תסמיני פסיכופתיה בילדות, סיבות וטיפולים

ה פסיכופתיה של הילד זה מוצג אצל ילדים חסרי אמפתיה וחרטה, הם מרוכזים בעצמם, יש רגישות מוגבלת, לא כנים מאוד ויש להם קסם שטחי.

פסיכופאתיה היא אחת מהפרעות הנפש שיש לה השלכות הרסניות יותר על מי שסובל ובמיוחד בסביבתו. בנוסף, כפי שנראה בהמשך, זהו אחד ההפרעות הקשות ביותר לטיפול.

למרות שאין מחקרים רבים על פסיכופתיה בילדות ובמתבגרים, הוכח כי ההפרעה מתחילה בילדות. אפילו כמה מחקרים מצביעים על כך שנוכחות הפסיכופתיה בילדות ובמתבגרות היא משתנה שיכול לחזות התנהגות פלילית בבגרות.

כבר בשנת 1976 הגדיר קליקלי את האישיות הפסיכופאתית עם שורה של מאפיינים מרכזיים:

• אנשים אלה מראים קסם שטחי ואינטליגנציה גבוהה.
• אין להם אשליות או תסמינים אחרים של חשיבה לא רציונלית.
• היעדר עצבנות ותסמינים נוירוטיים אחרים.
• חוסר כנות.
• חוסר חרטה ובושה.
• התנהגות אנטי-חברתית ללא סיבה מספקת לכך.
• חוסר יכולת ללמוד מחוויות.
• אגוצנטריות פתולוגית וחוסר יכולת לאהוב.
• השפעה מוגבלת.
• חוסר אינטואיציה.
• אדישות כלפי מערכות יחסים אישיות.
• התנהגות מדהימה ולא רצויה.
• התאבדות היא דבר נדיר.
• טריוויאלי מיני.
• חוסר היכולת לעקוב אחר תוכנית חיים קוהרנטית.

מצד שני, החוקרים מסכימים כי כאשר מדובר ילדים ומתבגרים לדבר על תכונות פסיכופאתיות ולא פסיכופאתיה עצמה, כי חלק מהילדים האלה לא לפתח את ההפרעה כאשר הם הופכים למבוגרים..

רוברט הייל, אחד המומחים הגדולים בתחום זה, מתאר פסיכופתים כטורפים למינם. הוא גם מבדיל בין אנשים אלה על ידי סימפטומים אופייניים בתחום הרגשי, הבינאישי וההתנהגותי:

• מטוס אפקטיבי: הם מתאפיינים ברגשות שטחיים המשתנים במהירות. הם חסרים אמפתיה ומראים חוסר יכולת לשמור על קשרים מתמשכים עם אנשים אחרים.
• תוכנית בין אישית: הם יהירים, מרוכזים בעצמם, מניפולטיביים, דומיננטיים ואנרגטיים.
• המטוס ההתנהגותי: הם חסרי אחריות ואימפולסיביים. הם מחפשים תחושות חדשות וחזקות ועוברים נורמות חברתיות בדרך הרגילה. הם גם נוטים להיות אורח חיים לא יציב מבחינה חברתית.

תכונות אחרות המופיעות בילדים ומתבגרים עם פסיכופאתיה הן:

• היעדר חרטה ואשמה כלפי התנהגויות שיכולות לפגוע באנשים אחרים.
• חוסר רגישות רגשית.
• ילדים נוטים להיות קשים יותר, שוב ושוב, הם מנסים כל הזמן לערער על הכללים ואנשי סמכות.
• הם משתמשים בשקר בדרך פתולוגית.
• התנהגות תוקפנית, אשר גורמת נזק פיזי או איום על אנשים או בעלי חיים וגם מראה אכזריות בהתנהגויות אלה. התנהגויות הרסניות מופיעות ו / או אש חפצים.
• לעתים קרובות הם מבודדים מבחינה חברתית, הם אינם עוסקים בפעילויות או ביחסים בין-אישיים.

מחקרים אחרים בנושא זה הראו כי המתבגר עם תכונות פסיכופתיות התפתח בילדות אחרות פתולוגיות כגון הפרעת קשב וריכוז, הפרעת התנהגות בילדות או הפרעת דיסוציאלי.

אבחון פסיכופתיה בילדות

חשוב לבצע אבחנה מספקת ולהבחין בין מתבגר רגיל או ילד ואחד עם ההפרעה.

ילדים ומתבגרים יכולים לקבל סדרה של מאפיינים אופייניים לתקופה זו, כגון חוסר אמפתיה, עבירה על נורמות או התנהגויות סיכון כגון שימוש בחומרים..

מחברים כמו Seagrave ו- Grisso מצביעים על כך שרבים מהמאפיינים הפסיכוטיים המופיעים בגיל ההתבגרות הם ההיבטים הנורמליים של שלב התפתחות זה.

עם זאת, ישנם מחברים אחרים שעדיין מסכימים עם ההצהרה הקודמת, יש לקחת בחשבון שרבים מהסימפטומים של פסיכופאתיה אצל ילדים ומתבגרים הם יותר מתופעות רגילות בשלב זה של התפתחות.

לדברי כמה מחברי הספר, תכונה ייחודית במיוחד אצל ילדים אלה היא שהם נחשבים לא מפחידים מאוד והשפעות של חיברות הם אפסיים כמעט, משום שהם אינם חשים אשמה או ללמוד מעונש..

הורים מלמדים את הילד כאשר וכיצד לחוות רגשות כגון גאווה, בושה, כבוד או אשמה באמצעות עונש כאשר הם פועלים רע. אצל ילדים אלה לא קל להנחיל את תחושת האשמה משום שלא פיתחו אותה.

הם אינם חשים חרדה או פחד כאשר הם הולכים לעבור נורמה, ולא את הפחד של תגמול מצד הורים או דמויות סמכות אחרות. זה עושה סוציאליזציה סטנדרטית קשה מאוד.

בתוך קבוצה זו של ילדים ומתבגרים עם תכונות מגוונות כגון אתה צריך להקדיש תשומת לב מיוחדת למי בנוסף התנהגות אנטי-חברתית אתגר מתמיד מן הכלל וההסמכות, הם קרים, מניפולטיביים ועם אנשי קושי לחוות רגשות. תכונות אישיות אלו יחד עם חוסר ההפנמה של הנורמה ולעשות ילדים אלה ומתבגרים הם קשים במיוחד לטיפול.

סיבות

ישנם מחקרים רבים על הסיבות המובילות להתפתחות של הפרעה פסיכיאטרית זו. מחקרים בתחום זה נמשכים משום שקביעה ברורה של התפתחותה לא נמצאה. במקום זאת זה נראה תוצאה של השפעת מספר גורמים.

גורמים גנטיים

היו חקירות רבות עם משפחות, עם תאומים, או ילדים מאומצים. התוצאות מראות כי גנים עשויים להיות אחראים על אנשים מסוימים להיות פגיעים לפתח סוג זה של הפרעה.

אבל אף גן אינו אחראי על ההפרעה. מדובר בגנים מרובים המשלבים כדי ליצור את הפגיעות. ומצד שני, הסיכון לסבול מהפרעה עשוי להשתנות בהתאם למספר הגנים המשותפים לאדם עם חולה במחלה.

גורמים ביולוגיים

מחקרים אחדים מצביעים על כך שלנזק מוחי או לתפקוד לקוי יש השפעה על התפתחות ההפרעה. מצד שני, נראה כי קיים חוסר קשר בין האמיגדלה (האחראית על הרגולציה) לבין הקורטקס הפריפרונטלי בנושאים אלו.

מחקרים נערכו גם על ההשפעה של נוירוטרנסמיטורים כגון דופמין או סרוטונין..

גורמים פסיכולוגיים

התיאוריה השלטת בתחום זה היא מה שמכונה מודל "פגיעות מתח". יש להנחה בסיסית שכדי שההפרעה תתפתח, יש צורך בקיומו של פגיעות, אשר ניתן להפעיל על ידי לחצים שונים המזרזים את הופעתה של ההפרעה.

טיפול

באשר לטיפול בהפרעה זו, עדיין לא הוכח כי קיים סוג של התערבות מוצלחת עם אנשים אלה. מחקרים בהקשר זה הם פסימיים גם כמה מחברים כמו האריס ורייס אפילו להסיק כי במקרים מסוימים הטיפול לא רק אינו יעיל, אלא גם יכול להיות מועיל.

הבעיות העיקריות בעת ביצוע התערבות הן מחד גיסא את המגבלות של המחקרים שנעשו בתחום זה, ומאידך גיסא, את מאפייניהם של אותם יחידים שהופכים את הטיפול לבלתי יעיל.

מאפיינים אלה כוללים את האפשרות של יצירת קשר בין המטפל למטופל; הם לא מרגישים צורך להשתנות, אין תקשורת כנה והם עושים עבודה רגשית בלתי אפשרית.

בשנת 2000 סיכם Lösel שורה של עקרונות אשר צריכים להנחות את ההתערבות עם נושאים אלה תוך התחשבות במחקר של טיפולים להחיל עד לרגע זה להוכיח להיות היעיל ביותר. על פי המסקנה, תוכניות הטיפול צריך להיות אלה יסודות:

1. הם צריכים להתבסס על מחקרים על הגורם לפסיכופאתיה ברמה פסיכולוגית וביולוגית.
2. ביצוע הערכה מעמיקה של הפרט, כך שהוא מוביל לאבחון מדויק ולא לבלבל את התנהגות הרגיל של נער עם תכונות פתולוגיות.
3. בצע טיפול אינטנסיבי וממושך.
4. לבצע את הטיפול במבנים ומוסדות מיוחדים במקרים אלה, כדי למנוע את מניפולציה אפשרית של הפסיכופאת.
5. ליצור אווירה חיובית במוסד ולשמור אותו מפני ההתנהגות העוינת של הנבדקים המטופלים.
6. חלק בלתי נפרד מהטיפול בהבנתם שההתנהגויות האנטי-חברתיות שלהם מזיקות בעיקרם, שכן באופן עקרוני לפגיעה באחרים אין כל השפעה שלילית עבורם.
7. תוכניות טיפול עם אוריינטציה רב-מודעת וקוגניטיבית-התנהגותית הוכיחו את עצמה כמצליחה ביותר בתחום זה.
8. ודא כי תוכנית הטיפול מלא מילא.
9. בחר, הרכבת ולפקח בפירוט על אנשי מקצוע אשר יתערב הטיפול.
10. חיזוק גורמי הגנה טבעיים, כגון הורים חזקים ועקביים המעודדים פיתוח של כישורים פרוזוציאליים.
11. בצע מעקב מבוקר לאחר שהנושא משלים את הטיפול ומונע הישנות.

אמנם כיום אין תוכנית הוכחה כיעיל בטיפול בילדים, מתבגרים ומבוגרים עם פתולוגיה זו, מחקרים ומחקר שמטרתו למצוא אותו להמשיך להתבצע..

Kochanska ב 1997 והדגיש את החשיבות של הערכת הטמפרמנט של הילדים בגלל בעלי מאפייני אישיות חוששים מעט יצטרכו רגשות לפתח קושי כגון אשמה או אמפתיה.

יש גם ראיות לכך התערבויות עם ילדים ובני נוער צריך ללכת בעיקר כדי לשלוט דחפים אנטי חברתית עם טיפול קפדני ומסודר לעמידה בכללים והרגלים.

אבל בקיצור, עד כה לא הסתיים איזה סוג של התערבות מתאים לאדם עם מאפיינים אלה. יש לדעת יותר על הסיבות והתהליכים הכרוכים בהתפתחותה על מנת לספק טיפול משותף מפרמקולוגיה ופסיכולוגיה.

עצות להורים לילדים עם פסיכופתיה

1. להיות מודעים לבעיה

הצעד הראשון כי ההורים צריכים לקחת אם הם חושדים כי הילד שלהם עלול להיות הפרעה זו היא להיות מודעים לכך. פעמים רבות מתוך פחד או פחד ממה שהם יגידו מנסה להסתיר את הבעיה אבל זה לא יעזור למצוא פתרון או שיפור אפשרי של הסימפטומים.

2 התייעץ עם איש מקצוע

לנוכח המורכבות של ההפרעה זה חיוני ללכת מומחה מקצועי בתחום זה, מי יכול להדריך ולייעץ על הטיפול המתאים. ניתן גם לספק להורים הנחיות התנהגותיות וחינוכיות הנחוצות לטיפול בילדים ובני נוער אלה.

3. למד על המחלה

לדעת את הסיבות האפשריות של ההפרעה או איך זה עובד יכול לעזור להורים להבין טוב יותר ולקבל את התהליך הילד שלהם עובר.

4. אל תגיבו באגרסיביות

למרות שבמקרים רבים זוהי תשובה שנראית בלתי נשלטת, בשום מקרה אין זה מועיל לטיפול בילדים אלה.

5. קידום הרגלים והתנהגויות חברתיות מותאמות

היא עוסקת בטיפוח הרגלים והתנהגויות חברתיות אדפטיביות, מקבלת אותו לכבד כללים מסוימים, תוך שימת דגש מיוחד על ההסבר וההוכחה כי להתנהגות נאותה זו יש השלכות חיוביות, בעיקר על עצמן..

6 - חפש מערכת תמיכה חיצונית

זה מאוד חשוב כי הורים אשר צריכים להתמודד עם הפרעה זו יכולה להיות רשת תמיכה שבה לשתף את החששות שלהם או שבו לבקש תמיכה בעת הצורך.

רשת זו יכולה להיווצר על ידי בני משפחה, חברים ואפילו קבוצות עזרה הדדית שנוצרו על ידי הורים נוספים באותו מצב שבו הם יכולים לחלוק את דאגותיהם..

7. הצג סובלנות וסבלנות

חשוב לזכור כי הילד או המתבגר עם הפרעה זו רק ישמור על האינטרסים שלהם ואת הצרכים. רצוי במקרים אלה להגיע להסכמים עימו מאשר להתייצב ולדון באמונותיו ו / או בהתנהגויותיו.

8 - יציבות ואבטחה

נוח להורים להיות איתנים ובטוחים בעצמם לפני הילד או המתבגר ולהראות נקודות חולשה לפחות האפשרי לפניו, כדי למנוע מניפולציה.

9 - אל תאבד תקווה

במקרים רבים מצב זה יכול להציף את ההורים ולנטוש כל תקווה לשיפור. זה אפילו יכול להוביל אותם לקבל החלטות או לבצע התנהגויות כי הם מזיקים לעצמם, כגון התמכרות לסמים או תרופות כדי להתמודד עם המצב. זה בשום מקרה לא עוזר לשפר את הילד, אך באופן משמעותי מחריף את המצב המשפחתי.

הפניות ביבליוגרפיות

1. קליקלי, H (1988). המסכה של שפיות. סנט לואיס.
2. Hara, R.D. (2003). רשימת הפסיכופתים של הארנבות עודכנה. טורונטו
3. האריס, G.T, רייס, M.E. (2006). טיפול בפסיכופתיה: סקירה של הממצאים האמפיריים. ניו יורק.
4. Kochanska, G. (1997). מסלולים מרובים למודעות לילדים עם טמפרמנטים שונים: מ פעוטות עד גיל 5. פסיכולוגיה התפתחותית.
5. לינאם, ד 'ר' (1998). זיהוי מוקדם של הפסיכופאת הצעירה: איתור הילד הפסיכופתי במינוח הנוכחי. כתב העת של פסיכולוגיה אנורמלית
6. Seagrave, D. Grisso, T. (2002). התפתחות מתבגרים ומדידה של פסיכופתיה לנוער. משפט והתנהגות אנושית.
7. Erikson, E.H. (1968). זהות, נוער ומשבר. ניו יורק.