הזיות חזותיות גורם, סוגי וטיפול

ה הזיות חזותיות הן מורכבות בתפיסה של אלמנט שאינו קיים ממש, והן מופיעות אצל ילדים וקשישים כאחד.

הסיבות שלה הן מגוונות מאוד, והם קשורים בדרך כלל עם סכיזופרניה או שימוש בסמים מסוימים, למרות שהם יכולים להופיע גם בגלל הלחץ.

גם האוכלוסייה "הבריאה" עלולה לחוות הזיות לאורך חייו, כמו אלה המתרחשים כאשר להירדם (ההיפנגוגיים) או התעוררות (hypnopompic).

מצד שני, במאמר זה תוכלו לראות כי ישנם סוגים רבים של הזיות חזותיים. לכן, הם יכולים לראות מחוויות אופטיות פשוטות כגון הבזקים או צבעים, למבנים מורכבים כגון חפצים, אנשים, בעלי חיים או חרקים..

טיפול הזיות ראיה כוללת שליטה בגורמים (מתח, חום, חוסר שינה, התמכרות לסמים או אלכוהול ...), תרופות (להפרעות פסיכיאטריות), וכן טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עבור המטופל לומד להבחין ו לשלוט בהזיות שלהם.

הגדרת הזיות חזותיות

הזיות חזותיות מאופיינות ב:

- שינויים בתפיסה המתרחשים ללא האובייקט הזוי להיות נוכח בתחום הראייה של האדם.

- מי שחווה את זה משוכנע שהאלמנט הוא אמיתי, מקבל להתאים את ההתנהגות שלהם אליהם. לכן קשה לאנשים האלה לזהות או לזהות את הזיותיהם.

- הם נוטים להיות גורמים אורגניים, הכוללים נתיבים חזותיים ותחומים של התאחדות המוח.

חשוב לא לבלבל הזיות חזותיות עם הזיות פסאודו. אלה מתאפיינים בקיומה של שימור מסוים של פסק הדין של המציאות. כלומר, האדם שחי אותם יכול לחשוד או לדעת כי מה שהם חווים הוא לא אמיתי.

בנוסף, הזיות פסאודו היא לא מדויקת יותר, מפוזרת ולא מדויקת; ואת הפרטים שלה ניתן לשנות במידה מסוימת על ידי הרצון שלו.

מאידך, ההזיות עצמן הן ברורות, מפורטות ומתמידות, ואינן ניתנות לשינוי על פי רצוננו, והן אינן מושפעות מרעיון..

הזיות הופכות לפתולוגיות כאשר:

- הם תכופים

- הם חלק ממחלות, הפרעות או תסמונות

- הם גורמים לאי-נוחות, ומניעים את האדם מלהוביל חיים משביעי רצון.

- הם משפיעים לרעה על האנשים סביבם, ולכן, יחסים בינאישיים.

גורם הזיות חזותיים הקשורים תנאים

הסיבות הן מגוונות מאוד, החל מתח או תשישות להפרעות פסיכיאטריות או תסמונות מסוימות.

- הפרעות אופטלמולוגיות או פציעות עיניים: הם בדרך כלל הזיות פשוטות כמו אורות וצורות גיאומטריות שזזות. הם מופיעים כתנאים כגון קטרקט, גלאוקומה, ניתוק הרשתית, מתיחה זגוגית ... בין היתר.

- נגעי מצע אנטומיים במוח מבט: כלומר, באותם אזורים של מערכת העצבים כי לעבד מידע חזותי, כגון עצבי הראייה, תצלובת ראייה, באזורים של גזע המוח (כגון peduncle מוחות), באונה העורפית של המוח, וכו '.

מאידך גיסא, מעורבות בקליפת המוח הראייתית הראשית תיצור הזיות פשוטות, ואילו נגע בקליפת המוח של העמותה החזותית יגרום להזיות חזותיות מורכבות.

- מחסור חזותי ממושך: אם נישאר מכוסות במשך מספר ימים או בסביבה חשוכה, אנו עשויים לחוות הזיות כאשר נחזור לסביבה הרגילה. זה יכול להיות בגלל רגישות יתר לגירוי חזותי בשל חוסר זה.

עובדה זו הודגמה במחקר של 13 נבדקים בריאים שהיו מכוסים בעיניהם במשך 5 ימים. 10 מהם חוו הזיות חזותיות לאחר הסרת התחבושת (Merabet et al, 2004).

- סכיזופרניה 

בתנאים אלה, הזיות הן סימפטום. בדרך כלל הנפוצים ביותר הם אלה של סוג השמיעה (כגון קולות שמיעה), אבל הם יכולים גם להיות חזותית (16% - 72%). שונות זו באחוזים נובעת מחומרת הסכיזופרניה שמציגים הנבדקים. כלומר, ככל שסכיזופרניה חמורה יותר של המשתתפים המוערכים במחקר, כך גדל הסיכוי שהם יציגו הזיות חזותיות..

נראה כי המראה של הזיות קשורה במקרים אלה עם היעדר תקנה דופמין במסלול mesolimbic של המוח. באופן ספציפי, עודף של קולטנים דופאמין או דופאמינרגים באזור זה.

- דמנציה: להקיף קבוצה של מחלות שיש להם ניוון מוחי מתקדמת במשותף.

הזיות חזותיות יכולות להופיע כאשר מחלות כגון אלצהיימר או פרקינסון נמצאות בשלבים מתקדמים יותר ומתחילות להשפיע על אזורים האחראים לעיבוד חזותי.

- תסמונת צ'רלס בונה: היא סיבה לא פסיכיאטרית להזיות חזותיות, שבהן מטופלים מציגים בעיות ראייה כגון גלאוקומה, קטרקט או ניוון מקולרי.

הזיות תמיד חזותיים נוטים להיות מורכבים, בריאות הנפש של חולים אלה להיות שלם.

בהתחלה הם לא מודעים לכך שיש להם הזיות, אבל לאט לאט הם מבינים שיש להם.

- תסמונת אנטון או עיוורון קליפת המוח 

- אפילפסיה: במקרים מסוימים, במהלך התקפים אפילפטיים, הזיות חזותיות עשויות להתעורר. בדרך כלל הם פשוטים וקצרים, וכוללים צבעים בהירים או אורות שמשנים צורה.

הסיבה לכך היא כי חלקים של המוח ששולטים בראייה הם היפראקטיביים.

- גידולים במוח או infarcts מוחיים המשפיעים על אזורים חזותיים. למעשה, מתחיל לחוות הזיות חזותיות בלתי צפויות, יחד עם תסמינים אחרים, עשוי להיות סימן לנוכחות של גידול במוח..

- התמכרות לסמים ואלכוהול, השפעת סמים או נסיגה: יש תרופות מסוימות כגון LSD, PCP או פטריות הזיה שיכולה לגרום להזיות ברמות שונות. עם זאת, הם בדרך כלל pseudoalucinations מאז בדרך כלל מי לצרוך אותו יודע איך להבחין בין הזיות למציאות..

שתיית יותר מדי אלכוהול, התנזרות, או סמים כמו קוקאין האתר יכול גם לייצר הזיות.

- חוסר שינה: אדם שמבלה מספר ימים ללא שינה (כשלושה ימים), או אינו ישן מספיק לפרקי זמן ארוכים, נוטה להזיות.

נראה כי כאשר אנו ערים המוח שלנו מפריש אדנוזין. יש לו תופעות מעכבות ומרגיעות, ואם הוא מצטבר בכמויות גדולות במוח שלנו, הוא עלול לגרום להזיות..

- תופעות לוואי של תרופות: תרופות מסוימות שצולמו עבור מצבים נפשיים ופיזיים יכולים גם לגרום הזיות. חלקם אספירין, הידרוכלורידי חפיניחל (פרקינסון), propranolol (עבור יתר לחץ דם), atenolol, enflurane ... וכו '.

- הרעלת מתכות כבדה

- מחלות כגון אי ספיקת כליות או כבד, דלקת קרום המוח, איידס, וורמיה

- חום גבוה, בעיקר בילדים ובקשישים

- מיגרנות: בין 15% ל -29% מהאוכלוסייה הכללית סובלים ממיגרנות. בתוך קבוצה זו, עד 31% יש "אאורה". ההילות מתרחשות בדרך כלל לפני או בזמן כאב הראש קיים, ומרמזים הזיות חזותיות (על ידי 90%). באופן ספציפי, מי שחווה את זה רואה הבזקים כי הבזק עושה תנועות זיגזג.

- מתח אינטנסיבי או בידוד ממושך עלולים לגרום להזיות חזותיות. זה האחרון קורה בדרך כלל אנשים קשישים החיים לבד.

מצד שני, מתח יכול לגרום לתמונות קצרות של הזיות חזותיות. למעשה, במחקרים עם אסירים הם סבלו עד 25% מהנבדקים (Ronald, 1984).

- מצבי תודעה משתנים.

סוגי הזיות חזותיות

הזיות היו מסווגים בדרכים רבות ושונות, כל מחבר מבוסס על קריטריונים שונים.

הזיות חזותיות נבדלות בדרך כלל על ידי:

דרגת המורכבות

- פשוט או בסיסי: הם הצורות הפשוטות והגיאומטריות הפשוטות, האורות, הבזקים, הצבעים ... הם נקראים פוטופסיות או פוטומומות.

- מורכב: הם אמיתיים ומורכבים. הנושאים עם הזיות מסוג זה יכולים להתבונן באופן חי בבעלי חיים, חפצים, אנשים, סצינות וכו '. בפירוט רב, כאילו היה זה אירוע אמיתי.

גודל

- Liliputians: לראות יצורים קטנים, בדרך כלל אנשים או בעלי חיים; למרות חפצים קטנים ניתן לראות גם. הוא מניח עולם בזעיר אנפין, המתבונן במצב נפשי נעים. זה נפוץ להתרחש עקב צריכת יתר של סמים מסוימים.

- Gulliverianas: ההפך מן הדבר הקודם, הוא לראות אנשים, בעלי חיים או חפצים ענקיים.

כפי שנתפס או לא

- חיוביים: הם תופסים אלמנט ויזואלי שאינו קיים בסביבה.

- שליליים: הם אינם יכולים לתפוס אלמנט שקיים.

על פי התוכן

- אובייקטים אשר עשוי להיות מוכר, מוזר או אפילו לא קיים.

- בעלי חיים, מפלצות וחרקים. כאשר הם לא נעים או לייצר טרור, הם נקראים zoopsies. לדוגמה, החולה יכול לראות ראשי אריות מנסה לטרוף אותו. Zoopsies נפוצים אלכוהוליסטים.

- אנשים

- כתמים (כמו דם או בוץ)

- על פי חששות, משאלות, ציפיות, זיכרונות ...

- בעל אופי דתי או תרבותי

- קשור לנוכחות של הזיות מסוימות (כמו לראות מצלמות מותקנות בבית שלך אם יש לך אשליה של רדיפות).

על פי מצב הרוח

- בקנה אחד עם הלך הרוח: אם האדם הוא מדוכא, למשל, הזיות יהיה מעצבן על פי החששות שלהם.

- לא עולה בקנה אחד עם הלך הרוח: לא נמצא קשר בין מצב הרוח של האדם לבין הנושא של הזיות שלהם.

במהלך החלום

כאשר אנו נרדמים, פעילות המוח שלנו עוברת שלבים שונים המשתנים במהלך השינה. מעברים אלה של פעילות המוח, מטבע הדברים, יכולים להתבטא בהזיות.

- היפנופומיקס: הזיות חזותיות המתרחשות בעת התעוררות.

- היפנית: אלה המתעוררים כאשר אנו נרדמים.

אוטוסקופי

לגבי עצמנו, זה יכול להיות:

- אוטוסקופיה: לראות את עצמנו בתוך שדה הראייה שלנו, כאילו היה שיבוט.

- אוטוסקופיה שלילית: אנחנו לא רואים את התמונה שלנו לידי ביטוי במראה.

טיפול

הטיפול הזיות תלוי בגורמים שגרמו להם. ראשית, עליך לגלות מה גורם להזיות ולהשיג את הטיפול הנכון, לכן חשוב שהאבחון הנכון יתבצע.

בנוסף, טיפול שיכול להיות מועיל עבור הזיות חזותיות הנגרמות על ידי גורם מסוים, יכול להיות שלילי אם הסיבה היא אחרת.

לדוגמה, עבור הזיות של דליריום להרעיד, benzodiazepines ניתן להשתמש. עם זאת, אם הזיות הן בשל סיבה אחרת, בנזודיאזפינים יכול להחריף הזיות אלה (Teeple, Caplan & Stern, 2009).

אם הזיות הן תוצאה של מחלות פסיכוטיות, תרופות נוירולפטיות שהן אנטגוניסטים של דופמין כגון haloperidol מומלץ. בנוסף, תרופות אלה מתייחסות גם להזיות (אמונות מוצקות מאוד שאינן תואמות לוגיקה, או עם תרבות הפרט, שכיחות בפסיכוזה).

עבור דמנציה כגון מחלת אלצהיימר, בשלבים מתונים ומתונים, מומלץ מעכבי קולינטראז כגון גלאנטמין, דונפזיל וריבסטיגמין..

עבור מיגרנות, טריפטנים (sumatriptan, zolmitriptan) או חוסמי ביתא נראים יעילים. אפילפסיה צריכה להיות מטופלים עם נוגדות פרכוסים, גידולים עם קרינה וניתוח.

עם זאת, ישנם מקרים בהם הזיות חזותיות אין טיפול ישיר. במקרים אלה נוירופלטיקה משמשים כדי למזער אותם סוגים אחרים של טיפול כגון פסיכולוגי.

הודות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, מטופלים אלה יכולים ללמוד על הזיות, מה הסיבות שלהם, להכיר בכך שהם סובלים הזיות, ואת הרכבת במשימה קשה לזהות כאשר הם מופיעים. בשלב זה, חולים נלמדים להתעלם מרכיבים חזותיים של הזיות..

ברור, כדי לשפר את ההשפעות של התערבות כלשהי היא חיונית כי אנשים לשמור על הרגלים טובים כגון שינה את השעות הנדרשות כל לילה, לטפל מנדודי שינה או מתח אם יש, ולהפסיק שימוש בסמים וחומרים ממכרים אחרים.

אם הם תופעות לוואי של התרופה, זה יכול להיות מוחלף על ידי אחר שיש לו את אותו מנגנון פעולה, אבל לא לייצר הזיות חזותיים..

הפניות

1. Teeple, R.C., Caplan, J.P. & Stern, T.A. (2009). הזיות חזותיות: אבחון דיפרנציאלי וטיפול. טיפול ראשוני לכתב העת של הפסיכיאטריה הקלינית, 11 (1), 26-32.
2. רומרו-ורגס, ס '; Ruiz-Sandoval, J. L; García-Navarro, V. (2004) הזיות חזותיות. סמיולוגיה ופיזיופתוגנזה. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabet L.B, Maguire D., Warde A., et al. (2004). הזיות חזותיות במהלך עינית עיניים ממושכת בנושאי ראייה. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). הזיות: סקירה היסטורית קלינית. מידע פסיכיאטרי, 189. 
5. רונלד, ק. (1984). הזיות בני ערובה. דימויים חזותיים המושרשים על ידי בידוד וסכנת חיים. ג. עצב והפרעות נפשיות; 172: 264-72.
6. פרק 6: פסיכופתולוגיה של תפיסה ודמיון. (s.f.). אחזר ב 3 אוקטובר 2016, מ PsychologyUNED.com.
7. Reyes Pérez, J. (s.f.). המחקר הקליני של הזיות. ב -3 באוקטובר, 2016, מ מונוגרפיה.
8. Rico, E. M. (s.f.). סכיזופרניה: הלא ידוע הגדול. ב -3 באוקטובר 2016, מתוך Encuentros en la Biología.
9. סאון, ג 'יי ל' (s.f.). סמיולוגיה ופסיכופתולוגיה של הזיות. ב -3 באוקטובר 2016, מתוך פסיכופתולוגיה ופנומנולוגיה תיאורית.
10. מה הן הזיות? (s.f.). ב -3 באוקטובר 2016, מתוך WebMD.
11. מה גורם להזיות? 19 תנאים אפשריים. (s.f.). אוחזר ב 3 אוקטובר 2016, מ HealthLine.