סכיזופרניה פרנואידית תסמינים, גורם וטיפולים
ה סכיזופרניה פרנואידית הוא משמש שם את המחלה סבלו על ידי חולים רבים עם סכיזופרניה אשר הסימפטומים העיקריים שלהם הם סימפטומים חיוביים.
תת קבוצה זו מאופיינת תמונה קלינית שבה שולט הזיות יציבות יחסית פרנואיד קרובות, אשר מלווים הזיות (במיוחד שמיעתית) והפרעות בתפיסה.
שים לב חלוקת קטגוריות נפשיות שונות זה (סכיזופרניה פרנואידית, Hebephrenic, קטטוני, וכו ') ההפרעה נחקר.
למעשה, קבוצות משנה אלו הוסרו מן המדריכים העדכניים ביותר לאבחון בריאות הנפש, ולא מצאו מספיק ראיות מדעיות לגבי שכיחותן.
משמעות הדבר היא כי אנשים עם סכיזופרניה לא ניתן לטפל באופן שיטתי קבוצות המשנה הציעו המגוון, בדרך כלל נראה כמו מגוון רחב של סימפטומים אצל חולים שונים.
לפיכך, אדם סכיזופרני יכול להיות תסמינים חיוביים, שליליים או לא מאורגנים שרירותיות יחסית, כך לבנות קטגוריות ספציפיות הופך מסובך אבחון.
עם זאת, אין זה אומר כי תת הקבוצות הללו אין התועלת שלהם, שכן למשל, ישנם חולי סכיזופרניה רבים עם יותר או פחות סימפטומים דומים ניתן לסווג תחת תת הקבוצה של סכיזופרניה פרנואידית.
על מנת לקבוע את האבחנה של סכיזופרניה פרנואידית, יש לעמוד בקווים המנחים הכלליים לאבחון סכיזופרניה, ובנוסף לכך, הזיות ואשליות חייבות להיות מושלמות.
באשר לאשליות, הנפוצים ביותר הם כדלקמן:
אשליות רדיפות: החולה עלול להרגיש נרדף, רימה, רגל התעללות, הכפיש, מורעל או מסומם, שדדו אותו, כי קיים קונספירציה נגדו או בעל כל אמונה שגויה של נפגעת.
הזיהוי הפניה: מבוסס על אמונה שקרית שהאירועים, האובייקטים, ההתנהגות של אנשים אחרים ותפיסות אחרות שהחולה לוכד קשורות לאדם שלו.
רעיונות Celotypicזה ידוע גם בשם תסמונת otelo לבין המטופל מאופיין על ידי אמונה רציונלית כי השותף שלו הוא בוגד, כך שזה הזיה של בגידה.
הזיות של שליחות מיוחדת או סבל טרנספורמציה קורפורלית.
לגבי הזיות, השכיחות ביותר היא הזיות שמיעתיות, שבהן המטופל שומע קולות הנזיפים, נותן לו פקודות או שופט אותו. כמו כן, התנועות, מיני או סוגים אחרים של הזיות חוש הריח הגופני הם בדרך כלל נוכחים..
מה הם הגורמים לסכיזופרניה??
עומס גנטי חשוב מאוד הודגם בהתפתחות סכיזופרניה. מספר מחקרים, כגון אלה שבוצעו על ידי Faraone ו Santangelo, מראים כי הורשת שלהם יכול להיות מחושב ב 60-85%.
כמו כן, ישנם גורמי סיכון חשובים נוספים בהתפתחות המחלה.
אלה כוללים סבלה סיבוכים מיילדות, תת תזונה במהלך ההריון, להיוולד בחורף סובל שינויים בפיתוח פסיכומוטורית..
במובן זה, סכיזופרניה נתפסת כמחלה של ניירו-התפתחות, שבה הסובלים מהגורמים שנדונו לעיל ובעלי עומס גנטי גבוה, יכולים להשפיע על האדם לפתח מחלת נפש.
כמו כן, גורמים כגון צריכת תרופות מסוימות, במיוחד מריחואנה, או אירועים מלחיצים חיים, עלולים לגרום להתפתחות המחלה במבנה מוחי שכבר נטה לסבול מסכיזופרניה.
טיפול ופרוגנוזה
סכיזופרניה פרנואידית מאופיינת על ידי היותה הסכיזופרנית הטיפולית ביותר עם ההסתברות הטובה ביותר. עובדה זו מוסברת על ידי שתי סיבות עיקריות.
הראשון מבוסס על הסוג של טיפול תרופתי שקיים היום עבור סכיזופרניה, אשר יעיל למדי עבור תסמינים חיוביים (נוכח סכיזופרניה פרנואידית) ודי יעילים או אפילו מזיקים בשלילה (נעדר מסכיזופרניה פרנואידית ).
הסיבה השנייה מוסברת בהעדר תסמינים שליליים והידרדרות קוגניטיבית השולטת בסכיזופרניה פרנואידית.
לפיכך, ההשפעה לטווח הארוך יש סכיזופרניה לפתח מצב רגשי אדיש ומשעמם לחלוטין, וסובל הידרדרות הדרגתית של יכולות קוגניטיביות, בדרך כלל הם מתרחשים בעצמה נמוכה יותר בסוג זה של סכיזופרניה.
בדרך זו, סכיזופרניה פרנואידית מטופלת בעיקר באמצעות תרופות פסיכוטרופיות.
נכון לעכשיו הנפוצים ביותר הם אנטי-פסיכוטיות אטיפיות, כגון quetiapine, קלוזאפין או ריספרידון, המאפשרים צמצום מחשבות שווא והזיות, ובדרך כלל לייצר פחות תופעות לוואי מאשר תרופות קונבנציונאליות.
כמו כן, אנשים עם סכיזופרניה פרנואידית יכולים להפיק תועלת מטיפול פסיכולוגי.
ראשית, טיפול מוטיבציה הוא לעתים קרובות כלי מאוד שימושי עבור פסיכותרפיסט לקבל חולים אלה אינם מודעים סכיזופרניה מספקת יכול לדבוק בטיפול תרופתי תרופות אנטיפסיכוטיות המפחיתים תסמינים חיוביים נלקחים.
מצד שני, טיפולים קוגניטיביים-התנהגותיים כדי להתמודד עם עוצמת הזיות והזיות, והכשרה בכישורים חברתיים כדי להגדיל את רמת הביצועים החולה הם טיפולים מועילים מאוד.
לבסוף, התערבות משפחתית פסיכואדוקטיבית יעילה מאוד כדי לסייע למטופל ולמשפחה להבין ולנהל את המחלה בצורה נכונה.
תסמינים של סכיזופרניה
כדי לפשט את ההבנה של סימפטומים של סכיזופרניה, אלה יכולים להיות מחולקים לשלוש קבוצות עיקריות: חיובי, שלילי לא מאורגן.
1. סימפטומים חיוביים
הסימפטומים החיוביים של סכיזופרניה הם כנראה הידועים ביותר ואלה שזוכים לתשומת לב רבה יותר מבחינה חברתית ומקצועית.
לפיכך, רוב הטיפולים בסכיזופרניה נועדו לפרוע או להקטין הפגנות כאלה, בעיקר בשל האקסצנטריות הגבוהות הכוללות אותם.
בין הסימפטומים החיוביים אנו מוצאים הפרעות פורמליות של המחשבה, כלומר, אשליות או רעיונות פרנואידים.
הזיות יכולות להיות אדם עם סכיזופרניה יכול להיות מסוגים שונים יכול גם לרכוש חלק מארגון גדול יותר, ולכן יש תפקיד חשוב יותר בחשיבה של האדם, או להיות מתון מקוטע.
בין ההזיות האופייניות ביותר הם אלה של רדיפה, שבו החולה מאמין להיות נרדף על ידי אחר, את הקשרים העצמיים, שבו החולה מאמין שאחרים מדברים עליו או celotípico מבוססים על אמונה הזויה כי הזוג הוא בוגד.
כמו כן, סוג אחר של אשליות שניתן למצוא הן הארוטומניות, המגלומניות, האשליות המיסטיות, אלה של אשמה, הניהיליסט או ההיפוכונדרקים.
לבסוף, הזיות החשיבה הרציניות ביותר הן אלו של יישור המחשבות, המאופיינות באמונתו של המטופל כי אנשים אחרים שולטים, קוראים, גונבים או מפיצים את החשיבה שלהם.
הזיות, אשר יכול להיות חזותי, שמיעתי או חושית, הם עוד סימפטום חיובי חשוב..
לבסוף, כמו תסמינים חיוביים הן הפרעות חשיבה כמו ירידה מהפסים הפורמלי, שבו האדם מאבד את חוט השיחה תוך כדי דיבור או tachypsychia מאופיין על ידי בעל מחשבה מהירה מדי.
2. סימפטומים שליליים
סימפטומים שליליים הם הצד השני של המטבע, כלומר, כל הסימפטומים האלה שאדם עם סכיזופרניה יכול להיות כי מתייחסים לירידה ברמת הקוגניטיבית הן במצב הרוח.
סימפטומים אלה נוטים להיות פחות אקסצנטריים מאשר אלה חיוביים, הם למשוך פחות תשומת לב, הם יכולים לקחת על צורה דומה לתסמינים דיכאוניים, באופן כללי, הם מקבלים פחות תשומת לב בטיפול.
למעשה, רוב התרופות המשמשות להקטנת הסימפטומים החיוביים (כגון הזיות והזיות) יכולות להגדיל את הסימפטומים השליליים.
כמו כן, כמה אנשים מודעים לכך שאדם עם סכיזופרניה עלול לסבול סימפטומים כאלה, אשר, בתורו, הם אלה שמייצרים אותם אי נוחות רבה יותר הידרדרות.
בין הסימפטומים השליליים אנו מוצאים הפרעות שפה, אשר בדרך כלל להיות עניים, איטיים יותר הידרדר, ועם פחות תוכן.
כמו כן, יש הידרדרות במחשבה שגם נוטה להאט, לחסום ולפרוש.
לבסוף, ברמה הרגשית, מופיעים סימפטומים כגון אדישות או anhedonia, אובדן אנרגיה, אדישות רגשית blunting..
3. תסמינים לא מאורגנים
לבסוף, סימפטומים לא מאורגנים מתייחסים למספר רב של ביטויים המשפיעים הן על ההתנהגות ועל השפה של אנשים הסובלים מסכיזופרניה..
לפיכך, הפרעות שפה מופיעות גמגום, תינוקי (שחזור מהיר של מה שמישהו אחר אומר) או נאומים מאורגנים לחלוטין שבו מילות נאמרות ללא כל מבנה סמנטי.
כמו כן, תסמינים קטטוני כגון גינונים (אוטומטית, תנועות אצבע חוזרות מחוסר הכרה), התנוחות המוזרות (תנוחות גוף מוזר וחסר הכרה שיכולה אפילו לגרום פגיעה פיזית) או קהות חושים קטטונית עשויים להופיע.
תסמינים אחרים שעלולים להתרחש הם תנועות חריגות המושרשות כגון חיקוי תנועות של אנשים אחרים באופן אוטומטי ולא מודע, שליליות קיצונית, אילמות או התנהגויות ראוותניות.
במאמר זה אני יסביר את הסימפטומים שלך, גורם, טיפול, אבחון, גורמי סיכון, ייעוץ עבור אנשים מושפעים ובני משפחה ועוד..
הפניות
- האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית: מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות IV (IVM IV). אדון מסון, ברצלונה 1995.
- Cuesta MJ, פרלטה V, סראנו JF. פרספקטיבות חדשות בפסיכופתולוגיה של הפרעות סכיזופרניות? תולדות מערכת הבריאות של נווארה? 2001 כרך 23; Supl.
- Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela A? נוירופסיכולוגיה וסכיזופרניה? תולדות מערכת הבריאות Navarre ?? 2001 כרך 23; Supl.
ליברמן RP ואחרים. סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות PSA-R הערכה עצמית ועדכון בפסיכיאטריה? 2000. עמ '12-69.
Marenco S, Weinberger ד"ר. גורמי סיכון ליולדות לסכיזופרניה וקשריה לנטייה גנטית? בתוך סטון W, Farone S ו Tsuang M Eds. התערבות מוקדמת ומניעת סכיזופרניה? J ו- C מהדורות רפואיות. ברצלונה 2004. עמוד: 43-71.
סן אמטריו M, Aymerich M, Faus G et al. מדריך בפועל קליני לטיפול בחולה סכיזופרני ?? CPG 01/2003. אוקטובר 2003.
סאדוק,. סכיזופרניה? ב קפלן Sadock Eds תקציר של פסיכיאטריה. מהדורה התשיעית ?? אד וויברלי היספניקה. 2004. עמ '471-505.