Mycoplasma hominis מאפיינים, מורפולוגיה, פתוגנזה
Mycoplasma hominis זהו חיידק קטן מאוד שניתן למצוא את דרכי השתן של גברים ונשים. שיעור ההתיישבות הוא בין 0 ל -31%, קשור ישירות לפעילות מינית עם שותפים מרובים.
לכן, מיקרואורגניזם זה נחשב מיקרואורגניזם המועבר מינית. למרות שזה עשוי להיות קולוניזציה אסימפטומטית, הממצא שלה חשוב בחולים עם בעיות פוריות, שכן זה היה קשור זה להשפיע.
זה קשור גם עם מחלת דלקת האגן אצל נשים ולא דלקת גרון של גונגוקוקל אצל גברים. היבט חשוב נוסף מ 'hominis היא כי אין לו קיר תא נוקשה, ולכן הם אינם רגישים פניצילינים ואנטיביוטיקה אחרים הפועלים על מבנה זה.
עם זאת, הם רגישים למגוון רחב של אנטיביוטיקה רחבה אחרים. אבל במובן הזה אתה צריך להיזהר, שכן מ 'hominis רכשה התנגדות לרבים מהם.
אינדקס
- 1 מאפיינים
- 1.1 מאפיינים ביוכימיים
- גורמי גאה
- 3 טקסונומיה
- 4 מורפולוגיה
- 5 פתולוגיה
- 5.1 דלקת אגנית, דלקת הנרתיק ועקרות
- 5.2 אנדומטריוזיס והפלות בנשים
- 5.3 ללא גונווקל, דלקת מפרקים לא chlamydial אצל גברים
- 5.4 פוריות בגברים
- 6 אבחון
- טיפול
- 8 הפניות
תכונות
מאפיינים ביוכימיים
Mycoplasma hominis הוא אינו משתמש גלוקוז, אבל זה עושה שימוש arginine ו צורות מוצרים בסיסיים סוף ממנו. מאפיין זה מפריד אותו דלקת ריאות של מ 'גניטליום.
גדל pH אופטימלי של 5.5 ל 8 עם אווירה CO2 ב 35 ° C, למרות שזה גם גדל ב anaerobiosis. מצד שני, כל המינים של הסוג Mycoplasma דורשים מנקודת מבט תזונתיים, צורך הצמיחה שלהם במבחנה תוספת של סטרולים, purines ו pyrimidines.
עם זאת,, מ 'hominis זה הכי פחות תובעני. לכן, לפעמים זה יכול להיות מבודד בתקשורת תרבות שגרתית כגון אגר קולומביה אגר שוקולד, כל עוד זה לא מכיל SPS כמו כמה בקבוקי תרבות הדם..
גורמים ארסיות
Mycoplasma hominis פוליפפטידים יש על פני השטח שלה שנקרא P50, P100, P140, P110, MG218 ו MG317 כדי לעזור לך בנושא ההקפדה על תאים איקריוטיים, כלומר לענות פונקציה adhesin.
כמו כן, מ 'hominis יש זיקה מיוחדת עבור גליקוליפידים גופרתיפידים נוכח הזרע ועל דרכי השתן של גברים ונשים.
זה מסביר את הטרופיזם כי מיקרואורגניזם זה יש רקמת האורגניטל ואת הידבקות מהירה של תאים זרע, כי בלימודים במבחנה זה קרה רק 10 דקות של חשיפה.
טקסונומיה
תחום: חיידקים
מקלט: פירמות
מחלקה Mollicutes
סדר: Mycoplasmatales
משפחה: Mycoplasmataceae
סוג: Mycoplasma
מינים: hominis
מורפולוגיה
החיידק Mycoplasma hominis מדוד בקוטר של 0.2-1 מיקרומטר. הוא חסר קיר התא מכיל קרום פלזמה עם שלוש שכבות (trilaminar).
היעדר קיר התא נותן גמישות יתר וגמישות לבקטריה, השגת צורות שונות (פלומורפיזם).
בנוסף, אין קיר התא גורם חיידק זה מסוגל הכתם עם כתם גרם. הוא האמין כי חוסר היכולת שלה ליצור את הקיר התא נובע מכך DNA שלה מורכב של 500,000 זוגות בסיס. במילים אחרות, הוא קטן מאוד.
מורפולוגיה טיפוסית של המושבה של מ 'hominis זה ביצה מטוגנת, ואמצעים 50 עד 300 מיקרומטר בקוטר גדל ב 5-7 ימים.
המושבות יכול להיות מוכתמים עם כתם Dianes כסיוע להדמיה. בגידולים נוזליים כגון מרק M, זה מייצר עכירות קלה, כמו גם שינוי צבע.
פתולוגיה
תפקידו של מ 'hominis כמו מיקרואורגניזם פתוגני הוא שנוי במחלוקת, שכן הוא נמצא אנשים אסימפטומטיים, ולכן הוא האמין כי הוא יכול לשמש אופורטוניסט.
במובן זה, Mycoplasma hominis זה כבר קשור וגינוזיס בקטריאלי. אם זה מלווה חיידקים אנאירוביים ו Gardnerella vaginalis כמו שיתוף פתוגנים, הם מייצרים מחלות דלקתיות האגן ועקרות.
מיקרואורגניזם זה לבד או קשור עם חיידקים אחרים הוא מרכיב של סיכון עבור פוריות האדם ולכן יש לחקור בכל פעם את הסיבה התייעצות בלתי אפשרי להוליד.
מחלות דלקתיות באגן, דלקת הנרתיק ואי פוריות
זה יכול לגרום לאי פוריות אם הם נמשכים במשך זמן רב ללא טיפול. Mycoplasmas לעלות דרך הקרומים הריריים להתיישב epithelia של מערכת הרבייה הנשית או הגברית.
לייצר שינויים החומציות בנרתיק, לשנות את המאפיינים של צוואר הרחם ריר צוואר הרחם, הרזייה אפיתל האנדוצרוויקאלית ומגביר שבריריות נימי מקל דימום.
כל זה מפריע להפריה (אינטראקציה מולקולרית-זרע).
אנדומטריוזיס והפלות בנשים
באמצעות יחסי מין זרע נגוע להגיע הרחם של האישה שיוצר שינויים כגון אנדומטריוזיס והפרעות בהריון שיכול לגרום לאובדן עוברי.
הוא גם היה מבודד מ 'hominis של דם של 10% מהנשים עם חום לאחר לידה או לאחר הפלה.
Non-gonococcal, דלקת מפרקים לא chlamydial אצל גברים
זה היה מבודד מ 'hominis בחולים רבים עם מצב זה אשר נתנו בדיקות שליליות עבור N. gonorrhoeae ו ג trachomatis.
אי פוריות אצל גברים
חקירות רבות במבחנה הם גילו את זה Mycoplasma hominis הוא מסוגל לדבוק בכל חלק של הזרע, מזיקים את הממברנה ואת acrosome, שינוי מורפולוגיה שלה.
השינויים המורפולוגיים שנצפו בזרע כוללים תלתלים של זנבות ושלפוח בצוואר. כל זה מקטין את הכדאיות.
תנועתיות מושפעת מפגיעה בקרום הפנימי של הזרע. הסיבה לכך היא היווצרות מי חמצן ומינים חמצן תגובתי (ROS) אשר גורמים peroxidation של זרע הזרע.
הירידה בתנועתיות ובכדאיות משפיעה על היכולת לחדור לביציות, דבר הגורם לאי פוריות. בנוסף, החיידקים גם מגדילים את קצב הזרע של דנ"א זרע.
אבחון
כל הזרע עם אחוז גבוה של הפרעות מורפולוגיות וגידול של leukocytes לשדה, הוא מועמד ללימודים של Mycoplasma hominis.
אמנם זה לא החיידק היחיד שיש לחקור, חיידקים דומים אחרים כגון איברי המין Mycoplasma ו Ureaplasma urealyticus, חשובים בחולים המתלוננים על אי פוריות.
חיידקים אלה אינם נראים במיקרוסקופ שדה ברור, ולכן קשה לאבחן אותם במבט אחד, לכן יש מתודולוגיות המאפשרות זיהוי וזיהוי.
ביניהם שיטות טיפוח ומבחני ביולוגיה מולקולארית לזיהוי מהיר ויעיל. נכון לעכשיו, יש לו את Mycoplasma מערכת פלוס KIT, בין היתר.
מערכת זו מורכבת 24 בארות המכילים מצעים ביוכימיים אנטיביוטיקה מיובשים. זה משמש עבור זיהוי semiquantitative וביצוע של אנטיביוגרפיה כדי mycoplasmas האורגניטל מבודדים על ידי ספוגי הנרתיק.
assay זה יכול לזהות את הרגישות טטרציקלין מיקרוביאלית, pefloxacin, ofloxacin, דוקסיציקלין, אריתרומיצין, clarithromycin, minocycline, קלינדמיצין ו azithromycin.
חשוב להדגיש כי הגילוי שלה גם בחולים אסימפטומטיים יכול למנוע את הופעתם של מחלות גינקולוגיות ומיילדות.
טיפול
טיפול אנטיביוטי בחולים עם Mycoplasma hominis רצוי, שכן הוא משפר את איכות הזרע ומגביר את ההסתברות להריון.
בין אנטיביוטיקה כי ניתן להשתמש הם: fluoroquinolones, tetracyclines ו chloramphenicol. מצד שני, azithromycin ו ofloxacin הם גם יעילים.
עם זאת, כמה מחקרים חשפו זנים של Mycoplasma hominis עמיד בפני macrolides (clarithromycin, azithromycin ו erythromycin), מקרים של התנגדות tetracycline דווחו גם.
בזיהומים מתמשכים, מומלץ שילוב של דוקסיציקלין ו- azithromycin. כמו כן, מ 'hominis הציגה רגישות גבוהה למינוציקלין ולקלינדמיצין.
מסיבות ברורות Mycoplasma hominis זה לא יכול להיות מטופל עם אנטיביוטיקה כי יש את הקיר תא כאתר מחייב, ולא אלה להתערב עם סינתזה של חומצה פולית, כגון betalactams ו Rifampicin, בהתאמה..
הפניות
- Góngora A, González C, Parra L. מחקר רטרוספקטיבי באבחון של מיקופלסמה ו אוראפלסמה במדגם של 89 חולים במקסיקו סיטי. כתב העת של הפקולטה לרפואה של UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
- Ortiz C, Hechavarría C, Law M, אלווארז G, Hernández Y. Study of כלמידיה טרכומטיס, אוראליפסה ו Mycoplasma hominis בחולים לא פוריים ובהפלות הרגילות. Cuban Journal of מיילדות וגניקולוגיה. 2010; 36 (4): 573-584.
- זוטה ג, גומז ד, לביאין, גלאנו מ אוראליפסה ו Mycoplasma hominis. בריאות (i) מדע 2013; 20 (1): 37-40
- Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas ואנטיביוטיקה. בריאות הציבור Méx. Expense 48 (1): 1-2. זמין בכתובת www.scielo.org
- Koneman E, אלן S, Janda W, Schreckenberger P, Win W. (2004). אבחון מיקרוביולוגי. (מהד 'ה -5). ארגנטינה, עריכה Panamericana S.A..
- מיחאי M, ולנטין N, בוגדן D, כרמן CM, "קוךליה B, Demetra ס אנטיביוטי רגישות פרופילים של hominis Mycoplasma ו אוריאופלסמה אוראליטיקום מבודד במהלך מחקר מבוסס-אוכלוסייה בנשים בדבר פוריות בצפון מזרח רומניה. העיתון הברזילאי של מיקרוביולוגיה. 2011, 42 (1): 256-260.