Antineuritics עבור מה הם משמשים, תפקוד, השפעות משניות
ה אנטינוריטי הם קבוצה של תרופות בעלות אופי שונה אך עם מטרה משותפת: כדי למנוע או להפחית דלקת עצבית. בהתאם המוצא שלהם, הם יכולים לפעול ישירות על העצבים ההיקפיים הנגועים או יש השפעות ברמה של מערכת העצבים המרכזית.
רוב התרופות הללו לא נחשבו בתחילה כאנטי-קורטיקאיות. למרות שרובם נוקטים פעולות ברמה הנוירולוגית, השימוש הטיפולי שלה נועד לפאתולוגיות אחרות, כגון התקפים, דיכאון, מחלות ניוון או כאב כרוני.
במקרה של תרופות הפועלות ברמה של מערכת העצבים, תופעות הלוואי עקב הממשל שלה הן בשפע. למעשה, השימוש בו כתרופות אנטי-אנליטיות היה ממצא מזדמן, המתואר בתחילה כאירוע שלילי. חלק מתופעות אלה יכול להיות חמור ודורשים השעיית הטיפול.
אינדקס
- 1 בשביל מה הם??
- 1.1 נויוריטיס
- 1.2 שימושים יומיומיים
- 2 איך לעבוד antineurotics?
- 2.1 אנטיאפילפטיקה
- 2.2 נוגדי דיכאון
- 2.3 אופודות
- 2.4 אנטיארוזות אחרות
- 3 תופעות לוואי
- 4 הפניות
בשביל מה הם??
תרופות antineuritic מנוהלים כדי להפחית דלקת ולכן סימפטומטולוגיה של נוירופתים היקפיים. כדי להבין טוב יותר את המשימה, זה חייב להיות ברור מה אלה neuropathies הם, הידוע בכינויו neuritis..
דלקת עצבים
זה ידוע בשם דלקת עצבים לדלקת של עצב היקפי או אחד הענפים שלה. מצב זה יכול להיגרם על ידי טראומה מקומית או כללית, זיהומים שונים, הפרעות תזונתיים, הרעלות, מחלות נוירודגנרטיביות, סרטן או אפילו מסיבות לא ידועות.
המונח דלקת עצבים משמש גם, בטעות, כדי לתאר כל תפקוד לקוי של עצב היקפי גם בהעדר דלקת. במקרה זה המילה הנכונה היא neuralgia, אם כי מושג זה מוגבל לכאב ואינו מחשיב את ההשלכות האחרות של נוירופתיות.
Neuritis אינו מתבטא רק בכאב. למעשה, הסימפטומים הראשוניים הם שינויים ברגישות של האזור innervated על ידי שורש עצב מושפע ותחושת עקצוץ. אם המצב הרפואי הסיבתי הוא להנציח יש בדרך כלל היפוטרופיה בשרירים, שינויים בתפקוד הרקמות ושינויים העור המקומי.
משתמש יומיומי
הטיפול האנטי-אנטיטי מכסה מספר רב של פתולוגיות נוירולוגיות. Neurites יכול להתרחש כמעט כל עצב היקפי של הגוף, אבל יש מקרים מסוימים שמגיע להזכיר.
דלקת עצבים Intercostal
זוהי דלקת של העצבים שעוברים בין צלע אחת לאחרת. הסימנים והתסמינים הקשורים זה סוג מסוים של דלקת עצבים הם מגוונים מאוד.
במקרים חמורים, רק נשימה יכולה להיות כואבת. פעולות נפוצות אחרות הן גם מעצבנות כמו צחוק, התעטשות, שיעול, אנחה או מתיחת הידיים.
נוירלגיה טריגמינלית
היא מתרחשת עקב דלקת של אחד העצבים הגולגוליים הגבוהים ביותר: העצב הטריגמינלי. אזור העצבנות שלה הוא הפנים, ולכן הסימפטומים ממוקמים באזור אמר.
זה בדרך כלל חד צדדית ולכן זה משפיע רק על מחצית הפנים גורם לעווית משונה כדי להפחית את אי הנוחות. הכאב הוא פועם או lacerating אינטנסיבי מאוד.
דלקת עצבית אופטית
אחד הגורמים השכיחים ביותר לאובדן חזותי חריף הוא עצב הראייה. דלקת חד צדדית או דו צדדית של עצב גולגולתי זה משפיע על אנשים צעירים, והוא שכיח יותר בנשים. בנוסף לאובדן ראייה חלקי או כולל, קיים קושי להבחין בין צבעים וכאב בעת הזזת גלגל העין.
דלקת עצבית וסטיבולארית
עצב שיווי המשקל innervates את האוזן הפנימית וממלא פונקציות בסיסיות באיזון. לפיכך, דלקת שלה מאופיין סחרחורת, בחילה, סחרחורת, חוסר איזון ואפילו התעלפות. במקרים אלה הדיון אינו מתפשר ואין כמעט כאב.
כיצד לעבוד antineurotics?
Antineuritics הם תרופות המיוצר עבור משימה אחרת, כי גם הוכיח את היכולת להקל על הסימפטומים של דלקת עצבים.
בין התרופות הללו, החשובות ביותר הן:
אנטיאפילפטיים
Gabapentin ו pregabalin הם הנציגים העיקריים של קבוצה זו. בתחילה שתוכננו כטיפולים התקפים, עכשיו הם ממלאים תפקיד חיוני כמו טיפולים נוירופתים, אנטי מיגרנה נוגדי דיכאון.
מנגנון הפעולה שלה כאנטי-אנטיטי אינו ידוע. ברמה המרכזית ידוע כי הם פועלים על הקולטנים של הנוירוטרנסמיטר GABA, עוזר למנוע עוויתות, אבל ברמת הפריפריה תפקידה אינו ברור. חלק מהמחברים מאמינים כי זה בשל השפעתו על ערוצי סידן תלויי מתח במסלולי כאב.
Carbamazepine ו oxcarbazepine נמצאים בשימוש נרחב trigalinal neuralgia, מראה תוצאות מעודדות. Lamotrigine, עוד דור חדש antiepileptic, פועלת על תעלות הנתרן ומעכב שחרור של גלוטמט, נוירוטרנסמיטור חזק, כי הוא פעיל מאוד בראשית של כאב..
תרופות נוגדות דיכאון
מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין / נואדרנלין, ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות עשויות להיות יעילות כאנטי-אנליטיות. כמו תרופות אנטי-אפילפטיות, לתרופות אלו יש השפעות ברמת מערכת העצבים המרכזית והפריפרית. השימוש בו נעשה כמעט אך ורק עבור neuralgia כרונית.
תרופות אלו מפעילות את מסלולי העצב היורדים התלויים בנוראדרנלין ובסרוטונין. כאשר מסלול זה נשמר מגורה ברמה של חוט השדרה, משוב עצבי אינו מתקיים, הגבלת אותות הכאב כי לעלות למוח דרך חבילות עצב הפוכה..
אופודות
מורפין, מתדון ו meperidine הם תרופות אופיום בשימוש נרחב דלקת עצבית. הכוונה היא רק כדי להפחית את הכאב, אם כי אפקט מרכזי מסוים יכול למנוע את הפרעות נפשיות כי בדרך כלל ללוות אלה neuropathies. מנגנון הפעולה שלה כולל את מערכת העצבים המרכזית כמו גם את הפריפריה.
קולטני אופיואידים מפוזרים בכל הגוף. בהתאם לתרופה המשמשת את המנה, הם עשויים להיות פעולות מקומיות או מרחק. תפקידו מתמקד אנטגוניזם NMDA, נוירוטרנסמיטר כי הוא חשוב מאוד הפעלת הכאב. בזכות תופעה זו משפיע אפקט משכך כאבים.
אנטי-פרוטוקולים אחרים
הרדמה מקומית שימושית עבור הפעולה המקומית שלהם ואת ההשפעות המעשיות נדיר. לידוקאין, bupivacaine ו mepivacaine משמשים זריקה, ג'ל או טלאים, חסימת את העצבים המקומיים ולכן מעכב את גירוי כואב במהלך משך הפעולה שלה.
כמה דלקת העצבים נגרמת על ידי חוסר ויטמין, ולכן תרכובות עם ויטמין B נמצאים בשימוש נרחב במקרים אלה. תרופות המורכבות מרכיבים של קומפלקס ויטמין B הם שימושיים במיוחד דלקת עצבים intercostal.
כיום, ניהול של נגזרות קנבינואידים הותר לטיפול של נוירופתים כרוניים מסוימים. למרות השימוש בו שנוי במחלוקת, כמה מחקרים תומכים ההקלה שהם מספקים הודות לפעולה של THC ברמה המרכזית.
תופעות לוואי
הרוב המכריע של טיפולים antineuritic יש השפעות בלתי רצויות ברמה המרכזית. רוב התרופות נוגדות הדיכאון ותרופות נוגדות הדיכאון גורמות לנמנום, לסחרחורת, להליכה לא יציבה ולראייה מטושטשת.
נוכחות של סיוטים והפרעות אכילה גם להתרחש עם הצריכה של תרופות אלה.
אירוע שני נפוץ נוסף הוא התמכרות. זה קורה גם עם אופיואידים וקנבינואידים. התחושה של רווחה ולפעמים של אופוריה שהם מייצרים יכול להיות בסופו של דבר. זהירות ומינון נאות יש צורך בחולים אלה.
הפניות
- Hoorbakht, Hedieh ו Bagherkashi, פריד (2012). אופטית Neuritis, אבחון דיפרנציאלי שלה וניהול. אופטלמולוגיה הפתוחה, 6: 65-72.
- ברון, ר; בינדר א. ווסנר, ג. (2010). כאב נוירופתי: אבחון, מנגנונים פתופיזיולוגיים וטיפול. לנסט. נוירולוגיה, 9 (8): 807-819.
- Hsu, אריק ס ומשתפי פעולה (2013). Intercostal neuralgia. ניהול בעיות בכאב, פרק 5, 114-119.
- Jeong, S. H; קים, ה 'ג' ו קים ג 'יי S. (2013). נויריטיס וסטיבולר. סמינרים בנוירולוגיה, 33 (3): 185-194.
- קרוקו, ג'ורג'יו ומשתפי פעולה (2016). Trigeminal neuralgia: סיווג חדש ודירוג דיאגנוסטי לתרגול ומחקר. נוירולוגיה, 87 (2): 220-228.
- אנג, ג 'ד ומשתפי פעולה (2008). ויטמין B לטיפול בהפרעות של העצבים. מקור: cochrane.org
- Lee, G. ו משתפי פעולה (2018). קנאביס רפואי לכאב נוירופתי. כאב ראש וכאב ראש, (1): 8.
- ויקיפדיה (מהדורה אחרונה 2018). כאב נוירופתי מקור: en.wikipedia.org