Mycoplasma גניטליום מאפיינים, מורפולוגיה, פתוגנזה
איברי המין Mycoplasma זהו חיידק תובעני מאוד, כי היה מבודדים מן גניטלי ו נשימות של בני האדם, כמו גם פרימטים. עם זאת, התפקיד הפתוגני שמילאו מיקרואורגניזם במקומות אלה אינו ברור, כי הם יכולים להיות שם מבלי לגרום נזק.
חלק מהחוקרים טוענים כי יש מספיק נתונים כדי לקשר אותו כסוכן סיבתי של non-gonococcal, לא chlamydial urethritis אצל גברים ומחלות שונות של האורגניטל אצל נשים ואפילו עם בעיות פוריות.
בשל מיקומה ברמת איברי המין, היא נחשבת למיקרואורגניזם המועבר במגע מיני, ובכך מגדילה את הסיכון בחולים מפוקפקים. מאידך גיסא, נחקרו כי ברמת הנשימה היא עלולה להחריף את הסימפטומטולוגיה כאשר היא נמצאה בשיתוף עם דלקת ריאות.
אינדקס
- 1 מאפיינים
- 2 טקסונומיה
- 3 מורפולוגיה
- 4 גורמי גזים של איברי המין Mycoplasma
- 5 פתוגנזה
- 6 ממצאים קליניים
- 7 פתולוגיה
- אבחון
- טיפול
- 10 הפניות
תכונות
-מיקרואורגניזם זה קשה מאוד לגדול וכאשר הוא גדל לאט מאוד.
-בדיקות ביוכימי לתת דומה מאוד דלקת ריאות. הוא מאופיין על ידי התססה גלוקוז ואינו משתמש ארגינין, וגם לא לפצל את אוריאה.
-ה- pH האופטימלי שלה הוא 7, לגדול היטב על 35 מעלות צלזיוס עם אווירה CO2.
-מכל המייקופלאסמות המין של גניטליום הוא זה שיש לו את הגנום הקטן ביותר.
טקסונומיה
תחום: חיידקים
מקלט: פירמות
מחלקה: מוליכים
סדר: Mycoplasmatales
משפחה: Mycoplasmataceae
סוג: Mycoplasma
מינים: גניטליום
מורפולוגיה
יש לו trilaminar קרום ציטופלסמית רך וגמיש ולכן שייך Mollicutes בכיתה כלומר עור רך, בהתייחסו חסרי חיידקי דופן תא נוקשים.
איברי המין Mycoplasma מציג מאפיינים מורפולוגיים רבים דומים מיקופלאסמה דלקת ריאות.
במיוחד בצורה של בקבוק מחודדות נוכחות של מבנה apical מיוחדים המאפשר הידבקות לתאי רקמה, אריתרוציטים ופלסטיק אינרטי או חומר זכוכית.
גורמים ארעיים של איברי המין Mycoplasma
כמו גורם ארסיות מודגש ב מ 'גניטליום הוא נוכחות של חלבון 140 kDa הנקרא P140, זה להיות עמיתים מבניים ופונקציונליים של 170 kDa P1 adhesin נוכח דלקת ריאות.
כמו כן, מ 'גניטליום מציג אפיטופים אנטיגנים משותפים דלקת ריאות מה שגורם לתגובות צולבות בין מיקרואורגניזמים אלה.
פתוגנזה
הזיהום על ידי מ 'גניטליום הוא מאופיין בשלב של ההתנחלות של האפיתל האורגניטלי ולאחר מכן ואחריו שלב חריף של כפל פעיל של מיקרואורגניזם.
דלקת של הרקמות ואת המראה של ביטויים קליניים מופיעים.
בשלב זה זה צריך להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה אם זה לא כך זיהום יכול להיות כרוני שבו הסימנים והתסמינים נעלמים מה שהופך להאמין רמיסיה כביכול.
עם זאת, מיקרואורגניזמים ממשיכים להתרבות על פני השטח של אפיתל האורגניטל. דלקת כרונית זו עלולה לפגוע ביכולת הרבייה אצל נשים.
כמו כן, ידוע כי חיידק זה נמצא מחוץ לתא אבל יש סימנים לכך שהוא יכול להיות מקומי intracellularly, להיות במקרה זה האחרון חמור יותר זיהום.
מאפיין זה מצביע על פלישה מסיבית של המיקרואורגניזם עם הכפל תאיים המבטיחה התמדה שלה ולכן טיפול יותר במעלה.
מאידך גיסא, מקובל לראות כי דלקת מפרקים לא גונווקלית אצל גברים מציגה ללא סימפטומטולוגיה, ולא פריקה לא תקינה של השופכה, הביטוי היחיד הוא הופעת לוקיאוציטוריה מתונה בשתן..
ביטויים קליניים
כאב בטן נמוך, דלקת של האגן ואת דלקת פרקים נמצאים בדרך כלל. ובגברים יכול להיות צריבה בעת השתנה, יש או לא יכול להיות פריקה שופכן שופע ליקוציטוריה.
פתולוגיה
תפקידה של מיקרואורגניזם זה במחלות אנושיות שנוי במחלוקת שכן הוא נמצא אצל אנשים אסימפטומטיים, ולכן הוא האמין כי הוא יכול לשמש הפתוגן אופורטוניסטי.
במובן זה, הוא יוחס כסוכן סיבתי בדלקת מפרקים לא גונוקוקלית, לא-כלמיתית בגברים. עם הפרטיות כי הוא קרוב לוודאי להימצא מ 'גניטליום של השופכה של גברים הומוסקסואלים מאשר הטרוסקסואלים.
כל עוד, מ 'גניטליום זה היה מבודד אצל נשים עם non-gonococcal salpingitis, לא chlamydial, ולא ניתן לייחס את זה מ 'hominis. כמו גם cervicitis mucopurulent.
עם זאת, שיעור השכיחות נמוך יחסית (10%) אצל נשים סימפטומטיות ואסימפטומטיות. גידול של 30% בעובדי המין.
במערכת הנשימה השתתפותה במחלות בדרכי הנשימה אינה מוגדרת היטב, אך הוצע לה לפעול באופן סינרגיסטי דלקת ריאות, וכתוצאה מכך זיהום פנאומטי חמור יותר.
זה יכול גם לתרום את הסיבוכים extrapulary של זיהום על ידי דלקת ריאות.
עכשיו בנוסף דרכי הנשימה ואת גניטלית גם מ 'גניטליום זה היה מבודד מן נוזל משותף aspirated מחולים עם דלקת פרקים ודם של חולים עם HIV.
אבחון
לאבחון מ 'גניטליום הדגימות הקליניות מובהקות הן: הפרשות נרתיקיות, פריקה בשופכה, דגימות אנדוקרופיות ודגימות שתן אצל נשים ושפיכה בשופכה ושתן אצל גברים.
כמו התקשורת תרבות מיוחדת מ 'גניטליום diphasic מרק SP-4 ו- SP4 אגר משמשים.
לזיהוי חצי אוטומטי של מיקופלסמה ו פתוגנים אחרים Urogenital יש לך את ערכת A.F. מערכת גניטלית, המכילה בדיקות ביוכימיות והאנטיביוגרפיה.
ההבחנה של נוכחות מ 'גניטליום ו חיידקים אחרים כמו מ 'hominis ו U. urealyticum זה colorimetric ו semiquantitative.
עם זאת, בגלל התרבות יכולה להיות שלילית בגלל הקושי של ההתאוששות שלה, מומלץ לבצע את האבחנה באמצעות בדיקות מולקולריות.
כגון: השימוש של חומצות גרעין primers ו בדיקות עבור PCR כי הם ספציפיים מ 'גניטליום.
כמו מיקרואורגניזם זה נמצא בדרך כלל בריכוז נמוך בדגימות קליניות, יש צורך בשיטת אבחון רגישות גבוהה כגון PCR.
טיפול
בחלק מהמקרים מטופלים עם פתולוגיות אוגניטאליות מטופלים באופן אמפירי עם אנטיביוטיקה כדי לחסל את הפתוגנים האחרים, אבל אם המיקרואורגניזם הנוכחי מ 'גניטליום טיפולים אלה נכשלים, במיוחד אם משתמשים באנטיביוטיקה מקבוצת בטא לקטאם.
הסיבה לכישלון היא כי חיידק זה חסר קיר התא, ולכן זה לא יכול להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה מנגנון הפעולה שלה מופעל על מבנה זה..
איברי המין Mycoplasma ניתן לטפל באריתרומיצין בריכוז < 0,015 µg/mL.
הפניות
- Koneman E, אלן S, Janda W, Schreckenberger P, Win W. (2004). אבחון מיקרוביולוגי. (מהד 'ה -5). ארגנטינה, עריכה Panamericana S.A..
- ליליס R, Nsuami M, Myers L, מרטין D, השירות של שתן, נרתיקי, צוואר הרחם, ואת דגימות רקטלית לזיהוי של איברי המין Mycoplasma בנשים. מיקרוביול 2011; (5) 1990-1992
- Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, פרננדז-מולינה ג זיהוי של איברי המין Mycoplasma על ידי תגובת שרשרת פולימראז בדגימות אוורגניטלים של אנשים קובנים פעילים מבחינה מינית. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. זמין ב: scielo.org
- פרננדז-מולינה C, רודריגז-Preval N, רודריגז-גונזלס לי, Agnese-לטיני M, ריברה-טאפיה J, אילה-רודריגז I. אבחון איברי המין Mycoplasma על ידי הגברה של גנים mgPa ו 16S RNA ריבוזומלי. בריאות הציבור Méx. 2008; 50 (5): 358-361. זמין ב: scielo.org
- Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V, ו Romero Z. איתור של איברי המין Mycoplasma וקורלציה עם ביטויים קליניים באוכלוסיית מדינת זוליה, ונצואלה. הכומר Chil infectol. 2008; 25 (4): 256-261. זמין ב- scielo.org
- Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas ואנטיביוטיקה. בריאות הציבור Méx. Expense 48 (1): 1-2. זמין ב- scielo.org