הפרעת אישיות על ידי תלות סימפטומים, גורם, טיפולים

ה הפרעת אישיות על ידי תלות -המכונה גם אישיות תלויה - מאופיינת על ידי צורך לטווח ארוך להיות מטופל ופחד להיות נטוש או מופרדים מאנשים חשובים.

דפוס זה נצפה באחד או יותר מהתחומים הבאים: קוגניציה, חיבה ואינטראקציות בין-אישיות. הוא בלתי גמיש וקבוע באמצעות מגוון רחב של מצבים אישיים וחברתיים.

הרצון לשמור על יחסים אישיים של תמיכה יכול להוביל את האדם לכניעה, לחוסר החלטיות, לביישנות או לפסיביות. בנוסף, אנשים עם הפרעה זו יש רגשות של לקוי והם רגישים מאוד לביקורת.

הם נוטים להיות פסימיים ויש להם הערכה עצמית נמוכה, נוטים לזלזל ביכולותיהם ובמשאביהם, ואינם מרגישים טוב עם עצמם. הם יכולים להימנע מעמדות של אחריות ולהיות מודאגים כאשר הם צריכים להתמודד עם החלטות.

באשר ליחסים האישיים של האנשים האלה, הם מוגבלים בדרך כלל לאנשים שהם תלויים בהם.

אינדקס

• 1 תסמינים עיקריים
• 2 אפידמיולוגיה
• סיבות
• 4 אבחון
  • 4.1 קריטריונים לאבחנה של הפרעת אישיות תלויה - DSM-IV
  • 4.2 ICD 10
• 5 סוגי משנה
• 6 מתי יש צורך לבקש עזרה??
• טיפול
  • 7.1 פסיכותרפיה
  • 7.2 תרופות
  • 7.3 טיפול קבוצתי
  • 7.4 טיפול משפחתי או זוגי
• 8 אתה יכול למנוע?
• 9 סיבוכים
• 10 סרטים
• 11 הפניות

תסמינים עיקריים

הפרעת אישיות תלותית כוללת את רוב הסימפטומים הבאים:

-קושי קבלת החלטות ללא ייעוץ ותמיכה מאחרים

-צריך לאחרים לקחת אחריות ברוב תחומי החיים

-קושי להביע מחלוקת עם אנשים אחרים מחשש לאבדן

-קושי בהפעלת פרויקטים או לעשות דברים בעצמך

-ללכת רחוק מדי כדי לקבל תמיכה מאחרים, עד כדי לעשות דברים שאינם נעימים

-מרגיש לא נוח בבדידות בגלל פחד מוגזם של חוסר היכולת לטפל בעצמך

-רגישות יתר לביקורת

-פסימיות וחוסר הערכה עצמית

-אמונה שהם לא יכולים לדאוג לעצמם

-לשים את הצרכים של אחרים מעל שלהם.

אפידמיולוגיה

הפרעת אישיות תלויה מתרחשת כ -0.6% מהאוכלוסייה, והיא שכיחה יותר בנשים.

מחקר שנערך בשנת 2004 מצביע על יציבות של 0.81. בגלל זה, יש מספיק ראיות לציין כי זה קורה לעתים קרובות בתוך אותה משפחה.

ילדים ומתבגרים עם היסטוריה של הפרעות חרדה ומחלות גופניות נוטים יותר לרכוש את ההפרעה הזו.

סיבות

מחקר שנערך בשנת 2012 מצא כי 2/3 מהפרעה זו נגזרת מגנטיקה ואילו החלק הנותר נובע מהסביבה.

אף כי הסיבות המדויקות אינן ידועות, סביר להניח כי ההסבר הטוב ביותר הוא של מודל biopsychosocial: הוא נגרם על ידי גורמים ביולוגיים, גנטיים, חברתיים ופסיכולוגיים.

מאידך גיסא, חלק מהחוקרים מאמינים שסגנונות חינוכיים סמכותיים וגופניים יכולים להדריך את התפתחותה של הפרעת אישיות זו.

אבחון

מכיוון שהפרעות אישיות מתארות מגמות התנהגות ארוכות טווח ומתמשכות, הן מאובחנות לעיתים קרובות יותר בבגרותן.

מומלץ לאבחן אותך על ידי מומחה לבריאות הנפש - פסיכולוג או פסיכיאטר. רוב האנשים עם הפרעה זו אינם מחפשים תמיכה או טיפול עד שהם מתחילים להיות השפעה רצינית על חייהם.

קריטריונים לאבחון הפרעת אישיות תלויה - DSM-IV

הצורך הכללי והמוגזם להתמודד עם אחד, אשר גורם להתנהגות של כניעה ודבקות וחששות של היפרדות, המתחילה בתחילת הבגרות ומתרחשת בכמה הקשרים, כפי שצוין על ידי אחד או יותר מהפריטים הבאים:

• קושי קבלת החלטות היומיום אם אין לך ייעוץ או אישור מחדש מאחרים.
• אתה צריך אחרים לקחת אחריות בתחומים העיקריים של החיים שלך.
• קשיים בהבעת מחלוקת עם אחרים בשל חשש מאובדן האישור.
• קושי להתחיל פרויקטים או לעשות דברים בדרך שלך, בשל חוסר ביטחון עצמי.
• מרחיק לכת מכפי שאיפתו להשיג הגנה ותמיכה, עד כדי התנדבות לבצע משימות לא נעימות.
• הוא מרגיש לא בנוח או חסר אונים כשהוא לבד בגלל חששותיו שלא יוכל לדאוג לעצמו.
• כאשר מערכת יחסים חשובה מסתיימת, דחוף לחפש מערכת יחסים נוספת המספקת את התמיכה ואת הטיפול שאתה צריך.
• הוא מודאג באופן לא מציאותי מחשש שיינטש ויצטרך לדאוג לעצמו.

ICD 10

על פי ה- ICD-10, הפרעת האישיות התלולה מאופיינת לפחות בשלושה מהמקרים הבאים:

• עודד או לבקש מאחרים לבצע כמה מהחלטות החשובות ביותר בחיים.
• הכפפת הצרכים שלך לאלה של אנשים אחרים שבהם אתה תלוי.
• חוסר נכונות לבקש דרישות סבירות מאנשים תלויים.
• תחושות של אי נוחות או חוסר אונים כאשר לבד מחשש להיות מסוגל לטפל בעצמך.
• חשש מחשש שיינטשו על ידי האדם שאיתו יש לך מערכת יחסים קרובה.
• יכולת מוגבלת לקבל החלטות של חיי היומיום ללא ייעוץ או אישור מחדש של אחרים.

תת-סוגים

הפסיכולוג תיאודור מילון זיהה 5 תת-סוגים של הפרעת אישיות. 

-חסר מנוחה - עם תכונות הימנעות: חש פחד ופחד; פגיעות לנטישה; בודד פרט לנתוני התמיכה הקרובים.

-חסר עניין - עם מאפיינים מזוכיסטיים: התמזגות עם האחר, ויתור על זהותו.

-לא בוגרת - וריאנט של דפוס טהור: לא מנוסה, אמינה, לא מסוגלת לקחת אחריות, ילד.

-מאופיינת - עם מאפייני הסטריונה: נייר תואם, שאנן, נעים, כנוע, חרדה.

-לא יעיל - עם מאפיינים סכיזואידים: לא פרודוקטיבי, מחפש חיים ללא בעיות, חוסר כשרון, הכחשה של התמודדות עם קשיים.

מתי יש צורך לבקש עזרה?

בגרות מוקדמת היא כאשר רוב המקרים מאובחנים, אם כי הדרך הטובה ביותר לטפל בו היא לבקש עזרה בהקדם האפשרי. 

קבלת עזרה מוקדמת יכולה למנוע התפתחות של סיבוכים מהפרעה זו (ראה להלן).

אם אתה מבחין בכל הסימפטומים ואתה לא בטוח, רצוי ללכת מקצועי.

טיפול

אנשים עם הפרעה זו בדרך כלל לא מחפשים עזרה כדי לפתור את הבעיה עצמה, אבל כדי לפתור בעיות אחרות, בדרך כלל דיכאון, חרדה או יחסי.

פסיכותרפיה

פסיכותרפיה היא הטיפול העיקרי ומטרתו היא להפוך את האדם לומד להיות עצמאי ויש לו קשרים אישיים בריאים. כמו כן, צורת החשיבה והתנהגויות מגוונות המסייעות לשמור על ההפרעה ישתנו.

למידה ספציפית יכולה לכלול אסרטיביות, הכשרה האדם לדעת איך לתקשר להכיר את זכויותיהם. 

תרופות

זה יכול לשמש אם האדם סובל גם מחרדה או דיכאון.

עם זאת, יש לצפות בו מקרוב כי האדם יכול להתמכר לתרופות.

טיפול קבוצתי

זה יכול להיות יעיל עם אנשים נוטים לבודד את עצמם, שיש להם קשיים בקבלת החלטות.

הקבוצה יכולה להיות יעילה יותר בהתמודדות עם חוסר ביטחון על ידי עידוד אנשים לדבר על הבעיות שלהם במצבים דומים.

משפחה או זוג טיפול

טיפול משפחתי מעודד בני משפחה להזדהות זה עם זה ולבנות כוחות שיש להם השפעה חיובית על חייהם.

טיפול זוגי יכול להפחית חרדה אצל החבר התלוי ויהיה לו המטרה העיקרית לבנות מערכת יחסים בריאה.

אתה יכול למנוע?

התפתחות האישיות היא תהליך מורכב שמתחיל בגיל צעיר.

עם טיפול הולם, האישיות יכולה להיות שונה אם זה התחיל מוקדם, כאשר האדם הוא מוטיבציה לשנות.

סיבוכים

התלויים נמצאים בסיכון להתפתחות:

• דיכאון
• התמכרות לאלכוהול ולתרופות אחרות
• התעללות מינית או התעללות נפשית
• פוביות
• חרדה.

סרטים

הסרט אישה אחת לבן מחפש ... מראה אישה עם תכונות של הפרעת אישיות תלוי.

הפניות

1. Gjerde, L. C.; צ'ייקובסקי, נ. Røysamb, E.; Ørstavik, ר 'ה; Knudsen, G. P; Østby, K;; Torgersen, S; מאיירס, י. קנדלר, ק. Reichborn-Kjennerud, T. (2012). "ההרשאות של הפרעת אישיות נמנעת ותלותית מוערכת באמצעות ראיון אישי ושאלון". Acta Psychiatrica Scandinavica 126 (6): 448-57. doi: 10.1111 / j.1600-0447.2012.01862.x. PMC 22486635. סיכום סיכום - המכון הנורבגי לבריאות הציבור (24 בספטמבר 2012).
2. מילון, תיאודור; מילון, קארי מ. מייגר, שרה; גרוסמן, סת; Ramnath, Rowena (2004). הפרעות אישיות בחיים המודרניים. ויילי ISBN 978-0-471-66850-3.
3. בק, אהרון ט; פרימן, ארתור (1990). טיפול קוגניטיבי של הפרעות אישיות. ניו יורק: הוצאת גוילפורד. ISBN 978-0-89862-434-2.
4. אקלברי, שרון (2014). "הפרעת אישיות תלויים (DPD)". טיפול בהפרעות דומות. עמ ' 63-4. ISBN 978-1-317-82549-4.