שתף:
מהי שאיפת אבק? (עם דוגמאות)
ה שאיפת הפרשות הוא תהליך קליני המתרחש בחולים שאינם יכולים לחסל או לחלחל את ההפרשות הקיימות בדרכי הנשימה שלהם.
הפרשות אלו ניתן למצוא ברמות הסגוליות, הנזלתיות ואפילו הנשימה, במקרים בהם המטופל נעזר בהנשמה מלאכותית..
זה מורכב יניקה של הפרשות דרך קטטר זה מחובר צריכת אוויר עם שסתום יניקה.
הפרשות אלה שואפות ומרוקנות למיכל מיוחד, שממנו יש להיפטר מבלי לחשוף צוותים רפואיים לסוכנים מזיקים.
טכניקת פינוי דרכי הנשימה מסומנת כאשר המטופלים מציגים רעשים בזמן הנשימה או לחילופין, בית החזה אינו מייצר רעשים נורמליים בעת בדיקה או בדיקה..
מאידך, כאשר מטופלים מציגים שינויים בהרכב הגזים בדם ובדפוס הנשימה, ניתן להסיק כי הם מציגים הפרשות בדרכי הנשימה..
המטרה העיקרית של סוג זה של נוהל זה היא לשמור על חדירות של מערכת הנשימה, אוורור עזרה, למנוע זיהומים אפשריים ונזק שנגרם על ידי הצטברות של הפרשות (FAT, 2016).
נוהל שאיפת הפרשות
ישנם שני נהלים שונים שניתן להשתמש בהם כדי לשאוף הפרשות. האחד אחראי על פינוי הפרשות ברמה האורטרכית והנשמית, והשאר עובד ברמת הנשימה, כאשר לחולה יש מערכת הנשימה מלאכותית.
שני הנהלים חייבים לבצע את אותם השלבים בהתחלה. לאחר מכן, כל הליך בנוי באופן שונה, בהתאם לצרכי המטופל (Salud, 2008).
השאיפה הסינית ושריר הלב
1-ודא שהציוד פועל כראוי.
2-להסביר למטופל מה הנוהל מורכב.
3 - בדוק את הסימנים החיוניים של המטופל.
4-ודא כי מערכת ניהול החמצן פועלת כראוי.
5 - הנח את המטופל כלפי מעלה, עם הרגליים כפופות מעט (עמדה חצי פאולר).
6 - לשטוף את הידיים
7-סדר את כל האלמנטים שישמשו aseptically.
8 - שים את המסכה ואת משקפי מגן.
9-שאלו את המטופל לנשום עמוק חמש פעמים. במקרה זה לא אפשרי, זה חייב להיות מחובר חמצן.
10 - הפעל את צריכת האוויר בקיר.
11 - הסר את החללית מן המעטפה, לובש כפפות סטריליות וממנע משיפש כל משטח מזוהם עם החללית.
12 חבר את החללית לשקע שואב האבק וודא כי הוא פועל כהלכה.
13-לסנן את קצה בדיקה ולהכניס אותו בעדינות דרך אחד הנחיריים של המטופל. המעבר של בדיקה יכול להיות קצת קשה. במקרה שלא ניתן להעביר אותו דרך נחיריים, יש לנסות אותו עם הנחיריים האחרים או דרך הפה.
14 - אל תפעיל את שואב האבק כאשר הבדיקה מתבצעת, כדי לא לשלול את החולה של חמצן ולמנוע פצעים של ריריות הממברנות.
15 - החולה צריך להשתעל כדי לעזור לשחרר את ההפרשות.
16 - לשאוב את ההפרשות של המטופל במשך מקסימום של 15 שניות, במרווחים המתרחשים כל 5 דקות. החללית צריכה להיות מועברת בצורה מסתובבת ואת קצה יש למנוע ישירות לחץ על הריריות הריריות.
17 - הסר את החללית ולבקש מהחולה לנשום עמוק.
18-מחק את בדיקה וחומרים חד פעמיות בשימוש במהלך התהליך.
19 - השחתת המטופל וביצוע היגיינת הפה.
20 - התהליך חייב להיות מתועד ברשומות הקליניות של המטופל, כולל כל הנתונים הקשורים לשאיפות ומרווחי זמן. סוג של הפרשות צריך להיות מתואר במונחים של הכמות שלך, עקביות, צבע וריח.
שאיפת קנה הנשימה (tracheostomy או צינור endotracheal)
1-סוג זה של הליך מתרחש בחולים אשר תלויים נתיבי נשימה מלאכותיים האוויר.
2 - בדרך זו, הפרשות מצטברות בתוך מסלול זה ויכולות לגרום לכשל נשימתי (פרמצבטיקה, 2017).
3 - כדי לבצע הליך זה, החולה צריך להיות מבולבל, ולפקח על לחץ הדם שלהם קצב הלב כל הזמן.
4 - השלבים של הליך זה זהים לאלה המתוארים בפרק הקודם עד לנקודת חיבור החיישן לשקע שואב האבק ובדיקת פעולתו. לאחר נקודה זו, הנוהל הוא כדלקמן:
5-לנתק את המטופל מן המאוורר שלו, לוקח את מקורות החמצון ואיתור אותם על משטח סטרילי מכוסה.
6-Oxygenate ו לאוורר את המטופל עם אמבו (בין 4 ל 5 פעמים) לפני שתמשיך עם השאיפה. אם המטופל מצליח לנשום באופן ספונטני, יש לתאם את האוורור הידני עם קצב הנשימה שלהם כדי למנוע טראומות אפשריות (Marañón, 2013).
7-לסנן את קצה בדיקה ולהכניס אותו לתוך החור של המאוורר (שם tracheostomy או צינור endotracheal ממוקם). יש להכניס את החללית עד שתמצא התנגדות רכה.
8 - לשאוב את ההפרשות של המטופל במשך מקסימום של 15 שניות, במרווחים המתרחשים כל 5 דקות. בדיקה חייב להיות מועבר באופן מסתובב ואת קצה יש למנוע ישירות הקשה על הריריות. החולה צריך להיות מחומצן עם אמבו בין מרווח אחד למשנהו. במקרה של סיבוך כלשהו, ההליך צריך להיות מושעה.
9-להחיל פתרון סטרילי קנה הנשימה במהלך השראה ספונטנית כדי לעורר את הייצור של שיעול שחרור הפרשות.
10 - המשך השאיפה עד שהרצועות ברורות.
11. חבר את החולה בחזרה למקור החמצון שלו.
12-מחק את החומר באמצעות, כולל בדיקה.
13 בדוק את הסימנים החיוניים על הצג וודא שהחולה במצב תקין.
14-להשמיץ את בית החזה ולבצע היגיינת הפה של המטופל.
15 - התהליך חייב להיות מתועד בקובץ הקליני של המטופל, כולל את כל הנתונים הקשורים פעמים שאיפה ומרווחי זמן. סוג של הפרשות צריך להיות מתואר במונחים של הכמות שלך, עקביות, צבע וריח.
דוגמאות לשאיפת הפרשות
השאיפה של הפרשות צריכה להתבצע כאשר מתקיימים תנאים אלה (רמירז, 2017):
- בסיוע אוורור מכני
- אסטמה.
- אטלקציה עם הפרשות.
- אטילקטיס מסיבי.
- ברונכוספזם.
- ברונכיטקסיס.
- ברונכיטיס.
- Bulla emphysematosa.
- התנפחות פלורסלית.
- בצקת ריאותית.
- מחלות נוירוסקולריות (חולשה של שרירי נשימה, קיפוסקוליוזה חמור).
- אמפיזמה.
- החמרות של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
- פיברוזיס ריאתי.
- גידול המסה עם exudate.
- כריתת עצם.
- דלקת ריאות.
- Pneumothorax.
- חסימת הברונזה.
- פלוריטיס.
הפניות
- פרמצבטיקה, פ '(2017). פיזה פרמצבטיקה. השגת שאיפות חששות: pisa.com.mx
- (2016). ארגנטינדה דל טורקס. השגת שאיפת הפרשת: fundaciontorax.org.ar
- Marañón, H. g. (2013). האספקה של הסודות של הדרך . מדריד: מדריד הבריאות.
- רמירז, א 'י' (2017). monografías.com. שהושגו מתוך הידע של אחיות על השאיפה של הפרשות endotracheal ב polytrauma: monografias.com
- בריאות, א. (2008). ידני עבור שאיפה של הפרשות.