מאפייני סכיזופרניה בלתי מובחנים, תסמינים ואבחון
ה סכיזופרניה בלתי מובחנת זהו אחד מחמשת סוגי הסכיזופרניה שתוארו היום. באופן ספציפי, ישות אבחון זו מבוצעת על ידי ביטול.
כלומר, נושאים עם סכיזופרניה לא מובחנת הם אלה שאינם עומדים בדרישות כדי להיות מאובחנים של כל אחד מארבעת תת הסוגים הנותרים של הפתולוגיה..
למרות זאת הוא תת מסוים של המחלה, מניות פתוגניים סכיזופרניה מובחן אלמנטים רבים עם סוגים אחרים, ולכן מהווה תנאי רציני מאוד ומדרדר.
סכיזופרניה היא הפרעה פסיכיאטרית קשה וכרונית המשפיעה על 1% מהאוכלוסייה. למרות שהתסמינים הטיפוסיים ביותר של הפתולוגיה זו הם פסיכוטיים (הזיות והזיות), סכיזופרניה יכולה להציג מגוון רחב של ביטויים.
מסיבה זו, סוגים שונים של סכיזופרניה הוקמו עכשיו, אשר תלויים בעיקר על התמונה הקלינית שהוצגו על ידי הנושא.
מאפיינים של סכיזופרניה בלתי מובחנת
סכיזופרניה בלתי מובחנת היא מחלה נוירו-התפתחותית הכוללת נוכחות של מגוון רחב של סימפטומים ותופעות.
היא מסווגת כהפרעה פסיכוטית ויש לה מסלול כרוני שמייגע בדרך כלל את תפקוד ואיכות החיים של האדם הסובל ממנה..
המאפיינים הכלליים של ההפרעה הם תערובת של סימפטומים ותסמינים מוזרים (חיוביים ושליליים) שהיו קיימים חלק ניכר מהזמן במהלך תקופה מינימלית של חודש אחד..
כמו כן, כמה סימנים של המחלה חייב להיות נמשך לפחות שישה חודשים על מנת להפוך את האבחנה של סכיזופרניה לא מובחנת.
סימפטומטולוגיה של ההפרעה גורמת לתפקוד לקוי או הידרדרות בסביבה החברתית או העבודה של האדם. כמו כן, השינוי שנגרם אינו נגרם על ידי ההשפעות הישירות של מחלה רפואית או צריכת חומרים פסיכואקטיביים.
תסמינים
סכיזופרניה היא הפרעה מורכבת שיכולה להכיל מספר רב של תסמינים ותופעות שונות.
זוהי הפרעה חמורה וכרונית הגורמת להתאבדות של 10% ודורשת לפחות אשפוז אחד ביותר מ -50% מהמקרים. כמו כן, המחלה כפופה לנטל רגשי וכלכלי גבוה, והיא סטיגמה מאוד בחברה של היום.
מאידך, סכיזופרניה מאופיינת בכך שאינה מציגה תמונה קלינית ייחודית וספציפית, כך שהתסמינים עשויים להשתנות בכל מקרה.
מסיבה זו, חמישה subtypes של סכיזופרניה (פרנואידים, disorganized, קטטוני, לא מובחן ושרידי) כבר הנחה. עם זאת, מצגת הקלינית של תת סוגים אלה, למרות היותם ספציפיים יותר, גם משתנה בדרך כלל בכל מקרה.
במובן זה, מספר מחברים מניחים את חלוקת התסמינים של סכיזופרניה לחמישה ממדים עיקריים:
1- סימפטומים חיוביים
הם האופייניים ביותר למחלה וכוללים שני תסמינים עיקריים: הזיות או הזיות ושמיעה, חזותית, מישוש או הזיות הריח..
2. סימפטומים שליליים
הם הצד השני של המטבע של סימפטומטולוגיה. הם מאופיינים על ידי להיות פחות מורגש סימפטומים חיוביים, אבל הם משפיעים באופן אינטנסיבי יותר רציני את הרווחה ואת הפונקציונליות של הנושא.
סימפטומים שליליים נוצרים על ידי גילויים כגון שיטוח רגשי, אדישות, אדישות, חשיבה מתמשכת, עוני שפה או חסימות.
3. תסמינים לא מאורגנים
הסימפטומים הלא מאורגנים מתייחסים לסדרה של ביטויים הנראים לעין באופן ישיר בהתנהגות המטופל. הוא מורכב סימנים כגון שפה או התנהגות מאורגנת ורגישות בלתי הולמת.
4. תסמינים של התרגשות
במקרים מסוימים, סכיזופרניה גורמת לביטויים של התרגשות או גירוי במוח המאובחנים בקטגוריה שונה מזו של תסמינים חיוביים.
5 - סימפטומים רגשיים
לבסוף, סכיזופרניה יכולה גם לגרום לשינויים במצב הרוח, מה שגורם לתסמינים דיכאוניים או למצב רוח ירוד.
אבחון סכיזופרניה
סכיזופרניה מאופיינת בהצגת הקריטריונים האבחוניים הבאים:
1 תסמינים אופייניים: שניים (או יותר) מהמקרים הבאים, כל אחד מהם נמצא בחלק ניכר של תקופה של חודש (או פחות אם הוא טופל בהצלחה):
א) רעיונות מזויפים
ב) הזיות
ג) שפה לא מאורגנת (למשל, הידרדרות תכופה או חוסר עקביות)
ד) התנהגות קטטונית או מאורגנת מאוד
ה) סימפטומים שליליים, למשל, שיטוח רגשי, אלוגיה או אבוליה.
2- חברתי / תפקוד בעיסוק: עבור חלק ניכר מהזמן מאז תחילת ההפרעה, אחד או יותר תחומים עיקריים של פעילות, כגון עבודה, מערכות יחסים או אכפתיות עבור עצמו, הם בבירור מתחת קודמים בתחילת ההפרעה
3. משך הזמן: סימנים מתמשכים של השינוי נמשכים לפחות 6 חודשים. זה 6 חודשים תקופה חייבת לכלול לפחות חודש אחד של סימפטומים שעונים על
4 - אי הכללת הפרעות סכיזואפקטיביות ומצב רוח.
5 - אי הכללה של שימוש בחומרים ובמחלות רפואיות.
יחסי 6 ל- הפרעת התפתחותית נרחבת: אם יש היסטוריה של הפרעה אוטיסטית או אחרת הפרעת התפתחותית נרחבת, האבחנה הנוספת של סכיזופרניה מתבצעת רק אם הזיות בולטות או הזיות נוכחות גם לפחות 1 חודש
אבחון של סכיזופרניה בלתי מובחנת
סכיזופרניה המובחן הוא תת-סוג של מחלה לאבחון אשר חייב לעמוד בקריטריונים הנ"ל של צורה מיוחדת, ובכך מאפשר כלל נוסף מתוך פתולוגיה תת.
הקריטריונים לביצוע לאבחון סכיזופרניה בלתי מובחנת הם:
1. נוכחות של סוג של סכיזופרניה שבה הסימפטומים של קריטריון A קיימים, אך אינו עומד בקריטריונים של סוג פרנואידי, לא מאורגן או קטטוני.
2 - קודיפיקציה של ההפרעה הבלתי מובחנת על פי דרכה:
א) אפיזודי עם סימפטומים שיורית interpisodic
ב) אפיזודי עם סימפטומים שיורית שאינם interpisodic
ג) רציף
ד) פרק יחיד ברמיסיה חלקית
ה) פרק יחיד בהפוגה מוחלטת
ו) דפוס אחר או לא צוין
ז) פחות מ 1 שנה מתחילת הסימפטומים הראשונים של שלב פעיל
הפניות
- בארלו ד 'ונתן, פ. (2010) המדריך באוקספורד לפסיכולוגיה קלינית. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.
- Caballo, V. (2011) מדריך של פסיכופתולוגיה והפרעות פסיכולוגיות. מדריד: אד פירמיד.
- DSM-IV-TR מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (2002). ברצלונה: מסון.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). מדריך לפסיכופתולוגיה כללית. מדריד: ספרייה חדשה.
- Sadock, B. (2010) מדריך קפלן וסדוק לכיס של הפסיכיאטריה הקלינית. (5 אד). ברצלונה: וולטרס Kluwer.