Enuresis סוגי, סיבות וטיפולים

ה הרטבת לילה זה מעשה של השתנה לא רצוני בזמן שאתה ישן, בעידן שבו אתה אמור כבר השיגו שליטה על השריר. זה בדרך כלל מופיע אצל ילדים, אבל זה יכול לקרות גם כמה בני נוער ואפילו מבוגרים.

בדרך כלל, כאשר הרטבה מופיעה, המצב עלול לגרום הרבה מצוקה רגשית לאדם הסובל. בין היתר, הוא יכול ליצור הערכה עצמית נמוכה, דחייה חברתית אם אנשים אחרים לברר מה קורה, ועל קשיי שינה; וכן ברמה הפיזית, היא קשורה גם עם דלקות בדרכי השתן.

רוב המקרים של הרטבה אינם קשורים לכל סוג של הפרעה נפשית או רגשית, אך מתרחשים עקב עיכוב בהתפתחות הנורמלית של האדם. עם זאת, אחוז קטן של זמן (סביב 10%), הסיבה הבסיסית היא בעיה חמורה יותר.

למרבה המזל, למרות "הרטבת המיטה" היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר בילדות, רוב המקרים בסופו של דבר נפתרה לבד. במקרים שבהם זה לא קורה, התערבויות עם טיפול התנהגותי הן בדרך כלל יעילות ביותר, כך שכמעט כל האנשים בסופו של דבר לחסל את המצב הזה.

אינדקס

• 1 סוגים
  • 1.1 הרטבה ראשונית
  • 1.2 הרטבה משנית
• סיבות
  • 2.1 עיכוב בהתפתחות נוירולוגית
  • 2.2 גנטיקה
  • 2.3 גורמים פסיכולוגיים
  • 2.4 חריגות פיזיות
  • 2.5 סהרוריות
  • 2.6 מתח
  • 2.7 גורמי סגנון חיים
  • 2.8 מחלות
• 3 ילדים
  • 3.1 מתבגרים ומבוגרים
  • 3.2 השפעה רגשית
• 4 טיפולים
  • 4.1 שימוש במוצרים מסוימים
  • 4.2 שינויים בהתנהגות
  • 4.3 טיפולים רפואיים
• 5 הפניות

סוגים

רופאים ופסיכולוגים מכירים שתי צורות שונות של הרטבה: ראשוניות ומשניות. כל אחד מהם קשור לגורמים שונים, בנוסף לאבחנות שונות. בסעיף זה אנו אומרים לך מה כל אחד מהם מורכב.

הרטבה ראשונית

Anuresis נחשב העיקרי כאשר האדם אשר רטוב המיטה מעולם לא היה מסוגל לשלוט על המעיים שלו בעבר לתקופה של שישה חודשים או יותר. באופן כללי, זה עיכוב פשוט בזמני הפיתוח הרגיל, ונוטה להיפתר מעצמה.

הקריטריון לאבחון מקרה של הרטבה, לעומת חלק נורמלי בהתפתחות הילד, הוא כי voicings ליליים להתרחש לאחר הגיל, כאשר רוב האנשים לומדים לשלוט במעיים שלהם. באופן כללי, זה נחשב כי למידה זו יכולה להתרחש בכל עת בין 4 ל 7 שנים.

יש רופאים הסבורים שיש לתת לפחות תנאי אחד נוסף על מנת לאבחן ילד עם הרטבה. הקטן צריך להרטיב את המיטה לפחות פעמיים בחודש; אם התדר נמוך יותר, הוא בדרך כלל לא נראה כסימפטום של בעיה זו.

הרטבה משנית

הרטבה משנית היא הרבה פחות שכיחה מאשר הגרסה הקודמת. ההבדל העיקרי בין השניים הוא שבמקרה זה, ההשתנה הבלתי רצונית בלילה מתרחשת לאחר תקופה ארוכה יותר או ארוכה שבה האדם כבר למד לשלוט על הסוגר שלהם..

במקרים בהם מופיעה הרדמה משנית, החוויה בדרך כלל כואבת הרבה יותר עבור אלה הסובלים ממנה. זה נכון במיוחד אם זה קורה אצל מתבגרים או מבוגרים, שכן העובדה להרטיב את המיטה בגילאים אלה לעתים קרובות מוביל לתוצאות שליליות כגון מבוכה או הערכה עצמית נמוכה..

כאשר סוג זה של הרטבה מתרחשת, יש בדרך כלל סיבה פסיכולוגית הבסיסית. עם זאת, השתנה יכול לפעמים להיגרם על ידי גורמים אחרים, כגון צריכת תרופות מסוימות או צריכת דיאטות המקדמים עצירות..

סיבות

הגורמים שגורמים לאדם להיות בעל הרטבה אינם ברורים לחלוטין. עם זאת, גורמים רבים ידועים שיכולים להשפיע על המראה של בעיה זו. הבא נראה מה הם החשובים ביותר.

עיכוב בהתפתחות נוירולוגית

זוהי הסיבה השכיחה ביותר של הרטבה. רוב הילדים שהרטיבו את המיטה פשוט לא פיתחו עדיין את היכולת לשלוט במעיים שלהם; ובדרך כלל הם לא מראים שום בעיה אחרת.

מחקרים אחדים מצביעים על כך שחללים ליליים עשויים לנבוע מהעובדה שמערכת העצבים של הפרט לוקחת זמן רב מהרגיל כדי "ללמוד" את התחושה הנגרמת כתוצאה משלפוחית ​​מלאה. כמובן, סיבה זו יכולה להשפיע רק על הרטבה העיקרית.

גנטיקה

ככל הנראה, להרטבה יכול להיות עומס גנטי חזק. בקרב ילדים שהוריהם מעולם לא היו להם בעיה זו, ההסתברות שהיא מופיעה היא רק 15%. עם זאת, כאשר אחד משני ההורים היה זה, הוא גדל ל 44%; והיא מגיעה ל -77% במקרה ששניהם פיתחו אותה.

גורמים פסיכולוגיים

בעבר, האמינו כי כל מקרי הרטבה נגרמו על ידי אירוע טראומטי ביותר בעברו של הפרט. כך, מותו של קרוב משפחה, מקרה של בריונות, או סובלים התעללות מינית עלול לגרום לאדם לפתח את הבעיה הזאת לאורך חייו.

כיום, אנו יודעים כי הרוב המכריע של מקרים של הרטבת אין שום קשר עם טראומה; אבל עם זאת, חלק מהם נגרמות על ידי סיבה זו.

כאשר זה קורה, ריקבון לא רצוני נחשב רק סימפטום של הפרעה חמורה יותר.

חריגות פיזיות

בחלק קטן מהמקרים של הרטבה, מטופלים מציגים שינויים מסוימים בחלק מאיבריהם.

שינויים אלה יכולים להיות הגורם העיקרי להשתנה הלילית שלך. לדוגמה, הם עשויים להיות שלפוחית ​​השתן קטנה יותר מהרגיל, או שופך רחב יותר.

סהרורי

Sleepwalkers (כלומר, מי ללכת בזמן שישן) יש סיכוי גדול יותר להרטיב את המיטה. אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכך היא, בעוד הם חולמים שהם הולכים לשירותים, הם יכולים לבצע את הפעולה הפיזית של השתנה. לכן, הם לפעמים להשתין במיטה, באמצע החדר שלהם או בכל חלק אחר של הבית.

מתח

מתח יכול להיות אחד הגורמים העיקריים של הרטבה המשנית. מחקרים שונים הראו, כי נוכח אירועים קשים כגון מותו של אדם אהוב, מעבר לעיר אחרת או גירושים מהורים, הסיכויים שילד יחזור להרטיב את המיטה לאחר שיפסיק לעשות זאת יגדילו את הסיכוי.

גורמי סגנון חיים

הצריכה בכמויות גדולות של חומרים מסוימים, כגון קפאין או אלכוהול, עשויה לתרום להופעת הרטבה משנית. עם זאת, גורם זה הוא כמעט אף פעם לא הגורם העיקרי של השתנה הלילית לא רצוני.

מחלות

כמה פתולוגיות פיזיות, כגון זיהומים בדרכי השתן או סוכרת סוג 1, עשויים גם לתרום למראה של הרדמה משנית. עם זאת, אחוז המקרים בהם גורמים אלה החשובים ביותר הוא נמוך מאוד.

ילדים

Anuresis הוא הרבה יותר נפוץ בילדות מאשר בכל שלב אחר של החיים. רוב המקרים של בעיה זו צריכים לעשות רק עם העובדה כי הילד עדיין לא פיתח את היכולת מלאה לשלוט במעיו; וכיוון שזו הסיבה, הם בדרך כלל לפתור בעצמם.

עם זאת, למרות היותו דבר שאינו רציני ביותר ואינו דורש התערבות כדי לתקן אותו, הרטבת לילה אצל ילדים יכולה גם להביא לתוצאות פסיכולוגיות חמורות. עבור חלק מאלה הסובלים מבעיה זו בילדות, זה יכול להוביל לקשיים כגון הערכה עצמית נמוכה, הדרה חברתית או נדודי שינה.

לכן, לפעמים יש צורך להתערב במקרים בהם מתרחשת הרטבה בילדות. אם זה סוג עיקרי, המטרות הבסיסיות של הטיפול יהיה לחנך את הילד להראות לו שמה שקורה לו הוא נורמלי, ולעזור לו לשלוט טוב יותר את הסוגר שלו במצבים ספציפיים כגון קמפינג או לילות בביתו של חבריו..

פעמים אחרות, המיקוד יהיה על שיפור ההערכה העצמית של ילדים מושפעים על ידי הרטבה. אפילו, לפעמים זה יהיה צורך לבצע טיפול משפחתי כדי להפחית את ההשפעה הרגשית כי בעיה זו יכולה להיות במעגל הקרוב ביותר של קטן.

מתבגרים ומבוגרים

כאשר הרטבה מתרחשת לאחר סוף הילדות, ברוב המכריע של המקרים היא סוג משני. משמעות הדבר היא כי כאשר מבוגר או נער רטוב המיטה, הסיבה היא בדרך כלל לא עיכוב בפיתוח של הכשרה לשירותים.

בגלל זה, הדבר הראשון לעשות במקרה של הרדמה משנית היא ללמוד מה עלול לגרום לבעיה. כפי שראינו בעבר, הסיבות מדוע אדם יכול להרטיב את המיטה בגיל ההתבגרות או החיים הבוגרים הם מגוונים מאוד.

בהתאם לגורמים החשודים, ההתערבויות המתבצעות יכולות להיות שונות מאוד. לדוגמה, הרטבה הקשורה למחלה גופנית אינה יכולה להיות זהה לזו הנגרמת על ידי קיומו של הפרעה פסיכולוגית..

השפעה רגשית

עם זאת, יש משהו במרבית המקרים של הרטבה משנית בגיל ההתבגרות ואת החיים הבוגרים יש משותף. אנשים הסובלים מבעיה זו לאחר ילדות נטושה נוטים להיות השלכות רגשיות חמורות יותר, שכן הרטבת לילה נתפסת לעתים קרובות כמשהו נורא ומה יש להתבייש.

לכן, אלה שיש להם קולות ליליים לא רצוני יכול בסופו של דבר סובל ירידה דרסטית ההערכה העצמית שמוביל אותם לפתח בעיות פסיכולוגיות חמורות יותר. לדוגמה, ייתכנו מקרים של דיכאון, הפרעות חרדה, חוסר יכולת לישון או הימנעות ממצבים שבהם מישהו עלול לגלות אותם.

עקב כך, ברוב המקרים הטיפול לטיפול בחולי רך אצל מבוגרים או בגיל ההתבגרות מתמקד הן בפתרון הבעיה והן בהקלה על ההשפעות הרגשיות השליליות שנגרמות על ידי האדם.

טיפולים

כפי שראינו, ברוב המקרים הרטבה (אם היא טיפוס ראשוני) בסופו של דבר נעלמת מעצמה. עם זאת, כמה גרסאות שלה דורשים את השימוש של התערבויות מסוימות כדי לסיים את השתנה הלילית.

הדבר הראשון שרופא או פסיכולוג ינסה לטפל בבעיה של הרטבה הוא למצוא את הסיבות שבהן הוא מתרחש. אם זה קשור עם כמה הפרעות היסוד, להיות זה פיזית או נפשית, לעשות משם זה יהיה בדרך כלל להיות מהלך של פעולה.

במקרים בהם מסיבה כלשהי הסיבות לחיסול הלילי לא ניתן לבטל, יש עדיין חלופות רבות כדי לעקוב אחר כדי להקל על רוב ההשלכות החמורות ביותר של בעיה זו. הבא נראה הנפוץ ביותר.

שימוש במוצרים מסוימים

כיום, ישנם אביזרים רבים שיכולים להפחית את ההשפעה שיש להרטבה על חייהם של אלה הסובלים ממנה. לדוגמה, אפשר לקנות מגנים למיטה כי לספוג כל סוג של נוזל להגן על הסדינים והמזרן.

אפשרות נוספת היא השימוש תחתונים מיוחדים שמונעת שתן מבגדים חודרים. עם זאת, רוב האנשים לא מרגישים נוח להשתמש בשיטות אלה, והעדיף להימנע ריקבון לא רצונית ככל האפשר.

שינויים בהתנהגות

שינויים מסוימים באורח החיים או הרגלי לילה יכולים לסייע במניעת הרטבה. לדוגמה, כמה אנשים מוצאים כי הגבלת נוזלים הם שותים בסוף היום מונע מהם להרטיב את המיטה.

טכניקה נוספת בשימוש נרחב הוא השימוש אזעקות להתעורר באמצע הלילה וללכת לשירותים לפני השתנה לא רצונית מתרחשת. שיטה זו בדרך כלל עובד טוב מאוד גורם רק אי נוחות מינימלית לאדם.

טיפולים רפואיים

אם כל השאר נכשל, האדם עשוי להחליט לעבור טיפולים פרמקולוגיים או כירורגיים מסוימים אשר הוכיחו להיות יעיל בהקלה או ביטול הרטבה. עם זאת, כמו כל התערבויות מסוג זה, הם לא יכולים להיות בטוחים לחלוטין או לגרום לתופעות לוואי מסוימות.

בין האפשרויות הרפואיות הנפוצות ביותר הם הגדלת יכולת שלפוחית ​​השתן באמצעות ניתוח, או שימוש בתרופות כגון desmopressin לחסל את הייצור של שתן מהגוף..

הפניות

1. "טיפול וניהול אנורטיס" ב: MedScape. מאוחסן לתוך: 01 נובמבר 2018 מ MedScape: emedicine.medscape.com.
2. "מה זה הרטבה?" ב: בריאות ילדים. אחזור ב: 01 נובמבר 2018 מ ילדים בריאות: ילדים.
3. "הרטבת לילה בילדים" ב: עד תאריך. מאוחזר: 01 בנובמבר 2018 מ עד תאריך: uptodate.com.
4. "הרטבת לילה למבוגרים" ב: האיגוד הלאומי להמשך. אחזור: 01 בנובמבר 2018 מן האיגוד הלאומי להמשך: nafc.org.
5. "הרטבת לילה" ב: ויקיפדיה. מקור: 01 נובמבר 2018 מתוך ויקיפדיה: en.wikipedia.org.