תסמיני הפרעת קשב, גורמים, אבחנה
ה הפרעה הוא זה סבלו על ידי אותם אנשים המציגים סימפטומים פיזיים או נפשיים כי הם מזויפים או מיוצר בכוונה במטרה הנושא את התפקיד של חולים.
הפרעות חמורות סווגו בצורה שונה בספרי האבחון של מחלת נפש. בסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD), ההפרעה הסעודית נראה שייך לקטגוריה של הפרעות התנהגות אחרות של אישיות ומבוגרים.
במדריך האבחוני של מחלות נפש DSM גרסה 4, הם יוצרים קטגוריה עצמאית, המכונה הפרעות factitious.
ב DSM-5, לעומת זאת, הוא חלק מקטגוריה כללית של הפרעות סימפטום סומאטיות והפרעות הקשורות, יחד עם הפרעות כגון: הפרעת סימפטום סימפטומי; הפרעת חרדה עקב מחלה; הפרעת המרה; גורמים פסיכולוגיים המשפיעים על מצבים רפואיים אחרים; הפרעות אחרות של סימפטומים סומטיים והפרעות הקשורות שנקבעו, ולבסוף, הפרעות של סימפטומים סומטיים והפרעות הקשורות לא צוין.
אבחנה מעשית
הפרעות חשובות חלות על עצמך
א סיווג של סימפטומים פיזיים או פסיכולוגיים או סימפטומים, או אינדוקציה של פגיעה או מחלה, הקשורים הונאה מזוהה.
ב. האדם מציג עצמו לאחרים כחולים, נכים או פצועים.
ג. התנהגות מטעה ניכרת גם בהעדר תגמול חיצוני ברור.
ד התנהגות לא מוסברת טוב יותר על ידי הפרעה נפשית אחרת, כגון הפרעה הזוי או הפרעה פסיכוטית אחרת.
ישנן שתי תת-סוגים אפשריים של מפרטים: אפיזודה אחת או פרקים חוזרים (שני אירועים או יותר של זיוף של מחלה ו / או אינדוקציה של פגיעה).
הפרעות חשובות חלות על אחר (זה היה נקרא הפרעת סמים של השכנה).
א סיווג של סימפטומים פיזיים או פסיכולוגיים או סימפטומים, או אינדוקציה של פגיעה או מחלה, אחרת, הקשורים הונאה מזוהה.
ב. הפרט מציג אדם נוסף (קורבן) בפני אחרים כחולים, נכים או פצועים.
ג. התנהגות מטעה ניכרת גם בהעדר שכר חיצוני ברור.
ד התנהגות לא מוסברת טוב יותר על ידי הפרעה נפשית אחרת, כגון הפרעה הזוי או הפרעה פסיכוטית אחרת.
הערה: כאשר אדם מזייף מחלה אצל אדם אחר (לדוגמה: ילדים, מבוגרים, חיות מחמד), האבחנה היא הפרעה סתמית מוחלת על אחרת. האבחנה חלה על המחבר, לא על הקורבן. זה יכול להיות מאובחן עם התעללות.
ישנן שתי תת-סוגים אפשריים של מפרטים: אפיזודה אחת או פרקים חוזרים (שני אירועים או יותר של זיוף של מחלה ו / או אינדוקציה של פגיעה).
מאפייני הפרעת סמים
בהפרעה חשאית, התנהגויות נחשבות להתנדבות משום שהן מכוונות ויש להן תכלית. אמנם, זה נכון שהם לא יכולים להיחשב controlable ולפעמים יש מרכיב כפייתי. האבחון מחייב הוכחה כי האדם מבצע פעולות כדי להצביע, לדמות או לגרום לסימנים או סימפטומים של מחלה או פציעה בהעדר תגמולים חיצוניים ברורים.
ישנם מקרים בהם, אם כי ייתכנו התייפייפות או קיימים מצבו הרפואי, התנהגות או אינדוקציה מטעה הקשורים סימולציה כדי שאחרים רואים אותם יותר חולה או יותר פגיעה נכים מתרחשת. זה יכול להוביל להתערבות קלינית במידה גבוהה.
נושאים עם הפרעת factitious להשתמש במגוון של שיטות לזייף את המחלה כגון הגזמה, ייצור, סימולציה אינדוקציה..
ישנם מקרים בהם אנשים עם הפרעת חרדה מדווחים על דיכאון ועל נטיות אובדניות לאחר מותו של בן זוג. עם זאת, זה לא נכון שאף אחד לא מת או שזה לא נכון כי לאדם יש בן זוג.
אנשים עם הפרעה factitious, לאחר גרימת פציעה או מחלה, יכולים לחפש טיפול עבור עצמם או אחרים.
מאפיינים קשורים אחרים
אנשים עם הפרעה פקעתית המוטלת על עצמך או על אדם אחר נמצאים בסיכון גבוה לחוות מצוקה פסיכולוגית גדולה או פגיעה תפקודית על הנזק שנגרם לעצמם ולאחרים.
אנשים הקרובים לחולה כגון בני משפחה, חברים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות מושפעים לעיתים גם מהתנהגותם.
ישנם קווי דמיון ברורים בין הפרעות מְלָאכוּתִי ותנאים אחרים לגבי ההתמדה של התנהגות ומאמצים להסתיר הפרעת התנהגות מכוונת באמצעות הונאה עצמית. אנחנו מדברים על הפרעות חומר להשתמש, הפרעת אכילה, הפרעת שליטה בדחפים, פדופיליה, הפרעות אישיות .
מערכת היחסים של הפרעות אלה עם הפרעות אישיות מורכבת במיוחד בשל המראה: אורח חיים כאוטי; שינו יחסים בין-אישיים; משבר זהות; שימוש בסמים; המומים העצמיים והטקטיקות המניפולטיביות.
במקרים רבים, הם עשויים לקבל את האבחנה הנוספת של הפרעת אישיות גבולית. לפעמים הם מציגים גם תכונות היסטריות בשל הצורך שלהם בתשומת לב ובדרמה.
למרות כמה הפרעות factitious עשוי לייצג התנהגות פלילית, התנהגות פלילית ומחלות נפש אינם נפרדים זה מזה. אבחנה של הפרעת סמים מדגישה את זיהוי אובייקטיבי של סימולציה של סימנים ותסמינים של המחלה, ולא להסיק את הכוונה או המניע הבסיסי אפשרי.
תסמונת Münchausen ו הפרעת factitious על ידי proxy
הפרעות חשובות עם סימפטומים פסיכולוגיים בעיקר הסימפטומים נבדלים בדרך כלל מאלה שבהם הסימפטומים הפיסיים השולטים, המכונה גם תסמונת Münchausen. תסמונת זו כבר טופלה בפרק הקודם, אולם חלק מהמאפיינים העיקריים ייזכרו.
ההיבט המהותי כדי להדגיש את אלה האחרונים הוא היכולת של המטופל להציג סימפטומים פיזיים המאפשרים להם לקבל כי הם אושפזו בבית החולים ובתקופות ממושכות בבית נשארת נשאר.
בתמיכה של ההיסטוריה שלה, החולה מזייף או גורם למספר תסמינים משתנים מאוד, אשר יכול לכלול שטפי דם, hemoptysis (גירוש הדם מן הפה מן דרך הנשימה), היפוגליקמיה, בחילות, הקאות, כאבי בטן, חום או פרקים של תסמינים נוירולוגיים כגון סחרחורת או התקפים.
אסטרטגיות אחרות שעושות בדרך כלל הן מניפולציות של בדיקות מעבדה, למשל, כדי לזהם את השתן העומד להיות נתון לניתוח, עם דם או עם צואה; מצד שני, אתה יכול לקחת נוגדי קרישה, אינסולין או תרופות אחרות כדי לזייף רשומות רפואיות מצביעים על מחלה המניבה תוצאה מעבדה נורמלי.
הם נוטים להיות מטופלים אשר מתמודדים ללא הרף עם דעותיהם של אחרים על זיוף של הצהרות על מחלות? כי הם נוטים לשמור, במיוחד כאשר התלונות שלהם נחקרו. כמו כן, כאשר הם חושבים שהם הולכים להתגלות, הם עוזבים את בית החולים שבו הם הודה.
עם זאת, מחזור לא מסתיים שם, אבל הם הולכים במהירות לבית חולים אחר ושוב. זה מוזר כי רבים מהם יש סימפטומים שונים בכל פעם שהם הולכים לבית החולים כדי להתקבל.
לדברי אשר בשנת 1951, תוארו שלושה סוגים קליניים שונים:
א) סוג הבטן חריפה: זה יכול להיות הדרך הנפוצה ביותר. זהו אלו עם היסטוריה של פיום מרובה (ניתוחים המבוצעים על מנת לפתוח את הבטן של אנשים כדי לחקור ולבחון בעיות קיימות), שבו הסובייקט לבלוע ביודעין חפץ ומבקש ניתוח כדי להסיר אותם.
ב) סוג Hemorrhagic: אלה הם חולים המציגים דימומים אפיזודיים דרך מספר פתחים, לפעמים משתמשים בדם של בעלי חיים או צורכים נוגדי קרישת דם.
c) סוג נוירולוגי: לנבדקים יש התקפים, התעלפות, כאבי ראש קשים, הרדמה או סימפטומים cerebellar.
ניתן להוסיף סוגים אחרים של דרמטולוגיה, קרדיולוגים או נשימות לסוגים המקוריים.
מאידך גיסא, מלבד תסמונת Muchaussen אנו מוצאים הפרעה סוחפת על ידי proxy (Meadow, 1982). הפרעה זו מתרחשת בחולים אשר בכוונה לייצר סימפטומים אצל אדם אחר תחת הטיפול שלהם, בדרך כלל ילד.
המניע מאחורי מצב זה הוא שהמטפל מניח בעקיפין את תפקידו של החולה. זה לא צריך להיות מבולבל עם התעללות פיזית ניסיונות וכתוצאה מכך על ידי מתעללים להסתיר אותם.
באשר להיבטים שיכולים לגרום לנו לחשוד שיש הפרעה סתמית ולא מחלה רפואית אמיתית, אנו מוצאים את קיומו של:
- פסאודולוגיה מופלאה (יצירת היסטוריה רפואית מפתיעה, מוגזמת או בלתי אפשרית).
- נוכחות של ידע רפואי נרחב ושופע על תהליכים, תסמינים, סימנים, טיפולים
- הקורס המתנדנד הקליני עם סיבוכים או סימפטומים חדשים כאשר הבדיקות המשלימות של הראשונים היו שליליות.
- התנהגויות לא מקובלות בהקשר הבריאותי.
- שימוש לרעה של משככי כאבים.
- ההיסטוריה של התערבויות כירורגיות מרובות.
- מחסור של חברים והיעדר ביקורים בהודאתו.
שכיחות
השכיחות עומדת על .032 כדי 9.36% במשאבי טיפול שונים (Kocalevent et al., 2005). במהדורה האחרונה של ה- DSM, משנת 2014, ציין כי השכיחות באוכלוסיה הכללית של הפרעה זו אינה ידועה, בין השאר כתוצאה בגלל התפקיד של הטעיה באוכלוסייה. וזה, בקרב חולים מאושפזים, על 1% של אנשים יכול להיות מצגות העומדות בקריטריונים של הפרעת מְלָאכוּתִי.
היבט אחד שיש לקחת בחשבון הוא שההפרעה הסערתית שבה הסימפטומים הפסיכולוגיים והתסמינים השולטים היא כנראה גבוהה יותר ממה שחשבו קודם לכן, אך היא מתעלמת מהעדר ראיות אובייקטיביות אובייקטיביות, ומכיוון שהיא מלווה בדרך כלל באחרים פתולוגיות כגון הפרעות אישיות, פסיכוזה, הפרעות דיסוציאטיביות, הפרעות דיכאון.
פיתוח וכמובן
הופעת ההפרעה מתרחשת בדרך כלל בבגרות המוקדמת, ולעתים קרובות מתרחשת לאחר אשפוז עקב בעיה רפואית או הפרעה נפשית. כאשר ההפרעה מוטלת על אחר, זה יכול להתחיל לאחר אשפוז של הילד של מישהו אחראי.
הקורס הוא בדרך כלל בצורה של פרקים לסירוגין, שכן פרקים ייחודיים המאופיינים על ידי מתמשך ללא הפסקות, הם פחות תכופים.
ב נושאים עם מקרים חוזרים ונשנים של זיוף של סימנים ותסמינים של מחלה ו / או של גיוס של פגיעה, דפוס של קשרים מטעה רצוף עם אנשי רפואה, עשוי בסופו של דבר להישאר לאורך החיים.
מאפיינים דיפרנציאליים עם הפרעות אחרות
בתוך הפרעת factitious חשוב לבצע אבחנה דיפרנציאלי עם שתי הפרעות אחרות שיכול להוביל לבלבול. מצד אחד, הפרעת המרה ומצד שני, הפרעת הסימולציה.
בהפרעת המרה, שבה יש סימפטום אחד או יותר אצל האדם בתפקוד וולונטרי או חושני, המניעים לחשוב שיש מחלה נוירולוגית או רפואית. ההבדל הוא כי הנושא אינו מודע לעשות משהו, ולא של המוטיבציה מרחוק של סימפטומטולוגיה.
ב סימולציה, הנושא מעמיד פנים במודע להיות, כלומר, מציג סימפטומים פיזיים או נפשיים שיוצרו בכוונה או בשקר. עם זאת, התנהגות זו מונעת על ידי קיומם של תמריצים חיצוניים, לא פסיכולוגיים, כגון הימנעות עבודה או אחריות צבאית, הימנעות תביעות פליליות (רוצה להיפטר המשפט), מקבל רעילים לשימוש אישי או קבלת פנסיה..
יש לחשוד באבחון סימולציה אצל אדם במקרים כגון, למשל:
א) מצגות בהקשרים רפואיים משפטיים (סימולציות עקב מחלה, או סימולציות בעלות אופי משפטי, כגון רווחים כלכליים, הימנעות מאחריות משפטית כקסטודיאנים)?
(ב) כאשר קיימים הבדלים משמעותיים בין התלונות וההצהרות הסוביקטיביות של הנושא על אי הנוחות או על המוגבלות ועל הנתונים האובייקטיביים המתקבלים באמצעות בדיקות רפואיות
ג) אם הנושא אינו משתף פעולה בזמן ההערכה האבחנתית והציות לטיפול.
ד) במקרה של היסטוריה קודמת של התנהגות אנטי-חברתית, הפרעת אישיות אנטי-חברתית או מגבלת אישיות ו / או התמכרות לסמים (LoPiccolo et al. 1999).
לבסוף, להזכיר כי המטפלים שעברו התעללות תלויים תלויים בהם, כאשר הם שוכבים על פציעות עקב התעללות אליהם רק כדי להגן על עצמם מפני אחריות, אינם מאובחנים של הפרעה factitious להחיל אחר כי ההגנה מפני אחריות זה פרס חיצוני.
סוג זה של המטפל שקרים על איך ומתי הם מפקחים על האנשים בטיפול שלהם; על ניתוח של רשומות רפואיות ו / או ראיונות עם אנשי מקצוע ואנשים אחרים, הרבה יותר מאשר יהיה צורך להגנה עצמית. הם היו מאבחנים הפרעה סתמית שהוטלה על האחר.
מסקנות
יש צורך להמשיך ולהעמיק את הגישה והגילוי של מקרים אלה, משום שהמחקר הוא מצומצם. כדי לזהות אותם, יש צורך בשיתוף פעולה של צוות אינטרדיסציפלינרי, ושימוש בשיטות כדי לזהות, להעריך ולטפל מתוחכם יותר, על ההפרעה עם תסמינים פסיכולוגיים.
ביבליוגרפיה
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (APA). (2002).מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות DSM-IV-TR. ברצלונה: מסון.
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (APA). (2014).מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות DSM-5. ברצלונה: מסון.
- בלוך, א. (2008) ספר הפסיכופתולוגיה II. S.A. מקגרו-היל / אינטרמריקן מספרד.
- קאבו Escribano, G. ו Tarrío Otero, P. הפרעת סמים עם הסימפטומים הפסיכולוגיים בעיקר סימנים . Revista de la Asoaciación Gallega de Psiquiatría.
- ICD-10 (1992). הפרעות נפשיות והתנהגותיות מדריד: מדיטור.
- Vallejo Ruiloba, J. (2011) מבוא לפסיכופתולוגיה ופסיכיאטריה. Servier ספרד S.L. ברצלונה.
ה השפעות של מתח בגוף מתרחשות הן פיזית והן נפשית: "יכול לגרום נזק למערכת הלב וכלי הדם, האנדוקרינית, מערכת העיכול, מערכת מינית ואפילו מיניות.
תגובת הלחץ כוללת הפקת סדרה של שינויים פסיכו-פיסיולוגיים בגוף בתגובה למצב של ביקוש יתר. תגובה זו היא הסתגלות בהכנת האדם להתמודד עם מצבי חירום, על הצד הטוב ביותר האפשרי.
למרות זאת, יש מקרים בהם החזקת תגובה זו בתקופות ארוכות, התדירות והעוצמה של אותו הדבר, פוגעת באורגניזם.
מתח יכול לגרום לתסמינים שונים כגון כיבים, בלוטות מוגברות, ניוון של רקמות מסוימות, אשר מעוררים פתולוגיות.
כיום, יש יותר ויותר אפשרויות לדעת איך רגשות וביולוגיה אינטראקציה זה עם זה. דוגמה לכך היא המחקר השופע הקיים בין היחסים הישירים והעקיפים הקיימים בין מתח למחלה.
השפעות הלחץ על בריאות האדם
1 - השפעות על מערכת הלב וכלי הדם
כאשר מתרחש מצב מלחיץ, נוצרת סדרה של שינויים ברמת מערכת הלב וכלי הדם, כגון:
- העלייה בקצב הלב.
- התכווצות העורקים הראשיים הגורמים לעלייה בלחץ הדם, במיוחד אצל אלו המזינים דם למערכת העיכול.
- התכווצות העורקים המספקים דם לכליות ולעור, מה שמאפשר אספקת דם לשרירים ולמוח.
לעומת זאת, הווסופרסין (הורמון נוגד חומצה שמייצר רספורציה מוגברת של מים) גורם לכליות להאט את ייצור שתן, ולכן ירידה בחיסול המים מתרחשת, וכתוצאה מכך, עלייה בנפח הדם עלייה בלחץ הדם.
אם קבוצה זו של שינויים מתרחשת שוב ושוב לאורך זמן, ללבוש משמעותי מתרחשת במערכת הלב וכלי הדם.
כדי להבין את הנזק האפשרי המתרחש, עלינו לזכור כי מערכת הדם היא כמו רשת ענקית של כלי דם מכוסה בשכבה הנקראת קיר התא. רשת זו מגיעה לכל התאים ובתוכה יש נקודות התפצלות שבהן לחץ הדם גבוה יותר.
כאשר שכבת הקיר וסקולרית סובלת נזקים, ולפני תגובת הלחץ שנוצר, ישנם חומרים כי הם שפכו לתוך זרם הדם כגון חומצות שומן חופשיות, טריגליצרידים או כולסטרול, אשר חודרים את דופן כלי הדם, לדבוק בו ו וכתוצאה מכך מעובה וקשוח, יצירת צלחות. לפיכך, הלחץ משפיע על המראה של מה שנקרא places atherosclerotic הממוקמים בתוך העורק.
סדרה זו של שינויים עלולה לגרום לנזק ללב, למוח ולכליות. נזקים אלה מתורגמים לאנגינה אפשרית של חזה (כאב בבית החזה המיוצר כאשר הלב אינו מקבל את ההשקיה האדישה); באוטם שריר הלב (עצירה או שינוי רציני בקצב קצב פעימות הלב עקב חסימת העורק / ים המתאימים); אי ספיקת כליות (אי תפקוד כליות); פקקת המוח (חסימה של זרימת עורק כלשהו כי המים חלק מהמוח).
לאחר מכן יוצגו שלוש דוגמאות של תופעות מלחיצות, מסוגים שונים, כדי להמחיש את האמור לעיל.
במחקר שנערך בשנת 1991 על ידי מייזל, קוץ ודיין, הוא הושווה באוכלוסיית תל אביב, שלושה ימי הטילים של מלחמת המפרץ, עם אותם שלושה ימים של השנה הקודמת, ונרשמה שכיחות גבוהה יותר (משולש), של אוטם שריר הלב של התושבים.
כמו כן ראוי לציון זה שכיחות גבוהה יותר של אסונות טבע. לדוגמה, לאחר רעידת האדמה ב Northrige בשנת 1994, חלה עלייה במקרים של מוות לב פתאומי, במהלך ששת הימים שלאחר האסון..
מצד שני, מספר אוטם שריר הלב באליפות העולם בכדורגל עולה, במיוחד אם המשחקים מסתיימים בעונשים. השכיחות הגבוהה ביותר מתרחשת שעתיים לאחר ההתאמות.
באופן כללי, ניתן לומר כי תפקיד הלחץ הוא להאיץ את המוות של אנשים אשר מערכת הלב וכלי הדם נפגעת מאוד.
2. השפעות על מערכת העיכול
כאשר אדם מציג כיב בקיבה זה יכול להיות בגלל זיהום על ידי חיידק הליקובקטר פילורי, או שהם מציגים את זה, ללא זיהום. במקרים אלה, כאשר אנו מדברים על תפקיד אפשרי כי מתח משחק במחלות, אם כי לא ידוע מה הגורמים מעורבים. כמה היפותזות נחשבות.
הראשון מזכיר כי כאשר מתרחש מצב מלחיץ, האורגניזם מפחית את הפרשת חומצות הקיבה, ובמקביל, התעבות קירות הקיבה מצטמצמת, שכן בתקופה זו אין צורך שיימצאו בבטן. חומצה אמר פעולות כדי לייצר עיכול, זה בערך ?? לחסוך? חלק מהתפקודים של האורגניזם שאינם נחוצים.
לאחר תקופה זו של overactivation אינטנסיבי, יש התאוששות של ייצור של חומצות קיבה, במיוחד חומצה הידרוכלורית. אם זה מחזור של הפחתת הייצור וההתאוששות מתרחשת שוב ושוב, הוא יכול לפתח כיב בקיבה, ולכן הוא לא כל כך קשור התערבות של מתח, אבל עם תקופה זו.
זה גם מעניין להגיב על הרגישות של המעי כדי להדגיש. כדוגמה אנחנו יכולים לחשוב על אדם אשר לפני הצגת לבחינה חשובה, למשל, אופוזיציה, יש ללכת לשירותים שוב ושוב. או, למשל, מישהו שצריך לחשוף את ההגנה על תזה מול חבר מושבעים המורכב מחמישה אנשים העריכו אותך, ובאמצע התערוכה חש תשוקות בלתי פוסקות ללכת לשירותים.
לכן, אין זה יוצא דופן להתייחס ליחסים הסיבתיים בין לחץ למחלות מעיים מסוימות, למשל, תסמונת המעי הרגיז, המורכבת מתמונה של כאב ושינוי בהרגלי מעיים, וכתוצאה מכך שלשול או עצירות אצל האדם במצבים או תנאים מלחיצים. עם זאת, מחקרים עכשוויים מדווחים על ההשלכות של היבטים התנהגותיים בהתפתחות המחלה.
3. השפעות על המערכת האנדוקרינית
כאשר אנשים אוכלים, סדרה של שינויים מיוצרים באורגניזם המיועד הטמעה של חומרים מזינים, האחסון שלהם ואת השינוי הבא שלהם לאנרגיה. יש פירוק של מזון לאלמנטים פשוטים, אשר יכול להיות מתבוללים לתוך מולקולות (חומצות אמינו, גלוקוז, חומצות חינם?). אלמנטים אלה מאוחסנים בהתאמה בצורה של חלבונים, גליקוגנים וטריגליצרידים, הודות לאינסולין.
כאשר מתרחש מצב מלחיץ, הגוף צריך לגייס את האנרגיה העודפת והוא עושה זאת דרך הורמוני הלחץ הגורמות לדלישת הטריגליצרידים להישבר לאלמנטים הפשוטים ביותר שלהם, כגון חומצות שומן המשתחררות לזרם הדם; כי הגליקוגן מתדרדר לגלוקוז וכי החלבונים הופכים לחומצות אמינו.
הן חומצות שומן חופשיות והן עודף גלוקוז משוחררים לזרם הדם, וכך, באמצעות האנרגיה המשתחררת הזו, האורגניזם יכול להתמודד עם הטענות המוגזמות של המדיום.
מצד שני, כאשר אדם חווה מתח, עיכוב של הפרשת אינסולין מתרחשת ואת glucocorticoids להפוך את תאי השומן פחות רגישים לאינסולין. חוסר היענות זה נובע בעיקר מעלייה במשקל אצל אנשים, מה שגורם לתאי השומן, כאשר הם מופרדים, להיות פחות רגישים.
לנוכח שני תהליכים אלה, מחלות כגון קטרקט או סוכרת יכולה להתרחש.
קטרקט, אשר לגרום סוג של ענן העדשה של העין שהופך את הראייה קשה, שמקורם הצטברות של גלוקוז עודף וחומצות שומן חינם בדם, אשר לא ניתן לאחסן בתאי השומן ואת לוחיות. טרשת עורקים בעורקים סתימת כלי הדם, או קידום הצטברות של חלבונים בעיניים.
סוכרת היא מחלה של המערכת האנדוקרינית, אחד הנחקרים ביותר. זוהי מחלה שכיחה באוכלוסייה המבוגרת של החברות המתועשות.
ישנם שני סוגים של סוכרת, מתח משפיע יותר סוכרת סוג II או סוכרת שאינה תלויה באינסולין, שבו הבעיה היא כי התאים אינם מגיבים היטב לאינסולין, אם כי הוא נוכח בגוף.
בדרך זו ניתן להסיק כי לחץ כרוני של אדם הנגוע לסוכרת, כי הוא שמנים, עם תזונה לקויה וזקנים, הוא מרכיב חיוני בפיתוח אפשרי של סוכרת.
4. השפעות על המערכת החיסונית
המערכת החיסונית של אנשים מורכבת ממערכת של תאים הנקראים לימפוציטים ומונוציטים (תאי דם לבנים). ישנם שני סוגים של לימפוציטים, תאי T ותאי B, שמקורם במוח העצם. עם זאת, תאי T נודדים לאזור אחר, אל התימוס, כדי להתבגר, ולכן הם נקראים T?.
תאים אלה מבצעים פונקציות של תקיפת חומרים מזהמים בדרכים שונות. מצד אחד, תאי T מייצרים חסינות מתווכת תא, כלומר, כאשר סוכן זר נכנס לגוף, מונוציט הנקרא מקרופאג מזהה ומזהיר אותו לתא T עזר. ואז תאים אלה להתרבות exorbitantly ולתקוף את הפולש.
מצד שני, תאי B מייצרים חסינות של נוגדנים. לפיכך, הנוגדנים שהם מייצרים מכירים בסוכן הפולש ונקשרים אליו, משחררים ומשמידים את החומר הזר.
הלחץ יכול להשפיע על שני תהליכים אלה והוא עושה זאת בדרך הבאה. כאשר הלחץ מתרחשת אצל אדם, סניף אוהד של מערכת העצבים האוטונומית מדכא את פעולת המערכת החיסונית, וכן יותרת הכליה, יותרת המוח, ההיפותלמוס מערכת, כאשר מופעל, מייצרת בסטרואידים רמה גבוהה, לעצור את היווצרות תאי T חדשים ולהפחית את הרגישות של באותו לאותות האזהרה וגירוש לימפוציטים והורסים הדם באמצעות חלבון שמפרק DNA.
לפיכך, מסתבר כי קיים קשר עקיף בין הלחץ לבין תפקוד המערכת החיסונית. ככל שהלחץ גדול יותר, הפונקציה החיסונית פחות, ולהיפך.
דוגמה לכך ניתן למצוא במחקר שנערך על ידי לבב ואח 'בשנת 1988, שם ראו שהוריהם של החיילים הישראלים שנהרגו במלחמת יום כיפור, הראו שיעור תמותה גבוה יותר בתקופת האבל בהשוואה לאלה שנצפו בקבוצת הביקורת . בנוסף, עלייה זו בתמותה התרחשה במידה רבה יותר אצל הורים אלמנים או גרושים, המאשרים היבט נוסף שנחקר, כגון תפקידה החיץ של רשתות תמיכה חברתיות.
דוגמה נוספת נפוצה יותר היא של התלמיד אשר, במהלך תקופות הבחינה, עלול לסבול ירידה בתפקוד המערכת החיסונית, להיות חולה עם שפעת, שפעת
השפעות על המיניות
נושא שונה במקצת כי כבר דנו במאמר זה היא של מיניות, אשר כמובן יכול גם להיות מושפע מתח.
תפקוד מיני אצל גברים ונשים יכול להיות שונה לפני מצבים מסוימים מנוסים כמו מלחיץ.
באדם, אל המוח גירויים מסוימים זה מגרה את שחרורו של שחרור הורמון הנקרא LHRH מגרה את בלוטת יותרת המוח (האחראית על שליטה על פעילות של בלוטות אחרות לווסת פונקציות גוף מסוימים, כגון פיתוח או פעילות מינית ). הורמון יותרת המוח לשחרר LH ו- FSH, וכתוצאה מכך טסטוסטרון שחרור הזרע, בהתאמה.
אם האדם חי במצב של מתח יש עיכוב במערכת זו. שני סוגים אחרים של הורמונים מופעלים; endorphins ו enkephalins, אשר לחסום את הפרשת ההורמון LHRH.
בנוסף, בלוטת יותרת המוח מפריש פרולקטין, שתפקידה הוא להקטין את הרגישות של יותרת המוח ל LHRH. לכן, מצד אחד, המוח מפריש פחות LHRH, ומצד שני יותרת המוח שומרת על עצמה להגיב במידה פחותה על זה..
כדי להחמיר את המצב, glucocorticoids דנו לעיל לחסום את התגובה של האשכים ל LH. מה שחולץ מסדרה שלמה זו של שינויים המתרחשים בגוף כאשר יש מצב של לחץ הוא שהוא מוכן להגיב למצב מסוכן, כשהוא משאיר בצד, כמובן, מקיים יחסי מין.
היבט אחד שבו אתה יכול להיות מוכר יותר הוא חוסר הזקפה אצל גברים מול הלחץ. תגובה זו נקבעת על ידי הפעלת מערכת העצבים הפאראסימפתטית, שבאמצעותו עלייה בזרימת דם לפין, חוסמת את זרימת הדם בעורקים ואת הדם ממלאת את הגופות הנבוכות של אותה מתרחשת, הפקה הקשחתו של זה.
לכן, אם האדם הוא לחוץ או חרדה, הגוף שלהם מופעל, במיוחד את ההפעלה של מערכת העצבים הסימפתטית, כך parasympathetic אינו פועל, לא לייצר זקפה.
באשר לנשים, מערכת ההפעלה היא מאוד דומה, מצד אחד, המוח משחרר LHRH, אשר בתורו מפריש LH ו- FSH בבלוטת יותרת המוח. סינתזת האסטרוגן הפעיל הראשונה בשחלות ואת השני ממגרת את שחרורו של ביציות בשחלות. ושנית, במהלך הביוץ, הורמון הגופיף הצהוב המורכב LH, פרוגסטרון בחינם, ובכך מגרה קיר הרחם, כך במקרה של ביצה מן תופרה, הם יכולים להיות מושתלים העובר והפיכתו.
יש מקרים שבהם המערכת נכשלת. מצד אחד, עיכוב תפקוד מערכת הרבייה יכול להתרחש כאשר יש עלייה בריכוז של אנדרוגנים אצל נשים (שכן גם נשים מציגות הורמונים גבריים), וירידה בריכוז האסטרוגנים.
מצד שני, הייצור של glucocorticoids מול הלחץ יכול לייצר ירידה בהפרשת ההורמונים LH, FSH ו אסטרוגן, הפחתת ההסתברות של הביוץ.
בנוסף, הייצור של prolactin מגביר את הפחתת פרוגסטרון אשר בתורו קוטע את ההתבגרות של קירות הרחם.
כל זה יכול להוביל לבעיות פוריות המשפיעות על מספר גדל והולך של זוגות, אשר הופכים למקור של מתח שמחריף את הבעיה.
אנו יכולים להתייחס גם dyspareunia או מגע כואב, ואת הנרתיק, התכווצות לא רצונית של השרירים המקיפים את פתח הנרתיק. בהתייחס עווית הנרתיק, והוברר חוויות מיניות כואב וטראומטי האפשר של נשים, יכול להוביל לתגובה פחד מותנה חדירה, אשר מפעיל את מערכת העצבים הסימפתטית, גורמת להתכווצות של השרירים של הנרתיק.
Dyspareunia מצד שני, ניתן להפנות חששות של נשים במקרה זה יעשה טוב, מעכב את הפעילות של מערכת העצבים parasympathetic והפעלת הסימפטיה, מה שהופך את היחסים קשה על ידי חוסר ריגוש וסיכה.
מסקנות
עכשיו, כשאנחנו יודעים את כל ההשפעות השליליות האפשריות שעלולות להיגרם על ידי מתח, אין תירוצים לחשוב על התמודדות עם מצבים בצורה יותר אדפטיבית, למשל באמצעות טכניקות הרפיה או מדיטציה, שהיו יעילות מאוד.
ביבליוגרפיה
- מורנו סאנצ'ס, א. (2007). מתח ומחלה. עוד דרמטולוגיה. Nº1.
- Barnes, V. (2008). ההשפעה של הפחתת מתח על יתר לחץ דם ומחלות לב וכלי דם חיוניים. כתב העת הבינלאומי של מדע הספורט. כרך ד, שנה ד '.
- Amigo Vázquez, I., Fernandz Rodríguez, C. ופארז אלווארז (M.). מדריך לפסיכולוגיה של בריאות (מהדורה שלישית). מהדורות פירמידות.