שתף:
תסמיני אנקפליטיס, סיבות, טיפולים
ה דלקת המוח זוהי פתולוגיה הכלולה בתוך הפתולוגיות הדלקתיות של מערכת העצבים. מצבים רפואיים שונים מעורבים דלקת יכול לייצר מגוון רחב של תסמינים: חום, כאבי ראש, פרכוסים, שינויים התנהגותיים, בלבול, נזק מוחי ואפילו למוות (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016)
באופן ספציפי, כאשר דלקת מתייחסת למוח וחוט השדרה, המצב נקרא דלקת המוח. שלא כמו דלקת קרום המוח, אשר גורמת דלקת של הקרומים המגנים על המוח ועל חוט השדרה, קרום המוח (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016).
בדרך זו, האנצפליטיס מוגדר כתהליך דלקתי של מערכת העצבים המרכזית הקשורה לבעיות תפקוד נוירולוגיות ניכרות קלינית (Navarro Gómez, 2016).
למרות דלקת המוח יכולה להיות תוצאה של סוכנים אטיולוגיים מרובים, רבים מהם נפוצים דלקת קרום המוח, וירוסים הם הגורם השכיח ביותר (Navarro Gómez, 2016). באופן ספציפי, בארצות הברית, ברוב המקרים של דלקת המוח נגרמות על ידי enterovirus: הרפס סימפלקס 1 ו 2, נגיף הכלבת, ארבו וכו '(המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016).
סימנים ותסמינים של דלקת המוח יהיו תלויים במידה רבה את הסיבות האטיולוגיים וחומרת המחלה אבל יכולים להבחין כמה נפוצה מאוד ברוב המקרים: תסמינים קשורים המאפיין של תהליכים דמויי שפעת, שינויים ב שמיעה, דיבור, ראייה כפולה, איבוד ההכרה, חוסר תחושה באזורים מסוימים בגוף, חולשת שרירים, שיתוק חלקי בגפיים העליונים ותחתונים, בעיות זיכרון משמעותיות, פרכוסים, בין רבים אחרים (מכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016 ).
למרות היותו מצב רפואי שניתן לטפל בו, הוא מעמיד את הישרדותו של הפרט בסיכון רציני. כאשר רבים מהסימנים המתוארים לעיל מופיעים פתאום, טיפול רפואי דחוף יהיה חיוני, כאשר רבים מהסימנים המתוארים לעיל מופיעים פתאום, טיפול רפואי דחוף יהיה חיוני (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016)..
מה זה דלקת המוח??
דלקת קרום המוח היא דלקת במוח ובחוט השדרה, המתרחשת כתוצאה מנוכחות של תהליך זיהום. וירוסים הם הגורם השכיח ביותר לאנספליטיס (Mayo Clinic, 2014).
כמו מחלות דלקתיות אחרות, דלקת קרום המוח יכולה לייצר טמפרטורת הגוף מורם, חוזרים כאבי ראש, בלבול, פרכוסים, בעיות בעיבוד של גירוי או בבקרה ותיאום תנועות (Mayo Clinic, 2014).
רבים מן המקרים מאובחנים של דלקת המוח יכולים להציג סימפטומים קלים או אפילו היעדר אלה. עם זאת, במקרים חמורים ביותר, הסימפטומים יכולים לשים את הישרדותו של האדם בסיכון (Mayo Clinic, 2014).
בשל מעורבות המעורבות של דלקת במבנה המוח, מהלך דלקת המוח יכול להיות הטרוגני מאוד ובלתי צפוי במקרה יחיד (Mayo Clinic, 2014).
במיוחד בשל רצף של אזורים ומבנים המרכיבים את מערכת העצבים המרכזית שלנו, רבעים מעורבים עשויים להיות נוכחים (Navarro Gómez, 2016):
- דלקת קרום המוח: כאשר הדלקת משפיעה על המוח ועל המוח.
- אנצפליטיס: דלקת משפיעה על המוח באופן בלעדי.
- מיאליטיס: כאשר דלקת משפיעה על חוט השדרה באופן בלעדי.
- אנצפלומליטיס: כאשר הדלקת משפיעה על המוח ועל חוט השדרה במשותף.
סטטיסטיקה
דלקת במוח או באנצפליטיס היא מצב רפואי שכיח, במיוחד באזורים מסוימים בעולם (Encefalitis, 2015).
ביחס לנתונים הסטטיסטיים, שכיחות דלקת המוח באוכלוסייה הכללית נאמדת ב -0.3-0.5 / 100,000 (Navarro Gómez, 2016):
במקרה של אוכלוסיית הילדים, במקרים של דלקת המוח הם שכיחים יותר. שכיחותה מוערכת ב -5 עד 10 מקרים ל -100,000 ילדים, והיא מגיעה ל -17 מקרים ל -100,000 ילדים במהלך השנה הראשונה לחיים (Navarro Gómez, 2016).
בכל שנה ישנם אלפי מקרים של דלקת קרום המוח בכל העולם, אך לא כולם מאובחנים. במקרים רבים, האנצפליטיס מייצר סימפטומים קלים או אפילו לא קיימים, כך שבאמת יכול להיות מספר גבוה יותר של מקרים (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016).
סימנים ותסמינים
כפי שציינו לעיל, מספר גדול של מקרים של דלקת המוח מתרחשים כתוצאה מפעולת הנגיף. אנשים הסובלים מסוג זה של מצב עשוי להיות מצב אסימפטומטי או להתחיל לפתח כמה תסמינים קלים הקשורים שפעת.
בדרך כלל הסימפטומים מתחילים להופיע בין 2 ל 3 שבועות לאחר שנדבק בווירוס כי הוא הולך להפעיל אותו (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016).
סימפטומים קלים (אנפאליטיס, 2015)
- כאב ראש.
- טמפרטורת גוף גבוהה.
- כאב וחוסר נוחות ברמה השרירית והמפרק.
- עייפות, חולשה, עייפות.
- נמנום משמעותי.
תסמינים חמורים (אנפאליטיס, 2015)
- כאב ראש חוזר וחמור.
- טמפרטורת גוף גבוהה.
- שינויים ברמת ההכרה.
- תסיסה ו / או בלבול.
- שינויים התנהגותיים.
- שיתוק ואובדן תחושה באזורי הגוף.
- חולשת שרירים.
- שינויים בשליטה ותיאום התנועה.
- ראייה כפולה.
- הזיות.
- שינויים בדיבור ובדיבור.
- התקפים.
תסמינים בילודים וילדים צעירים (אנפאליטיס, 2015)
- בחילות והקאות.
- בכי מתמיד וחוזר חלילה.
- חוסר תיאבון.
- הופעת גושים באזורים הרכים של גולגלת התינוק.
רבים מהתסמינים האלה יחייבו התערבות רפואית דחופה, במיוחד אלה המתייחסים להתרחשות של התקפים, אובדן הכרה, שיתוק שרירים, בין היתר (Clevaeland Clinic, 2016).
סוגים
באופן כללי, אנצפליטיס מסווג בדרך כלל לשני סוגים (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016):
- דלקת המוח הראשונית: זה סוג של דלקת המוח, גם מקבל את השם של דלקת ריאות נגיפית חריפה והיא נגרמת על ידי פגיעה ישירה של חוט השדרה ואת המוח על ידי וירוס.
- דלקת מוחית משנית: בסוג זה אנו יכולים להבחין לאחר זיהום המתפתחות כסיבוך של הנוכחות הנוכחית של סוג אחר של וירוס הפצת דלקת המוח זיהומים חריפים המתרחשים כתוצאה של זיהום ויראלי קודם או זיהום.
סיבות
אנקפאליטיס נגרמת על ידי תהליך זיהומיות. זה יכול להיגרם על ידי פעולה של חיידקים שונים, או לעתים קרובות יותר על ידי זיהומים ויראליים.
במקרה של ארה"ב, רוב הבלגן של דלקת המוח נגרמות על ידי נגיף הרפס סימפלקס, גידול נשיכה להעביר את נגיף הכלבת או arbovirs שניתן להעבירן על ידי חרקים שונים (קרציות, יתושים , וכו ') (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016).
The Mayo Clinic (2014), מציין כמה מן הווירוסים הנפוצים ביותר שיכולים להדביק את מערכת העצבים:
- וירוס הרפס פשוט: סוג 1 וסוג 2.
- אחרs: Esptein-Barr, Varicella-Zooster.
- Enterovirusפוליו, קוקססקי וירוסים.
- וירוסים המועברים על ידי יתושים: עלול לגרום לאנספליטיס מערב הנילוס, לה קרוס, סנט לואיס, דלקת המוח, ועוד..
- וירוסים המועברים על ידי קרציות ובעלי חיים אחרים: וירוס Powassan, וירוס הכלבת.
- זיהומים בילדות: אדמת, אדמת, חצבת, חצבת.
בהמשך, נתאר כמה מהמטרות האטיולוגיות הנפוצות ביותר בארה"ב (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2016):
- הרפס סימפלקס דלקת המוח: כ -10% מהמקרים של דלקת המוח הם בשל הפעולה של סוג זה של וירוס. סוג זה של דלקת המוח יכול להתפתח עקב הפעולה של וירוס הרפס סימפלקס סוג 1 (זה מייצר פצעים שלפוחיות בפה וסביב העיניים) ואת הרפס סימפלקס וירוס סוג 2 (הרפס גניטלי). זה בדרך כלל מייצר אבולוציה מהירה הוא פוטנציאל קטלני אם לא מטופל. וירוסים אלה מועברים באמצעות מגע עם אדם נגוע.
- דלקת קרום המוח Powassan: סוג זה של דלקת המוח מופק על ידי פעולה של וירוס כי הוא מועבר על ידי קרציות. לאחר הנגיסה, כ -10 ימים לאחר או לפני, מופיעים סימפטומים כגון בחילה, שיתוק חלקי או תרדמת. ב יותר מ 50% נזק נוירולוגי חמור מתרחשת.
- דלקת קרום המוח: זהו סוג של דלקת נגיפית נגיפית המועברת על ידי עקיצת היתושים ומשפיעה על סוסים ועל בני אדם כאחד. במקרה של בני אדם, הסימפטומים מתחילים להתפתח בין 4-10 ימים לאחר הנגיסה. יותר ממחצית החולים הנגועים מתים.
- דלקת קרום המוח לקרוסזה גם סוג של דלקת המוח אשר מועבר על ידי עקיצת יתוש. רוב המקרים מתרחשים אצל ילדים ובדרך כלל מופיעים כ -5 ימים לאחר הנגיסה. הסימפטומים כוללים חום, עייפות והקאות.
- אנספליטיס של סן לואיס: זה שכיח אצל ילדים ומבוגרים. הסימפטומים מופיעים 7 ימים לאחר הנשיכה וסיבוכים מסוימים עשויים להופיע כמו רעידות, דיסאוריינטציה, התקפים ואפילו שינויים ברמת התודעה.
- אנצפליטיס של הנילוס המערבי: זה סוג של דלקת המוח יכולה להתרחש עקב נשיכה של יתוש, השתלת איברים או עירוי דם נגוע. הסימפטומים מופיעים בדרך כלל הקשורים פריחות בעור, חום, כאבי ראש וכאב משותף. הנפוצה ביותר בקרב ילדים ומבוגרים מנועים עם מערכת החיסון מוחלשת.
גורמי סיכון
כל מי שנחשף לכל אחד מהתנאים המתוארים בסעיף הקודם עשוי לפתח דלקת קרום המוח. עם זאת, מספר גורמים שעשויים להגדיל את הסיכון זוהו (Mayo Clinic, 2014);
- גיל: ילדים ומבוגרים כאחד עלולים להיות בסיכון גבוה יותר לסבול מסוגים מסוימים של דלקת ריאות נגיפית בשל הרגישות הגבוהה של מערכות החיסון שלהם..
- המערכת החיסונית השתנתה או חסרה: אנשים הנמצאים תחת טיפול עם immunosuppressants או יש פתולוגיות הקשורות למערכת החיסונית עלול להיות בסיכון גבוה יותר לקבל דלקת המוח האנזי.
- בקר או חי באזורים גיאוגרפיים ספציפיים: ישנם סוגים מסוימים של דלקת קרום המוח כי מועברים על ידי עקיצות יתושים או קרציות כי הם נפוצים יותר באזורים מסוימים.
- רגע או עונה של השנה: וירוסים המועברים על ידי חרקים שכיחים יותר באביב, בקיץ ובסתיו, החודשים החמים של השנה.
אבחון
באבחון דלקת המוח, חיוני לאסוף את כל המידע הרלוונטי הקשור לתסמינים, גורמי סיכון והיסטוריה רפואית (Encefalitis, 2015).
בנוסף, יש גם צורך להשתמש כמה בדיקות אבחון (Encefalitis, 2015):
- ניתוח תמונות המוח: אם יש סימפטומים התואמים את נוכחותה של הפרעה דלקתית כגון דלקת המוח, השימוש בטכניקות הדמיה מוחית כגון תהודה מגנטית או טומוגרפיה יכול לעזור לנו לזהות אותם אזורים שיש להם דלקת.
- ניקוב מותני: משמש להסרת כמות קטנה של נוזל מוחי ולזיהוי נוכחות של תאי דם וחלבונים המעידים על נוכחות של זיהום או דלקת.
- בדיקות דם, שתן או הפרשות ביולוגיות אחרות: משמשים לזיהוי נוכחותם של מדדי ההדבקה.
טיפול
בדרך כלל תרופות אנטי-וירליות משמשות לטיפול בדלקת המוח, שמקורן נגיפי. בנוסף, במקרה של אנטיביוטיקה חיידקית חיידקים משמשים.
במקביל לאמצעים טיפוליים אלה, בדרך כלל משתמשים באמצעים אחרים כדי להפחית או לשלוט בתסמינים מסוימים:
- נוגדות פרכוסים: משמשים להקטנת ההתרחשות של אירועי התקפים וההסתברות לפתח נזק משני למוח.
- סטרואידים Cortico: משמשים בדרך כלל להפחתת דלקת של מבנים במוח.
- משככי כאבים ואנטיאפירטים: משמשים כדי להפחית כאבי ראש וטמפרטורת הגוף.
אנשים הסובלים מפאתולוגיות הקשורות לדלקת באזורים של מערכת העצבים צריכים לקבל טיפול רפואי דחוף, הם בדרך כלל מאושפזים הן לביצוע בדיקות המאשרות את האבחון והן לביצוע התערבות טיפולית מוקדמת.
הפניות
- קליבלנד קליניק (2016). מה הם דלקת קרום המוח ו אנצפליטיס? נלקח קליבלנד קליניק.
- Encephalitis.org. (2015). דלקת קרום המוח. התקבל מ- Encefalitis.org: http://encefalitis.org/.
- נאווארו גומז, מ ', גונזלס, פ', סאנטוס סבסטיאן, מ ', סאבדרה לוזאנו, י', והרננדז סמפלאיו מאטו,. דלקת קרום המוח. התקבל מן האגודה הספרדית של ילדים.
- NIH. (2014). דלקת קרום המוח. מתוך MedlinePlus.
- NIH. (2016). דלקת קרום המוח ו אנקפאליטיס. מקור: המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ.
- NIH. (2016). דלקת קרום המוח ו אנצפליטיס. מקור: המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ.
- Uninet (2016). עקרונות דחף, חירום וטיפול קריטי. השגת זיהומים חריפים של מערכת העצבים המרכזית.