שתף:
מהי הפרעה נפשית אורגנית?
ה הפרעה נפשית אורגנית, כמו כן נקרא תסמונת אורגנית מוחית, היא מורכבת הרעה של תפקוד קוגניטיבי שיש לו סיבות אורגניות או פיזיולוגיות. כלומר, לאדם יש השפעה גופנית הגורמת נזק לתפקוד המנטאלי שלהם.
מושג זה הוא למעשה בחוסר שימוש ומוצאיו חוזרים לפסיכיאטריה. מטרתו הייתה להבחין בין הפרעות פסיכיאטריות הנובעות מבעיות נפשיות מסוימות (הנקראות "פונקציונליות"), אלה המופיעות מסיבות פיזיות (נחשבות "אורגניות")..
ההפרעה הנפשית האורגנית אובחנה לעתים קרובות אצל קשישים, שכן בשלב זה של החיים סביר יותר. נוסף על כך כי לפני לא היה אבחנה של דמנציה, אבל נחשב חלק מזדקנות נורמלית.
נכון לעכשיו, עם התקדמות המוח המדעית גבולות אלה אינם כל כך ברורים. וזה, כי מחברים רבים מניחים שכל השפעה נפשית משתקפת במוח שלנו בצורה כלשהי, ולכן, בהתנהגות שלנו.
לכן, במצבים כגון דיכאון, חרדה, סכיזופרניה, אוטיזם או אלצהיימר עשויים להיות ביטויים משלהם במוח. עם זאת, זה עדיין לא ידוע בפתולוגיות רבות אם תקלה במוח הוא הגורם או תוצאה של המחלה עצמה. זה גם לא ידוע בוודאות מה ההשלכות המוחיות הנפוצות של כל הפרעה נפשית ואם הם חוזרים על עצמם בכל האנשים.
עם הסבר זה אתה יכול לקבל מושג על כמה קשה להבחין היום הפרעה פסיכולוגית על פי מוצאה.
מסיבה זו, ההגדרה של הפרעה נפשית אורגנית עברה שינויים הסברים מסוימים. זה עכשיו קשור יותר עם ההשלכות של מחלות רפואיות, פציעות מוח נצפות כגון שבץ, או חשיפה לחומרים הגורמים נזק מוחי ישיר.
גורם להפרעה נפשית אורגנית
תסמונת המוח האורגני נחשבת כמדינה של הידרדרות נפשית שהיא תוצאה של:
- ניצול לרעה של סמים או סמים שגורמים לתלות: בטווח הארוך, הם יכולים לגרום להשפעות רעילות על תפקודים קוגניטיביים, פגיעה במבנה המוח ובפעילותם בדרכים שונות.
תסמונת מוחית אקוטי חריפה יכולה להתרחש אם מנת יתר מתרחשת, אבל זה זמני הפיך.
סינדרום נסיגה או "קוף" יכול גם לגרום לתסמונות נפשיות אורגניות חריפות.
- הפרעות לב וכלי דם, חוסר חמצן למוח: כגון שבץ, דלקות לב, שבץ, היפוקסיה, hematoma subdural, וכו '.
- הרעלה: חשיפת יתר לחומרים מסוימים כגון מתנול, עופרת או חד תחמוצת הפחמן עלול לגרום נזק מוחי ישיר.
- זיהומים המשפיעים על מערכת העצבים באמצעות חדירה של וירוסים וחיידקים שמערכת החיסון לא הצליחה להתגבר עליהם.
אלה מיקרואורגניזמים לגרום דלקת של מבנים במוח, אשר ידוע בשם דלקת המוח. הנפיחות מלווה בנזק עצבי על ידי עלייה בלחץ תוך גולגולתי.
אנו יכולים להזכיר כל דלקת חריפה או כרונית, בנוסף דלקת קרום המוח (זיהום של קרום המוח, שכבת המכסה את המוח), ספטימיה או הרעלת דם, עגבת מתקדם, דלקת ריאות, וכו '.
- דמנטיות, הם מתחילים עם נזק מוחי המתפשט יותר ויותר, הם כרוניים וכמעט בלתי הפיכים. לכן הם נקראים מחלות נוירודגנרטיביות. עם זאת, עם הטיפול הנכון, הפיתוח שלה יכול להתעכב הרבה.
בין הדמנטיות אנו מוצאים מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון, דמנציה וסקולרית הנגרמת כתוצאה ממחלות לב וכלי דם..
לכולם יש פציעות ברורות או נזקים נצפים ברקמת המוח במשותף.
- טראומה Cranioencephalic (TBI): הם מורכבים מפגיעות מוח שנגרמות על ידי השפעה חיצונית המשפיעה על כל חלק של הגולגולת, ולכן, המוח. לנזקים אלה יש ביטוי ברור ביכולת הקוגניטיבית, באישיות, בהיבטים הרגשיים והרגשיים של המטופל.
- מחלות רפואיות: באופן מסורתי נחשב "פיזי" או "אורגני" מחלות, הם מתייחסים לתנאים כגון הפרעות מטבוליות (כבד, כליות, מחלות בלוטת התריס, אנמיה, חסר ויטמין כגון B12 ו תיאמין, hypoglycaemia ...).
אנו יכולים לרשום אחרים כמו מחלות או סיבוכים בשל סרטן, הפרעות האנדוקרינית, חום, היפותרמיה, התייבשות, הפרעות לב וכלי דם, מיגרנות, וכו '.
- השפעות אחרות של מערכת העצבים: כגון אפילפסיה, גידולים במוח, מחלות מדומות כגון טרשת נפוצה ועוד..
- חסך מניעת חושים ממושכת או מניעת שינה. זה קורה כי כאשר החושים שלנו לא מגורה, המוח הוא reorganized כך הסינפסות המוקדש החושים האלה אבודים.
מצד שני, חוסר שינה ומנוחה במשך תקופות זמן ארוכות גורם, בטווח הארוך, נזק מוחי.
להיות הגורמים כה נרחב, ישנם מחברים אשר לחלק אותם לתוך:
סיבות עיקריות
הם אלה אשר גרמו ישירות להפרעה נפשית אורגנית, כגון מחלות מוח, שבץ, טראומות וכדומה..
סיבות משניות
במקרה זה, הנזקים נוצרו באמצעות מצבים רפואיים אחרים, סמים או חומרים.
הפרעות נפשיות שניתן לבלבל
חשוב לא לעשות את הטעות של לחשוב על הפרעה נפשית אורגנית כמו דיכאון או חרדה שפותחה על ידי חששות לגבי מחלה פיזית רצינית. הם מושגים שונים.
ראשית, הפרעה נפשית אורגנית מייצרת, בעיקר, שינויים ביכולות קוגניטיביות כגון חשיבה, תשומת לב וזיכרון.
מצד שני, השפעה זו נגרמת על ידי גורמים אורגניים, כלומר, תקלה של האורגניזם. מצד שני, פיתוח דיכאון יהיה תוצאה של דאגות ופרשנויות סובייקטיביות על מחלה גופנית, בהתחשב בכך את האובדן שלנו.
סוגי הפרעות נפשיות אורגניות
ניתן לחלק אותה לשתי קבוצות לפי משך הזמן:
הפרעה נפשית אקוטי חריפה
זה מוגדר גם תסמונת בלבול חריף או הזיה. הוא מאופיין בשינויים קוגניטיביים המופיעים במהירות, בתוך שעות או ימים, הם הפיכים וחולפים. אם זה קורה פתאום, זה כנראה מחלת כלי דם.
באופן ספציפי יותר, הוא מתבטא בחוסר יכולת לשמור או לשלוט על תשומת הלב, בחשיבה לא מאורגנת ובקיומה של מחלה רפואית או נוירולוגית (DSM-IV). זה גם בולטת על כך תנודות במצב שלה באותו יום.
חולים עם תסמונת זו יציגו תשומת לב סוטה לגירויים לא רלוונטיים, דיבור לא מובנה, שינוי זיכרון, חוסר כיוון, בלבול, הפרעות ראייתיות (כגון הזיות) וכו '..
במקרה זה, כמעט כל מחלה רצינית יכולה להתחיל את זה: זיהומים, שינויים האנדוקרינית, בעיות לב, הידרדרות נוירולוגית, neoplasms, סמים, שימוש בסמים, התנזרות, שינויים מטבוליים, וכו '.
חולים אלה בדרך כלל להתאושש בתוך כמה ימים או שבועות. ההחלמה תלויה ברמת החומרה ובגורמים שיצרו אותה. אם האדם היה סוג כלשהו של הידרדרות קוגניטיבית לפני, כנראה ההתאוששות אינה שלמה (בית החולים האוניברסיטאי המרכזי אסטוריאס, 2016).
הפרעה נפשית כרונית אורגנית
במקרה זה, התנאים שנשארו יציבים בטווח הארוך נכללים. כלומר, אלה שגרמו נזק בלתי הפיך לתפקוד הקוגניטיבי.
הדוגמה האופיינית לסוג זה היא דמנטיות. למרות שאנו מוצאים גם תלות כרונית בסמים, אלכוהול או סמים מסוימים (כגון בנזודיאזפינים).
חוסר תפקוד מוחי תת-קרקעי של בסיס אורגני או אנצפלופתיה
ישנם מחברים המקימים קטגוריה שלישית לאנספלופתיה, שכן היא מורכבת מתופעת ביניים בין שני הקצוות. בתחילה מצב זה מבטא תנודות ואפילו נראה לפתור, אבל הוא לעתים קרובות פרוגרסיבי מתמשך.
תסמינים
הסימפטומים משתנים מאוד בהתאם לסיבת ההפרעה הנפשית האורגנית.
לדוגמה, הסימפטומים של מקרה של אלכוהוליזם כרוני במצב של התנזרות (הנקרא הזיהום רועד) אינם שווים לזה של שבץ..
הראשון יראה צורות היפראקטיביות של הפרעה נפשית אורגנית כמו הפעלת המערכת הסימפתטית (טכיקרדיה, הזעה, לחץ דם גבוה, התרחבות של התלמידים ...). בעוד, בשני, האדם בקושי להגיב לגירויים, יהיה מבולבל יציג דיבור לא מובנת.
בדרך זו, ישנם תנאים שבהם המטופלים יראו יותר סימפטומים "היפראקטיביים" (תסיסה פסיכו-מוטורית, עירנות רבה יותר) ואחרים שבהם הם "היפואקטיביים" יותר (חוסר תשובות ורמת תודעה נמוכה).
הראשונה קשורה לנסיגה של סמים ותרופות, והשניה אופיינית יותר לקשישים.
עם זאת, הצורה הנפוצה ביותר היא כי שני סוגי התסמינים להשתנות. מעל הכל, בהפרעה נפשית אקוטי חריפה.
הסימפטומים הכלליים והטיפוסיים ביותר של הפרעה נפשית אורגנית הם:
- תסיסה
- בלבול
- ירידה ברמת המודעות
- בעיות בפסק הדין ובנמקה
- חלק מהמעורבות בתפקוד הקוגניטיבי, או בטווח הקצר (כמו בדליריום) או לטווח ארוך (כגון דמנטיות). בקטגוריה זו אנו מסגרת בעיות תשומת לב, זיכרון, תפיסה, פונקציות המבצעת, וכו '.
- שינויים במחזורי שינה-שינה (בעיקר בתת-סוגים חריפים).
אבחון
זה מתחיל בדרך כלל על ידי בחינת הסימפטומים של המטופל, ההיסטוריה הרפואית שלהם, יחד עם עדותה של המשפחה או חבריו.
הבדיקות המבוצעות הן בעיקר סריקות מוח כגון:
- ממוחשבת טומוגרפיה צירית (CAT): באמצעות צילומי רנטגן, תמונות של הגולגולת והמוח נוצרות בשלושה ממדים.
- תהודה מגנטית הדמיה (MRI): טכניקה זו משתמשת שדות מגנטיים לבנות תמונות של המוח. באופן ספציפי, לבחון אילו אזורים פעילים או שנפגעו על ידי רמת החמצן שלהם או צריכת גלוקוז. טכניקה זו נמצאת בשימוש נרחב עבור רזולוציה מרחבית טובה שלה, וכתוצאה מכך תמונות מפורטות של המוח.
- טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET): סורק זה מגלה מטבוליזם במוח באמצעות הזרקה של חומרים רדיואקטיביים קצרי טווח.
- Electroencephalogram (EEG): טכניקה זו שימושית לאיתור בעיות בפעילות החשמלית של המוח.
טיפול
נראה שהטיפול תלוי בגורם המדויק המונח ביסוד ההפרעה הנפשית האורגנית. ישנם תנאים מתונים מסוימים הדורשים רק מנוחה ותרופות, כגון חום, חוסר מנוחה או תת-תזונה. זה חיוני כדי להבטיח כי החולה מקבל רמה נאותה של חומרים מזינים ונוזלים.
לגבי תרופות, נשתמש בסמים כדי להקל על כאבים, אנטיביוטיקה לזיהומים, נוגדות פרכוסים לאפילפסיה וכו '..
לפעמים הצריכה של תרופות (יכול להיות תופעות לוואי) או תרופות אחרות הן אלה שגורמות הפרעה נפשית אורגנית. במקרה כזה, הם חייבים לפרוש. אם התרופות חיוניות לטיפול במחלה אחרת, עדיף להחליף אותן עם אחרים עם מנגנון פעולה דומה שאין לו תופעות לוואי אלו.
אם זה בגלל הפרעת נשימה, המטופל יצטרך תוספת חמצן.
במקרים אחרים ייתכן שיהיה צורך, כמו בחולים עם גידול במוח.
עם זאת, מחלות נוירודגנרטיביות כגון דמנטיות דורשות סוג אחר של טיפול. בדרך כלל משתמשים בגישה נוירופסיכולוגית, המתפתחת מה שמכונה גירוי קוגניטיבי, כדי להאט את התקדמות המחלה.
לשם כך, יבוצעו פעילויות מותאמות אישית לכל מקרה שמכשיר את היכולות הקוגניטיביות הפגיעות ביותר. כך מעובדים, תשומת לב, זיכרון, פסיכומוטריות, אוריינטציה ויזואוספטיאלית, תפקידים מנהלים, פעילויות של חיי היום-יום וכו '..
טיפול יעיל בדרך כלל הוא רב תחומית, כולל פיזיותרפיה כדי לשפר את טונוס השריר, יציבה וכוח איבד; ואת ריפוי בעיסוק, אשר יסייעו לאדם לנהל חיים עצמאיים ומספקים.
אם אירעו גירעונות סנסוריים, עלינו לנסות לשמור על דרגת הפונקציונליות המקסימלית באמצעות אסטרטגיות מפצות. לדוגמה: משקפיים, אביזרי שמיעה, ללמד שיטות חדשות של תקשורת, וכו '.
הפניות
- מערכת העצבים המרכזית. (s.f.). ב -7 באוקטובר 2016, מתוך ויקיפדיה.
- Gerstein, P. (s.f.). דליריום, דמנציה ואמנזיה ברפואה דחופה. אוחזר ב -7 באוקטובר 2016, מ- Medscape.
- קראוזה, ל '(28 בינואר 2016). תסמונת מוח אורגנית. נלקח מ HealthLine.
- Mak, M. (s.f.). הפרעות נפשיות אורגניות. ב -7 באוקטובר 2016, מאוניברסיטת פומרניאן.
- הפרעה נוירו-קוגניטיבית (s.f.). אוחזר ב -7 באוקטובר 2016, מ- MedlinePlus.
- תסמונת מוח אורגנית. (s.f.). ב -7 באוקטובר 2016, מתוך ויקיפדיה.
- הפרעות נפשיות אורגניות. (s.f.). ב -7 באוקטובר 2016, מתוך ויקיפדיה.
- Ruiz M., M. V. (s.f.). מדריך אבחון וטיפול בתסמונת קומוציונלית חריפה. ב -7 באוקטובר 2016, מבית החולים המרכזי של אוניברסיטת אסטוריאס.