סימפטומים של הפאופוביה, סיבות וטיפולים
ה הפאפוביה הידוע גם בשם afenfosfobia, hafofobia, hnnophobia, haptofobia או quiraptofobiapodría הוא הפחד שמציג אדם להיות נגע. מבחינה אטימולוגית המילה פוביה פירושה "פחד, טרור או פאניקה".
הפאפוביה היא חלק ממה שמכונה פוביות ספציפיות, וממקדת פחד או פוביה על אלמנט מסוים, במקרה זה, את העובדה שמישהו אחר נגע בו.
באופן כללי, אנשים נוטים להגן על מה שאנחנו מכנים "שטח שלנו" או שטח אישי. במקרה זה, פוביה ספציפית זו תתייחס להחמרת הנטייה הזאת להגנה אישית.
אנשים עם הפאפוביה נוטים להגנה על המרחב שלהם, מגיעים לזיהום פחד או פלישה, למשל.
במקרה זה, זה פוביה ספציפית שבה האדם פוחד לגעת או להיות נגע.
אנחנו חייבים להדגיש כי זה לא פוביה בלעדית כלפי זרים. למעשה, האדם עם הפאפוביה מוגן גם מאנשים המוכרים לה.
כאשר אנו מדברים כי זה פוביה הוא בלעדי של אנשים של המין השני, הפאפוביה נקרא "contreltofobia" או "agraphobia".
בכל המקרים עלינו להזהיר כי זה פוביה ספציפית נחשב נדיר. אנו מתייחסים לפוביה זו כאל "ספציפית", כי אף על פי שהייסורים חזקים היא מתגבשת על יסוד מסוים, במקרה זה, לפני שמישהו אחר נגע בה.
במובן זה, האדם מפרש או מבצע סדרה של אסטרטגיות כדי להימנע מכך. לדוגמה, התנהגויות הימנעות, שבה הוא מצליח להימנע מול מה שגורם לו כל כך הרבה פחד (העובדה שנגע).
פוביות ספציפיות, ובמקרה זה hafefobia, פחד עז ומתמשך כי הוא מוגזם או בלתי סביר, וכי משום עדי אדם המצב חשש מופעל או צופה התרחש (או הוא במצב שמישהו נוגע לו או צופה אותו).
אטיולוגיה ואפידמיולוגיה של פוביות ספציפיות
באופן כללי, לפוביות ספציפיות יש בדרך כלל טריגר בדיד, והן מבוססות ומפותחות לאורך שנות הילדות וההתבגרות, ונמשכות במקרים רבים אם לא מטופלות בבגרות.
הסיבות לכך שהאדם מסתיים בפיתוח הפאפוביה נגזרות מלמידה רעה. האדם עם הפאפוביה סבל בדרך כלל מחוויה שלילית שהפכה אותו לפנים ולהגיב כך לסביבתו.
לכן, האדם עלול לסבול, למשל, מצב מסוים של פלישה שגורמת לו להגיב בצורה כזו.
תיאוריות שונות פותחו על אטיולוגיה ו בראשית של פוביות ספציפיות. חלקם פסיכואנליטיים, למשל, ואחרים בעלי אופי קוגניטיבי-התנהגותי יותר.
באמצעות התניה קלאסית מקור הפוביות הוסבר, כך שהפחד שהאדם סובל, במקרה זה, כדי שיגעו בו אנשים אחרים, מקורו בלימוד לקוי.
אם אתה לא מתערב בפוביות ספציפיות, הקורס שלך נוטה להיות כרונית. חשוב לציין כי זה די נפוץ עבור אנשים יש יותר פוביה אחת ספציפית.
בדרך כלל, האדם עם פוביה מסוימת בדרך כלל חושש ממוצע של 3 מצבים או אובייקטים (DSM-5, 2013) וכ 75% של אנשים עם פוביות ספציפיות חוששים יותר ממצב אחד או אובייקט אחד.
בארצות הברית, למשל, השכיחות השנתית של פוביות ספציפיות באוכלוסייה הכללית היא 7-9% ובארצות אירופה הן דומות, כ -6%, הן נמוכות יותר באסיה, באפריקה ובמדינות אמריקה הלטינית, מעל 2 ו -4%.
עם זאת, עלינו להדגיש כי אנו מדברים על השכיחות הכללית של פוביות ספציפיות, להיות הפאפוביה פוביה ספציפית של אלה שנחשבים נדירים כי הם נדירים.
תסמינים של הפאפוביה
הסימפטומים שהאדם עם הפאפוביה מציג, בראש ובראשונה, פחד עז ומתמשך לפני המצב. פחד שהוא מופרז וזה לא רציונלי וזה עולה כי האדם חושש את העובדה של נגע.
כאשר מצב זה עולה, התגובה חרדה מופעלת אדם, אשר יכול אפילו בסופו של התקף פאניקה.
אצל ילדים, סימפטומים כגון בכי, התפרצות של התפרצות זעם, הדבקת אדם אהוב או להישאר ללא תנועה, למשל, עלולה להתרחש..
בנוסף פחד אינטנסיבי, סימפטומים אחרים כי הם חלק מהקריטריונים אבחון כדי לאבחן פוביה ספציפית זו על פי ה- DSM-5 (האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות), הם למעשה שמצב זה גורם לחרדה מיידית ונמנע או בהתנגדות פעילה מתוך פחד או חרדה עזה.
יתר על כן, כדי להיחשב hafephobia זה חייב להימשך שישה חודשים או יותר ולגרום אי נוחות משמעותית מבחינה קלינית או הידרדרות בעבודה, חברתית או בתחומים חשובים אחרים של תפקוד אנושי.
כאשר אנו מדברים על הפאפוביה, כמו בכל הפוביות הספציפיות, קיימת הפעלה אוטונומית כאשר האדם חושש להיות במצב המפחיד; במקרה זה, לפני הרעיון של אדם נגע בו.
במצב זה, האדם סובל מפחד ומפעיל את מערכת העצבים הסימפטטית, עם סימפטומים כגון טכיקרדיה, דפיקות לב, הזעה, נשימה מהירה יותר, עליה בלחץ הדם ופחות פעילות במערכת העיכול..
בנוסף, ככל שהאדם מפחד, מתרחשים התנהגויות של הימנעות (האדם נמנע ממצב זה), וכן התנהגויות חיפוש באבטחה שמטרתן לצמצם את האיומים ולמצוא את עצמן מצמצמות חרדה רבה יותר.
הערכה
פוביות ספציפיות הן בעיה של חרדה שיכולה להשפיע לרעה על איכות החיים של האדם הסובל ממנה. מסיבה זו, ועל מנת להתערב בהם, חשוב לבצע הערכה טובה על מנת להפוך את הטיפול להצלחה.
ישנם סוגים שונים של פוביות ספציפיות שנותרו DSM-5, חיות למשל, בסביבה הטבעית, דם, זריקות או פצעי פוביות מצבייה תת קבוצה נוספת של פוביות אחרות.
כמו כן, זה נחשב כי רבים של פוביות ספציפיות אלה יש הסבר פילוגנטי, מתוך מחשבה כי הם יכולים להיות נגזר חששות כי המינים יש ו עזר להם לשרוד, כגון פחד של בעלי חיים, למשל.
אם אנחנו מדברים על הנפוץ ביותר בתוך טיפולוגיה שנדונו לעיל, נוכל לומר כי הנפוצים ביותר הם מצבית, ואחריו פוביות של הסביבה הטבעית, phobias דם, זריקות ופצעים ולבסוף בעלי חיים.
הערכת הפאפוביה כפוביה ספציפית יכולה להיעשות באמצעות ארבע שיטות: באמצעות ראיון של מומחה מקצועי ומומחה, הרישומים העצמיים המוצעים לחולים במהלך פגישות ההערכה, השאלונים או דיווחים עצמיים יסייע מקצועי כדי לקבל מידע נוסף תצפית עצמה.
הראיון יכול להיעשות בדרכים שונות; עם זאת, ל- DSM-IV יש ראיון אבחוני על פי הקריטריונים של מדריך אבחון זה, ה- ADIS-IV (Brown, DiNardo and Barlow, 1994).
ADIS-IV הוא ראיון להפרעות חרדה ומעריך את הבעיות הללו עם משך בין שעה לשעתיים. הוא מאפשר להעריך בעיות קליניות אחרות בו זמנית, כגון בעיות במצב הרוח, הפרעות בסמים, היפוכונדריה או הפרעות סומטיזציה..
הוא גם מעריך את ההיסטוריה המשפחתית של הפרעות פסיכולוגיות של המטופל או היסטוריה רפואית, למשל, ובכך מאפשר הערכה מלאה יותר של ההיסטוריה של הבעיה של המטופל..
עם זאת, הערכה טובה של הפאפוביה באמצעות הראיון יכול להתבצע אם יש לנו פסיכולוג מומחה מאומן בבעיות חרדה.
הערכה זו, הפסיכולוג חייבת לקבל מידע על ההיסטוריה של הבעיה, תנודות אלה, אשר עשה לפני כדי לנסות לפתור את הבעיה ומה הושג, מה הן המגבלות של ומה המוטיבציה שלהם לטיפול, את המטרות שלך ואת הציפיות שאתה מציג.
כמו כן יש להעריך את המצבים בהם הוא חושש ונמנע (בהתחשב בעובדה שהתמקדות עיקרית היא בחשש שהאדם חייב להיות נגוע על ידי אחרים), בנוסף להערכת הקוגניציה, המנוע וכו ' הסימפטומים הנוכחי ורואה את עוצמת, משך ותדירות.
עלינו לבחון גם את המשתנים, האישיים והמצביים, אשר שומרים על התנהגות הבעיה וכיצד היא מתערבת בתחומים השונים של חייכם.
כפי שאמרנו בהתחלה, ההערכה יכולה להיעשות גם באמצעות שאלונים ודיווחים עצמיים.
הבעיה הקיימת בעת הערכת הפאפוביה היא שאנו עומדים בפני פוביה הנחשבת נדירה, ולכן קשה למצוא מכשיר ספציפי להערכת פוביה זו, ולכן עדיף לקבל מידע באמצעים אחרים כגון הוא הראיון שעליו דנו.
כלי שימושי נוסף בעת ההערכה עשוי להיות רישום עצמי, כולל המצב, השעה ביום, הנוכחות, מה קורה לפני ומה האדם עושה, מרגיש או חושב במצב.
לבסוף, תצפית יכולה להיות גם אמצעי להערכת הפאפוביה. הערכת המצב הטבעי היא דרך לעשות את זה (אתה יכול להתבונן הפסיכולוג אבל אם זה לא אפשרי, אתה יכול לעשות מטפל, אשר יכול להיות למשל בן משפחה).
טיפול פסיכולוגי
על פי ההסבר של חתך התנהגותי, המבוסס על למידה לא מספקת, זה יהיה באמצעות טכניקות פסיכולוגי קוגניטיבי התנהגותי שדרכו אחד יכול להתערב כדי לפתור את הבעיה אמר.
לכן, כי האדם לומד למצב שוב היא אסטרטגיה טובה לסיים את הפוביות; במקרה זה, עם הפאפוביה.
טיפולים עם ראיות רבות יותר קפדנית מדעית יותר לפתור פוביות ספציפיות כגון הפאפוביה הם בחשיפה vivo (EV), מודלים המשתתף ואת הטיפול של Öst (Bados, 2009).
לדוגמה, בחשיפה vivo משפר על ידי הפחתת פחד או התנהגות הימנעות. כדי להיות מסוגל ליישם את הטיפול עם המטופל חשוב להגיע להסכם איתו, להסביר את הבעיה שיש לו ולהצדיק את הטיפול לעקוב.
בחשיפה של vivo מאפשר לחולה לחסל את הקשר בין חרדה לבין המצב שהוא חושש ממנו, ומאפשר לו ללמוד לנהל חרדה וכדי לוודא שההשלכות השליליות שהוא חושש לא באמת מתרחשות..
כדי להפוך את החשיפה טוב in vivo חשוב כי החשיפה היא הדרגתית וכי המהירות היא בהתאם לצרכים של המטופל (והסכים איתו).
היררכיה חייבת להיות מסודרת, מזמינה לפחות את החרדה הגדולה ביותר ומתחילה תמיד מהמצבים שגורמים לפחות חרדה לחולה.
ניתן לבנות היררכיה או כמה, והחולה חייב לחשוף את עצמו עד שיתגבר על החרדה הנגרמת מהמצב המפחיד, במקרה זה, הפחד שיגעו בו.
הפניות
- האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. פאן אמריקן מאמר מערכת רפואית.
- Bados López, A. (2009). פוביות ספציפיות הפקולטה לפסיכולוגיה, אוניברסיטת ברצלונה.
- גומז טורס, V. (2012). היזהר: אתה עלול להיות קורבן של פוביות מין. הכר אותם.
- Tortella-Feliu, M. (2014). הפרעות חרדה ב- DSM-5. Iberoamerican Journal of Psychosomatics, 110.
- וילטלה, י 'פוביאס. אוניברסיטת לידה.