שתף:
תסמונות של עמוד השדרה סוגי, גורם ותסמינים
ה סינדרומי עמוד השדרה, מחלות או פציעות של חוט השדרה, הן סדרה הטרוגנית של פתולוגיות המשפיעות על מבנה זה.
תסמונות אלו הן נדירות. עם זאת, הם גורמים לתוצאות חמורות המביאות ליקוי משמעותי. לכן אבחון מוקדם הוא חיוני כדי להתחיל את הטיפול המתאים בהקדם האפשרי.
חוט השדרה מהווה חלק ממערכת העצבים המרכזית ועובר מנורת השדרה של המוח לאזור המותני. תפקידה העיקרי הוא להחליף מידע בין המוח לשאר האורגניזם, באמצעות סיבי עצב עולים ויורדים..
הפונקציות העיקריות של חוט השדרה הן תפיסה של מגע, תנודות, לחץ, כאב וטמפרטורה. בנוסף לייצר תנועות, ו proprioception (תחושה של רכיבי הגוף שלנו). הוא גם שולט בשלפוחית השתן, המעי והפונקציות המיניות הבסיסיות.
כל חלק של חוט השדרה מתאים לתפקוד ומקום הגוף. לכן, אם תסמונת עמוד השדרה מכסה שטח מסוים של חוט השדרה, רק הרגליים, הידיים או החזה יכול להיות מושפע כלפי מטה, למשל..
תסמונת עמוד השדרה יכולה להתרחש בכל רמה של חוט השדרה, לייצר תסמינים מהאזור הפגוע למטה.
סימפטומים אלה מסווגים בדרך כלל כטראומטיים (בגלל טראומות) או מיאלופתים (שינויים בחול שאינם נובעים מטראומה).
הבחנה נוספת המתרחשת מתסמונות המוח היא האם הם מלאים או לא שלמים. הראשון לכסות קטע שלם של medulla, בעוד האחרון רק נזק חלק ממנו..
סוגי תסמונות בעמוד השדרה
לאחר מכן, אני מציג את התסמונות השדרה השונים. אני מסביר את הסימפטומים, הגורמים ומיקומם של הנזקים של כל אחד מהם; כמו גם התחזית שלה.
מצב שלם של חוט השדרה
זוהי פגיעה מוחלטת בעמוד השדרה, שבה כל הפונקציות מתחת לנזק אבדו.
לפיכך, הפרעות קורטיקוספינליות (מוטוריות), ספינותלמיות (מגיבות למגע, כאב וטמפרטורה) ופונקציות הגבי (לחץ, רטט או פרופריוספציה) מופרעות. הסימפטומים הם שיתוק רפיון, הרדמה מלאה, היעדר רפלקסים תחת הנגע. בנוסף לאובדן של השתן ומעיים שליטה, ועל תפקוד מיני.
הפרוגנוזה היא בדרך כלל שלילית, עם שיעורי תמותה גבוהים וסיכוי קטן להתאוששות.
זה יכול להופיע בגלל טראומות, אוטם, גידולים, מורסות, או דלקת המעי הגס רוחבי. האחרון הוא הפרעה נוירולוגית שגורמת דלקת מלאה בחלק של חוט השדרה.
דלקת זו יכולה להרוס את המיאלין, חומר מבודד החיוני לשידור עצבי. הסימפטומים יכולים להימשך בין שעות לשבועות.
תסמונת מדולארית קודמת
זה כרוך פגיעה בחזית חוט השדרה או ירידה זרימת הדם בעורק השדרה הקדמי. בדרך כלל עקב התקפי לב, שברים, הפרעות בחוליות או hernias דיסק.
היא מייצרת גירעון מוטורי כולל מתחת לרמת הפציעה. תפקוד המנוע אבוד, תפיסת הכאב והטמפרטורה. רגישות המישוש, התנודה והפרפריוצפטיביות נשמרת.
עם זאת, הסימפטומים עשויים להשתנות בהתאם אם האזור הפגוע הוא מקומי יותר או רחב יותר. התחזית שלהם היא בדרך כלל גרועה, שכן רק בין 10 ל 20% להחלים.
תסמונת מדולארית מרכזית או centromedullary
זה הנפוץ ביותר הוא בדרך כלל עקב פציעה המשפיעה על חוט השדרה הצוואר הרחם. זה נגע בחומר האפור בתוך המדולה.
חולשה היא נצפתה בעיקר בגפיים העליונות (זרועות), כמו גם חוסר רגישות כאב, מגע, טמפרטורה ולחץ מתחת לרמה של הנגע. זה גם גורם לתפקוד שלפוחית השתן, במיוחד, שימור שתן.
הסיבות הנפוצות ביותר הן syringomyelia או cyst בתוך חוט השדרה, hyperextension או התכווצות צוואר עקב נפילות, תאונות רכב, בליטות או היצרות בעמוד השדרה..
תסמונת מדולאר
זה מהווה פחות מ 1% מכלל הפציעות עקב טראומה. זה משפיע רק על עמודות הגב בעיקר משפיע על רגישות, אבל לא פונקציונליות.
כלומר, חולים אלה יכולים ללכת, להרגיש את הכאב ואת הטמפרטורה. אבל הם לא יכולים לתפוס תנודות מתחת לרמה של הפגיעה proprioception אבדה.
זה יכול לנבוע עגבת מטופל, חסימה של עורק עמוד השדרה האחורי, אטקסיה של פרידריך או ניוון מח עצם בשל חוסר ויטמין B12.
תסמונת הסימפטומים החומים
זה נדיר, המייצג בין 1 ל 4% מכלל פציעות בעמוד השדרה עקב טראומה. מתרחשת כאשר אתה פוגע או משפיע על מחצית של המוח, או hemisected.
זה גורם לסדרה של סימפטומים באותו חצי של הגוף שבו נפגעה פגיעה: אובדן של תפקוד מוטורי, proprioception, תחושה של מגע ורטט. בעוד בצד הנגדי (בניגוד לנזק), יש אובדן של כאב ותחושה טמפרטורה.
זה בדרך כלל תוצר של פציעות רק בצד אחד של חוט השדרה על ידי רובים או נשק blade (טראומה חודרת). או שזה יכול להיות בגלל שבר של חוליות או גידולים.
תסמונת חוט השדרה
זה מורכב נזק לקצה חוט השדרה, סביב העצבים המותניים L1. שורשי העצבים שעוזבים את האזור נקראים "horsetail" ואם הם מושפעים זה נקרא "תסמונת cauda equina", למרות שזה לא תסמונת medullar עצמו.
שניהם עלולים להיפגע בשל קרבתם. הסיבות הרגילות שלו הן טראומות פיזיות, איסכמיה וגידולים.
באזור זה יש את חלקי השדרה S4 ו- S5, השולטים בשלפוחית השתן, במעי ובפונקציות מיניות מסוימות.
לכן, שינויים בתפקוד של שלפוחית השתן כגון שימור, תדירות השתן מוגברת או בריחת עלול להתרחש. בנוסף לצמצום שריר הטון ב sphincter אנאלי, בריחת שתן, חוסר תפקוד זיקפה, חולשה משתנה של הגפיים התחתונות, וכו ' יש גם אובדן של רגישות perianal ו perineal שנקרא "הרדמה האוכף".
אם רק עצבים "horsetail" מושפעים, הסימפטומים דומים מאוד, אבל עם חולשה, שיתוק או כאב על צד אחד בלבד של הגוף. תסמונת הקאודה אקונומית היא בדרך כלל עקב שבר של דיסק בין-חולייתי או גידול.
זה האחרון יש פרוגנוזה טובה יותר מאשר תסמונת קונוס medullar, שכן מערכת העצבים ההיקפית משחזרת בקלות רבה יותר מאשר המרכזית..
הפניות
- פציעות מדולריות. (s.f.). ב -4 באפריל 2017, מתוך עקרונות חירום, חירום וטיפול קריטי: tratado.uninet.edu.
- Murua Arabaolaza, I. (יוני 2015). פגיעה בחוט השדרה טיפול מקור: אוניברסיטת באסקי ארץ: oc.lm.ehu.es.
- Naranjo, I. C., Gómez, J. M., Seville, R. R., & Cuenca, J. P. (2015). מחלות של חוט השדרה. תסמונות בעמוד השדרה רפואה מוכר תוכנית חינוך רפואי מתמשך, 11 (78), 4667-4677.
- רובין, מ. סקירה כללית של הפרעות חוט השדרה. אחזור ב -4 באפריל 2017, מתוך MSD ידני: msdmanuals.com.
- חוט השדרה אנטומיה ותסמונות. (s.f.). ב -4 באפריל 2017, מהחיים ב.
- פגיעה בחוט השדרה. (s.f.). ב -4 באפריל 2017, מתוך ויקיפדיה: en.wikipedia.org.
- תסמונת חוט השדרה. (s.f.). ב -4 באפריל 2017, מתוך EMEDSA: emedsa.org.au.
- דף מידע. (s.f.). ב -4 באפריל 2017, מהמכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי: ninds.nih.gov.