נפיחות תסמינים, גורם וטיפול
המונח נפיחות פירושו נפח מוגבר או בליטה מוגברת. אף על פי שמדובר בהגדרה דו-משמעית ומדויקת למדי עבור העולם הרפואי, עדיין יש למצוא אותו בספרות מסוימת. השימוש בו שכיח גם בקרב האוכלוסייה הכללית, אשר מסווגים פגיעות רבות של נוסעים כ"נפיחות ".
למילה יש מקור אטימולוגי של הלטינית tumefactum, צורה לא אישית של tumefacĕre, כלומר "להתנפח" או "הגידול". התיאורים הראשונים שלו תאריך חזרה לפני זמן רב; היפוקרטים כבר הזכירו נפיחות בטקסטים הרפואיים שלו, ומשפיעים על איברים פנימיים כמו הטחול וכבד.
לנפיחות יש מספר סיבות: מן הגנטי אל הנרכש ומהטראומטי ועד הרפואי לחלוטין. חלקם מתונים ונותנים באופן ספונטני, ואחרים הם ביטויים של מחלות קשות; הטיפול שיושם יהיה תלוי בסיבה ובתסמינים הקשורים.
נפיחות לא צריכה להיחשב כמילים נרדפות לנפיחות. למרות שהם חולקים כמה מאפיינים, נפיחות מתייחס נגע מוגדר היטב באזור מדויק נפיחות יכול להשפיע על שטחים גדולים, ללא גבולות ספציפיים, המשפיעים על איבר שלם ואפילו את כל הגוף (anasarca)..
אינדקס
- 1 תסמינים
- 1.1 חום
- 1.2 סומק
- 1.3 כאב
- 1.4 אימפוטנציה תפקודית
- 1.5 סימפטומים אחרים
- סיבות
- 2.1 מחלות מקומיות
- 2.2 מחלות מערכתיות
- טיפול
- 3.1 טיפול רפואי
- 3.2 טיפול כירורגי
- 4 הפניות
תסמינים
לנפיחות יש מאפיינים מאוד מיוחדים בהתאם לסיבה, למיקום ולמתאמים אפשריים. עם זאת, הוא תואם את היסודות הבסיסיים של כל תהליך דלקת מקומי: חום, שטיפה, כאב וחוסר אונים פונקציונלי של האיבר או מנגנון מעורב..
מחממים
העלייה בטמפרטורה המקומית קשורה באופן ישיר לעלייה בזרימת הדם המקומית. בין המשימות השונות שלו, חומרים פרו-דלקתיים המשתחררים באזור הפגוע מייצרים התנודות, כך שהרכיבים ההגנתיים מגיעים לאתר הפגיעה מהר יותר.
סומק
תוצאה מיידית נוספת של vasodilation הוא השינוי בצבע העור. הטון האדמדם המופיע בתוך הנפיחות וסביביה מושגת על ידי השפעות האור על כמות גדולה יותר של המוגלובין המסתובבת שם. בנוסף, ייתכן שיהיו דימומים מקומיים קטנים המעודדים סומק.
כאב
תגובה מיידית מתווכת על ידי חומרים proinflammatory מעורר קולטנים nociceptive האזורי גורם לכאב.
לתחושה לא נעימה זו יש תפקיד חשוב: להזהיר שמשהו לא בסדר ושעלינו לעשות משהו. בנוסף, אותו כאב מגרה את ההפקה והשחרור המתמשכים של מרכיבי ההגנה הנדרשים.
אימפוטנציה תפקודית
אובדן תפקוד האזור הנגוע הוא התוצאה הסופית של נפיחות. זה חוסר יכולת לעבוד בדרך כלל יהיה תלוי באזור המושפע.
הברורה ביותר היא נפיחות באיברים שיכולים לעשות הליכה או משימות ידניות בלתי אפשרי, אבל אלה פנימיים גם להשפיע על תפקודם של כמה איברים.
תסמינים אחרים
נפיחות יכולה להיות ביטוי קליני של פתולוגיות אחרות. פעמים רבות הם קשורים זיהומים מערכתיים, הפרעות במחזור הדם, מחלות אימונולוגיות או סרטן.
כאשר יש נוכחות של חום, צמרמורות, עלייה של תאי דם לבנים וחולשה כללית, יש לחשוד במחלה זיהומית משמעותית.
נפיחות עשויה להיות הגורם או תוצאה של תהליך זה. סימפטומטולוגיה זו יכולה להיות קשורה גם להפרעות אוטואימוניות, ולכן יש צורך בהתקפים מסוימים.
הפרעות במחזור הדם, במיוחד בגפיים התחתונות, יכולות לגרום לנפיחות. יש להם תוכן דם חשוב והם מלווה דליות ורידים, כאב וקושי נדודים. אם יש ירידה במשקל כרונית, כאבים מפוזרים ואסטניה, סביר מאוד שנוכחותה של מחלה אונקולוגית.
סיבות
הסימפטומים נוטים להיות מאוד מנחים בעת קביעת הגורמים לנפיחות. במונחים אטימולוגיים ניתן לסכם את הסיבות בשתי קבוצות גדולות: מחלות מקומיות ומחלות מערכתיות.
מחלות מקומיות
נגעים עוריים הם גורם שכיח לנפיחות אחורית. פצעים, חתכים, שחיקות וטראומטיזם ישיר יכולים לייצר גידול נפח מקומי עם כל המאפיינים הרגילים של דלקת.
אם נגעים אלה נגועים, הסיכויים לנפיחות מתרחשים. במקרים אלה, כאשר יש כבר נוכחות של חיידקים, נפיחות מלא מוגלה וניתוחי נדרשים כדי לנקז אותם ולהשיג תרופה סופית.
חסימות הלימפה ואת כלי הדם יכול גם לגרום לנפיחות. הם נוטים להיות עליות בכמויות עם תוכן נוזלי, רך למגע, מכאיב על מישוש ממוקם בעיקר בגפיים התחתונות..
מחלות מערכתיות
מחלות רבות של חומרה משתנה אבל עם רכיבים גלובליים יכולים להיות בין הסימפטומים שלהם נוכחות של נפיחות. בין אלה החשובים ביותר הם אלה:
זיהומים
ספטיסימיה מסוגלת לגרום לנפיחות לא רק בעור אלא גם באיברים פנימיים. בהתאם הנבט הגורם לדלקת ואת דלת הכניסה של אותו, פציעות של פציעות של חללים מוצקים כגון הכבד, הטחול, הכליות, הריאות, הלב והמוח עשויים להתרחש..
מחלות אימונולוגיות, ראומטולוגיות ופיקדונות
מאפיין מסוים של פתולוגיות אלה הוא נוכחות מפוזרת של נפיחות עורית. דוגמה של מקרים אלה הם גושים טיפוסי של דלקת מפרקים שגרונית או dermatomyositis. פנימי, עמילואידוזיס ו סרקואידוזיס לייצר נגעים אורגניים תואמים נפיחות.
סרטן
גידולים מוצקים יכולים להיחשב נפיחות למעשה, שכן הם כמעט תמיד לעמוד בתנאים הבסיסיים של תהליך דלקתי; זה האחרון חל גם כאשר הגידולים להיות נגועים. סרטן העצם או העור הוא הדוגמה הטובה ביותר של מקרים אלה.
מחלות אונקולוגיות מערכתיות, כולל מחלות המטולוגיות, יכולות להתגלות כנפיחות באיברים שונים, מוצקים וחלולים כאחד. זה נפוץ לימפומות אדנוקרצינומה.
הפרעות במחזור הדם
נפיחות בכלי הדם בגפיים התחתונות של חולים הסובלים מבעיות במחזור הדם אינן נדירות. כנ"ל לגבי הפרעות לימפטיות, כמו גידולים ממאירים, אם הם נגועים הם יכולים להיות מסווגים נפיחות נפל..
טיפול
הטיפולים שיושמו יהיו תלויים במקור הנפיחות. הם יכולים להיות מסוכמים טיפולים רפואיים וכירורגיים.
טיפול רפואי
טיפול אנטיביוטי הוא הטיפול הברור של נפיחות של מקור זיהומיות. בשל נוכחותם הרגילה של חיידקים שלילי גרם, clindamycin ו metronidazole הן תרופות הבחירה.
במקרה של מחלות אונקולוגיות, כימותרפיה והקרנות יכולות לתת תוצאות ראשוניות טובות. השימוש בסטרואידים מסומן כאשר הגורם לנפיחות הוא אימונולוגי, ואם יש הפרעות במחזור הדם, vasoprotectors, antiflebíticos ו מייצבים נימי הם טיפולים הקו הראשון.
טיפול כירורגי
ניקוז של נפיחות נפל הוא חיוני לריפוי, בשילוב עם אנטיביוטיקה. אותו הדבר קורה בנוכחות הפרעות במחזור הדם, עם טיפול מיוחד אם יש פשרה וסקולרית.
פציעות מסוימות ניתן להסיר לחלוטין, וזה קורה הרבה במקרים אונקולוגיים. סך הכל excresis לא תמיד אפשרי, אבל זה עדיין אפשרות טיפולית תקפה לפחות כדי להקל על אי הנוחות.
טיפולים מקומיים אחרים משמשים בתדירות מסוימת. מדחס טמפרטורה (קר או חם) מציעים שיפור מיידי אך מוגבל בתסמינים הקשורים נפיחות; משחות עם אנטיביוטיקה ו lotions עם סטרואידים הם הצביעו על מנת להפחית תהליכים זיהומיים מקומיים דלקתיים.
הפניות
- רות, אריקה (2017). גושי עור. מקור: healthline.com
- קנוט, לורנס (2014). גושים. דרמטולוגיה. מקור: המטופל
- דאגלס, ר. קוק, ט 'ו' שור, נ '(2003). גושים ומכשולים: מאוחר נגעים דלקתיים נגועים דלקתיים. כירורגיה פלסטית וכירורגית, 112 (7): 1923-1928.
- Hyun Cho, קוואנג (2012). דלקות נוגדות של הרגל. תולדות דרמטולוגיה, 24 (4): 383-392.
- אוניברסיטת נבארה מרפאה (s. נשבע מקור: cun.es
- Gorman, W. P. et al. (2000). נפיחות הגפיים התחתונות: הערכה כללית ו פקקת ורידים עמוק. בריטיש מדיקל ג'ורנל, 320: 1453-1456.
- צוות בית החולים SickKids (2014). פציעות רקמות רכות. מקור: aboutkidshealth.ca