דיאפורזיס תסמינים, גורם, סוגי, טיפולים

ה דיאפורזה זה מתייחס לייצור שפע של זיעה ברמת הגוף. למרות שיש תנאים נורמליים של הזעה, זה מרמז על תגובה מוגזמת למצב קליני מסוים. זה מצב שונה מזיעה או זיעה של אדם.

יש פערים לגבי המונחים המשמשים להזעה. דיאפורזה נחשבת לעתים תגובה פיזיולוגית לגירויים כגון חום ופעילות גופנית, אולם זהו מנגנון המופעל על ידי שינוי אורגני או מצב קליני חריג.

לגוף האדם יש מיליוני בלוטות זיעה המופצות בכל העור. מטרתו היא לייצר זיעה כי מבטלת רעלים דרך הזיעה ו regulates טמפרטורת הגוף. זהו מנגנון שבו הן בלוטות אלה ומערכת העצבים האוטונומית מעורבים.

הזעה יש מרכז הרגולציה שלה במערכת העצבים המרכזית. קיומם של גירויים לא פיזיולוגיים - כמו המחלה - מייצר אובדן של רגולציה רגילה. דיאפורזה, אם כן, הופכת לסימפטום משני למחלות או לפתולוגיות המסוגלות להפעיל אותו.

הטיפול בסיבות של דיאפורזה יבטל את נוכחותו של מצב זה, לא נעים עבור מי להציג אותו.

אינדקס

• 1 תסמינים
  • 1.1 שינויים טרופיים בעור
  • 1.2 ריח רע
  • 1.3 כאב
  • 1.4 חום
  • 1.5 סימנים של אי יציבות המודינמית
• סיבות
  • 2.1 פיזיולוגיה של הזעה
  • 2.2 מצבים של הזעה נורמלית ולא תקינה
• 3 סוגים
  • 3.1 מיקום או מוקד
  • 3.2 כללי
• 4 טיפולים
  • 4.1 Hyperhidrosis או diaphoresis העיקרי
  • 4.2 דיאפורזה משנית
• 5 הפניות

תסמינים

Diaphoresis הוא סימפטום כי לעתים רחוקות מתרחשת בבידוד. זה בדרך כלל מלווה מחלות אחרות מאופיין על ידי זיעה בלתי מבוקרת. הסימפטומים המתרחשים הם תוצאה של הזעה מופרזת ואת מחלות גורמת.

שינויים טרופיים בעור

בתנאים רגילים, העור רך, לח מעט, אלסטי עם צבע אחיד. הלחות המתוחזקת בעור מובילה לשינויים במאפיינים שלה, שיכולים לייצר:

- ריכוך.

- אובדן התנגדות.

- יובש.

- כתמים לבנבנים, כהים או אדמדם.

ריח רע

סימפטום אופייני הקשור לחות עודפת עקב הזעה הוא ריח הגוף הרע. העור מכיל בלוטות זיעה אקריניות ו אפוקריניות. מאפייני הפרשת הבלוטות הללו גורמים להם רגישות לפירוק חיידקי, מה שמביא לריח חריף ולא נעים.

הזיעה המיוצרת על ידי בלוטות אפוקריניות היא צפופה ביותר בשל התוכן שלה חלבונים ושומנים, ולכן הוא נוטה להתפרק בקלות רבה יותר. מסיבה זו הסימפטום מסומן במיוחד באזורים כגון בתי השחי, איברי המין והרגליים, שם אלה בשפע.

מחלות מסוימות המייצרות דיאפורזה, כגון אי ספיקת כבד או כליות וסוכרת, מעניקות ריח זיעה אופייני.

כאב

כמה תנאים הקשורים כאב בטן - המעי, המעי הגס או nephritic קולי - לעורר את הייצור מופרז של זיעה. זאת בשל גירוי של מערכת העצבים האוטונומית.

קדחת

העלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38-38.5 מעלות צלזיוס יכולה לגרום לגירוי שתגובתו מזיעה. תגובה זו היא תוצאה של הצורך להוריד את הטמפרטורה לרמות הבסיסיות.

סימנים של אי יציבות המודינמית

במקרים של הלם, הזעה פזרנית עשויה להיראות כסימן קליני קשור. הלם, לא משנה מה הסיבה, מייצרת סימפטומים של אי יציבות hemodynamic:

- טכיקרדיה.

- Hypotension.

- חיוור כללי.

- סחרחורת או בלבול.

- קור הגוף.

- תחושה של מוות קרוב.

סיבות

את הפונקציה הרגילה של זיעה ואת הדרכים השונות שבהן הוא יכול להיות מושפע כדי להבין את הסיבות של דיאפורזה צריך להילקח בחשבון.

זיעה מופרשת על ידי בלוטות הזיעה והוא חומר נוזלי המורכב מים, מלחים מינרליים, אמוניה, אוריאה גלוקוז. באמצעות הפרשה זו מזיעה את מטרתה.

פיזיולוגיה של הזעה

המנגנונים שמייצרים ומפקחים על הזיעה עדיין נמצאים במחקר. כיום ידוע כי זה תלוי לחלוטין במערכת העצבים האוטונומית, כך שזה תהליך לא רצונית.

פונקציה של זיעה היא להסדיר את טמפרטורת הגוף ולסלק חומרים פסולת מהגוף. שינויים בטמפרטורה וריכוז אלקטרוליטים בגוף יכולים לקבוע את הייצור של זיעה, בתנאים רגילים.

ב הפרשת זיעה מעורבים מבנים המאפשרים את המנגנון הפיזיולוגי הזה:

- קולטנים ספציפיים, המחוברים לסיבי עצבים. אלה להוביל את האות המיוצר על ידי גירויים למרכזי אינטגרציה.

- בלוטות זיעה אקריניות ו אפוקריניות.

- עיוורון על ידי מערכת העצבים הסימפתטית. בנוסף, המידע המפעיל את הפרשת הזיעה מתווכת על ידי שחרור של אצטילכולין.

- מרכז אינטגרטיבי - במערכת העצבים המרכזית - שמקבל את האותות המועברים על ידי סיבי העצבים הבולטים. מערכת זו כוללת את האזור preoptic של ההיפותלמוס, גזע המוח ואת חוט השדרה.

מצבים של הזעה נורמלית ולא תקינה

הזעה או זיעה רגילה מתרחשת כתוצאה מ:

- טמפרטורת הסביבה.

- תרגיל גופני

- צריכת מזון, בגלל thermogenesis המושרה על ידי מזון.

- שינויים הורמונליים, כגון אלה המתרחשים בהריון ושיא.

המצבים שגורמים להזעה חריגה לא רגילה הם:

הזעת יתר

זהו מונח שלרוב מבולבל עם דיאפורזה. למרות hyperhidrosis הוא סוג של זיעה מוגזמת, היא נגרמת על ידי שינוי של מערכת העצבים האוטונומית. הגידול של הגירוי הפרשה על בלוטות הזיעה מייצר את הפרשת מוגברת של זיעה.

Hyperhidrosis יכול להיות מקומי או הכללה. כמו כן, זה אפשרי כי הוא מוצג ב paroxysmal או קבע.

פסיכוגני

- מתח.

- פחד.

- חרדה.

- כואבת.

מחלות אנדוקריניות

- חוסר תפקוד בלוטת יותרת המוח.

- היפרתרואידיזם.

- הגברת הפעילות האדרנרגית.

- היפוגליקמיה בחולי סוכרת.

מדבק

- מלריה או מלריה.

- שחפת

- זיהומים של מערכת העצבים המרכזית.

- זיהומים מערכתיים בכלל.

- דלקת ריאות

חירום רפואי

- הלם מכל סיבה שהיא.

- טראומטיזם קרניאנצפאלי.

- היפופולימיה.

- התייבשות חדה.

- תסמונות כליליות חריפות, כגון אנגינה והתקף לב.

סמים

- אנטיביוטיקה ואנטיביוטיקה.

- תרופות כדי לרדת במשקל

- אפינפרין

- קפאין.

- תרופות נוגדות דיכאון

- משככי כאבים

- מנת יתר של אינסולין סוכני היפוגליקמיה הפה.

- תכשירים הורמונליים (תירוקסין)

- סמים של התעללות, כגון אמפטמינים או קוקאין.

- תרופות כימותרפיות.

- תרופות נוגדות דיכאון.

נופלסטית

- גידולים אנדוקריניים.

- לימפומות.

- לוקמיה.

- Pheochromocytoma.

נוירולוגיות

- דלקת קרום המוח.

- מחלת פרקינסון.

- נוירופתים פריפריאליים.

- גידולים או פגיעות בעמוד השדרה.

סוגים

בהתאם למידת הזעה האזור, שני סוגים ניתן לזהות:

ממוקם או מוקד

זה קורה במקרים של הזעת יתר, שם הזעה מתרחשת בעיקר בבתי השחי, הידיים והרגליים. זה נחשב diaphoresis העיקרי או אידיופתי.

Hyperhidrosis קשורה לתפקוד לקוי של מערכת העצבים הסימפתטית, אולם הסיבה הספציפית עדיין לא ברורה. Hyperhidrosis הוא קבוע ויכול להיות נוכחים מילדות האחרון בחיים.

כללי

נקרא גם דיאפורזה משנית. מתאים להזעה בכל חלקי הגוף כתוצאה מגורמים ישירים, כגון מחלות או תרופות.

הזרימה הכללית היא בדרך כלל חולפת, שכן היא נעלמת כאשר מטפלים בגורם שמייצר אותה.

טיפולים

Diaphoresis אין טיפול ספציפי. כדי למנוע הזעה מוגזמת אתה צריך לזהות את הגורם וליישם את הטיפול המתאים.

הזעת יתר או דיאפורזה ראשית

נושא

- סבונים נייטרליים כדי לשמור על העור נקי ובריא.

- תחליב לחות וקרם לחות.

- אנטיפרספירנטים ודאודורנטים.

פרמקולוגית

כמה מוצרים בעלי תכונות אנטיכולינרגיות - כמו בנזוטרופין - יעילים בהפחתת הזעה, אולם תופעות הלוואי שלהם מטרידות.

החיסון של toxin botulinum מקומי הוא טיפול יעיל. הממשל שלה מוגבל בתי השחי, הוא לא קבוע, הוא כואב והוא יכול לגרום לתגובות רגישות יתר.

אינ

- Iontophoresis

- טיפול בלייזר.

כירורגי

Sympathectomy הוא טיפול זה כרוך חיסול של סיבי עצב אחראי לגירוי של בלוטות זיעה. זה נעשה באמצעות חזה והוא התערבות בטוחה.

כמה תופעות לוואי, כגון הזעה מפצה ומעורבות של סיבי עצב אחרים יש לקחת בחשבון לפני ביצוע זה.

דיאפורזה משנית

זיהוי המצב הקליני שגורם להזעה עודפת חשוב להקמת הטיפול המתאים. כמה דוגמאות לטיפול רפואי ספציפי לגורמים כוללים:

- טיפול אנטיביוטי לזיהומים.

- הידראציה.

- Anxiolytics ותרופות נוגדות דיכאון.

- טיפול חירום רפואי.

- יש להפסיק את השימוש בתרופות הגורמות לתמונה הקלינית.

הפניות

1. ד"ר כריס (s.f.) הזעה מוגברת (זיעה) - Hyperhidrosis ו Diaphoresis. נלקח מ
2. יורק מוריס, S (2016). הבנת דיאפורזה. נלקח מתוך healthline.com
3. חברת הזעת יתר בינלאומית (s.f.). Phisiology של הזעה רגילה. מקור: sweathelp.org
4. חברת הזעת יתר בינלאומית (s.f) טיפול מערכתי (עבור hyperhydrosis). מקור: sweathelp.org
5. Fletcher, J (האחרון rev 2018). דיאפורזה: מה גורם להזעה מוגזמת? נלקח מ medicalnewododay.com
6. Shibasaki, M; וילסון, TE; קרנדל, CG (2006) מנגנוני הבקרה .Neural של הזעה eccrine ומתח חום ופעילות גופנית במהלך. התאושש מ physiology.org
7. Medlineplus (סוף שנת 2018). הזעת יתר נלקח מ medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). דיאפורזה - הזעה מוגברת: גורמת, סימפטומים, אבחון, מניעה וטיפול. משוחזר מ arribasalud.com
9. ויקיפדיה (האחרון rev 2018). זיעה מקור: en.wikipedia.org