הלם המדינה סימפטומים, סוגי טיפול

ה מצב הלם הוא מצב שבו אין מספיק חמצן בדם בגלל לחץ הדם נמוך מדי.

משמעות הדבר היא כי איברים ורקמות אין את החמצן שהם צריכים, גורם לתאים למות לבזבז לצבור..

ישנם תנאים שונים מאוד שיכולים לגרום לירידה בלחץ הדם, וכתוצאה מכך, יוצר מצב של הלם.

חלקן מופחתות נפח הדם, תפקוד לקוי של מערכת העצבים הסימפתטית, שינויים הורמונליים, אלרגיות, וכו ' על פי סיבותיו, מצב ההלם יכול להיות מסווג בתת-סוגים שונים.

המילה הלם משמש אחרת בתחום הרפואי ובציבור הרחב. זה נפוץ כדי להגדיר תגובה רגשית אינטנסיבית העולה לנוכח מצבים מלחיצים, כגון קבלת חדשות רעות.

במקרה זה, מצב ההלם מתייחס לאובדן חמצן בדם המוביל לתסמינים כגון קצב לב מוגבר, בלבול או עייפות..

הלם הוא מצב חירום רפואי שיכול לגרום נזק חמור, ואפילו מוות. לכן זה צריך להיות מטופל באופן מיידי.

מדוע מתרחש מצב ההלם??

חשוב לציין כי חמצן גלוקוז חיוניים עבור תאים. זה מאפשר להם לייצר אנרגיה ולעשות את עבודתם כראוי.

חמצן נכנס לגוף דרך הריאות. מאלה חמצן מגיע הדם. באופן ספציפי, הוא מאוחסן בתאי הדם האדומים, והצטרף למולקולות ההמוגלובין. תאי דם אדומים נעים בכל הגוף הודות לשאיבת הלב, ומביאים חמצן לתאים ולרקמות.

עם זאת, אם לתאים אין חמצן, במקום באמצעות מטבוליזם אירובי (עם חמצן) הם משתמשים מטבוליזם אנאירובית (ללא חמצן). מטבוליזם זה יוצר חומצה לקטית כתוצר לוואי.

זה גורם איזון בסיס חומצי בדם כדי לשנות. כלומר, הוא הופך להיות חומצי יותר, מתחיל לשחרר רעלים שישפיעו על כלי הדם.

לבסוף, מטבוליזם אנאירובי גורם לתאים למות, אשר פגמים רקמות שונות ואיברים.

שלבים

שלושה שלבים ידועים במצב של הלם, כל אחד מהם יש סימפטומים שונים.

שלב א '

בשלב I (לא מתקדמת), הגוף מזהה זרימת דם נמוכה ומניעה מנגנונים מסוימים כדי לנטרל את זה.

לכן, הלב פועם מהר יותר, כלי הדם מפחיתים את קוטרם והכליות מנסה לשמור על נוזלים. בשלב זה ההלם אין כמו תסמינים רבים טיפול מהיר יכול לעצור את זה.

שלב ב '

בשלב II (פרוגרסיבי), המנגנונים הנ"ל נכשלים וסימפטומים מזוהים מתחילים להתבטא. לדוגמה, המטופל מתחיל להרגיש מבולבל על ידי חוסר חמצן.

שלב ג '

בשלב III (בלתי הפיך) הלחץ הנמוך משפיע על הרקמות ועל האיברים, הלב מתחיל להיפגע והכליות מתמוטטות. בשלב זה, נזק חמור שעלול להוביל למוות.

תסמינים של הלם

הסימפטומים הנפוצים ביותר של הלם הם:

- לחץ דם נמוך.

- עור קר וטחוב. הידיים והרגליים עשויות להיראות חיוורות או כחלחלות.

- האדם המושפע יכול לנשום במהירות ובקושי.

- האצת קצב הלב.

- בחילות.

- הקאות.

- הפחתת שתן.

- עייפות.

- תלמידים משונים.

- יובש בפה.

- סחרחורת.

- חרדה.

- עצבנות.

- בלבול ונמנום.

- מצב נפשי השתנה, עם ערנות מופחתת. הוא יכול להתקדם עד אובדן התודעה.

סוגים

ישנם סוגים שונים של הלם בהתאם הגורם שמייצר את זה:

היפובולמי

הוא מאופיין בנפח נמוך של דם בגוף. לתפקוד טוב של האורגניזם יש צורך כי יש מספיק תאי דם אדומים. כמו כן, יש צורך כי יש מספיק מים בדם, כך שנוזלים יכולים לנוע דרך כלי הדם. למעשה, 90% מהדם הוא מים.

כאשר יש התייבשות, ייתכן שיש מספיק תאי דם אדומים, אם כי אין מספיק נפח הדם. זה גורם ללחץ הדם לרדת. לכן, אם יש פחות דם לשאוב, הלב חייב להאיץ את הקצב שלו כדי לשמור על הייצור.

בשלבים מתקדמים של סוג זה של הלם, החולה אינו יכול להחליף את כמות הנוזלים שאבדו והגוף אינו יכול לייצב את לחץ הדם.

זה יכול להיות גם בגלל דימום פנימי (עקב קרע של עורק או נזק לאורגן) או דימום חיצוני (למשל, מפצע עמוק). זה יכול גם להיקרא הלם hemorrhagic.

הסיבות הנפוצות ביותר הן דימום במערכת העיכול ודימומים ברחם אצל נשים. מצד שני, מצב זה של הלם נפוץ אצל אנשים עם סרטן.

הסיבה לכך היא כי יש להם סיכון גבוה יותר של דימום, שכן הכבד שלהם אינו מאפשר קרישה נאותה. אנשים נוטלים תרופות נוגדות קרישת דם עשויים גם לדמם יותר מדי.

גורמים אחרים להלם hypovolemic יכול להיות התייבשות, כוויות, שבץ חום, הקאות כרוניות או שלשול שיכול להוביל לאובדן נפח הדם, כמו גם ירידה בלחץ הדם.

זה קשור גם עם מחלות המייצרות עודף של שתן (שתן). כמה מהם סוכרת סוכרת וסוכרת. הסיבה לכך היא עלייה מוגזמת של הסוכר בדם גורם עודף מים להיות מופרש בשתן.

דלקת בלבלב, אי ספיקת כליות או דימום חמור בגוף יכולה להוביל גם להלם hypovolemic.

קרדיוגני

זה קורה כי הלב לא יכול לשאוב דם כראוי מן הגוף. מקורו קשור למחלות לב או התקפי לב.

נוירוגנית

סוג זה של הלם המדינה מורכב של תפקוד לקוי של מערכת העצבים הסימפתטית כי מקטין את זרימת הדם דרך הגוף. גורם לכלי הדם להתרחב, גורם הדם הבריכה ולחץ הדם לרדת.

ספטי

זה מיוצר בדרך כלל על ידי כל סוג של חיידקים, פטריות, או וירוסים (אם כי במידה פחותה). כאשר זיהומים אלה אינם מטופלים כראוי, הם מובילים את המראה של רעלים מסוימים בדם.

כתוצאה מכך, שריר הלב עלול לקלקל. כמו גם הרחבת הקוטר של כלי הדם, מלווה לחץ דם עורק חמור.

רעלנים עלולים להזיק לריאות, או לגרום לכשל נשימתי חריף. הם יכולים גם לגרום לכשל בכליות וכישלון בכבד.

אנפילקטי

זוהי תגובה אלרגית קשה הגורמת להתרחבות של כלי הדם, וכתוצאה מכך ירידה בלחץ הדם.

חסיני

מצב זה של הלם הוא עקב חסימה של זרימת הדם כי יכול להיות בגלל טמפונד הלב. לדוגמה, דחיסה של הלב על ידי הצטברות של נוזל בתוך קרום הלב (רקמה המקיפה את הלב). או, עבור תסחיף (קריש דם בעורקים).

אנדוקרינית

הפרעה הורמונלית חמורה יכולה לגרום ללב לא לפעול כראוי, נותן לחץ דם נופל.

טיפול

יש לקחת בחשבון כי מצב ההלם הוא מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי. בנוכחות סימפטומים, אתה צריך לפנות לשירותי חירום בהקדם האפשרי.

עזרה ראשונה היא חיונית כדי להציל את חייו של המטופל. אם האדם הוא מודע מה הוא ציין היא לשים אותה למטה ולשמור אותה נוח וחם.

מומלץ לקחת את הרגליים ולהרים אותן מעל מפלס הגוף והראש. חשוב לא להעביר את האדם אם אתה חושד שיש לך פגיעה בחוט השדרה או שברים ברגליים.

אם למטופל יש דימום, אתה יכול לנסות לשלוט באופן זמני על ידי לחיצה על מטלית נקייה על הפצע. אם הבד ספוג, יש להניח או להחליף בד אחר. חשוב לשמור על הלחץ במקום כל הזמן.

גם אם האדם צמא, מומלץ לא לתת לו משקאות או מזון. מומלץ לשמור על החולה רגוע וללא זז.

הטיפול במצב ההלם משתנה בהתאם לגורמים הבסיסיים, דהיינו, סוג ההלם שאדם חווה.

לכן, בהלם hypovolemic, ייתכן שיהיה צורך להגדיל את נפח הדם באמצעות עירויי דם.

בעוד, בהלם cardiogenic, הטיפול המוצג הוא יישום של תרופות לצמצם את כלי הדם, כך הלב יכול לשאוב דם בקלות רבה יותר. ניתן גם להגביר את נפח הדם באמצעות נוזלים תוך ורידיים.

הטיפול בהלם נוירוגני מורכב, בעיקר, בניהול נוזלים בוורידים ובתרופות כגון קורטיקוסטרואידים.

כשמדובר בהלם ספיגה, טיפול אנטיביוטי עשוי להיות נחוץ כדי לעצור את הזיהום.

מצד שני, הלם אנפילקטי דורש ניהול תרופות כגון אנטיהיסטמינים, סטרואידים או אדרנלין..

כאשר מתרחשת הלם חסימה, יש צורך לחסל את החסימה. לשם כך, תרופות נוגדות קרישה ניתן ליישם כדי להמיס קרישי דם בעורקים.

לבסוף, בהלם אנדוקריני, יש להשתמש בסמים כדי להגיע לאיזון הורמונלי. לדוגמה, אם זה בגלל hypothyroidism, תרופות צריך להיות prescribed לטפל בו.

הפניות

1. סקירה בסיסית של הלם. (8 בפברואר 2016). מתוך EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26 באפריל 2013). מה הלם? מקור: Livescience:.
3. הלם רפואי. (s.f.). אוחזר ב 24 אפריל 2017, מ MedicineNet: medicinenet.com.
4. הלם (s.f.). ב -24 באפריל 2017, מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד (UMMC): umm.edu.
5. הלם (s.f.). אוחזר ב 24 אפריל 2017, מ טוב יותר ערוץ בריאות: betterhealth.vic.gov.au.
6. הלם (24 במאי 2016). השג מ Emedicine בריאות: emedicinehealth.com.