סימני ורטיגו, סיבות, טיפולים

ה סחרחורת זה סוג מסוים של סחרחורת שאנו מתארים לעתים קרובות כתחושה של תנועה ופניות (National Instiutes of Health, 2010).

במקרים רבים אין זה דומה לתחושת'מסובב' עצמו מסורתי סחרחורת, שכן אנשים עם ורטיגו נוטים להרגיש כאילו אתה באמת זזת, חובטת או מפנה (National Instiutes בריאות, 2010).

הסימפטומים של סחרחורת בדרך כלל מופיעים בצורה של בחילה, אובדן איזון או תחושה של אובדן הכרה מיידית (DM, 2016).

מצד שני, הגורמים לסחרחורת יכולים להיות מגוונים, הקשורים בדרך כלל להיבטים של האוזן הפנימית או המוח. חלק מהגורמים הללו עשויים להיות שפירים או חמורים יותר, בעוד שאחרים עלולים אפילו לאיים על הישרדותו של הפרט (Furman et al, 2016).

בנוסף, בהתאם האטיולוגיים הגורם נוכל להבחין בסוגים שונים של ורטיגו: ורטיגו היקפי (משפיע על האוזן הפנימית ואת עצב שיווי המשקל) ו ורטיגו המרכזי (בשל הפרעת נוירולוגית) (DM, 2016).

הטיפול בסחרחורת וסחרחורת תלוי במידה רבה בגורמים, סוג, כמו בסימפטומים שהאדם מציג. באופן כללי, השיטות בהן נעשה שימוש יעילות לטיפול סימפטומטי (Mayo Clinic, 2015).

מהו סחרחורת?

ורטיגו מוגדר על ידי הנוכחות של גליל תחושות תנועה, מגרש או סיבוב (מרפאת Cliveland, 2015) במקרים רבים, אנשים הסובלים מפחד גבהים לתאר תחושה של חוסר יציבות, סחרחורת, כאילו צף או כאילו מסביב היתה תנועה וגם התחושות האלה מתרחשות גם כאשר הם נמצאים במצב של מנוחה, עמידה או שכיבה (קליבלנד קליניק, 2015).

סחרחורת, סחרחורת ותחושה של חוסר איזון הם סימפטומים שדווחו לעתים קרובות על ידי מבוגרים כאשר הם הולכים לטיפול רפואי ראשוני שירותים (הפרעות וסטיבולרי האגודה, 2016).

כל התחושות הללו (סחרחורת, ורטיגו וחוסר איזון) עלולות לגרום הן של הפרעה ברמת היקפי שיווי משקל (תפקוד לקוי של המבנים השונים של האוזן הפנימית) לבין הפרעת שיווי משקל מרכזית (תפקוד לקוי של אחד או בכמה תחומים של מערכת העצבים המרכזית, כי הם חיוניים לעיבוד אותות ומידע מרחבי) (איגוד הפרעות וסטיבולריות, 2016).

למרות שלושת התנאים הללו עשויים להיות מקושרים על ידי הגורם הבסיסי או על ידי התחושות הקשורות, הם עשויים להיות משמעויות שונות:

• סחרחורת: זוהי תחושה של חוסר יציבות, אובדן מיידי של התודעה או התעלפות.
• ורטיגו: בניגוד לסחרחורת, הוא מאופיין בנוכחות של רכיב תנועה. האדם עשוי להרגיש שהוא זז או מסתובב או שבמקום זאת, הדברים סביבו עושים.
• חוסר איזון: המונח הזה בכלל מתאר את התחושה של חוסר יציבות, כי הוא בדרך כלל מלווה disorientation מרחבית.

מה הם הסימפטומים של סחרחורת?

הסימפטומים השכיחים ביותר של ורטיגו כוללים בדרך כלל כמה או כמה מן התחושות הבאות (Furman et al., 2016):

• תחושה של סיבוב ותנועות מסתובבות.
• תחושה של תנודה ונטייה.
• אובדן איזון.

חולים נוטים לתאר אותם באופן הבא: ?? אני מרגיש הכל מסתובב? החדר והכל מסתובב סביבי? הכל זז ואני מרגיש בחילה?.

בדרך כלל, הסימפטומים הם לסירוגין, הם יכולים להופיע ולהיעלם. הם יכולים להימשך שניות עד שעות וימים. מאידך גיסא, תחושות אלה יכולות גם להיות מחמירות אם תנועות פתאומיות נעשות עם הראש או שינוי מיקום נעשה (Furman et al., 2016).

בנוסף, עלינו לזכור גם שכאשר אדם סובל מוורטיגו, ייתכן כי הוא מפתח חלק מהתנאים הבאים (Furman et al., 2016):

• בחילות והקאות.
• כאבי ראש, רגישות לאור או לרעש.
• ראייה כפולה או קושי למקד את שדה הראייה.
• קושי או אי יכולת לדבר או לבלוע.
• תחושת חולשה, עייפות ועייפות.
• קושי לנשום בדרך כלל.
• הזעה אינטנסיבית.
• תחושת גרון.
• אובדן שמיעה או צלצול באוזניים.

מגוון רחב זה של תסמינים ישפיע גם על רמה קוגניטיבית ופסיכולוגית, בעיקר בשל עייפות נפשית הנגרמת על ידי התסמינים המתמידים של חוסר יציבות וסחרחורת..

• הפרעות קוגניטיביות: קושי בריכוז; תשומת לב מופרעת; שכחה וזמני זיכרון קצרי טווח; בלבול ודיסאוריינטציה; קושי בהבנת צווים או הוראות פשוטות; קושי לעקוב אחר ההוראות, קושי בשיחות, וכו ' (הפרעות שיווי המשקל, 2016).
• השלכות פסיכולוגיות: אובדן עצמי, ביטחון עצמי ו / או הערכה עצמית; חרדה, פאניקה ובידוד חברתי (Westibular Disorder Association, 2016).

האם ורטיגו מאוד תכופים?

הן סחרחורת והן סחרחורת הם שני מצבים נפוצים מאוד בייעוץ רפואי בטיפול ראשוני ובבתי חולים (Batuecas-Caletrío, 2014).

באופן כללי, פתולוגיה זו יכולה להשפיע על כל אדם; עם זאת, היא שכיחה יותר באוכלוסייה הבוגרת (הפרעות שיווי המשקל, 2013).

למרות זאת, כאשר היא מתפתחת באוכלוסיית התינוקות היא מופיעה בדרך כלל בצורת משבר ספונטני זמני. במקרה של אוכלוסיית הקשישים, קשישים, התחושות של סחרחורת וסחרחורת עלולים להתפתח למצב של אי-יציבות כרונית (DM, 2016).

אמנם ישנם כמה נתונים סטטיסטיים על מצב רפואי זה, המכונים הלאומיים השונים של בריאות בארצות הברית מעריכים כי כ -90 מיליון אזרחים, באים לעיתים רופא כדי לסמן את הסבל של תחושות של סחרחורת סחרחורת (הפרעות ווסטיבולריות, 2013).

לכן, כ -42% מהאוכלוסייה עשו סוג כלשהו של ייעוץ רפואי ביחס לבעיות הקשורות לסחרחורת וסחרחורת (Westibular Disorders Association, 2013).

סוגי ורטיגו

ורטיגו יכול להיות מסווג בדרכים שונות. הסיווג המקובל ביותר נעשה על פי סיבותיהם (Clínica Universidad de Navarra, 2016):

• אטימות פריפריאלית: מתרחשת כתוצאה של שינוי של מבנים שונים של האוזן הפנימית ואת העצב שיווי המשקל. זהו הסוג השכיח ביותר של סחרחורת בו חולים מופיעים בדרך כלל סימפטומים כגון זמזום, לחץ ו / או כאב באוזניים (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
• סחרחורת מרכזית: מתרחשת כתוצאה משינוי משמעותי של המנגנונים הנוירולוגיים של המערכת הווסטיבולארית. בסוג זה של סחרחורות שכיח להתבונן בשינויים בהליכה, שינויים ביציבה, חוסר יציבות חמור, ראייה כפולה, כאבי ראש עזים ואפילו שינויים בבליעה (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

בנוסף, הסחרחורת עשויה להיות סובייקטיבית u יעד בהתאם לתפיסת התחושות של התנועה (MD, 2016).

סיבות

ורטיגו היא סוג של פתולוגיה שתכלול תפקוד לקוי ו / או שינוי של מערכת שיווי המשקל, באופן מרכזי או פריפריאלי..

מערכת שיווי המשקל מורכב ממערכת של מבנים שיהיו חיוניים לשמירה על איזון הגוף. היא כוללת שני (אוזן פנימית, עצב שיווי משקל) היקפית מערכות כגון מיינפריים (גרעינים האוקולומוטורי, הנוירונים מוטוריים של חוט השדרה, מוח קטן, מרכזי שיווי משקל של קליפת המוח).

מצד אחד, ורטיגו פריפריאלי יכול להתרחש בשל תנאים שונים (National Instutes of Health, 2010):

• שריר postigo postural
• תרופות: אנטיביוטיקה, משתנים, סיליקטים וכו '..
• פציעות באזורי הפריפריה בשל פגיעת ראש.
• תהליכים דלקתיים של העצבים שיווי המשקל.
• מחלות שונות ופתולוגיות, כגון מחלת מנייר.
• גידול תהליכים כי לחץ על עצבים שיווי המשקל.

מצד שני, סחרחורת מרכזית יכולה להתפתח בשל תנאים שונים (National Instutes of Health, 2010):

• הפרעות ושבץ.
• שימוש בסמים שונים: חומצה אצטילסליצילית, אלכוהול, נוגדות פרכוסים, בין היתר.
• מיגרנה.
• התפתחות של פרקים עוויתיים ואפילפסיה.
• גידולים במוח.

באופן כללי, התנאים שיכולים לייצר סחרחורת מסוכמים ב (DM, 2016):

• סחרחורת: אנשים נוטים לתחושות של תנועות פתאומיות, נדנדות וכו ', שבו האוזן הפנימית רגישה במיוחד לתנועות.
• זיהומים: כמה זיהומים ויראליים או חיידקיים יכולים להשפיע על הפונקציונליות והמבנה של האוזן הפנימית.
• תקנה ירודה או לא תקינה לחץ דם (יתר לחץ דם או לחץ דם).
• פתולוגיות נוירולוגיות: הפרעות cranioencephalic, גידולים במוח, שבץ, מחלות demyelinating, וכו '.

גורמי סיכון

הגיל נחשב גורם חשוב לסבל של סחרחורות. מבוגרים עם הגיל המתקדם נוטים יותר לפתח פתולוגיות מאשר בריאות זה יכול להיות הגורם האטיולוגי של סחרחורת וסחרחורת. מצד שני, הם בדרך כלל גם לבלוע תרופות שיכולות לגרום למצב קליני זה (Mayo Clinic, 2015).

בנוסף לגיל, כאשר פרקים קודמים של סחרחורת כבר סובלים, זה אפשרי כי יש רגישות גדולה יותר עבור סוג זה של פתולוגיה (Mayo Clinic, 2015).

אבחון

כאשר אדם מגיע להתייעצות רפואית עם קבוצה של סימפטומים רגישים להיות מאובחנים כמו ורטיגו, מומחים בדרך כלל לבצע בדיקה גופנית כדי לקבוע את הסיבה הבסיסית האפשרית (Healthline, 2016).

בדרך כלל מבוצעים בדיקות ראייה ושמיעה. זה חיוני כדי לבצע את הבדיקה הפיזית של העיניים והשנאה. בנוסף, ניתוח postural ומבחנים מבוצעים כדי לקבוע את יכולת שיווי המשקל של המטופל (Healthline, 2016).

כדי להתאים את הגורם ייחשב ככל הנראה (פריפריאלי) אתה גם תידרש בדיקות neuroimaven כמו CT או RMF (HealthLine, 2016).

טיפולים

כאשר זה מצב שפיר ללא ורטיגו וסחרחורת גורם פיסיים משמעותיים בדרך כלל משפר ללא התערבות טיפולית (מרפאת מאיו, 2015).

כאשר ורטיגו הופך מצב חמור יותר, עם גורם מזוהה גם מפריע בצורה משמעותית בחיי היומיום של האדם תצטרך בקשת התערבות רפואית.

בדרך כלל, סוג הטיפול בשימוש יהיה תלוי בחומרת הסימפטומים, סוג של סחרחורות, ואת הסיבה etiologic..

לכן ניתן לבצע התערבות ברמה סימפטומטית או על הגורם שגורם להתפתחות סחרחורת וסחרחורת..

סמים (Mayo Clinic, 2015)

• משתנים: מומחים יכולים לרשום את צריכת משתנים כאשר נוכחות של מנייר המחלה מזוהה. משתנים יחד עם דיאטה דלת מלח יכולים לעזור להפחית פרקים של סחרחורת וחוסר יציבות.
• תרופות שמפחיתים את תחושת הסחרחורת: antistaminics, anticholinergics.
• תרופות הפוגעות בחילות.
• תרופות המשמשות לטיפול בחרדה: benzodiazepines יכול להיות prescribed לטיפול סימפטומטי אבל יכול לגרום התמכרות ו somonality.

התערבות לא תרופתית (Mayo Clinic, 2015)

תנוחות של תנוחות ראשיות: החלפה או מניפולציה של קניקול יכול לעזור להקל על הסימפטומים של סחרחורת. זה חייב להיעשות על ידי מומחה (רופא, אודיולוג או פיזיותרפיסט) והוא יעיל בדרך כלל לאחר שתיים או שלוש זריקות.

טיפולי איזון: תרגילים שונים ניתן להשתמש כדי ללמוד לאמץ עמדה כי מזער את מערכת האיזון של הגוף. אחד הטיפולים שיש להם מטרה זו הוא שיקום שיווי המשקל.

התערבויות אחרות (Mayo Clinic, 2015)

התערבויות ברמה של האוזן הפנימית (זריקות או ניתוחים) יכולות גם להתבצע על מנת לבטל אזורים או חיסול האיבר הסנסורי..

טכניקות אלה משמשים לעתים קרובות קרובות, מבוצע רק אם יש לאדם כתוסף אובדן חמור ואם סחרחורות ורטיגו שלא הגיבו לשום טיפול.

הפניות

1. Batuecas-Caletrío, א, Yáñez- גונזלס, ר ', סנצ'ז-לבן, ג, גונזלס-סאנצ'ס, E., בניטו, J., גומז, J., & סנטה קרוז-רואיז, S. (2014). סף היקפי מול סחרחורת. יישום פרוטוקול היינטס. Rev Neurol, 59(8), 349-353.
2. קליבלנד קליניק (2016). סחרחורת. מתוך קליבלנד קליניק: https://my.clevelandclinic.org/services/
3. DM. (2016). ורטיגו. הושג מ DMedicina Salud y Bienestar: dmedicina.com.
4. פורמן ואח ',. (2016). דיזינים וסחרחורת (מעבר לגוף הבסיסי) . וולטרס קלובר.
5. בריאות. (2016). מה גורם לסחרחורת? נלקח מ Healthline: healthline.com.
6. מאיו קליניק (2016). סחרחורת. מתקבל ממרפאת מאיו: mayoclinic.org.
7. NIH. (2013). הפרעות הקשורות לסחרחורת. מקור: MedlinePlus: nlm.nih.gov.
8. NIH. (2016). סחרחורת ורטיגו. מקור: MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
9. VDA. (2016). על הפרעות וסטיבולריות. מקורו בהפרעות וסטיבולריות: vestibular.org.