שתף:
חוסר תשוקה מינית ב גברים ונשים גורם ופתרונות
ה חוסר תשוקה מינית אצל גברים ונשים זוהי בעיה שכיחה אצל זוגות, אם כי ניתן לפתור אותה בטיפול נאות ובהתייחסות חיובית.
המיניות היא מימד חיוני ורלוונטי מאוד בחייו של אדם שאינו יכול להיחשב רק כפן אימפולסיבי.
זה יכול לבוא לעצב את האישיות שלנו, לתרום לתחושת הרווחה הכללית שלנו, או להיפך, לגרום לאיכות החיים שלנו להיות גרועה יותר אם נתקלה בתפקוד לקוי.
ארגון הבריאות העולמי רואה בבריאות המינית שילוב של היסודות הסומטיים, הרגשיים, האינטלקטואליים והחברתיים של הישות המינית, באמצעות העשרה חיובית והעצמת האישיות, התקשורת והאהבה.
תשוקה מינית נמוכה, תשוקה היפואקטיבית או, במונחים פרוידיאניים יותר, ליבידו נמוך, היא אחת ההפרעות השכיחות ביותר המתרחשות במשרד המומחה. מבחינה קלינית, זה מורכב יותר ממה שהוא עשוי להופיע, כי זה יכול להיות כפוף סיבות שונות החל אורגני כדי פסיכולוגי..
כדי להבין טוב יותר את ההקשר של מאמר זה, יש להדגיש כי הפרעות בשל תפקוד לקוי של המינים מסווגות כ:
─ הפרעות תשוקה מינית
─ הפרעות התרגשות
─ הפרעות הקשורות לאורגזמה
─ הפרעות מיניות עקב כאב, כגון dyspareunia
─ תפקודים אחרים.
כפי שאנו רואים, כל קבוצה של הפרעות ממוסגרת בתוך שלב של פעילות מינית אנושית על פי המחקר של מאסטר וג'ונסון (1966). ההפרעה שאנו מתייחסים אליה במאמר זה מבוססת על שלב האקטואליה.
ברמה האורגנית, ברגע שהאטיולוגיה מזוהה, הטיפול מתחיל על ידי תקיפת הבעיה המונחת ביסודו. עם זאת, כאשר אנו מדברים על הרגשה פסיכולוגית גרידא, ריבוי של גורמים להתערב כי במקרים רבים לברוח השליטה שלנו.
לפיכך, המומחה הנושא מקרה של תשוקה מינית hypoactive יש לצפות את כל המשתנים שעשויים להיות מעורבים.
כאשר אין לנו בן זוג, תשוקה מינית נמוכה אינה משפיעה עלינו בדרך כלל אם אנו סובלים ממנה, או, נאמר יותר, היא בדרך כלל נעלמת מעיני. עם זאת, כאשר יש לנו מערכת יחסים, חוסר פעילות מינית יכולה להיות סיבת הסכסוך ודאגה לשני הצדדים, וכן לשחרר מגוון שלם של תחושות ורגשות אשר מתוארים ככל חיובית: אשמה, דיכאון, תסכול, וכו '.
מה גורם לתשוקה מינית נמוכה?
מה יכולים להיות הגורמים המעורבים בבעיה זו? כפי שכבר התקדמנו בפסקאות הקודמות, אלה יכולים להיות גם אורגני וגם נפשי בטבע. בואו לראות לראשונה את הגורמים האורגניים שיכולים לגרום להפרעה זו.
גורמים אורגניים
─ שינויים הורמונליים: ירידה באנדרוגנים אצל גברים, עלייה בפרולקטין או שינויים הורמונליים מסוימים בגיל המעבר אצל נשים או חוסר איזון המיוצר על ידי טיפול הורמונלי.
הפרעות ניאנדורנדוקריניות: היפותירואידיזם, מחלות המשפיעות על יותרת המוח, וכו '.
- מחלות מטבוליות, כמו סוכרת.
─ השפעות Iatrogenic (של סמים): ישנן תרופות שונות המשפיעות ישירות על התגובה המינית האנושית. לדוגמה, תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין או טריציקליקים.
─ צריכת סמים: סמים פסיכואקטיביים להשפיע לרעה על תפקוד מיני וחברתי בכלל, וגרמו פיזור של מוקד קשב ותופעות אחרות שבדרך כלל עולה בקנה אחד עם פעילות מינית, הרבה פחות חיים מלאים בכל ההיבטים והממדים של בני אדם.
באשר לרגשות הפסיכולוגיים, שהם אלה שבאמת מציבים אתגר ואלה שכיחים יותר, אנו יכולים למצוא:
─ מתח וחרדה: הפרעות כגון מתח וחרדה יכול להפחית התיאבון המיני שלנו, כי יש גרעון קשוב שגורם החותם של המוח שלנו ללכת רק למקור של מתח.
─ מצבי רוח כגון דיכאון, במיוחד במקרה של דיכאון גדול: בהפרעות דיכאון ומצב רוח, שכיח מאוד להפגין הפרעות בקצב שנקרא; כלומר, הפרעות במקצבים הביולוגיים שלנו שגורמים לצרכים פיזיולוגיים כגון שינה, חיפוש מיני או רעב כדי לפרק.
─ הפרעות אובססיביות כפייתיות: קבוצה זו של הפרעות, למרות המסווגות הגורמים הפסיכולוגיים חייב דווקא להתייחס אליהם, אופטי פסיכיאטרי מאז הטיפול הפסיכולוגי לעתים קרובות בשילוב עם הפעולה הפרמקולוגית של תרופות פסיכיאטריות כגון תרופות נוגדות דיכאון (טריציקלים ו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין) או בנזודיאזפינים.
─ הפרעות פסיכוטיות וסכיזופרניה: במקרה זה קורה משהו דומה למה שאמרנו זה עתה, עם ההבדל שתרופות נוירופלטיות (כגון הלופרידול) נכללות גם בטיפול בקבוצת ההפרעות הזאת. כמובן, מטופלים הסובלים מהפרעות פסיכוטיות יכולים לנהל חיים נורמליים לחלוטין, כולל חיי מין, ולעקוב אחר טיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי המספק להם משאבים וטכניקות התמודדות.
─ בעיות פרטנר, כגון חוסר תקשורת: הם מהווים את האחוז הגבוה ביותר של מקרים. למרבה המזל, בטיפול הנכון ובנכונות לשנות את מרכיבי הזוג, נפתרים קונפליקטים אלה בכמה מפגשים. כפי שאנו אומרים, הצלחה היא פונקציה ישירה של רצון ועניין של שני הצדדים של בני הזוג.
─ גורמים יחסיים נוספים שיילמדו לפי המקרה הספציפי.
גורמים אלה, במיוחד אלה בעלי אופי פסיכולוגי או פסיכיאטרי, חייבים להיות מטופלים לעומק, ויש לבצע מחקר מפורט. הפרעות אלה הן לעתים קרובות קשה לחולים להביע, שכן הם לעתים קרובות ליצור רגשות של בושה, כך שקשה לבטא אותם מבלי להשאיר שום דבר בדיו..
תמונה קלינית ואבחון
על פי ה- DSM, אחת ההפניות הגדולות בפסיכופתולוגיה יחד עם ICD-10 של ארגון הבריאות העולמי, הפרעת התשוקה המינית היפואקטיבית מאופיינת ב:
- צמצום או היעדרות של פנטזיות ורצונות פעילות מינית בהתמדה או שוב ושוב. שיפוט של מחסור או היעדרות חייב להיעשות על ידי המטפל, בהתחשב בגורמים, כמו הגיל, המין וההקשר של החיים של הפרט, להשפיע על פעילות מינית.
- ההפרעה גורמת לאי נוחות ניכרת או לקשיים ביחסים בין-אישיים.
- ההפרעה המינית אינה מוסברת בצורה טובה יותר על ידי נוכחות של הפרעה אחרת (מלבד תקלה מינית אחרת) ואינה נובעת רק מההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר (כגון סמים, סמים) או למחלה רפואית.
כפי שניתן לראות, ההסבר לתמונה הקלינית שמספק המדריך להפרעות פסיכיאטריות, ה- DSM, אינו כולל את האפשרות שההפרעה נובעת מאטיולוגיה אורגנית, פרמקולוגית או פיזית.
זה חייב להיות מוגדר גם אם הוא לכל החיים או רכשה ואם הוא המורחבת לכל המצבים או אם, לעומת זאת, היא ספציפית למצב מסוים..
כמו כן יש לציין כי DSM השתנה, וכי היו שינויים מסוימים וקפיצה מן DSM-IV ל- DSM-V. לדוגמה, במקרה של תשוקה מינית hypoactive, כדי להיות מאובחנים זה חייב להיות 6 חודשים מאז החולה הבחין סימנים ראשונים.
יש לציין גם כי אי-יכולת מינית יכולה להיות ראשונית או משנית. יש דיבורים על תשוקה מינית ראשונית היפואקטיבית כאשר האדם מעולם לא הרגיש דחף מיני במיוחד, בעוד אנו מדברים על משנית כאשר המטופל כבר לא מרגיש תשוקה, אבל בשלבים קודמים.
מה הם הצעדים הבאים בטיפול?
הדבר הראשון לעשות ברגע חוסר הרצון הוא זיהה היא לבטל כל סוג של פתולוגיה אורגנית שעשויים להשפיע. לאחר צעד זה נלקח ויש לנו הבטיחו כי האטיולוגיה היא פסיכולוגית גרידא, אנו מציעים טיפול זוגי לזוגות.
טיפול זוגי בדרך כלל עובד טוב מאוד לטפל בתפקוד המיני כמו זה. כאשר האדם האחר מעורב במישרין או בעקיפין, טוב ששניהם נמצאים במהלך הפגישה כדי לבטא רגשות, רגשות או תחושות.
לפיכך, המטפל יכול לכוון את ההתערבות כלפי האינטרסים של המטופל ושל בן זוגו. כמובן, את ההחלטה של ההפרעה יהיה תלוי בו הוא הגורם.
כל זוג הוא עולם וכל מקרה היקום, כך אנשי מקצוע נצטרך להתאים את הנסיבות הללו.
לדוגמא, אם אנו מוצאים כי הסיבה הבסיסית הוא סכסוך מתמשך וחזר בין בני הזוג, עם דיונים חוזרים ונשנים עם פרויקטים עתידיים כמה יחד, אז אנחנו צריכים לעבוד כדי להחזיר את "הניצוץ" תהיה הפגישה המחזור.
בכל מקרה, עלינו לשקול כי ניהול נאות של קונפליקטים יכול להיות מועיל מאוד והוא יכול לספק את בני הזוג עם משאבים שיהפכו את שניהם מכירים אחד את השני טוב יותר וטוב יותר..
נניח כי טיפוח המפגש יחזיר את התשוקה, כי בלי זה לעתים רחוקות מגיע לעורר תשוקה מינית, במיוחד אם הקונפליקטים הם דבר של יום-יום.
אנחנו יכולים גם לכוון את המפגשים הטיפוליים המכוונים את תשומת הלב של המטופל כלפי המין; כלומר, להפוך אותו ארוטי (באופן בריא) בחיי היומיום שלו מבוסס על גירויים פנימיים וחיצוניים כאחד.
באשר לגירויים פנימיים, אנו יכולים להנחות את המטופל לעורר מחשבות ארוטיות, להתמקד ברגשות שהעוררות המינית גרמה לו או שיש להם דימויים מנטליים של פנטזיות מיניות.
מאידך גיסא, החולה יצטרך לגשת לבעיה באמצעות גירויים חיצוניים, כגון ליטופים מבן זוגו, קריאת טקסט ארוטי וכו '. הדמיון של הלקוח או המטופל גם ממלא תפקיד חשוב כאן, וכך גם מעורבותו של בן זוגו.
אם בנוסף לתשוקה מינית hypoactive מה שאנו מוצאים הוא תמונה של חרדה, בנוסף לעבודה עם מה שתיארנו זה עתה גם צריך לתקוף את הבעיה באמצעות לימוד טכניקות הרפיה, במיוחד דמיון עצמי או טכניקות אחרות כגון הרפיה בשרירים פרוגרסיבי.
הדבר הדחוף ביותר יהיה להקל על מתח וחרדה. במצב חרדה, זה יהיה בלתי אפשרי עבור חולה עם רצון hypoactive להרגיש נוח, וחשוב יותר, עם ריכוז מלא כדי למנוע את ההפרעה המינית.
מדיטציה במקרים אלה או המלצה על החולה לעשות ספורט כמו יוגה כדי להגדיל את האיזון הגוף והנפש הם גם נשק טוב במקרים אלה.
לסיכום, הדינמיקה של טיפול זוגי שבו יש לנו בעיה של תשוקה היפואקטיבית הבסיסית יש להמשיך את המטרות הבאות:
─Power פנטזיה ארוטית.
─ לעודד לשחק בין בני הזוג, כמו גם פיתוי.
─Promote בפועל של מדיטציה וליצור הרגל של המטופל או הלקוח, במיוחד אם זה מתייחס סימפטומים חרדים או אפילו סימפטומטולוגיה דיכאוני.
─ הכנסה בדמיון המכוון.
─ עודד את בני הזוג לחפש תחושות חדשות וחוויות חדשות, במטרה לשקם את התשוקה, לא רק את הלקוח. אם הזוג מרגיש יותר בנוח, זה יהיה גם לטובת המטופל שלנו או הלקוח.
ברור שהמיומנות של המטפל היא בעלת חשיבות עליונה, אך הגבול נקבע על ידי דמיונו של הלקוח ועל הסכמתו של בן זוגו, במיוחד כשמדובר בתפקוד המיני..
אתה גם צריך לזכור שאם זוג אחרי הכל מסתדר היטב, הם מחפשים אחד את השני והם חיבה אחד עם השני, הדברים יהיו קלים יותר והם כמעט לצאת לבד.
שכיחות ההפרעה הזו גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. לכן המחקר התמקדו בעיקר על גילוי מה גורמים הורמונליים הנשי עלול לגרום חוסר עניין בפרקטיקה מינית.
לאחרונה היא כבר מנסה תרופה, אשר לא נקרא "ויאגרה ורוד" אבל היה עובד באופן דומה, אשר העיקרון הפעיל הוא flibanserin. עיקרון פעיל זה נתפס כתרופה נוגדת דיכאון, אך כיום משתמשים בשימושים אחרים.
נראה כי הראיות מראות כי עודף של סרוטונין גורם לאדם (הן זכר והן נקבה במקרה זה, בשני המינים יש סרוטונין האורגניזמים שלהם) מעכב את המרדף של פעילות מינית, בעוד רמות גבוהות של דופאמין ו noradrenaline להפוך את האש לקבל את זה.