מהי אשליה של רדיפה?

ה הרדיפה של רדיפות או אשליה רודף הוא אוסף של אשליות שבו האדם מאמין שהוא נרדף. לכן, שינוי פסיכופאתולוגי זה מאופיין בשורה של מחשבות לא הגיוניות.

באופן ספציפי, האדם המציג אשליה של רדיפות יכול להאמין שמישהו רודף אותו לפגוע בו. כמו כן, הוא עשוי גם להאמין כי אנשים שונים או ארגונים "ללכת אחריו" או ללכת אחריו כל הזמן לתקוף אותו.

דליריום הוא חי לעתים קרובות עם חרדה רבה והוא יכול להשפיע על החיים של הנושא לחלוטין. הפרט יכול להתאים את כל ההתנהגות שלהם סביב הרעיונות שלהם הזוי של רדיפה.

מצב פסיכוטי זה נחשב להפרעה רצינית ומכשילה מאוד, העלולה לסכן את חיי האדם ואת חייו של האחר. אנשים הסובלים ממנה יכולים להיות בלתי צפויים לחלוטין במעשיהם כפי שהם נשלטים על ידי מחשבה הזוי.

מסיבה זו, חשוב מאוד להתערב בהקדם האפשרי על ידי טיפול תרופתי כדי להחליש או לבטל הזיה. כמו כן, במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך באשפוז כדי להכיל ולהגן על האדם.

הגדרת הרדיפה של הרדיפה

המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-V) מגדיר את ההזיה כ"אמונה כוזבת המבוססת על הסקה לא נכונה לגבי המציאות החיצונית, המוחזקת היטב, למרות שכולם כמעט מאמינים, ולמרות זאת מה מהווה ראיה ברורות או ראיות ברורות ".

במילים אחרות, הזיה היא אמונה לא רציונלית לחלוטין, שאינה מבוססת על שום היבט שיכול לאשש אותה, והיא נותרת איתנה על אף העובדה שמספר רב של עדויות מראה את זיקתה.

נוכח כל זאת, אשליה של רדיפות מהווה אמונה כוזבת להיות אחריו, ריגל, מעונה, שולל או ללגלג על ידי אדם או קבוצה של אנשים.

אשליה של רדיפות מהווה חיבה רצינית, שכן מחשבה לא רציונלית מוחדרת במחשבתו של האדם. מצב זה עושה את כל התהליכים הנפשיים של הנושא לעבוד סביב ההזיה.

עם זאת, הזיהום עצמו, אינו יוצר פסיכופתולוגיה, אבל הוא סימפטום, ביטוי של שינוי פסיכולוגי.

באילו מחלות יכולות להופיע אשליות של רדיפות??

להיות רק סימפטום, כאשר אשליה של רדיפות מופיע יש צורך לבחון איזה סוג של שינוי פסיכופתולוגי.

הזיהום ההיקפי הוא, על פי ה- DSM-IV-TR, הסוג הנפוץ ביותר של הזיות בסכיזופרניה פרנואידית, ואחד הסימפטומים העיקריים של המחלה. עם זאת, לא רק בפתולוגיה זו יכולות להתפתח אשליות של רדיפות.

הפרעה זוית, הפרעת הזיה, הפרעה דו קוטבית או פרקים דיכאוניים חמורים יכולים גם הם לגרום להופעת אשליות של רדיפות.

פתולוגיות אחרות בהן ניתן למצוא את ההזיות הללו בין הסימפטומים שלהן הן: הזיות, דמנציה, הפרעה סכיזופרנימית, הפרעה פסיכוטית קצרה והפרעה פסיכוטית עקב מחלה רפואית.

לבסוף, יש לציין כי צריכת חומרים פסיכואקטיביים יכולה גם לגרום להופעת אשליות של רדיפות.

במקרים אלה, השינוי יכול להופיע בחריפות רק כאשר ההשפעות של התרופה קיימות או לפתח הפרעה פסיכוטית המושרה על ידי חומרים, שבו הזיהום מתמשך לאחר ההשפעות של התרופה שככו.

מאפייני הרדיפה של הרדיפה

לאנשים הסובלים מאשליות של רדיפות יש שינויים בתוכן המחשבה. שינויים אלה מתרחשים עקב פרשנויות שווא או מעוותות של מצבים חיצוניים שהתרחשו.

לדוגמה, מול אדם שאליו הוא חוצה את מבטו הולך ברחוב, אדם מזויף עם רדיפות עשוי להאמין שהוא צופה בו. כשהיא מביטה סביבה היא רואה אדם נשען על המרפסת, וזה מוסיף להזיה שלה, להאמין שהיא גם צופה בו.

האסוציאציות שנעשו בהזיות של רדיפות יכולות להיות מנותקות מאוד ומגוונות. בדרך זו, אין צורך בגירוי מסוים עבור הנושא כדי לקשר אותו ישירות עם הזיות שלו.

בין המחשבות הנפוצות ביותר על אשליה של רדיפות הם:

1 - רעיונות של מעקב

היא האופיינית ביותר ומאופיינת על ידי האמונה כי אנשים אחרים כל הזמן אחריו.

הנושא עשוי להאמין שכל מי שמסתכל (או אפילו לא מסוגל לראות) עוקב אחריו כל הזמן. בדרך כלל, הרדיפה קשורה לנזק. כלומר, אנשים אחרים הולכים אחריו במטרה להרוג אותו, להרוג אותו או לגרום לו נזק כלשהו.

2. רעיונות להיות מעונה

זה גם די נפוץ לרעיונות של ייסורים או נזק מתמשך להופיע בהזיות של רדיפה. האדם עשוי להאמין שהאנשים שמרגלים בו הופכים את החיים לבלתי אפשריים וכל הזמן מזיקים לו.

במובן זה, כל סוג של חיבור יכול להופיע גם. אדם יכול להאמין שהוא תמיד מאבד את האוטובוס בגלל אנשים לרגל אחריו או מי לא יכול למצוא את הארנק שלו כי הם גנבו אותו..

3 - רעיונות של ריגול

לעתים קרובות הזיהום של רדיפות אינו מוגבל לרדיפה, אלא מתעלה על ריגול. למעשה, הדבר הרגיל ביותר הוא שהאדם שסובל מהשינוי הזה לא רק חושב שהם עוקבים אחריו, אלא שגם הם מרגלים אותו כל הזמן..

גורם זה גורם לאנשים להרגיש מאוד לא בטוחים וחרדים מאוד. הם מאמינים כי בכל מצב הם יכולים להיות נשלט וריגל על, ולכן פעמים רבות אנשים עם הרדיפה הרדיפה מנסים להסתיר כל הזמן.

4 רעיונות להיות ללעג

ההיבט האחרון שיכול להופיע במחשבה על אשליה של רדיפות הוא האפשרות של ללעוג או לרמות. האדם עלול להאמין שיש עליו חלקת ושהוא רוצה תמיד להשאיר אותו במקום רע.

סוגי הרדיפות של הרדיפה

באופן כללי, אשליה של רדיפות יכולה להיות מחולקת לשני סוגים עיקריים: הזיות בצורה פיזית ו הזיות בצורה נפשית.

בזיוף הרודף בצורה פיזית, הנושא מרגיש נשלט ומרוחק על ידי אנשים שרוצים לגרום לו נזק. במקרה זה, הנושא פוחד מאנשים שהוא רואה (או מדמיין) ומשוכנע שהוא נרדף לפגוע בו.

ואולם, בהזיות הרדיפות, הסובייקט סבור שהאנשים הרודפים אותו תוקפים אותו מוסרית כדי להכפיש אותו.

בדרך זו, הפרט אינו חושש כי אנשים יבואו בשבילו כדי לגרום לו קצת נזק פיזי אמיתי, אבל הוא מאמין כי אנשים אלה כל הזמן לבצע פעולות ללעוג לו..

גילויי הרדיפה

אנשים הסובלים מסוג זה של הזיהום יכול להתבטא מספר רב של התנהגויות הקשורות אליו. ככלל, נטען כי לאנשים עם אשליות של רדיפות יש את המאפיינים הבאים:

1. הם בוחרים באופן סלקטיבי בכל מידע מאיים.

2. הם כל הזמן ממהרים לעשות את מסקנותיהם, על סמך מידע לא מספיק או לא קיים.

3. הם מאמינים שהאנשים שעוקבים אחריהם יודעים לאן הם הולכים, מה הם עושים ומה הם מטרות.

4. הם מגזימים את המציאות בצורה מופרזת.

5. הם מראים רמות גבוהות מאוד של חרדה.

6. הם כל הזמן מוטרדים, חסרי מנוח וחשדנים.

7. הם מייחסים אירועים שליליים לגורמים אישיים חיצוניים.

8. יש לו קושי רב לחשוב על הכוונות, המניעים ומצבי הרוח של אנשים אחרים.

אבחון

כדי לקבוע כי רעיון מסוים עושה התייחסות לזיהום יכול להיות קל להפליא בעין בלתי מזוינת. עם זאת, כדי לקבוע את האבחנה של הזיות אתה צריך לעקוב אחר סדרה של צעדים.

למעשה, את המראה הפשוט של רעיון ראוותני או לא מוצדק אינו מתבטא, כשלעצמו, נוכחות של הזיות.

לכן, כדי להנחות את האבחנה של אשליה של רדיפה חייב לקחת בחשבון שלוש בעיות בסיסיות.

1- ודא שיש רעיון הזוי

הצעד הראשון הוא בסיסי לבסס את האבחנה ודורש הבחנה בין רעיון הזוי של אמונות מקובלות. לפיכך, יש לבצע אבחנה דיפרנציאלית בין רעיון הזוי לבין רעיון מוגזם.

אמונה מסוימת עשויה להיות בעלת בסיס אמיתי או רציונלי, וממנו, להבחין בדרכים שונות. במקרים אלה אנו מדברים על רעיונות overvalued, אשר חייב להיות מנותח בפירוט להיות מובחן מתוך אשליות.

בהידרדרות של הרדיפה, אין הסבר מלבד זה שסופק לנושא הסובל. בדרך זו, ברגע שהאשליה מתערבת על ידי מחשבות רציונליות, הם נדחים במהירות על ידי הפרט.

במובן זה, חשוב לתת לחולה לדבר ולהציע השערות חלופיות, על מנת לבחון את מידת ההרשעה שיש לאדם לגבי האמונה.

באשליות הרדיפה, הן הרציונליות והן מידת ההרשעה באמונה הן מוחלטות, לכן שני היבטים אלה חייבים להיראות מסוגלים לבצע את האבחנה שלהם.

2 - מצא את סיבת הרדיפה של הרדיפה

אשליה של רדיפות היא רק סימפטום, ולכן על האבחנה הנכונה שלה יש צורך לדעת מה המראה שלה מגיבה.

לכן, באופן שבו יש לאבחן כאב בטן יש לחקור את הסיבה שלה (הפרעות במערכת העיכול, קלקול קבה, עיכול וכו ') כדי לקבוע את נוכחותה של אשליה של רדיפה, יש למצוא גם את הפתולוגיה שגורמת לה.

יש להעריך את הסימפטומים של המדינה ואת הסימפטומים הגלובליים של המטופל על מנת לאבחן חלק מהפסיכופתולוגיות הקשורות להזיות.

אבחנה של סכיזופרניה, הפרעה סכיזופרנימית, הפרעה סכיזואקטיבית, דיכאון או הפרעה דו קוטבית העיקריים הם אלה שיש לקחת בחשבון.

3. איתור שינויים במצב הרוח

הזיהום של הרדיפה יכול להשתנות במידה ניכרת בהתאם אם זה נראה מונע על ידי שינויים במצב הרוח או לא.

במקרה זה הזיות מופיעות אך ורק במהלך פרקים של דיכאון גדול, פרקים מעורבים או פרקים מאניים, אבחנה של הפרעת מצב רוח עם תסמינים פסיכוטיים ייעשה..

כאשר הזיות רדיפה מופיעות ללא שינוי של מצב רוח, אנו עומדים בפני הפרעה פסיכוטית: סכיזופרניה, הפרעה סכיזופרניפורמית, הפרעה סכיזואפקטיבית או הפרעה הזויה.

4. איתור של חומרים אפשריים או פתולוגיות רפואיות.

לבסוף, במקרים מסוימים אשליה של רדיפה עשויה להופיע כאפקט ישיר של חומר או מחלה רפואית.

מסיבה זו, על האבחנה הנכונה שלה יש צורך גם להעריך את החומרים הפסיכואקטיביים הנצרכים על ידי הנושא, כמו גם תרופות שנבלעו האפשר.

לבסוף, מחלות אורגניות מסוימות יכולות גם לגרום הזיות, ולכן בדיקה רפואית נדרש לשלול או לאבחן את המצב הזה.

טיפול

אשליות הרדיפה צריכות להיות מטופלות בהקדם האפשרי, במטרה לייצב את המטופל ולקבל את האמונות הלא רציונליות לפרוש.

הטיפול הראשוני צריך תמיד להיות מבוסס על טיפול תרופתי, באמצעות תרופות אנטי פסיכוטיות. הנפוצה ביותר הן haloperidol, risperidone, olanzapine, quetiapine ו clozapine..

תרופות אלה יש לעקוב באמצעות ניטור רפואי ממצה, וכן אבחנה נכונה של הרדיפה הרדיפה.

במקרה זה הזיות נגרמות על ידי צריכת חומרים או את ההשפעות הישירות של מחלה רפואית, זה יהיה גם חיוני כדי לטפל בתנאים אלה, שכן הם הגורם של הזיות.

כאשר הנושא יש רמות גבוהות מאוד של חרדה או סערה, תרופות חרדה, כגון בנזודיאזפינים, מנוהלים בדרך כלל. כמו כן, מול הפרנקים דליריום, הכניסה לבית החולים הוא בדרך כלל צורך לשלוט על הסימפטומים.

לאחר מכן, נוח להוסיף טיפול פסיכולוגי לפרמקותרפיה, הן באמצעות פסיכותרפיה אישית והן במשפחה.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי הוא בדרך כלל כלי טוב להילחם אשליות. הכשרת מיומנויות חברתיות, טיפול בהדרכה וטיפול באמצעי שיקום הם טיפולים אחרים המיושמים בנושאים עם סכיזופרניה.

לבסוף, חשוב שהנושא שסבל מאשליה של רדיפה מבצע ניטור פסיכולוגי כדי לאתר בהקדם האפשרי את הופעתן של התפרצויות או אשליות אחרות.

הפניות

1. האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (APA). (2002).מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות DSM-IV-TR. ברצלונה: מסון.

2. Cuesta MJ, פרלטה V, סראנו JF. "פרספקטיבות חדשות בפסיכופתולוגיה של הפרעות סכיזופרניות" תולדות מערכת הבריאות של נווארה "2001 כרך 23; Supl.1

3. סאדוק,. "הסכיזופרניה". ב קפלן Sadock העורכים "תקציר של פסיכיאטריה. מהדורה תשיעית "אד וויברלי היספניקה. 2004. עמ '471-505.

4. Gutierrez Suela F. "טיפול נוכחי בתרופות אנטי-פסיכוטיות של סכיזופרניה" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.

5. ראש עיריית פ '"התערבות מוקדמת בסכיזופרניה" ב "GEOPTE 2005 מדריך" GEOPTE הקבוצה. עמ '189-216.

6. Purdon, SE. (2005). מסך הפגיעה הקוגניטיבית בפסיכיאטריה (SCIP). הוראות ושלוש צורות חלופיות. אדמונטון, AB: PNL, Inc.

7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, קית 'SJ. (2003). טיפול משולב בסכיזופרניה. שירותים פסיכיאטריים., 54: 1499-507.