סימני דמנציה הסימפטומים, גורם, סוגי טיפולים

ה דמנציה סנילית זוהי מחלת נפש שסבלה על ידי אנשים מעל גיל 65 ומאופיינת על ידי אובדן תפקודים קוגניטיביים. זה נחשב להפרעה שמתחילה בהדרגה, מתפתחת בהדרגה והיא כרונית.

עם זאת, על ידי גילוי והתערבות ראויה של המחלה, הוא יכול להחליש או להאט את האבולוציה שלו, ובכך, לספק שנות חיים בריאים יותר לאדם קשיש שסובל אותו..

דמנציה סנטית היא תסמונת המאופיינת על ידי הידרדרות תפקודים קוגניטיביים, עם הופעה הדרגתית ומתקדמת, אשר מסוגל להשפיע על הפעילות של חיי היומיום של המטופל.

המפרט "סנילי" במושג דמנציה שימש להבדיל בין חולים מעל גיל 65 הסובלים מתסמונת דמנטית לבין אלו שהציגו אותה קודם לכן..

הבחנה זו בין דמנציה דמנציה סנילית חשוב כי הסיכון של המחלה עולה זה עם העלייה בגיל, הכפלת לשני מ 65.

אינדקס

• 1 מאפייני דמנציה סנילית
• תסמינים קוגניטיביים של דמנציה סנילית
  • 2.1 זיכרון
  • 2.2 כיוון
  • 2.3 תשומת לב
  • 2.4 שפה
  • 2.5 גנוסיאס
  • 2.6 פרקסיאס
  • 2.7 פונקציות ניהוליות
  • 2.8 הגיון לוגי
• 3 תסמינים פסיכולוגיים
  • 3.1 רעיונות מזויפים
  • 3.2 הזיות
  • 3.3 טעויות זיהוי
  • 3.4 מצב רוח דיכאוני
  • 3.5 אדישות
  • 3.6 חרדה
• 4 סוגים
  • 4.1 - דמנטיות קליפת המוח הסניליות
  • 4.2 - דמנציה סנילית סובקורטית
• 5 סטטיסטיקה
• טיפולים
  • 6.1 טיפול תרופתי
  • 6.2 טיפול פסיכולוגי
• 7 הפניות

מאפייני דמנציה סנילית

המונח דמנציה אינו מתייחס למחלה אחת אלא לתסמונת העלולה להיגרם על ידי מחלות כרוניות רבות, כגון מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון, מחסור בויטמינים וכו '..

עם זאת, שינויים אלה בהם רק אובדן זיכרון קיים, אין חסרים קוגניטיביים אחרים הפעילות היומיומית של המטופל לא מושפעים לא צריך להיות מסווג כמו דמנציה..

לפיכך, יש להבדיל דמנציה לפגיעה קוגניטיבית הקשורה לגיל (DECAE), שהינה תופעה שפירה יחסית והיא צמודה הזדקנות המוח הנורמלי.

לפיכך, אם אדם 80 שנים נציין כי יש פחות זיכרון מאשר כשהייתי צעיר, או מוח קצת פחות זריז, זה לא אומר שאתה צריך לסבול משיטיון, ייתכן שיש לך הזדקנות נורמלית פשוט תפקידם.

באותו אופן, יש להבחין בין דמנציה סנילית לבין פגיעה קוגניטיבית קלה. זה יהיה שלב ביניים בין פגיעה קוגניטיבית ודמנציה הקשורים לגיל, מאז גבוה יותר ייחשב נורמלי ההזדקנות ירידה קוגניטיבית מתרחשת, אבל פחות ממה שהוצג דמנציה.

כדי שנוכל לדבר על דמנציה, יש להציג לפחות שני תנאים:

1. בטח יש ליקויי קוגניטיביים מרובים, הוא זיכרון (זיכרון ולמידה) ופונקציות קוגניטיביות אחרות (שפה, תשומת לב, פתרון בעיות, אפרקסיה, אגנוזיה, חצץ, וכו ').
2. גירעונות אלה חייבים לגרום לשינוי משמעותי בתפקוד החברתי והתפקודי של המטופל, ויש להניח כי חלה הידרדרות משמעותית ברמה הקוגניטיבית הקודמת.

תסמינים קוגניטיביים של דמנציה סנילית

ב דמנציה סנילית מספר רב של גירעונות קוגניטיביים עשויים להופיע. בכל מקרה, בהתאם לסוג הדמנציה שסבלה ולחלק במוח המושפע, חלק מהפונקציות ישמרו יותר ויישברו יותר..

עם זאת, האבולוציה של דמנציה סנילית היא פרוגרסיבית, כך עם הזמן עובר, דמנציה יתפשט בכל המוח כאילו היה כתם שמן, ולכן כל הפונקציות יושפעו במוקדם או במאוחר.

הפונקציות הקוגניטיביות שניתן לשנות הן:

זיכרון

זה בדרך כלל התסמין השכיח ביותר בתסמונת דמנציה. אתה יכול להתחיל עם קשיים כדי ללמוד מידע חדש ולשכוח את הדברים האחרונים.

ככל שהמחלה מתקדמת, גם זיכרונות מאירועי העבר מושפעים, עד שתשכחו אירועים חשובים וקרובי משפחה קרובים.

אוריינטציה

זה בדרך כלל מופיע בשלבים המוקדמים של סוגים רבים של דמנציה, וכמו כל שאר הפונקציות, ככל שהזמן עובר, כמעט כל כישורי האוריינטציה הולכים לאיבוד..

זה בדרך כלל מתחיל עם בעיות לזכור את היום או החודש שבו הוא. מאוחר יותר, אתה יכול לאבד את היכולת לכוון את עצמך ברחוב, לא זוכר את השנה שבה אתה גר או לשכוח את הזהות שלך.

תשומת לב

ישנם סוגים מסוימים של דמנציה שבו הגירעונות תשומת לב בולטים מאוד. בהם לאדם יש קשיים רבים להתרכז או אפילו להשתתף משהו רק כמה שניות.

שפה

לחולים עם דמנציה יכולות להיות בעיות כאשר מדברים, כגון anomie כאשר הם לא זוכרים את השם של מילים מסוימות או צמצום של שפעת מילולית כאשר הם מדברים לאט יותר.

גנוסיאס

דמנציה גם משנה את היכולת לזהות גירויים חיצוניים באף אמצעי כדי לעורר חזותי, מישוש, שמיעה, חוש ריח ... בשלבים מתקדמים, קושי זה יכול להוביל את המטופל לא להכיר את פניו של קרוביהם או אפילו שלך כאשר נצפה המשתקף במראה.

פראקסיאס

היכולת לתאם תנועות משתנה. אדם עם דמנציה עשוי לא להיות מסוגל להזיז את הידיים כראוי כדי להרים מספריים לחתוך דף נייר.

פונקציות ניהוליות

דמנציה ביכולת לתכנן ולארגן פעילויות הולכת לאיבוד גם. לדוגמה, עבור בישול אורז יש לקחת סיר, לשפוך מים, רותחים ושופכים את האורז. אדם עם דמנציה ייתכן שלא תוכל לבצע תרגיל מחשבתי זה.

הגיון לוגי

לבסוף, אחת היכולות שאובדן בדרך כלל בשלבים האמצעיים של כל סוגי הדמנציה היא היכולת לבנות מחשבות הגיוניות באופן עצמאי לכל אירוע או פעילות..

תסמינים פסיכולוגיים

ליקויים קוגניטיביים בדרך כלל אינם מופיעים בבידוד, והם מלווים בשורה של תסמינים פסיכולוגיים הגורמים לאי נוחות רבה הן אצל המטופל והן אצל המטפל שלהם.

כמו סימפטומטולוגיה פסיכולוגית ספציפית אנו יכולים למצוא:

רעיונות משונים

הוא נמצא בין 10 ל -73% מהמקרים של דמנציה. הרעיון הנפוץ ביותר הוא "מישהו גונב דברים", אשר עשוי להיות בשל
חוסר יכולת לזכור בדיוק היכן הם שומרים חפצים.

הזיות

תדירות השינוי התפיסתי היא בין 12 ל -49% בחולים עם דמנציה. הזיות חזותיות הן הנפוצות ביותר, במיוחד בדמנציה בשל גופי Lewy.

שגיאות זיהוי

זהו עוד הפרעה של תפיסה. במקרה זה, האדם עם הדמנציה עשוי להאמין כי אנשי חיים באמת לא (מארח רפאי תסמונת) בבית או לא מכיר השתקפות שלהם במראה ומאמין שזה מישהו אחר.

מצב רוח דיכאוני

תסמינים דיכאוניים משפיעים על מיעוט לא מבוטל של חולים עם דמנציה בזמן זה או אחר של המחלה (20-50%).

אדישות

חוסר המוטיבציה מתפתח כמעט מחצית מהחולים עם דמנציה. תסמינים אלה מבולבלים לעיתים קרובות עם דיכאון.

חרדה

ביטוי נפוץ של חרדה בדמנציה הוא "תסמונת גודו". זה מאופיין בשאלות חוזרות ונשנות על אירוע עתידי בשל חוסר היכולת לזכור כי כבר שאל כבר הגיב. המטופל מאמין כי הוא מעולם לא מקבל תשובה ומגביר את החרדה שלו.

תוקפנות פיזית, שוטטות, חוסר מנוחה, עצבנות, צרחות, בכי או תועבה: כן, במקרים מסוימים של סימפטומים התנהגותיים גם דמנציה כגון עדים.

סוגים

דמנציה היא כמו כתם שמן, מתחיל להשפיע על חלק של המוח, גורם תסמינים מסוימים, ולאחר מכן מתפשט בכל אזורי המוח, גרימת מספר גדול יותר של גירעונות ומבטל את כל היכולות של האדם.

עם זאת, ישנם סוגים שונים של דמנציה. כל סוג מתחיל להשפיע על אזור אחר של המוח וגורמת גירעונות מסוימים. בנוסף, לכל אחד מהם יש מנגנונים שונים של הופעה ואבולוציה.

בהתאם לאזור המוח המשפיעה על כל דמנציה ניתן לחלק לשתי קבוצות: אלה דמנציה המשפיעים על החלקים העליונים של המוח (קליפת המוח דמנציה) והן כאלה המשפיעים על חלקים עמוקים יותר (דמנציה קורטיקליים).

-דמנטיות בקליפת המוח

דמנציה לאלצהיימר (DSTA)

זוהי תסמונת דמנציה מובהקת, זו המשפיעה על מספר גדול יותר של אנשים, כי אחד שמקורו במספר גדול יותר של חקירות. זה נחשב אב הטיפוס של דמנציה קליפת המוח.

DSTA מאופיין החל עם פגיעה בזיכרון, יורדת יכולת למידה, והצגת בעיות זיכרון ובעיות הדרכה.

ואז סימפטומי קליפת המוח האחרים צצים אגנוסיה, אפזיה, אפרקסיה ופונקציות מבצעות לקויות.

תחילתו של דמנציה זו היא הדרגתית מאוד האבולוציה היא איטית ומתקדמת.

דמנציה בשל גופי Lewy (DCL)

זהו סוג של דמנציה דומה מאוד לאלצהיימר, את הגירעונות הקוגניטיביים הם למעשה נעוצים לאלה של DSTA ויש להם התחלה דומה מאוד האבולוציה.

זה שונה בעצם 3 היבטים: הצגת הפרעה גדולה יותר תשומת לב לתנודות ליקויים קוגניטיביים, פיתוח סימפטומים של מחלת הפרקינסון של רעד איטיות בתנועה, וסובל הזיות תכופות.

ניוון פרונטוטמפוראלי (DFT)

זהו דמנציה בפרט שפוגעת בעיקר באונה המצחית, עובדה שהופכת התסמינים הראשונים שלהם הם שינויים בהתנהגות בזבזנית, אמנזיה אפרקסיה מוקדם, והפרעות חמורות בנאום ותנועה.

-דמנטיות תת-קורטיקליות סניליות

מחלת פרקינסון (PD)

המאפיין העיקרי של פרקינסון הוא מוות מתמשך של נוירונים דופאמינרגיים, אשר גורם לתפקוד לקוי בתנועה, גורם לרעידות, bradykinesia ונוקשות.

כמו כן, היא עלולה לגרום לליקויים קוגניטיביים כגון האטת המחשבה והתנועה, חוסר תפקוד של יכולת הביצוע והידרדרות זיכרון העילוי (אי יכולת לאחזר מידע מאוחסן).

דמנציה וסקולרית (DV)

DV היא הפרעה מורכבת שבה הסימפטומים של דמנציה הם תוצאה של בעיות בכלי הדם המשפיעים על אספקת הדם למוח.

הסימפטומים שלך יכולים להיות מכל סוג שהוא, תלוי באזור המוח שפגע במחלות כלי הדם.

איידס מורכבת

זה מושפע על ידי כ -30% של אנשים מושפעים על ידי HIV. יש ליקויים חמורים בקשב וריכוז, קשיים ברכישה וזכירה של מידע, ושינויים במלים ובשטף מילולי.

מלבד אלה שהוזכרו, יש דמנציה אחרים פחות נפוצים כגון ניוון קליפת המוח, מחלת הנטינגטון, שיתוק על-גרעיני מתקדם, הידרוצפלוס בלחץ נורמלי, דמנציה endocrinometabólico ממוצא, וכו '.

סטטיסטיקה

השכיחות הכוללת של דמנציה משתנה בין 5% לבין 14.9% בכל האוכלוסייה הספרדית מתוך 65 עולה השכיחות לכמעט 20% ב 85 שנים מגיע 40%, כך במקרים של דמנציה עם הגיל.

מכל הסוגים הנפוץ ביותר הוא אלצהיימר ואחריו דמנציה וסקולריה דמנציה ידי גופים Lewy..

טיפולים

כיום, הטיפול בדמנציה סנילית אינו מאפשר לחסל את המחלה אלא להגביר את ההידרדרות הקוגניטיבית ולספק את איכות החיים המקסימלית לחולים..

טיפול תרופתי

אין תרופה המסוגלת לרפא תסמונת דמנציה, לעומת זאת, תרופות כגון מעכבי accelicolinesterasa tarcina, galantamine או rivastigmine עשויה להיות השפעה נוירו ולתרום האטת התקדמות המחלה.

כמו כן, סימפטומים פסיכולוגיים כגון הזיות, דיכאון או חרדה ניתן לטפל בתרופות פסיכוטרופיות שונות כגון תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון וחרדות..

טיפול פסיכולוגי

טיפולים הוצעו ב -4 תחומים שונים:

• אזור קוגניטיביעל מנת לשמור על יכולותיו של המטופל ולהפסיק את התפתחות הגירעונות, חשוב מאוד לבצע פעולות גירוי קוגניטיבי שבהן מתבצע זיכרון, תשומת לב, שפה, תפקוד מנהלים וכדומה..
• אזור פסיכו-סוציאלי: חשוב שהחולה ישמור על תחביבים, יבצע פעילויות כגון טיפול בסיוע בבעלי חיים או טיפול במוזיקה כדי להגביר את רווחתם.
• פונקציונלי: כדי לשמור על הפונקציונליות שלה נוח לבצע הדרכות בפעילויות משמעותיות בחיי היומיום.
• סירת מנוע: אנשים עם דמנציה בדרך כלל סובלים הידרדרות של יכולות גופניות שלהם. שמירה על כושר פעילות גופנית פסיבית, פיזיותרפיה או פסיכומוטריות היא חיונית.

לפיכך, דמנציה סנילית היא הפרעה כי בהדרגה מרווה את המוח של האדם שסובל, עם זאת, אתה יכול לעבוד כדי לספק את הבריאות הגדולה ביותר במהלך המחלה.

הפניות

1. Baquero, M., Blasco, R., Campos-Garcia, A., Garcés, M., Fages, E.M., Andreu-Català, M. (2004). מחקר תיאורטי של הפרעות התנהגותיות בליקוי קוגניטיבי קל. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
2. Martí, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). התערבות לא תרופתית בדמנציה ובמחלת האלצהיימר: שונות. ב J, Deví., J, Deus, דמנציה ואלצהיימר: גישה מעשית ובינתחומית (559-587). ברצלונה: המכון הגבוה ללימודים פסיכולוגיים.
3. Martín, M. (2004). תרופות אנטי פסיכוטיות בטיפול בסימפטומים פסיכיאטריים של דמנציה. מידע פסיכיאטרי, 176.
4. Martíenz-Lage, P. (2001) ליקוי קוגנטיבי ודמנציה ממוצא וסקולרי אצל א 'רובלס וג' מ 'מרטינז, אלצהיימר 2001: תיאוריה ומעשה (עמ '159-179). מדריד: כיתה רפואית.
5. McKeith I, Del-Ser T, Spano PF, et al (2000). יעילות של ריבסטיגמין בדמנציה עם גופי Lewy: מחקר בינלאומי אקראי, כפול סמיות,. לנסט; 356: 2031-36.
6. Obeso J.A., Rodríguez-Oroz M., Lera G. התפתחות מחלת פרקינסון.(1999). בעיות עכשוויות. ב: "מוות נוירוני ומחלת פרקינסון". J. השמנת יתר, C.W. Olanow, A.H.V. שפירא, א. טולוסה (עורכים). אדיס. מדריד, 1999; כובע 2, pp. 21-38.
7. רודריגז ז, סאנצ'ז, ג'ל (2004). עתודה קוגניטיבית ודמנציה. תולדות הפסיכולוגיה, 20: 12.
8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). דמנטיה: היסטוריה, תפיסה, סיווג וגישה קלינית. ב, א, Labos., A, Slachevsky., P, מקורות., E, מאנס., חוזה נוירופסיכולוגיה קלינית. בואנוס איירס: עקדיה.