טיפול נרטיבי מה זה ואיך זה עובד?

ה תרפיה נרטיבית זה סוג של פסיכותרפיה הניתנת מנקודת מבט לא פולשנית ומכובדת, שאינה מאשימה או קורבן את האדם, מלמדת אותו כי היא המומחית בחייו שלו.

היא מתעוררת בין שנות ה -70 וה -80 בידי מייקל וייט האוסטרלי והניו זילנדי דוד אפסטון. זה מסווג בתוך הדור השלישי therapies, המכונה גם גל שלישי, יחד עם שיטות טיפוליות אחרות כגון טיפול metacognitive, פסיכותרפיה אנליטית פונקציונלית או קבלה וטיפול מחויבות..

היא משמשת בדרך כלל בטיפול משפחתי, אם כי היישום שלה כבר הורחב לתחומים אחרים כגון חינוך חברתי או קהילתי.

תרפיה נרטיבית מציעה שינוי בעת זיהוי מי מבקש עזרה. עבור לבן (2004), הוא כבר לא נקרא המטופל או הלקוח, כמו גישות טיפוליות אחרות, אבל נקרא מחבר שותף של תהליך הטיפול. 

תפקידו של האדם בתהליך הטיפול יסייע לו לגלות לעצמו את כל יכולותיו, יכולותיו, אמונותיו וערכיו שיעזרו לו לצמצם את השפעת הבעיות בחייו.

לפיכך, המחברים, ווייט ואפסטון, מפקפקים בעמדת המטפל כמומחה, מקצים את העמדה הזו לאדם או מחבר שותף, אשר יסייע למטפל להבין את המצב על ידי תיאור עצמי של הבעיה.

באותו אופן, תרפיה נרטיבית מנסה להעצים תרבות וידע פופולרי. לפי ווייט (2002), דיסציפלינות אחרות שוכחות את ההיסטוריה של אנשים וקבוצות חברתיות, שוללות אותן לשוליים ואפילו פוסלות אותן, ומבטלות את הערכים, המשאבים והעמדות האופייניים לתרבות המשמשת למצבים בעייתיים.

אנשים נוטים לפרש ולתת משמעות לחוויות של חיי היומיום כדי להסביר את כל מה שקורה ולהבין את זה. משמעות זו יכולה להפוך לנושא של סיפור (נרטיב).

פוסטולים של טיפול נרטיבי

1 - הבחנה בין הבעיה לבין האדם

אחת הטענות שעליהן מבוססת הנראטיב תרפיה היא שהאדם הוא מעולם לא הבעיה וזה מובן כמשהו חיצוני לאדם.

לפיכך, הבעיות הנפרדות של העם מנותחות, בהנחה שיש להן יכולת, יכולת ומחויבות מספיק כדי לשנות את היחסים שלהם עם הבעיות בחייהם.

החצנה של הבעיה היא אחת הטכניקות הידועות ביותר בסוג זה של טיפול. המורכב מהפרדה הלשונית של הבעיה והזהות האישית של הפרט.

2. השפעה חברתית ותרבותית

הסיפורים שמציגים אנשים כדי להבין את ניסיונם מושפעים מגורמים תרבותיים וחברתיים.

3. העלילה של הסיפור שלך

כאשר מפתחים סיפור, אלה אירועים הקשורים באמצעות רצף הזמני, כי מסכימים עם הטענה נלקחים בחשבון. לפיכך, מה שקורה מתפרש ונתן משמעות באמצעות איחוד עובדות מסוימות שייתן משמעות לסיפור.

התחושה הזאת היא הטיעון וכדי להגיע למסקנה היא נבחרה עובדות ואירועים שונים והשליכה אחרים, שאולי לא התאימו לטענה של ההיסטוריה.

4. שפה כמתווכת

באמצעות שפת הפיתוח של התהליכים הפרשניים, מוגדרות מחשבות ורגשות.

5 - השפעות הסיפור הדומיננטי

סיפורים הם אלה שנותנים צורה לחיים של האדם ואת הכונן או למנוע את הביצועים של התנהגויות מסוימות, זה ידוע בשם ההשפעות של הסיפור הדומיננטי.

אתה לא יכול להסביר את החיים רק מנקודת מבט אחת, ולכן אתה חי כמה סיפורים שונים בבת אחת. לכן, זה נחשב כי אנשים יש חיים עם מספר רב של היסטוריות שמאפשרות להם ליצור סיפור חלופי.

שיטה נרטיבית

תרפיה נרטיבית משתמשת באמונות, במיומנויות ובידע של האדם ככלי לפתרון בעיות ולשחזור חייהם.

מטרת המטפל הנרטיבי היא לסייע ללקוחות לבחון, להעריך ולשנות את היחסים שלהם עם בעיות, לשאול שאלות המסייעות לאנשים להחצין את הבעיות שלהם ולאחר מכן לחקור עליהם.

ככל שתחקור ותקבל מידע נוסף על הבעיות, האדם יגלה סדרה של ערכים ועקרונות שיספקו תמיכה וגישה חדשה לחייך.

המטפל הנרטיב משתמש בשאלות כדי להנחות את השיחות ולבדוק לעומק כיצד הבעיות השפיעו על חייו של האדם. החל מן הנחת היסוד כי למרות שזה בעיה חוזרת וחוזרת, זה עדיין לא הרס לחלוטין את האדם.

על מנת שהאדם יפסיק לראות בעיות כמרכז חייו, המטפל יעודד את האדם לחפש בסיפורו את כל אותם היבטים שהוא נוטה להרפות ולמקד את תשומת לבו אליהם, ובכך להקטין את החשיבות של הבעיות. מאוחר יותר, הוא מזמין את האדם לנקוט עמדה של העצמה על הבעיה ולאחר מכן retell את הסיפור מנקודת מבט חדשה זו.

זה נוח, כמו התקדמות הטיפול, הלקוח ירשום את תגליותיו והתקדמותו.

בטיפול נרטיבי, השתתפותם של עדים חיצוניים או מאזינים נפוצה במהלך ישיבות ההתייעצות. אלה עשויים להיות חברים או בני משפחה של האדם או אפילו לקוחות לשעבר של המטפל שיש להם ניסיון וידע על הבעיה להיות מטופלים.

במהלך הראיון הראשון רק המטפל והלקוח מתערבים, בעוד המאזינים אינם יכולים להגיב, רק להקשיב.

בפגישות שלאחר מכן, הם יכולים לבטא מה בולט מה הלקוח אמר להם ואם יש כל קשר לניסיון שלהם. לאחר מכן, הלקוח יעשה את אותו הדבר עם מה שדווח על ידי העדים החיצוניים.

בסופו של דבר, האדם מבין שהבעיה שהוא מציג משותפת לאחרים ולומד דרכים חדשות להמשיך את חייו.

מחשבה נרטיבית VS לוגי-מדעי מחשבה

החשיבה הלוגית-מדעית מבוססת על תהליכים ותיאוריות שאושרו ואומתו על ידי הקהילה המדעית. Promulga את היישום של לוגיקה פורמלית, ניתוח קפדני, תגליות המתחילות מן ההיפותזות מנומק ונבדק באופן אמפירי כדי להשיג את תנאי האמת ואת תיאוריות כלליות אוניברסלי.

מאידך גיסא, החשיבה הנרטיבית כוללת סיפורים המאופיינים בריאליזם שלהם כאשר הם מתחילים מניסיונו של האדם. מטרתו אינה לקבוע תנאי אמת או תיאוריות, אלא רצף של אירועים לאורך זמן.

White and Epston (1993) מבחינים בין ההבדלים בין שני סוגי החשיבה על ידי התמקדות בממדים שונים:

ניסיון אישי

מערכות הסיווג והאבחון מוגנות על ידי נקודת המבט הלוגית-מדעית, ומבטלות את התכונות המיוחדות של הניסיון האישי. בעוד המחשבה הנרטיבית מעניקה חשיבות רבה יותר לחוויה חיה.

לדברי טרנר (1986) "סוג של מבנה יחסיים שאנו מכנים <> מתגלה רק כאשר אנו מתייחסים את החוויה הנוכחית עם התוצאה המצטברת של העבר, חוויות דומות או לפחות רלוונטיות של כוח דומה ".

זמן

החשיבה הלוגית-מדעית אינה מביאה בחשבון את הממד הטמפורלי על ידי התמקדות ביצירת חוקים אוניברסליים הנחשבים נאמנים בכל עת ובמקומות.

לעומת זאת, הממד הטמפורלי הוא המפתח במצב החשיבה הנרטיבי, שכן הסיפורים קיימים על בסיס התפתחות האירועים לאורך זמן. סיפורים יש התחלה וסיום בין שתי נקודות אלה הוא הזמן שבו עובר. לכן, על מנת לתת סיפור משמעותי, העובדות חייבות לעקוב אחר רצף ליניארי.

שפה

החשיבה הלוגית-מדעית עושה שימוש בטכניקות, ובכך מבטלת את האפשרות שההקשר משפיע על משמעויות המלים.

מאידך גיסא, חשיבה נרטיבית משלבת שפה מנקודת מבט סובייקטיבית, מתוך כוונה שכל אחד מהם ייתן לה משמעות משלו. היא גם משלבת תיאורים והבעות דיבור לעומת השפה הטכנית של החשיבה הלוגית-מדעית.

סוכנות אישית

בעוד החשיבה הלוגית-מדעית מזהה את הפרט כסביל שחייו מתפתחים על סמך הביצועים של הכוחות השונים הפנימיים או החיצוניים לו. מצב הנרטיב רואה את האדם כגיבור של עולמו, המסוגל לעצב את חייו ואת מערכות היחסים כרצונו.

עמדתו של אובזרוור

המודל הלוגי-מדעי מתחיל מתוך אובייקטיביות, ולכן הוא אינו כולל את השקפתו של המתבונן על העובדות.

מאידך גיסא, החשיבה הנרטיבית מעניקה משקל רב יותר לתפקידו של המשקיף, בהתחשב בכך שיש לבסס את הנרטיבים החיוניים דרך עיניהם של הגיבורים.

תרגול

לדברי וייט ואפסטון (1993), הטיפול שבוצע מהנרטיב חשב:

1. זה נותן את החשיבות המקסימלית לחוויות של האדם.
2. הוא מעדיף את התפיסה של עולם משתנה על ידי הנחת החוויות שחיו בממד הזמני.
3. מפעילה את מצב הרוח התת-קרקעי על ידי הפעלת הנחות מוקדמות, יצירת משמעויות משתמעות ויצירת פרספקטיבות מרובות.
4. מגרה את מגוון המשמעויות של המילים ואת השימוש בשפה המדוברת, הפואטית והציורית בתיאור החוויות ובניסיון לבנות סיפורים חדשים.
5. מזמין לקחת עמדה רפלקטיבית ולהעריך את השתתפותם של כל אחד בפעולות הפרשניות.
6. מקדם את התחושה של המחבר ואת re authorhip של החיים שלך ואת היחסים על ידי לספר מחדש את הסיפור של עצמו.
7. מכיר בכך שהסיפורים מופצים ומנסים ליצור תנאים שבהם ה"אובייקט "הופך לסופר מיוחס.
8. בעקביות להציג את הכינויים "אני" ו "אתה" בתיאור האירועים.

תהליך המחברים מחדש

על פי ווייט (1995), תהליך של כתיבה מחדש או כתיבה מחדש של החיים הוא תהליך משותף שבו על המטפלים לבצע את השיטות הבאות:

• לאמץ שיתוף שיתוף המחבר עמדה.
• עזרה היועצים להסתכל על עצמם כמו נפרד מבעיות שלהם באמצעות מיקור חוץ.
• עזרו ליועצים לזכור את רגעי חייהם שבהם הם לא הרגישו מודאגים מבעיותיהם, מה שמכונה אירועים יוצאי דופן.
• הרחב את התיאורים של אירועים יוצאי דופן אלה עם שאלות על "פנורמה של פעולה" ועל "פנורמה של התודעה".
• חיבור אירועים יוצאי דופן לאירועים אחרים בעבר ולהרחיב את הסיפור הזה אל העתיד כדי ליצור נרטיב חלופי שבו העצמי נתפס כחזק יותר מהבעיה.
• הזמן חברים משמעותיים ברשת החברתית שלך כדי לחזות בנרטיב האישי החדש.
• תיעד את השיטות והידע החדשים שתומכים בנרטיב האישי החדש באמצעים ספרותיים.

• לאפשר לאנשים אחרים, לכודים על ידי נרטיבים דכדוני זהה, ליהנות מן הידע החדש הזה באמצעות שיטות הקבלה והחזרה.

ביקורת על תרפיה נרטיבית

תרפיה נרטיבית כפופה למספר רב של ביקורות הנובעות, בין היתר, מאי-ההתאמה התיאורטית והמתודית שלה:

• הוא מותח ביקורת על שמירה על אמונה של בנייה חברתית, כי אמיתות מוחלטות אינן קיימות, אלא נקודות מבט מוסמכות מבחינה חברתית.
• קיים חשש כי גורואים של תרפיה נרטיבית הם ביקורתיים מדי על גישות טיפוליות אחרות, מנסה הקרקע שלהם postulates.
• אחרים מבקרים כי טיפול נרטיבי אינו לוקח בחשבון את ההטיות והדעות האישיות שיש למטפל הנרטיב במהלך הפגישות הטיפוליות.
• היא גם מתחה ביקורת על היעדר מחקרים קליניים ואמפיריים המאשרים את טענותיה. במובן זה, etchison and Kleist (2000) טוענים כי התוצאות האיכותיות של טיפול נרטיבי אינן תואמות את הממצאים של רוב המחקרים האמפיריים שנערכו, ולכן אין בסיס מדעי שיכול לתמוך ביעילותם.

הפניות

1. קאר, א, (1998), טיפול נרטיבי של מייקל וייט, טיפול משפחתי עכשווי, 20, (4).
2. פרידמן, ג 'יל ו, קומבס, ג' ין (1996). תרפיה נרטיבית: הבנייה החברתית של המציאות המועדפת. ניו יורק: נורטון. ISBN 0-393-70207-3.
3. מונטסנו, א., פרספקטיבה נרטיבית בטיפול משפחתי מערכתית, יומן של פסיכותרפיה, 89, 13, 5-50.
4. Tarragona, M., (2006), טיפולים פוסט-מודרניים: מבוא קצר לטיפול משולב, תרפיה נרטיבית וטיפול מרוכז-פתרון, פסיכולוגיה התנהגותית, 14, 3, 511-532.
5. פיין, מ. (2002) תרפיה נרטיבית. מבוא לאנשי מקצוע. ברצלונה: בתשלום.
6. לבן, מ '(2007). מפות של תרגול נרטיבי. NY: W.W. נורטון ISBN 978-0-393-70516-4
7. White, M., Epston, D., (1993), מדיה נרטיבית למטרות טיפוליות, 89-91, Barcelona: Paidós.