שתף:
5 תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון
ה השפעות של תרופות נוגדות דיכאון הם יכולים להיות: שינויים מיניים, עלייה במשקל, בעיות במערכת העיכול, הפרעות שינה או בעיות לב וכלי דם.
שימוש בנוגדי דיכאון בספרד גדל 200% מאז 2000. נתון זה מסכם את החשיבות של תרופות אלה עבור רפואה נפשית מדגים את ההשפעה של דיכאון על איכות החיים של אנשי חיים.
דיכאון הוא מחלה המשפיעה פיזית ונפשית על אנשים הסובלים ממנה, מה שגורם לבעיות חמורות בחיי היומיום שלהם ושל קרובי המשפחה שלהם (משפחה, חברים, בן זוג רומנטי או עמיתים לעבודה). המראה שלה קשור להשפעות ביולוגיות, גנטיות ופסיכו-סוציאליות.
דיכאון מתרחש עם תסמינים שונים כגון אפתיה, עצב, בידוד חברתי או עייפות. אבל יש מקרים חמורים יותר שבהם המטופל נוטה להעריך התאבדות.
על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ -350 מיליון בני אדם סובלים ממחלה זו בגרסאות השונות שבהן היא מתרחשת והיא אחראית למותם של כמיליון איש בשנה. דמות מדאיגה, כי הוא גם גדל, אבל זה שומר על הילה של תקווה כי ישנם מספר נהלים לטפל ולהתגבר על זה.
בין השיטות היעילות ביותר הן מצד אחד טיפולים פסיכולוגיים כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי, הפעלה התנהגותית או פסיכותרפיה בין אישית..
מצד השני, למרות רופאים פסיכיאטרים ממליצים להימנע ככל האפשר, דיכאון תרופתי (או תרופות נוגדות דיכאון), היום כולל 33% של טיפולים במדינות כמו ארצות הברית.
תרופות נוגדות דיכאון ניתן לסווג לארבעה קבוצות עיקריות:
- טריציקלים (ADT). הם נולדו עם פונקציה אנטי פסיכוטית, אבל היתרונות שלהם לדיכאון התגלו עד מהרה. החשובים ביותר הם Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline וגם להילחם בדיכאון הם הצביעו על כאב נוירופתי.
- מעכבי MAO (MAOI). הם משמשים בדרך כלל כאפשרות האחרונה כי גירוי מוגזם שלהם של מערכת העצבים המרכזית (CNS) גורם השפעות שליליות מזיקות. חלק מן התרופות הידועות ביותר בקבוצה זו הן Fenelzina, Tranilcipro-Mina ו- Moclobemide.
- מעכבים סלקטיביים של ספיגה מחדש של סרוטונין (SSRI)). ידוע גם הדור החדש של ?? ?? הם הפופולריים ביותר בקרב אותם הם fluoxetine (פרוזאק), פרוקסטין (סרוקסט), סרטרלין (זולופט), פלובוקסאמין (Dumirox) ו escitalopram (Seropram). חולים נסבלים טובים כפי שהם חסרי anticholinergics, לב וכלי דם לא אינטראקציה עם אפקטי טירמין. הם מייצגים 70% מכלל המרשמים ספרד.
- תרופות נוגדות דיכאון אחרות. ידועים תרופות נוגדות דיכאון כפול (venlafaxine Dulotexina) ונוגדי דיכאון עם מנגנוני פעולה שונים ו בעיקר noradrenergic (mirtazapine, reboxetine). הם נבדלים מאחרים כי inhibicación הפעולה של סרוטונין, להוסיף את האפקט הזה כדי נוראפינפרין.
תרופות נוגדות דיכאון עוזרות לשפר את מצב הרוח, להפחית את תחושת העצב או להגביר את הפעילות הגופנית והאינטרס הסביבתי, אך האם אנו יודעים מהן ההשפעות השליליות על תרופות נוגדות דיכאון??
השימוש בתרופות פסיכוטרופיות כטיפול נוגד דיכאון ממחיש רק את יעילותו במקרים של דיכאון מתון או חמור. הסיבה לכך היא שחולה עם פרופיל דיכאוני מתון עלול לסבול מהשפעות שליליות יותר מאשר חיוביות.
למרות יכול לאסוף אלף תרופות נוגדות דיכאון תגובות שליליות על פי רגישות הגוף של המטופל, או posology התרופתי של כל אחת (ADT, MAOI SSRI) תכונות, נתמקד 5 תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון הנפוצים ביותר חולים סובלים.
1- שינויים מיניים
הם תופעות הלוואי הנפוצות ביותר בטווח הארוך. ההערכה היא כי כ 60% מהחולים נוטלים תרופות נוגדות דיכאון סובלים סוג כלשהו של הפרעות מיניות. הנפוצים ביותר הם:
- אובדן תיאבון מיני.
- אין אונות.
- השפעה מאוחרת או אי יכולת לשפיכה אצל גברים.
- חוסר יכולת להגיע לאורגזמה אצל נשים.
לדוגמה, Fluoxetine, אחת התרופות הנפוצות ביותר, הציגה זיקפה או בעיות שפיכה חריגות ב 75% מהמקרים. עם זאת, הם נתונים שיש להסתכל עם זכוכית מגדלת, כי רוב המחקר מבוסס על תרופות SSRI, משתנה את התוצאות במידה ניכרת בין מחקר אחד למשנהו..
2 - שינויים בשינה
תרופות נוגדות דיכאון קשור MAOIs או SSRIs, במאמר שפורסם על ידי Frontiers העת האמריקני לפסיכיאטריה אומר כי 22% מהחולים שנטלו תרופות נוגדות דיכאון סובלים מסוג כלשהו של הפרעת שינה. זו מתרחשת משום השפעה ידועה תסמונת סרוטונין שגורמת:
- אובדן שינה
- רעד
- עצבנות
- תסיסה
- חוסר מנוחה
- נדודי שינה
- הפחתת זמן השינה הכולל של REM
- סיוטים
- סהרורי
פרוקסטין או Scylatopram הם חלק מהתרופות הפסיכוטרופיות שרובן נוטות לגרום לתופעות לוואי אלו.
3. עלייה במשקל
זה תמיד חשבתי כי עלייה במשקל בחולים עם דיכאון נובעת עייפות או אורח חיים בישיבה כי בדרך כלל סובלים במהלך המחלה.
עם זאת, מחקרים שנעשו לאחרונה מצביעים על כך שתרופות נוגדות דיכאון מסוימות תורמות לשינוי המטבוליזם של המטופל, מה שמאיט את התהליכים. כ -25% מהחולים הנמצאים בתרופות, מגדילים את משקל הגוף ב -7%, וכתוצאה מכך מטופלים רבים מרגישים לא נוח עם הגוף שלהם ומחליטים לא להמשיך עם הטיפול.
Paroxetine, Imipramine או Doxepin הם חלק מן התרופות הנפוצות ביותר לגרום לשינוי זה.
4 - בעיות עיכול
זהו אחד מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר בקרב צרכנים של תרופות נוגדות דיכאון. מקודמים על ידי רמות גבוהות של סרוטונין, הם לא רציני אבל מעצבן עבור הפעילות היומית. הם מופיעים מספר ימים לאחר הטיפול ונחשפים בצורה של:
- עצירות.
- יובש בפה.
- זיהומים אוראליים.
- בחילות.
- סחרחורת.
- קושי במתן שתן.
- החמרה של תסמונת הערמונית אצל קשישים.
למרות שרוב ההשפעות הן חולפות, ישנן טכניקות המבוססות על דיאטות הכוללות דגנים או סיבים או הידרציה נכונה המבוססת על לגימות, אשר משחררות את הסימפטומים.
5. בעיות לב וכלי דם
לחולים עם דיכאון יש תנודות בקצב הלב ובלחץ הדם. אלה disfunctions עשוי להחמיר עם הכנסה של antidepressants. הם קשורים יותר לתרופות נוגדות דיכאון מסוג ADT או MAOI.
- יתר לחץ דם.
- פעימת לב מהירה.
- סיכון אריתמיה.
- בעיות תאי דם.
- לחץ דם אורתוסטטי.
רובן הפיכות בטווח הקצר, אך יכולות להיות מקרים של יתר לחץ דם חמור, אשר גרמה לעיתים למוות בקרב מטופלים המטופלים בתרופות אלו. בגלל תופעות לוואי חמורות אלה, הם בדרך כלל האפשרות האחרונה לרופאים או פסיכיאטרים.
תופעות שכיחות אחרות בתרופות נוגדות דיכאון
למרות שהם אינם מתרחשים בדרך כלל עם זה, כדאי להזכיר כמה תגובות שליליות כי תרופות פסיכוטרופיות יכול לייצר..
- עייפות.
- בלבול.
- כאבי ראש.
- מיגרנה.
- מרגיש חלש.
- מזיע.
- רעידות.
- בעיות ראייה.
- מחשבות אובדניות.
לאחר שהזכרנו את ההשפעות השליליות העיקריות של הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות, חשוב גם להדגים את אמצעי הזהירות שיש לנקוט כאשר אתם רוצים לנטוש את הטיפול. זהירות זה נובע ההשעיה הפתאומית של תרופות יכול לגרום לתחושות מטרידות מאוד כגון:
- חזרה על תסמיני דיכאון.
- תסמיני הגמילה (סחרחורת, כאבי ראש, בחילה, עצבנות, הקאות, חרדה, עצב, עצבנות?).
- חזרו לדיכאון.
- הגברת הרעיונות וניסיונות ההתאבדות.
אם התנהגויות אלו חוזרות על עצמן, על המטופל להתחיל מחדש עם הטיפול. אז, למרות התחושה של להיות טוב יותר הודות לתרופות נוגדות דיכאון, רק הרופאים הם אלה שאמורים לתת את האישור כדי להיות מסוגל להפחית בהדרגה את המינון.
חלופות לתרופות נוגדות דיכאון
הטיפול של תרופות נוגדות דיכאון תמיד צריך להיות prescribed על ידי רופא או פסיכיאטר. בנוסף לאבחון ולמרשם, על המומחים ליידע את המטופלים על אמצעי הזהירות שיש לקחת בחשבון במהלך הטיפול על מנת למזער את ההשפעות השליליות שעלולות להיגרם..
במקרה של תרופות נוגדות דיכאון אינן התרופות המתאימות ביותר והאורגניזם אינו מטמיע אותן, ישנן חלופות שיכולות להילחם נגד דיכאון.
- טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). של רוב בשימוש על ידי מומחים וממנו תוצאות טובות יותר מתקבלים. זה יכול להתבצע לבד או בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון. הוא מבוסס על ההבנה של המחשבות וההתנהגויות של המטופלים על מנת לשנות את השליליות..
- טיפול בין אישי. היא מתמקדת ביחסים עם אנשים אחרים ועל הבעיות שהמטופל המדוכא עשוי לקבל במערכות היחסים שלהם. יש להם מבנה דומה CBT.
- פעילויות ספורט. נחשב על ידי מומחים כמו antidepressant טבעי, פעילות גופנית מגדילה את רמות הסרוטונין ודופאמין במוח, מה שגורם תחושה של רווחה. זה עוזר לווסת את טמפרטורת הגוף, להגדיל את קצב חילוף החומרים עם שריפת קלוריות או לחדש את הפרעות שינה כגון נדודי שינה.
- מדיטציה ודיקור. יוגה, פילאטיס או אקופונקטורה הן דיסציפלינות פיזיות ומנטליות המבוססות על רדיפה אחר רווחה. בפועל שלו מוכר היטב על ידי מומחים לבריאות ויש מחקרים טוענים כי הם יכולים לעצור את הסימפטומים הקשורים דיכאון כגון בחילות, חרדה או נדודי שינה..
תרופות נוגדות דיכאון היו מהפכה בתחום הפסיכיאטריה כדי להילחם בדיכאון, רשע, כפי שהזכרנו לעיל, משפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם. השימוש בו מאפשר התאוששות מהירה בחולים בהשוואה לטיפולים פסיכולוגיים או פיזיים, אך גם גורם לעומק לחץ עמוק בפני כל מצוקה.
מציאת פתרון מיידי באמצעות סמים (או תרופות פסיכואקטיביות במקרה זה) בכל עת של להציף או גלישה של בעיות יוצרת חברה חלשה יותר.
זה גורם פעמים רבות את הבר מוגדר נמוך מאוד כשזה מגיע לדעת אם אדם הוא מדוכא או לא, להיות בעיה לא רק עבור האדם נגוע, אבל עבור החברה כולה בגלל העלות החברתית והכלכלית לרשום אלפי תרופות נוגדות דיכאון מדי יום. השימוש בתרופות נוגדות דיכאון הוא טוב עבור אנשים רבים, אך חשוב לשקול את ההשפעות האורגניות והחברתיות השליליות שלהם.
ואילו תופעות אחרות יש לך שנצפתה של תרופות נוגדות דיכאון?
הפניות
- ארגון הבריאות העולמי, (2013) תוכנית פעולה לבריאות הנפש 2013-2020, 7-8.
- ג 'יי C. Fournier, MA; רוברט ג 'רוביס, PhD; סטיבן ד 'הולון, PhD; סונה דימיג'יאן, דוקטורט; ג 'יי ד' אמסטרדם, MD; ריצ'רד סי. שלטון, MD; יאן פוסט, MD.
- תרופות נוגדות דיכאון תופעות דיכאון SeverityA המטופל ברמת מטה ניתוח. JAMA 2010, 303 (1): 47-53. doi: 10.1001 / jama.2009.1943
- ג'רוויס, ג'ובאני; González García, JL. הדיכאון שתי גישות משלימות. 80
- Patterson, W. M. (1993) תפקוד מיני של פלוקסטין. Journal of Clinical Psychiatry, 54, 71.
- אוסוולד Y, אדם ק ההשפעות של paroxetine על האדם sep. Br J Clin Clinic 1986, 22: 97-Cheskin L. (יוני 2011) תרופות מרשם שיכולות לגרום לעלייה במשקל
- תרופות לטיפול בדיכאון: סקירה של מחקר למבוגרים. (2012). הסוכנות לבריאות מחקר ואיכות.