מה דליריום רועד?

דליריום רועד פירושו "הזיה רועדת" והיא חלק מהפרעות התודעה המבלבלות. הפרעות אלה מאופיינות בשני אלמנטים קבועים: דרגת השתנות משתנה (שמשמעותה ירידה ברמת הערנות ופחות בהירות התודעה) ופעילות מנטלית מופרעת, מופרזת או מוגבלת.

דליריום הוא מצב מבולבל par excellence, אשר במקרים רבים כולל חזיונות של חפצים, בעלי חיים או אנשים. הם יכולים להיות מסוגים רבים, חלקם במיוחד גרוטסקי ולא נעים.

חזיונות מוצגים בצורה מבולבלת, עם מעט הבהירות של התמונות ו intermingled עם המציאות; או להתבטא בבירור, השולטים במצב הנפשי של המטופל.

במקרה השני, האדם שקוע לחלוטין בחזיונות, בהתחשב בהם אמיתיים, ומגיב לתוכן שלהם, propitiating מצב של תסיסה כללית על הפרט.

המצב הפיזי של המטופל עם הזיות הוא בדרך כלל שונה מאוד. הם מייצגים חום, התייבשות, עייפות, הפרעות מעיים, טכיקרדיה, לחץ דם עורקי, בין היתר. האבולוציה של סימפטומים פיזיים ופסיכולוגיים יכולה ללכת לקראת החלמה מלאה או לקראת המוות.

אם תסתיים ההפרעה בהתאוששות החולה, יישארו בו רק זיכרונות מקוטעים ומבולבלים של מה שקרה..

הקשר עם תסמונת הנסיגה

תסמונת נסיגה היא קבוצה של סימפטומים שאנשים עם התמכרות לסמים לאחר זמן בלי לקחת את התרופה.

במקרה של שתיינים, תסמונת הנסיגה מופיעה בין 12 ל 24 שעות לאחר הפסקת האלכוהול, ומציגה את הסימפטומים הבאים: רעידות, חולשה, צמרמורות, כאבי ראש, התייבשות ובחילה.

כאשר תסמונת הנסיגה היא חמורה ניכרת חריפה, אז אנחנו מדברים על הזיהום רועד.

הסימפטומים של דליריום רועד

דליריום רועדת היא תמונה מבולבלת חריפה שנגרמה על ידי מניעת אלכוהול כאשר לאדם יש תלות גבוהה באלכוהול, הנגרמת על ידי צריכת כמויות גדולות של אלכוהול על פני תקופה ארוכה של זמן.

דרך פשוטה יותר להבין את ההגדרה של דליריום רועדת יהיה לחשוב על זה כעל הביטוי האולטימטיבי של תסמונת הנסיגה.

הסימפטומים של סוג זה של דליריום הם:

• עצבנות
• אי יציבות פיזית ורגשית
• חרדה
• אקסטרים עייפות
• כאב ראש
• הזעה מופרזת
• סה"כ אובדן תיאבון
• עצבנות
• ההתרגשות אקסטרים
• סיוטים
• חזיונות
• הזיות
• רעידות
• רועד ועוויתות, החולה יכול אפילו להגיע למוות

אבחון

כאשר לוקחים בחשבון את קריטריוני האבחון של דליריום רועד, חשוב לדעת כי האבחון צריך להיעשות רק כאשר הסימפטומים עולה על אלה של תסמונת הנסיגה, עם חומרת מספיק כדי להיות חופשי של תסמונת זו.

קריטריונים אבחוניים אלה יהיו:

1. תודעה משתנה (למשל, ירידה ביכולת לשים לב לסביבה) עם יכולת מופחתת להתמקד, לתחזק או לכוון תשומת לב.
2. שינוי בפונקציות קוגניטיביות (כגון פגיעה בזיכרון, דיסאוריינטציה, שינוי שפה) או נוכחות של שינוי תפיסתי שאינו מוסבר על ידי דמנציה קודמת או מתפתחת.
3. ה שינוי מתרחש בתקופה קצרה של זמן (בדרך כלל הוא או ימים) נוטה להשתנות במהלך היום.
4. הפגנה, לאורך ההיסטוריה, של בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה, כי הסימפטומים של קריטריונים A ו- B מתרחשים זמן קצר לאחר תסמונת נסיגה.

כמה טיפים למשפחות של אנשים עם התמכרות לאלכוהול

להיות מודעים לבעיה

המטופל יטה להסתיר את הבעיה שלו או כדי למזער אותו באומרו כי "רק x בירות נלקחים ...". לפעמים המשפחה עצמה מנסה להגן על החולה כי הם רואים את זה סובל, אבל זה רק מעכב את תהליך ההתאוששות.

מצא את הסיבות לשינוי

לא רק שהחולה צריך לשנות את התנהגותו ולעשות מאמץ גדול להחלמה, שכן גם המשפחה תצטרך לשנות דפוסי התנהגות שיובילו להתאוששות. בין כל, אנחנו חייבים לחפש את הסיבות לעשות את השינוי ברמה האישית והמשפחתית הנדרשת.

האביזרים

אנשים מכורים חולים זקוקים לעזרה של מומחים, משפחה וחברים קרובים. הם נוטים להישנות, וזה נפוץ עבור משפחות לאבד את אמון האדם מכור. אתה צריך סבלנות.

תעבדו את האמון

כפי שכבר אמרנו, אובדן האמון מצד המשפחות הוא יותר נפוץ, שנגרם על ידי הבטחות מתמשכות של שינוי מצד המטופל המכור.

כאשר הם לא סומכים על אחד, ההערכה העצמית סובלת, ותחושת הבדידות גדלה, מחזקת את ההתנהגויות הממכרות כאמצעי התחמקות. אמון יכול להיות עובד:

1. פיתוח תקשורת בתוך המשפחה.
2. להקל על הרגעים לבקש עזרה בתוך המשפחה.
3. מחפש חלופות אלכוהול בזמנים קשים יחד.
4. לדעת את המשפחה מטרות לטווח קצר של המטופל, כדי לעזור לו לפגוש אותם.
5. פיתוח תוכנית להשגת מטרות, הידוע גם על ידי המשפחה.
6. עבודה על הכבוד בין בני המשפחה עצמם, ומעל לכל במובן של חולה משפחה וחולה.

שחזר את האחריות

יתכן שבמשך הזמן קרובי המשפחה לקחו על עצמם אחריות רבה יותר מהמצופה.

יש לארגן מחדש את האחריות ולשתף בין כולם. בני משפחה לא צריך למנוע את האדם עם התמכרות לאלכוהול מלקחת על עצמו את האחריות (טיפול בילדים, למשל).

נצל את הזמן הפנוי

הזמנים הריקים לא עוזרים ברגעים של התנזרות לאלכוהול, ויכולים להיות קשים מאוד.

האם פעילויות ממש כיף ומבדר יעזור לשפר את האדם עם התמכרות. זה טוב לשתף פעילויות עם המשפחה.

חיזוק חיובי

אין זה סוד כי אנשים לתפקד טוב יותר כאשר אנו מרגישים מוערך ואהוב.

חשוב לתת לאדם עם התמכרות לדעת את הדברים שהוא או היא עושה טוב, מה הוא מוכשר ושימושי, בנוסף מראה חיבה כך הוא או היא מרגישה נאהבת. דוגמאות של אהבה הן תמיד שימושי, לא משנה מה הבעיה יש.

שים לב לשינויים

כל צעד קטן לקראת שיפור הוא צעד גדול עבור האלכוהוליסט, כי יש מאמץ גדול מאחורי להשיג את ההישג הקטן.

המשפחה גם עושה מאמץ גדול לעזור לחולה שלהם חולה. הרעיון הוא לשמור על השינויים האלה, כך שהם משמשים מוטיבציה להמשיך את הטיפול.

ההתמכרויות

התמכרויות לסמים הן הפרעה כרונית, חוזרת, שבה מתרחשות התנהגויות כפייתיות של סמים, והצריכה נשמרת למרות ההשלכות הגופניות, הפסיכולוגיות והחברתיות השליליות.

ארגון הבריאות העולמי והאגודה הפסיכולוגית האמריקנית משתמשים במונח "התמכרות לסמים" במקום "התמכרות לסמים". אנשים עם התמכרויות מראים סובלנות לתרופה (כלומר, היא הופכת אותם פחות ופחות יעילים), והם מתחילים להתבטא בתסמינים המראים את התלות הגופנית שלהם בחומר.

כמו בכל פעם הגוף של אנשים אלה מציג סובלנות רבה יותר את החומר, הם צריכים לצרוך כמות גדולה יותר של סמים כדי להשיג את אותן השפעות כמו בתחילת הצריכה שלהם. זה גורם למעגל קסמים, כי כמויות של הצריכה הם יותר ויותר, ועם זאת, ההתמכרות גדל.

על פי ה- DSM-IV, יש להציג תבנית של צריכת חומר לא-מודעת, לפחות 4 מתוך 7 הקריטריונים הבאים מתקיימים:

1. סובלנות, המוגדר על ידי: (א) צורך בכמויות מוגברות של החומר כדי להשיג את הרעלה או השפעה רצויה (ב) ההשפעה של אותם כמויות של חומר בבירור פוחתת עם המשך השימוש.
2. התנזרות, המוגדר על ידי (א) תסמונת ההתנזרות האופיינית לחומר או (ב) אותו חומר (או דומה מאוד) נלקח כדי להקל או למנוע תסמיני הגמילה.
3. החומר הוא נלקח לעתים קרובות בכמויות הולך וגדל או לתקופה ארוכה יותר מאשר בתחילה.
4. יש תשוקה מתמדת או מאמצים לא מוצלחים לשלוט או להפריע לצריכת החומר.
5. זה הוא מבלה הרבה זמן בפעילויות הקשורות להשגת החומר (למשל, ביקור במספר רופאים או נסיעה למרחקים ארוכים), שימוש בסמים (למשל, עישון סיגריה אחת לאחרת) או התאוששות מתוצאות החומר.
6. הפחתת פעילויות חברתיות, עבודה או פנאי בשל צריכת החומר.
7. זה ממשיך לקחת את החומר למרות היותו מודע לבעיות פסיכולוגיות או פיזיות חוזרות ונשנות או מתמשכות, אשר נראה כי נגרם או להחמיר על ידי השימוש של החומר (למשל, שימוש קוקאין למרות הידיעה שהיא גורמת לדיכאון, או המשך צריכת אלכוהול למרות החמרת כיב).

גורמים המשפיעים על תלות בחומרים

1. התכונות הכימיות של החומר. במקרה של אלכוהול, זוהי תרופה פסיכואקטיבית אשר בתחילה גורם אופוריה, disinhibition, חוכמה ואימפולסיביות.
2. הפרעות פסיכיאטריות ואישיות. גורמים אלה הם הגורמים העיקריים התנאי תחילת השימוש בסמים עד תלות. תכונות כגון חיפוש אחר סיכון או חידוש מעדיפות את צריכת החומרים הממכרים. מחלות פסיכיאטריות הקשורות לשכיחות גבוהה יותר של התמכרויות הן סכיזופרניה, הפרעת קשב וריכוז, הפרעה דו קוטבית ודיכאון.
3. גורמים גנטיים. גברים עם קרובי משפחה אלכוהוליים הם יותר נטייה לאלכוהוליזם, גם כאשר הם אומצו והורמו על ידי הורים ללא קשר לאלכוהוליזם. בנוסף, על ידי הלידה, יש להם רגישות נמוכה יותר לאלכוהול, אשר רק מגדיל את הסיכויים להתמכרות לאלכוהול.
4. גורמים חברתיים. למרות שמדובר במציאות שהתמכרויות מתרחשות אצל אנשים מכל רמה סוציו-אקונומית, האמת היא שאנשים במצבים חלשים ובסיכון של הדרה חברתית יש סיכון גדול יותר להתמכרות.
5. קבלה חברתית. אלכוהול הוא תרופה מקובלת חברתית, התורמת לשילובם של אנשים במצבים חברתיים. קבלתו עושה גישה לחומר זה מאוד פשוט חוזרים.

התמכרות לאלכוהול

כאשר צריכת אתנול (אלכוהול) היא במינונים נמוכים או בתחילת הרעלת חריפה על ידי אתנול, זה מייצר תופעות מגרה עקב דיכוי של מערכות מעכבות מרכזיות. עם זאת, כאשר רמות הדם של אתנול להגדיל, יש הרגעה, קשיים או היעלמות של תיאום, אטקסיה וביצועים פסיכומוטוריים ירודים..

התמכרות לאלכוהול קשורה לדופמין ולשינוי הפעילות של קולטני הסרוטונין.

לאלכוהול יש תופעות לוואי רבות בגוף האדם, וביניהן ניתן להדגיש את הדברים הבאים:

• השפעת המוח ומערכת העצבים. בכל פעם את הפונקציות המוח מושפעים יותר. מלכתחילה, שינויים אלה באים לידי ביטוי בהתנהגות, עם תנודות מצב רוח מתמשך פתאומי על ידי האלכוהולי, אבל מאוחר יותר את המחשבות ואת שיפוט יושפעו..
• תקופות של אמנזיה, שינויים עמוקים בזיכרון ובתודעה של משך זמן משתנה.
• מגביר את הפעילות הלבבית, גורם ליתר לחץ דם, חולשה של שרירי הלב, ווסודילטציה פריפריאלית.
• מגביר את הייצור של חומצת קיבה, אשר בטווח הארוך מוביל כיבים ודימום.
• יכול לגרום לושט, דלקת לבלב, סוכרת מסוג II, דלקת הצפק, צהבת, בעיות בכליות, בין מחלות אחרות של מערכת העיכול.
• האלכוהול תורם לגוף האנושי כמויות גדולות של קלוריות, אך עם מעט ערך תזונתי. זה גורם לאובדן תיאבון, ותזונה מתמשכת לאורך זמן.
• זה מעכב את הייצור של כדוריות דם אדומות ולבנות בדם, אשר יכול להסתיים אנמיה מגלובלסטית.
• מחסור בתאי דם לבנים מחליש את המערכת החיסונית, מה שמוביל למחלות נגיפיות ובקטריות.
• באופן משמעותי מקטין ליבידו, פעילות מינית, בנוסף לגרימת זיקפה ועקרות.
• במהלך ההריון, הוא עלול לגרום לתסמונת אלכוהול עוברית, המאופיינת על ידי עיכוב כללי בצמיחה, שינוי של תכונות הפנים, מומים קרדיאליים במוח.

הפניות

1. ADDICTIONS ו RECOVERY (2016). מהי התמכרות? מאחזר 5 במאי, 2016.
2. Camy, J., Farré, M. (2003) התמכרות לסמים, The New England Journal of Medicine, 349.
3. בריאות (2016). תסמונת נסיגה של אלכוהול. מאחזר 5 במאי, 2016.
4. מילון רפואי (2016). אלכוהוליזם. מאחזר 5 במאי, 2016.
5. מדסקייפ (2016). דליריום. מאחזר 5 במאי, 2016.
6. MNT (2016). התמכרות: גורם, סימפטומים וטיפולים. מאחזר 5 במאי, 2016.
7. WebMD (2016). נסיגת אלכוהול. מאחזר 5 במאי, 2016.