מאפייני Mycoplasma, טקסונומיה, מורפולוגיה, סימפטומים
מיקופלסמה הוא סוג חיידקי המורכב כ -60 מינים. הם חלק מהצומח הרגיל של הפה וניתן לבודד אותם מרוק, רירית הפה, כיח או רקמת השקדים הרגילה, במיוחד מ 'hominis ו מ 'סאליבריוס.
עם זאת, הם זיהו פתוגנים של מסלולים נשימתיים ואברי המין בבני אדם ובמפרקים בבעלי חיים. המינים החשובים ביותר של הסוג הזה הם מיקופלאסמה דלקת ריאות, אחראי על 10% של pneumonias, ו Mycoplasma hominis, אשר גורם קדחת לאחר לידה בנשים זיהומים צינור החצוצרות.
Mycoplasmas הם חיידקים הקטנים שיכולים לחיות חופשי בטבע autoreplicate חוץ תאי, כמו גם שיש DNA ו- RNA. כל המאפיינים האלה מבדילים אותם מווירוסים.
הם עוברים מסננים בגודל הנקבוביות שלהם הוא 450nm, ולכן מבחינה זו הם דומים כלמידיה וירוסים גדולים יותר. למרות גודלם הקטן, הם יכולים לגדול במעבדה התקשורת הסינתטית.
אינדקס
- 1 מאפיינים
- 1.1 תכונות תזונתיים
- 1.2 רגישות לאנטיביוטיקה
- 2 טקסונומיה
- 3 מורפולוגיה
- 4 טיפוח
- 5 גורמי גאה
- 6 פתולוגיות
- 6.1 מחלות באדם
- 6.2 מחלות בבעלי חיים
- 6.3 מחלות במפעלים
- אבחון
- טיפול
- אפידמיולוגיה
- 10 חסינות
- מניעה ובקרה
- 12 הפניות
תכונות
-Mycoplasmas יכול לחיות saprophyta בסביבות inhospitable כגון מעיינות חמים, מנקז שלי או בצורת טפילים בבני אדם, בעלי חיים וצמחים.
-Mycoplasmas יש זיקה עבור ממברנות של תאים יונקים.
-כמה מינים של Mycoplasmas כבר מבודד מן איברי המין, בדרכי השתן, הנשימה ואת הפה, מבלי לגרום נזק. אבל המין דלקת ריאות לא נמצא כמו מיקרוביוטה רגילה.
-נוכחותה ממריצה את היווצרותם של קריוגלוטינים, נוגדנים לא ספציפיים המקיפים את כדוריות הדם האדומות בקור. נוגדנים אלה מסייעים לאבחון, שכן הם עולים בהחלמה.
מאפיינים תזונתיים
Mycoplasmas להשתמש גלוקוז כמקור אנרגיה צריך סביבת microaerophilic (5% CO)2) לגדול. כמו כן, חיוני כי התקשורת תרבות להכיל סטרול, purines ו pyrimidines כך שהם יכולים להתפתח.
הם גדלים לאט מאוד ויכולים להימשך עד 3 שבועות עד שהמושבות יופיעו.
מיקופלאסמה דלקת ריאות זה בהחלט אירובי אבל מינים אחרים הם anaerobes פקולטטיבי.
רגישות לאנטיביוטיקה
סוג זה הוא עמיד לכל אנטיביוטיקה ביתא lactam ו glycopeptides, שכן הם פועלים ברמה של קיר התא ואת מיקרואורגניזמים אלה חסרים את המבנה הזה.
אבל אם הם מעוכבים על ידי טטרציקלין ו אריתרומיצין.
טקסונומיה
תחום: חיידקים,
מקלט: פירמות,
מחלקה Mollicutes,
סדר: Mycoplasmatales,
משפחה: Mycoplasmataceae,
סוג: Mycoplasma.
מורפולוגיה
-הגודל שלהם נע בין 125 ל 300 ננומטר, הם pleomorphic, כלומר, הם יכולים לקחת צורות שונות.
-הם חסרים קיר תא נוקשה, הציטופלסמה שלהם להיות מוגבלים על ידי קרום התא trilaminar המכיל סטרול. מסיבה זו הם לא כתמים עם כתם גרם, צביעה קלה עם ג 'ינסה.
-יש לה דנ"א גנומי קטן מאוד.
טיפוח
בתקשורת תרבותית מוצקה, מושבות גדלות אופייניות מתחת לפני השטח. מושבות אלו הן מסות פלסטיק פרוטופלסמיות ללא הגבלת זמן, המעוותות בקלות.
צמיחה בתקשורת נוזלית מקורה בצורות שונות, כולל טבעות, גופים עזר, כדורית, pyriform, filamentous ו stellate. הם גדלים באמצעים מיוחדים PPLO (Pleuropneumonia כמו אורגניזם) ב 37 מעלות צלזיוס למשך 48 עד 96 שעות או יותר.
לאחר מכן, קטן מבודדים מושבות עגולות מדידה של 20 עד 500 מיקרומטר ניתן לראות עם זכוכית מגדלת.
המושבות של מינים מסוימים Mycoplasma יש משטח גרגרי עם מרכז צפוף קבור בדרך כלל אגר (היבט ביצה מטוגן הפוך).
גורמים ארסיות
מעט ידוע על מיקרואורגניזמים אלה בהקשר זה, אבל נוכחות של adhesins נצפתה בממברנה cytoplasmic, אשר חלבונים נקשרים קולטן על התאים של הרקמות שנפגעו..
פתולוגיות
מחלות באדם
Chorioamnionitis
הם יכולים להיגרם על ידי מ 'hominis.
דלקת מפרקים
זה יכול להיגרם על ידי איברי המין Mycoplasma.
מחלה דלקתית של האגן ו דלקת הנרתיק
הופק על ידי Mycoplasma hominis. אם זה לא מטופל מוקדם זה יכול לגרום לאי פוריות.
קדחת
קדחת שלאחר הלידה נגרמה בעיקר על ידי מ 'hominis.
דלקת ריאות
מיקופלאסמה דלקת ריאות זהו הגורם העיקרי לדלקת ריאות, במיוחד בגילאים שבין 5 ל -20 שנה. הזיהום יכול ללכת מבלי לשים לב (אסימפטומטי), להיות מתון או חמור. זה יכול גם להשפיע על האוזן גורם דלקת אוטיטיס או דלקת המעי הגס.
סוג זה של דלקת ריאות נקרא דלקת ריאות טיפוסית כי זה לא מגיב לטיפול עם פניצילין כדי להבדיל אותו מדלקת ריאות הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס דלקת ריאות.
בין התסמינים השכיחים ביותר הם כאבים בחזה, כאב גרון, חום, צמרמורת, הזעה או שיעול יבש..
ייתכנו סיבוכים כגון כאבי אוזניים, כאבי שרירים ומפרקים, פריחות בעור, בין היתר.
מחלות בבעלי חיים
בעלי חיים יכולים להיות מושפעים מיקרואורגניזמים אלה. דלקת ריאות של בלוטת העצם (דלקת ריאות ואפליקציה פלואוראלית) העלולה לגרום למותו של בעל החיים. המחלה מתפשטת באוויר.
Agalactia של כבשים ועזים נצפתה באזור הים התיכון. זיהום זה מאופיין על ידי נגעים מקומיים של העור, העיניים, המפרקים, עטין ושק האשכים, לייצר ניוון של חזה מניקות אצל נשים.
מיקרואורגניזם מבודד מן הדם, חלב ו exudates של החיה. בעופות, מיקרואורגניזמים מייצרים מספר מחלות בדרכי הנשימה הגורמות לבעיות כלכליות חמורות. החיידקים מועברים מהתרנגולת לביצה ולעוף.
באופן כללי Mycoplasma יכול לייצר זיהומים שמשפיעים במיוחד על הצטברות, הצפק, המפרקים, דרכי הנשימה ועיניים אצל בעלי חיים כגון חזירים, חולדות, כלבים, עכברים ומינים אחרים.
מחלות בצמחים
Mycoplasmas לייצר כלור של אסטר, ניוון של תירס ומחלות אחרות של הצמחים. מחלות אלה מועברות על ידי חרקים.
אבחון
לאבחון דלקת ריאות מיקופלאסמה דלקת ריאות, קודם כל יש צורך בהיסטוריה הקלינית של המטופל ובדיקה גופנית.
בגלל מיקופלאסמות לגדול לאט מאוד במעבדה, שיטת האבחון על ידי התרבות היא שימוש מועט. את גרדת gramum לא עוזר הרבה, כי מיקרואורגניזם לא יהיה גלוי באותו.
אבחון הוא בדרך כלל מבוסס על סרולוגיה, קביעת נוגדנים ספציפיים IgM נוכחות של agglutinins קר, מסוגל agglutinating דם קר תאים אנושיים של הקבוצה "O".
עם זאת, למרות העלייה של האגליטינים האלה מציע זיהום על ידי מיקופלאסמה דלקת ריאות, זה לא אישור, שכן אלה יכולים להופיע זיהומים אחרים על ידי adenovirus, שפעת מונונוקלאוזיס.
שיטות אבחון מתוחכמות יותר שאינן בשימוש שגרתי הן immunoassays, הכלאה DNA ותגובת שרשרת פולימראז (PCR).
בדיקות משלימות אחרות יכולות להיות צילומי רנטגן בחזה וגזי דם עורקיים.
במקרה של איברי המין Mycoplasma, הוא אינו גדל בדרך הרגילה עבור Mycoplasmas, ולכן האבחנה שלו נעשה רק בשיטות מולקולריות.
טיפול
בהתאם לחומרת המחלה, הטיפול יכול להיות אמבולטורי אוראלי או תוך ורידי עם דרישה לאשפוז. בדרך כלל טטרציקלין או כל macrolides (azithromycin, קליתרומיצין או אריתרומיצין) משמש.
קווינולונים הראו גם יעילות. קלינדמיצין אינה שימושית.
זה צריך להיות ברור כי בטא lactams ו glycopeptides לא ניתן להשתמש כדי לטפל בסוג זה, שכן אלה אנטיביוטיקה לתקוף את קיר התא המבנה הזה נעדר Mycoplasmas..
אנטיביוטיקה המעורבים בסינתזה של חומצה פולית הם גם לא שימושי.
מומלץ לשתות הרבה מים ונוזלים באופן כללי כדי לסייע בהפרשת ליחה והפרשות ריאות במקרה של דלקות בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי מיקופלאסמה דלקת ריאות.
הפרוגנוזה משביעת רצון ברוב המקרים וההחלמה מהירה יותר לאחר הטיפול הרפואי.
במקרה של מ 'hominis זה חייב להילקח בחשבון כי מיקרואורגניזם זה עמיד erythromycin.
אפידמיולוגיה
המינים העיקריים של המין Mycoplasma הוא המין pneumoniae המאגר היחיד שלה הוא האדם. אופן ההעברה הוא דרך טיפות הרוק מאדם נגוע שגורש כשהוא מדבר, משתעל או מתעטש, עם סימפטומים או בלעדיהם.
הוא אמר כי מושפע יכול להעביר את הזיהום, בין יומיים עד שמונה ימים לפני הופעת התסמינים, עד 14 שבועות לאחר ההתאוששות, ולכן זה נחשב מדבק בינוני.
Inoculum עבור השידור הוא נמוך מאוד, כ 100 CFU או פחות.
זיהומים על ידי מיקופלאסמה דלקת ריאות מתרחשים בכל רחבי העולם, אך שולט באקלים ממוזגים, מאופיין על ידי להיות ספוראדי אנדמי.
מקובל להפיץ בחללים סגורים, למשל אצל בני משפחה אחת, במוסדות, מגורים וכו ', בעיקר על ילדים ומבוגרים..
Mycoplasma hominis יכול להיות נוכח בדרכי השתן בתוך מצב המוביל גברים ונשים, בעיקר מופקר.
זה מועבר מינית והוא יכול להשפיע על התינוק במהלך ההריון או הלידה.
חסינות
נוגדנים מקובעים בסרום מופיעים לאחר ההדבקה עם Mycoplasma. הם מגיעים למקסימום שלהם בין 2 ל 4 שבועות לאחר ההדבקה להיעלם בהדרגה לאחר 6 עד 12 חודשים.
נוגדנים אלה ממלאים תפקיד חשוב במניעה של חיטוי חוזר, אך למשך זמן מסוים, כך ניתן לחזור על ההדבקה, שכן החסינות אינה קבועה.
תגובה חיסונית יכולה גם להתפתח נגד הגליקוליפידים של הממברנה החיצונית של המיקופלסמה.
זה יכול להיות מזיק, שכן הם בטעות לתקוף את אריתרוציטים אנושיים, אשר גורמת לאנמיה hemolytic צהבת, ועלול להתרחש כשני שלישים של חולים סימפטומטיים עם דלקת ריאות. דלקת ריאות.
מאחר ונצפתה כי הזיהום עלול להיות חזק יותר בחולים קשישים, הוצע כי התופעות הקליניות של המחלה הן תוצאה של התגובה החיסונית ולא הפלישה על ידי החיידק..
מניעה ובקרה
אמצעי מניעה אפשרי רק כדי למנוע מגע עם חולים עם pneumonias חריפה במקרה של מיקופלאסמה דלקת ריאות. באופן אידיאלי, המטופל מבודד כדי להפחית את הסבירות של התפשטות.
רצוי לעמוד באמצעי היגיינה, שטיפת ידיים, עיקור חומר מזוהם וכו '. כלים נפרדים שיכולים להיות בשימוש נפוץ בין המטופל לבין קרוביהם, כגון סכו"ם, משקפיים וכו '..
חולים חסרי הדחק צריכים להימנע מללכת למקומות סגורים עם אנשים רבים, כגון בתי קולנוע, בתי ספר ועוד.
כדי Mycoplasma hominis ו מ 'גניטליום אתה צריך להימנע מקיים יחסי מין עם אנשים מופקעים.
בכל הפתולוגיות שנגרמות על ידי המין Mycoplasma ייתכן שיש אנשים נגועים זיהום אסימפטומטי, במקרים אלה מניעה קשה מאוד. עד כה אין חיסונים זמינים לז'אנר זה.
הפניות
- Koneman E, אלן S, Janda W, Schreckenberger P, Win W. (2004). אבחון מיקרוביולוגי. (מהד 'ה -5). ארגנטינה, עריכה Panamericana S.A..
- Ryan KJ, Ray C. (2010). שריס. מיקרוביולוגיה רפואי (מהדורה 6) ניו יורק, ארה"ב מקגרו היל.
- Finegold S, Baron E. (1986). ביילי סקוט אבחון מיקרוביולוגי. (7) ma ed) ארגנטינה Panamericana העריכה.
- Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). מיקרוביולוגיה רפואית. (14) ta מהדורה) מקסיקו, העריכה המדריך המודרני.
- ארנול מ. מיקרוגלסמה של מיגרנים כגורם לאי פוריות הנשית. מחוזי Gyneco-Obstetric החולים של Matanzas. 2014-2015. Rev מר אלקטרון 2016; 38 (3): 370-382. זמין ב: scielo.sdl.cu
- Razin ס מיקופלסמה. ב: ברון S, עורך. מיקרוביולוגיה רפואית מהדורה 4. גלווסטון (טקסס): אוניברסיטת טקסס רפואי בגלווסטון; 1996. פרק 37. זמין מ: ncbi.nlm.nih.gov.
- Kashyap S, Sarkar מ 'דלקת ריאות Mycoplasma: תכונות קליניות וניהול. ריאה הודו: איגוד רשמי של החברה החזה ההודי. 2010, 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.