דיסטוניה נוירוביגטיבית, תסמינים וטיפול
ה דיסטוניה נוירוביגטיבית, המכונה גם תפקוד אוטונומי או דיסוטונומיה, היא מונח כללי מאוד המשמש לתיאור שינוי בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית או מערכת העצבים הנוירו-גיאוגרפית.
נראה כי מחלה זו נובעת "neurasthenia" מונח המשמש במאה התשע עשרה. לאנשים שסבלו היו תסמינים לא מוסברים כגון עייפות, חולשה, סחרחורת והתעלפויות.
באותו זמן מצב כזה לא נחקרה מספיק. מצד שני, היום הצלחנו לקבץ את האבחנות השונות המשפיעות על מערכת העצבים האוטונומית תחת המושג dysautonomia.
מערכת העצבים האוטונומית מורכבת מרכיבים שונים המהווים רשת מורכבת של קשרים עצביים. מערכת זו אחראית על הסדרת תפקודים לא רצוניים של הגוף, כולל מערכות כגון אופתלמולוגיה, Cardiovascular, גסטרואינטסטינאל, thermoregulation ו genitourinary.
לפיכך, מערכת זו משתתפת בפונקציות מסוימות כגון קצב לב, לחץ דם, תנועות מערכת העיכול והשרירים, הזעה וכו '..
מצב זה יש מספר ביטויים אשר גרמו כי לאורך ההיסטוריה הוא קיבל מספר רב של כתות, אבחנות וגישות.
זה אפילו נאמר כי זה לא אבחנה מדויקת, אלא זה מונח המשמש כאשר המטופל מציג פתולוגיה בתגובות שלהם לגירויים ולא ניתן לסווג באבחון ספציפי.
הסימפטומים יכולים להיות מאוד מגוונים בשל פונקציות מרובות כי יכול להיות מושפע על ידי הפרעה זו. בדרך כלל כאבי ראש, סינקופה, עייפות כרונית, פיברומיאלגיה, הפרעות עיכול וכו '.
דיסטוניה neurovegetative אינו נדיר ההערכה היא כי יותר מ -70 מיליון אנשים בעולם עשויים להציג צורה כלשהי של הפרעה זו. זה יכול להשפיע על אנשים מכל גיל, מין או גזע.
האבחון והטיפול בה הם מאוד מורכבים. הסיבה לכך היא כי אבחנות שבר נעשה בדרך כלל. עובדה זו מובילה לגישה חלקית, שבמקרים רבים אינה יעילה.
סיבות
הגורמים למצב זה אינם ברורים. דיסטוניה נוירו-גיאוגרפית יכולה לגרום למספר סיבות, ולכן לא הוגדרה סיבה אחת או אוניברסלית.
זה מובן בדרך כלל שיש אנשים שירשו נטייה מסוימת לפתח דיסטוניה neurovegetative.
זה קשור גם וירוסים מסוימים, או חשיפה כימיקלים. לדוגמה, כמו בתסמונת מלחמת המפרץ, שבה היו סימפטומים מסוימים דומים dysautonomia.
דיסטוניה עצבית יכולה גם היא להיות תוצאה של טראומה על הראש והחזה, אשר יכול להשפיע על מערכת העצבים האוטונומית.
תסמינים
אלו העיקריים של דיסטוניה צמחונית הם מאוד משתנה ורחב. חלקם:
- כאבי ראש (מיגרנות)
- סינקופה כלומר, אובדן פתאומי של ידע שיכול גם לגרום לשיתוק של הלב והנשימה. זה יכול להיגרם על ידי חוסר אספקת דם למוח.
- פיברומיאלגיה: מחלה המאופיינת בכאבי שרירים כרוניים.
- הפרעות עיכול: ריפלוקס קיבה, המורכב מעברת תוכן הבטן אל הוושט, משום שהשריר המפריד ביניהם אינו נסגר ומייצר גירוי. או תסמונת המעי הרגיז או קוליטיס העצבים, שהיא דלקת במעי הגס והרקטום.
שלשול או עצירות עלולה להתרחש גם.
- ירידה זמנית בזרימת הדם: זה יכול ליצור חיוור וידיים קרות.
- שינה אקסטרים, עייפות, בעיות ריכוז.
- הפרעות אפקטיביות: דיכאון, חרדה, פאניקה.
- הפרעות גניטורינריות: למשל, שלפוחית השתן, אשר גורמת כאב בעת השתנה. או כאב נרתיקי בעת קיום יחסי מין.
- הפרעות שינה.
- בעיות מיניות: קושי בשפיכה או בשמירה על זקפה יכול להתרחש אצל גברים. אצל נשים, יובש בנרתיק או קושי באורגזמה עלולה להתרחש.
- דפיקות.
- סחרחורת.
- מזיע.
סוגים של דיסטוניה נוירוביגטיבית
ישנם סוגים שונים של דיסטוניה neurovegetative כי תלויים הגורמים הבסיסיים ואת חומרת המצב.
- אטרופיה רב-מערכתית (AMS): זוהי הפרעה נוירודגנרטיבית נדירה המאופיינת בתסמינים שונים המשפיעים על מערכת העצבים האוטונומית. חלקם התעלפות, בעיות קצב הלב (כגון הפרעות קצב), שרירים נוקשים, וכו '..
זהו מצב כרוני, כי בדרך כלל משפיע על אנשים מעל גיל 40 וזה גורם תוחלת החיים של 5 עד 10 שנים.
- פוסטורל תסמונת טכיקרדיה אורתוסטטית (POTS): זה נקרא גם תסמונת טכיקרדיה postural. אנשים הסובלים ממנה לחוות עלייה בקצב הלב או טכיקרדיה כאשר הם משנים את עמדתם.
הגורמים האפשריים לתסמונת זו הם סוכרת, טרשת נפוצה, זאבת, מחלות המיטוכונדריה וכו '..
- סינקופה Neurocardigenic: זהו אחד הסוגים הנפוצים ביותר של dysautonomia. זה מאופיין על ידי ירידה של זרימת הדם למוח, גרימת התעלפות. במקרים מסוימים הם קלים מאוד וחולים לעיתים נדירות להראות סימפטומים.
- תורשתיות סנסורית ואוטונומית (NSAH): הם באים ממוטציה גנטית. הסימפטומים משתנים בהתאם לסוג שלהם, אבל בדרך כלל יש סימפטומים רגישים כגון עקצוץ, קהות, חולשה וכאב בידיים וברגליים..
- תסמונת אדי: זוהי הפרעה המשפיעה על התלמיד, במיוחד את המנגנון האחראי להידוקו. הסיבה שלה נראה זיהום ויראלי או חיידקי שפוגעת נוירונים אחראי (נוירונים של הגנגליון המילירי).
טיפול
בדרך כלל אין תרופה לדיסטוניה נוירו-גמטיבית. אבחנה של מצב זה הוא מקוטע, אשר מקשה על הטיפול.
לפעמים כמה סימפטומים יכולים לעזור לסווג את אחד subtypes שלה, עושה גישה מקיפה.
עם זאת, רוב הטיפולים נעשים על הסימפטומים והם פליאטיביים. לדוגמה, כאשר מתרחשות בעיות של תת לחץ דם אורתוסטטי, מה מוצע הן שינויים באורח החיים. איך לשתות הרבה נוזלים, ללבוש גרביים כדי למנוע צבירת דם ברגליים, כמו גם טיפול בסמים כגון midodrine.
הגורמים הבסיסיים חייבים להיות מטופלים, כגון כאשר יש סוכרת או מחלת פרקינסון. זה עשוי לעזור להאט את התקדמות dysautonomia.
הנזק למערכת העצבים האוטונומית הוא בלתי הפיך. מחלות מסוימות ניתן לטפל ויש להם התאוששות טובה, כגון תסמונת Guillain-Barré.
אבחון מוקדם וטיפול במחלות היסוד הוא חיוני כדי להאט את התקדמות המחלה ולמזער את הסימפטומים.
אדם מושפע דיסטוניה neurovegetative עלול להיות דיכאון הפרעות רגשיות אחרות, ולכן ייעוץ פסיכולוגי מומלץ.
כמו כן, מומלץ ללכת לקבוצות תמיכה כדי לחלוק ידע וחוויות על המחלה ביומו. גם התמיכה של בני משפחה וחברים היא חיונית.
תחזית
הפרוגנוזה תלויה בסוג dysautonomia שיש לך. כאשר המצב הוא כרוני והכללה יש תחזית גרועה, שכן יש הידרדרות פרוגרסיבית של מערכת העצבים האוטונומית.
זה יכול להוביל למוות בשל הופעת סיבוכים כגון כשל נשימתית חריפה, מעצר Cardiespiratory פתאומי או דלקת ריאות..
הפניות
- בגולי, א"י, הריסנו, ר'א', קמרון, א.ד., נוט, מ', וסליווה-יונן, ס'(2008). סקירה ביקורתית של הפתופיזיולוגיה של דיסוטונומיה בעקבות פגיעה מוחית טראומטית. Neurocritical Care, 8 (2), 293-300.
- Bravo, J. F. (2004). Dysautonomia: בעיה רפואית ידועה מעט. עלון בית החולים סן חואן דה דיוס, 51, 64-9.
- Case-Lo, C. (13 במאי 2016). תפקוד לקוי אוטונומי. נלקח מ Healthline: healthline.com
- דף מידע של Dysautonomy. (s.f.). ב 31 מרס 2017, מן המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ: ninds.nih.gov
- פוגורוס, ר '(18 ביוני 2016). דיסוטונומיה משפחה של הפרעות לא מובנות. מקור: Very מאוד
- García-Frade Ruiz, L. F. (2015) תסמונת בשם dysautonomia: מידע עבור מי לסבול אותו עבור מי לחיות עם זה. מקסיקו, D.F.: מאמר מערכת אלפיל.
- קובל, פ. (ש '). כאב כאב ב -31 במרץ 2017, מתוך דיסטוניה צמחונית או neurodistonía: dolor-pain.com.
- Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). למה לעצום את העיניים שלנו דיסטוניה neurovegetative? רפואת ילדים קלינית, 10 (6), 299-302.
- מהי dysautonomia? (s.f.). נאסף ב -31 במרץ 2017, מ- Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.