תסמונת הלב השבור סימפטומים, סוגים, גורם, סיבוכים

ה תסמונת הלב השבור, הידוע גם בשם תסמונת Takotsubo או Cardiomyopathy מתח, הוא בעיה לב בדרך כלל נגרמת על ידי רגש אינטנסיבי במיוחד. הסימפטומים שלה דומים מאוד לאלה של התקף לב, אבל המקור שלה ואת הסיבות הפיזיות הם שונים לחלוטין.

כולנו שמענו את הביטוי "יש לב שבור". עם זאת, עד לפני כמה שנים זה לא התגלה כי זה באמת היה יכול לסבול מבעיות לב עקב סיבות רגשיות. כיום, תסמונת Takotsubo היא גורם מוכר לבעיות כגון אי ספיקת לב, הפרעות קצב או קרע בחדר.

בעיה זו של הלב מאופיינת בהיחלשות זמנית של אחד מקירות השרירים. בגלל זה, אחד החלקים של איבר זה מתנפח פתאום מפסיק לעבוד טוב; השאר, לעומת זאת, ממשיכים לשאוב באותה עוצמה או אפילו גדול יותר.

ברוב המקרים, תסמונת הלב השבורה ניתנת לטיפול וניתן להפוך את הסימפטומים שלה. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להוביל סיבוכים או אפילו את מותו של החולה שסובל. במאמר זה אנו אומרים לך כל מה שאתה צריך לדעת על מחלת לב מוזרה זו.

אינדקס

• 1 תסמינים
  • 1.1 כאב בחזה וקשיי נשימה
  • 1.2 חריגות בתפקוד הלב
  • 1.3 חוסר חסימה בעורקים
  • 1.4 רמות של אנזימים קרדיאליים
  • 1.5 בעיות בחדר השמאלי
• 2 סוגים
• סיבות
  • 3.1 אירועים אינטנסיביים רגשית
  • 3.2 שימוש בתרופות
  • 3.3 גורמי סיכון
• 4 סיבוכים
  • 4.1 אי ספיקת לב
  • 4.2 מתח נמוך במיוחד
  • 4.3 בצקת ריאותית
  • 4.4 קרע הקיר השרירי של הלב
• 5 טיפולים
  • 5.1 הפחתת מתח
  • 5.2 טיפול ארוך טווח
• שחזור
• 7 הפניות

תסמינים

הסימפטומים של תסמונת Takotsubo דומים מאוד לאלה של אוטם שריר הלב. לכן, למרות שיש כמה הבדלים בסיסיים בין שתי המחלות, זה לפעמים קשה לבצע אבחנה מדויקת של המחלה.

להלן נראה מה הם הסימפטומים הנפוצים ביותר של תסמונת הלב השבור.

כאבי חזה וקשיי נשימה

סימפטום זה הוא הסימפטום הראשון שחולים עם תסמונת Takotsubo מדווחים בדרך כלל. בדרך כלל לאחר סבל או מתח חרדה המצב, הם מרגישים כאב עמוק בחזה דומה לזה המתואר במקרה של התקף לב..

יחד עם זאת, מספר גדול של חולים עם תסמונת זו מתארים קושי גדול בנשימה, אשר באופן עקרוני אינו קשור רגש בעבר הרגשתי..

ליקויים בתפקוד הלב

בדרך כלל, לאחר שסבל את הכאב בחזה ואת קשיי הנשימה שהוזכרו לעיל, חולים עם תסמונת לב שבור ללכת לשירותים רפואיים כדי לבדוק כי אין בעיות חמורות. זה במקרים אלה כי התסמין השני ניתן לצפות.

על ידי ביצוע אקרקרדיוגרמה (בדיקה כדי לחקור את תנועות הלב), אנשים עם תסמונת Takotsubo להראות דפוס לב דומה לזה של מישהו שסבל מהתקף לב. זה יכול להוביל misdiagnoses רבים, במיוחד בגלל מחלה זו אינה נפוצה מדי.

היעדר חסימה בעורקים

ההבדל העיקרי בין תסמונת הלב השבור להתקף לב הוא כי הראשון אין חסימה בעורקים המגיעים זה איבר. לכן, הסיבות של שני הסימפטומים הראשונים הם שונים לחלוטין בין שתי המחלות.

רמות של אנזימים קרדיאליים

בנוסף להצגת דפוס לא סדיר כאשר נלמד באמצעות electrocardiogram, הלב של חולים עם Takotsubo גם בדרך כלל יש שינויים ברמות של האנזימים הרגילים. זה יכול להיות בגלל נוכחות של כמות פחות נורמלית של דם באיבר הזה.

בעיות בחדר השמאלי

מה גורם, אם כן, את התוצאות השתנו על electrocardiogram? לחולים עם תסמונת Takotsubo יש שינוי מוזר בלב: בשל היחלשות הקירות השריריים שלה עקב לחץ, החדר השמאלי מתנפח ומפסיק להכות נכון.

בדיוק של נפיחות זה שם את השם הטכני של הבעיה בא. כאשר הוא במצב שלה השתנה, הלב מאמצת צורה דומה לזו של takotsubo, סוג של אגרטל המשמשים את הדייגים היפנים ללכוד octopi..

למרבה המזל, למרות שזה יכול להיות חמור במקרים מסוימים, לעתים קרובות את הנפיחות של החדר השמאלי נוטה לשכך לאורך זמן. עם זאת, מומלץ לבצע איזה סוג של התערבות כדי למנוע סיבוכים.

סוגים

בעיקרון, יש רק גרסה אחת של הפרעה זו של תפקוד הלב. בכל המקרים, ללא קשר לסיבות שבהן הוא נגרם, הסימפטומים זהים: בעיות באופן הלב פועם, היחלשות של הקירות השרירים, וכן בליטה בחדר השמאלי.

עם זאת, כמה מומחים מאמינים כי, תלוי מה גורם תסמונת Takotsubo, ייתכן שיש כמה הבדלים קלים בשני הסימפטומים ואת הפרוגנוזה..

המידע הקיים בנושא זה עדיין אינו מספיק, ולכן נדרש מחקר נוסף בטרם ניתן להגיע למסקנות כלשהן..

סיבות

היום, אנחנו עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לתסמונת הלב השבור. התיאוריה הסבירה ביותר היא כי עלייה קיצונית ברמות של כמה הורמונים הקשורים ללחץ, כגון קורטיזול או אדרנלין, מסוגל לפגוע באופן זמני את קירות השריר של איבר זה אצל אנשים מסוימים.

באופן כללי, תסמונת זו מופעלת על ידי אחד משני גורמים: או אירוע אינטנסיבי רגשית או שימוש בתרופות מסוימות.

אנו מתארים כעת כל אחד מהגורמים האפשריים הללו, בנוסף ללימוד גורמי הסיכון שעשויים לגרום לסיכון לפתח מחלת לב זו.

אירועים אינטנסיביים רגשית

השם הנפוץ של בעיית לב זו, "תסמונת לב שבורה", נובע מהעובדה כי רבים מאותם מקרים מתרחשים כאשר האדם חווה רגש חזק מאוד. בדרך כלל, זה דבר שלילי, אבל אפילו רגשות נעימים כמו שמחה יכולה להפעיל אותו.

לכן, בין הסיבות הנפוצות ביותר של תסמונת Takotsubo הם גירושין, מותו של אדם אהוב, פרידה כואבת במיוחד של זוג או מקרה של מתח חריף נשמר לאורך זמן; אבל גם אירועים חיוביים אחרים כגון פתאום להרוויח הרבה כסף (למשל, הגרלה) או מסיבת הפתעה.

כמובן, לא כל האנשים שחווים רגש חזק מאוד יפתחו בסופו של דבר את ההפרעה הזו של תפקוד הלב. באופן כללי, יש צורך כי יש פגיעות קודמת, כך הקירות השרירים להחליש לנקודות קיצוניות כאלה.

שימוש בתרופות

בכמה מקרים בודדים, התקף של תסמונת Takotsubo הופעל לאחר שימוש בתרופות מסוימות לטיפול בבעיות כגון אסטמה, התקפי אלרגיה חמורים או אפילו בעיות פסיכולוגיות כגון דיכאון גדול..

זה עדיין לא ידוע בדיוק אילו תרופות נמצאים בסיכון של גרימת אפיזודה של בעיה זו. עם זאת, כמה מקרים רשומים הופקו על ידי אפינפרין, duloxetine ו venlafaxine.

גורמי סיכון

לא משנה אם ההדק של אנומליה לב הוא אירוע רגשי חזק או שימוש בתרופה, ידוע כי יש צורך כי יש פגיעות מוקדמת להתרחשות של תסמונת הלב השבור. חלק מאלה המשפיעים ביותר על האפשרויות לפתח את המחלה הם:

- גיל. רק 3% מהמקרים של תסמונת Takotsubo רשומים לאורך ההיסטוריה השפיעו על ילדים מתחת לגיל 50. על פי הסטטיסטיקה, אנשים עם יותר סיכון לסבול זה הם בין 55 ל -75 שנים.

- סקס. מסיבה כלשהי, בעיה זו לב נוטה להיות הרבה יותר נפוץ בקרב נשים מאשר בקרב גברים.

- הפרעות פסיכולוגיות קודמות. בשל השפעת הרגשות המורגשים בהתפתחות מחלה זו, סביר יותר שתסבלו מתסמונת הלב השבור אם אתם סובלים מפריצות קודמות של דיכאון, חרדה או הפרעות דומות..

- נוכחות של הפרעות נוירולוגיות. אלה שסבלו מבעיות נוירולוגיות (כמו אפילפסיה או טראומה בראש), נוטים יותר לפתח תסמונת Takotsubo.

סיבוכים

במקרים הידועים ביותר, תסמונת הלב השבור נוטה לשקוע מעצמו לאחר תקופה של התפרצות. עם זאת, במקרים מסוימים, סיבוכים עשויים להופיע כי עלולים לסכן את הרווחה או אפילו את חיי המטופל.

אי ספיקת לב

ב -20% מהמקרים שבהם מופיעה תסמונת זו, האדם שנפגע ממנה עלול לחוות מעצר קרדיווסקולרי.

במקרים אלה, אם לא החייאה מיד, זה אפשרי כי נזק בלתי הפיך לחולה מתרחשת. אם אינך מקבל סיוע רפואי, אתה עלול למות.

מתח נמוך במיוחד

עוד אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של תסמונת Takotsubo הוא הפחתת המתח כל כך רציני, כי זה יכול לסכן את חייו של המטופל.

תופעה זו ידועה כהלם קרדיוגני, ובדרך כלל יש צורך להתערב באופן כלשהו על האדם כדי לייצב אותו ולהימנע מסיכונים גדולים יותר..

עם זאת, להשיג יכול להיות מסובך, כי ברוב המקרים בהם טיפת מתח מתרחשת בדרך כלל לחסן תרופות מסוימות שעלולות להחמיר סימפטומים אחרים של תסמונת.

בצקת ריאותית

במקרים מסוימים, Takotsubo יכול לגרום להכנסת נוזלים לתוך הריאות של הסובל. זה נוטה להיות מסוכן ביותר, שכן הוא מעכב או אפילו מעכב את הנשימה של האדם.

למזלנו, סימפטום זה הוא נדיר ביותר, מלבד היותו מסוגל להיות מטופל בצורה פשוטה יחסית ברגע שהוא מזוהה.

קרע הקיר השרירי של הלב

סיבוך אפשרי נוסף של תסמונת הלב השבורה, ואחד החמורים ביותר, כרוך למעשה בקריעת הקיר השרירי של החדר הנפוח. אם זה יקרה, חייו של המטופל יהיו בסכנה קיצונית; אבל למרבה המזל, סימפטום זה מתרחש רק באחוז קטן מאוד של מקרים.

טיפולים

באופן כללי, הסימפטומים של תסמונת Takotsubo נוטים להיעלם בכוחות עצמם, ויהיה שכך לחלוטין לאחר כמה שבועות. בגלל זה, זה בדרך כלל לא צריך ליישם כל סוג של טיפול למי לסבול אותו, כך שהם להתאושש לחלוטין.

עם זאת, קרדיולוגים רבים ממליצים לעקוב אחר כמה נהלים כדי להפוך את ההתאוששות מהר יותר, בנוסף כדי למנוע סיבוכים אפשריים.

בין היתר, תרופות הנתמכות בכישלון לב וכלי דם ניתנות לעיתים קרובות, כגון חוסמי ביתא, משתנים או מעכבי ACE..

הפחתת מתח

מכיוון אחד הגורמים העיקריים לשחק תפקיד הופעת תסמונת לב שבור הוא מדינת תחושה שונה, זה בדרך כלל מומלץ האדם מנסה לחסל כל מצב שגורם כאב מתח או רגשי של חייו.

לשם כך, המטופל יצטרך לבצע שינויים באורח החיים שלהם. בנוסף, ייתכן שיהיה עליך לראות מקצועי לבריאות הנפש כדי לעזור לך לנהל את הרגשות השליליים שלך בצורה יעילה יותר כדי למנוע את הופעתה של פרק חדש של התסמונת.

טיפול לטווח ארוך

אף שנדיר כי לכל אדם יש שני פרקים של תסמונת Takotsubo לאורך חייו, כמה קרדיולוגים לבחור medicating לצורך מניעה לחולים שכבר סבלו.

בין היתר, מומלץ כי אלה אנשים לקחת חוסמי בטא לאורך כל חייהם, כדי להפחית את ההשפעות של אדרנלין הורמוני לחץ אחרים בגוף שלהם. עם זאת, יש צורך לבצע מחקר נוסף על היתרונות האמיתיים של טיפול זה.

השחזור

ברוב המקרים, אנשים שסבלו פרק של תסמונת לב שבורה הם התאושש לחלוטין לאחר חודשיים לכל היותר. עם זאת, בשל היחלשות קירות השרירים שלהם, הם נוטים יותר לסבול ממחלות לב וכלי דם בעתיד.

ובכל זאת, למרות שיש סימפטומים דומים לאלה של התקף לב ולהשפיע חלק גוף חשוב כמו הלב, תסמונת זו אינה בדרך כלל לגרום לקשיים גדולים בחייהם של סובלים. אלה מושפעים על ידי זה נוטים לשחזר את בריאותם כמעט לחלוטין, ולא בדרך כלל סובלים פרקים חדשים בעתיד.

הפניות

1. "האם תסמונת לב שבורה אמיתית?" ב: הלב. אחזור: 03 אוקטובר 2018 מאת Heart: heart.org.
2. "Takotsubo cardiomyopathy (שבור לב תסמונת)" ב: הרווארד בריאות ההוצאה לאור. אחזור: 03 אוקטובר 2018 מ הרווארד בריאות ההוצאה לאור: health.harvard.edu.
3. "אתה יכול למות של לב שבור?" ב: WebMD. אחזור בתאריך: 03 באוקטובר 2018 מתוך WebMD: webmd.com.
4. "תסמונת לב שבורה" ב: Mayo Clinic. אחזור ב: 03 אוקטובר 2018 ממאיו קליניק: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" ב: ויקיפדיה. תאריך: 03 אוקטובר 2018 מתוך ויקיפדיה: en.wikipedia.org.