Polaquiuria תסמינים, גורם, טיפול

המונח פולקיאוריה זה מתייחס לעלייה במספר הכולל של השתנות ליום ללא עליות בכמות השתן כי הוא גורש. למעשה, הנפוץ ביותר הוא כי dioresis הוא נדיר על כל טיול לשירותים. זה לא צריך להיות מבולבל עם polyuria, המהווה את הגידול בכמות השתן בוטלו.

למילה פולקיאוריה שורשים יווניים. החלק הראשוני מגיע מהלקסיקון פולקיס, כלומר "תכופים" או "לעתים קרובות"; ו שלנו, מבוטא "שלנו", הוא הבין ביחס לשתן; הסיומת "ia" מתווספת לציון איכות. התרגום הרשמי יהיה "השתנה תכופה" או "השתנה לעיתים קרובות".

ישנם מספר גורמים לתדירות. רובן קשורות קשר הדוק למערכת השתן, אך אינן בלעדיות לכך. חלק ממחלות מערכתיות או ממחלות רחוקות יכולות ליצור מצב זה, ויש גם תופעות הקשורות למין ולקבוצת הגיל שמסבירים מספר מקרים של פולקוריריה.

טיפולי Pollakiuria יהיה תלוי האטיולוגיה של התמונה. כפי שקורה פעמים רבות ביקום הרפואי, ישנם טיפולים תרופתיים וכירורגיים, אך יש להוסיף טיפול נפרד לטיפול התנהגותי ופסיכולוגי, אשר ממלא תפקיד בסיסי בניהול של מקרים רבים של תדר.

אינדקס

• 1 תסמינים
  • 1.1 עלייה בתדר המילוט
  • 1.2 ירידה בדיאוריס
  • 1.3 ליקוי
  • 1.4 נלווים
• סיבות
  • 2.1 זיהומים בדרכי השתן
  • 2.2 דלקת שלפוחית ​​השתן
  • 2.3 מחלות פרוסטטיות
  • 2.4 סוכרת
  • 2.5 הריון
  • 2.6 תרופות
  • 2.7 שינויים במערכת העצבים
  • 2.8 מחלות אחרות של דרכי השתן
• טיפול
  • 3.1 אנטיביוטיקה
  • 3.2 טיפולים תרופתיים אחרים
  • 3.3 כירורגיה
  • 3.4 טיפולים אחרים
• 4 פולקוריה בילדים
• 5 הפניות

תסמינים

למרות Pollakiuria יש מאפיינים מסוימים, זה לא נכון לתת את הסימפטומים שלה, כי כשלעצמה Pollakiuria הוא סימפטום. זהו חלק מהרכיבים הסינדרומיים של כמה פתולוגיות של השתן ושל כל כך הרבה סיסטמי. בין התכונות החשובות ביותר שלנו יש לנו את הדברים הבאים:

תדר תדר מוגבר

האטימולוגיה שלה מגדירה זאת; יש עלייה במספר השתנות. מחברים אחדים חושבים כי הולך לשירותים 8 או יותר פעמים ביום יכול להיחשב תדר, ללא קשר לכמות הכוללת של דיכאון המתרחשת בתוך 24 שעות.

ירידה ב diuresis

למרות מספר פעמים אתה הולך לשירותים עולה, אותו לא קורה עם כמות השתן כי הוא גורש; להפך. החולה מדווח כי הוא הולך לשירותים פעמים רבות, אבל urinates כמות קטנה.

נוקטור

תלונה תכופה נוספת של החולים היא כי הגידול במספר השתנות מתרחשת יותר בלילה. מצב זה ידוע בשם nocturne nocturne והוא קו מנחה אבחון.

מתלוננים

תדר לא מגיע בדרך כלל לבד. זה מלווה סימפטומים אחרים של שתן כגון דיסוריה (גירוש כואב של השתן) או טנסמוס שלפוחית ​​השתן (צורך דחוף וקבוע להשתין גם כאשר השלפוחית ​​כבר רוקנה). נוכחות של תסמינים אחרים כגון דם בשתן, חום גבוה, צמרמורות וכאבי בטן יכול להיות זיהומים או גידולים.

סיבות

ישנן מחלות רבות כי יש תדירות כמו סימפטום הרגיל או מזדמנים. כאמור, רוב אלה משפיעים על מערכת genitourinary, אך לא באופן בלעדי. הנה הנפוץ ביותר:

זיהומים בדרכי השתן

זהו הגורם השכיח ביותר של Pollakiuria. כל מחלה זיהומית מקומית המפריעה לתפקוד תקין של מערכת השתן יכולה לגרום לעלייה במספר השתנות היומית.

דיסוריה שכיחה גם במקרים אלה. זה משפיע על נשים יותר מאשר גברים ויכול להיות מלווה חום גבוה, צמרמורות וכאב בטן או מותני.

בבדיקות מעבדה, תאי דם לבנים גבוהים ונויטרופיליה ניתן למצוא בהמטולוגיה מלאה ונוכחות של חיידקים, לויקוציטים, ניטריטים ודם בשתן.

דלקת שלפוחית ​​השתן

דלקת בשלפוחית ​​השתן, אם זיהומית או לא, היא גם סיבה נפוצה לתדירות. בחלק הפנימי של שלפוחית ​​השתן המרגיעה נוכחות של שתן אינה נסבלת היטב, הסיבה מדוע האורגניזם מחפש לרוקן אותו לעתים קרובות. דיסוריה, hematuria וכאב hypogastrium הם נפוצים concomitants ב cystitis.

מחלות פרוסטטיות

זיהום, דלקת תגובתי, צמיחה חריגה וסרטן הערמונית הם גורם תדר בלעדי של המין הגברי. הקרבה של בלוטת הערמונית לדרכי השתן, במיוחד הקשר האינטימי שלה עם השופכה, מעדיף שינויים שלה משפיעים על פונקציה הריקנות.

סוכרת

אחד הסימנים המוקדמים ביותר של חולה הסוכרת הוא Pollakiuria. למעשה, היא אחת הסיבות הראשונות להתייעצות שבאמצעותה אדם שעדיין אינו ידוע סוכרת הולך לרופא. זה מתחיל עם polyuria בתחילה ולאחר מכן הופך pollakiuria בשל הידרדרות פרוגרסיבית של סינון גלומרולרי.

הריון

אחת התלונות הקבועות של האישה ההרה היא הצורך ללכת לשירותים לעתים קרובות מאוד. במהלך ההריון מספר תופעות פיזיולוגיות מופעלות כי לטובת הגידול של זרימת הדם הכלית ואת התרוקנות מתמדת של שלפוחית ​​השתן.

מבחינה פיזית, הלחץ המופעל על ידי העובר הגדל על איברי האגן מונע את שלפוחית ​​השתן מלמלא לחלוטין ומכריח אותו לפרוק את התוכן שלה שוב ושוב. כמו כן, אפקט המכונה hydrothere הפיזיולוגי של האישה בהריון מיוצר על ידי התרחבות של דרכי השתן, הגדלת תדירות השתנה.

לבסוף, אצל נשים הרות יש שחרור מופרז של הורמונים שונים. חלקם גורמים לעלייה של עד 50% בסינון גלומרולרי, אשר מתרגם מיד לייצור שתן גדול יותר, ולכן, בתדירות.

סמים

רבים הם התרופות אשר, הפועל במערכת הכליה, לגרום לעלייה במספר השתנות. הברור ביותר הם משתנים.

תרופות אלו המשמשות לטיפול בכל יתר לחץ דם, בין פתולוגיות אחרות, מייצרות פוליאוריה או פוליאקוריה, בהתאם לאופן שבו כליות המטופל נמצאות.

תרופות אחרות שיכולות לייצר תדר נוגדות פרכוסים, ליתיום ודיפנהידרמין. חומרים מסוימים של צריכה המונית הקשורים השתנה מוגברת הם קפאין, אלכוהול וכמה תה או תה.

שינויים במערכת העצבים

מחלות מוחיות, איסכמיות או דימומיות עשויות לתרום להופעת התדר. המנגנון שדרכו מתרחשת נראה כי הוא קשור לנזק הסלולר באזורים של המוח, אחראי על ייצור ושחרור של הורמונים נוירוטרנסמיטורים כי לנהל את תהליך ההשתנה.

פגיעה מסוימת בעמוד השדרה - מולדת, גידול או טראומה - פוגעת בעצבים השולטים בשלפוחית ​​השתן ומשנים את תפקודם. אחת ההשלכות של פגיעה זו היא תסמונת שלפוחית ​​השתן overactive, אשר גורם השתנה תכופים ונדירים, בריחת שתן overactivity של שלפוחית ​​השתן detrusor.

מחלות נפש, כגון חרדה ודיכאון, נמנות בין הסימפטומים שלהם עם הפרעות בדרכי השתן. למעשה, סינדרום התסמונת, אשר סימפטומטולוגיה שלה כולל תדירות, יש בין הסיבות האפשריות שלה הפרעות פסיכולוגיות או פסיכיאטריות.

מחלות אחרות של דרכי השתן

נוכחות של אבנים בכליות, המסוגלת לחסום את יציאת השתן הרגילה, היא סיבה נפוצה לתדירות השתן. אותו הדבר קורה עם קביעה בשופכה, שכן מצב זה אינו מאפשר את הפרשות נורמלי של שלפוחית ​​השתן, עוזב את התחושה של שתן חלקית מכריח את המטופל ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר.

טיפול

כאמור לעיל בפרסומים קודמים, הסימפטומים אינם מטופלים, הגורמים מטופלים. משמעות הדבר היא כי התדירות אינה מטופלת במיוחד אבל את האטיולוגיה של זה. עם זאת, ישנם אמצעים טיפוליים בכלל כי להקל על הפרעת השתן, כולל אלה:

אנטיביוטיקה

מאחר שזיהומים בדרכי השתן הם הגורמים העיקריים לתדירות, נראה כי כאשר מטפלים בהם, הסימפטום משתפר. החיידקים המעורבים בדלקות בדרכי השתן הם בדרך כלל חיידקים שליליים, בעיקר אנטרובקטרייה, המגיבים לטיפולים עם מקולרידים, קפאלוספורינים של הדור השלישי או הרביעי וקווינולונים.

במקרה החיידקים הם multiresistant וליצור מגע חשוב של המדינה הכללית, carbapenems הם בחירה. הטיפול משלים עם antiseptics ו antispasmodics של דרכי השתן, כגון nitrofurantoin ו flavoxate.

טיפולים תרופתיים אחרים

השליטה על גליקמיה היא בסיסית בניהול חולי סוכרת ולהימנע מפוליאקוריה. לפיכך, סוכני היפוגליקמיה אוראלי ואינסולין הם תרופות שימושיות מאוד כדי לשלוט במצב זה. הם צריכים להיות מסומן על ידי רופא מומחה לאחר בדיקה פיזית מעבדה יסודית.

מחלות שפירות של הערמונית מנוהלות גם עם טיפולים תרופתי. גידול פרוסטטי מטופל במעכבי 5-אלפא-רדקטאז וחוסמי אלפא, שריר שלפוחית ​​שלפוחית ​​מרגיעה. הערמונית עשויה לדרוש אנטיביוטיקה, אנטי דלקות וסטרואידים מדי פעם.

סרטן הערמונית חייב להיות מנוהל בשיתוף עם שירותי אורולוגיה ואונקולוגיה. הטיפול הראשוני כולל כימותרפיה, רדיותרפיה ומעכבים הורמונליים, המונעים התפתחות מהירה של הגידול ויכולים להרוס תאים סרטניים.

כירורגיה

היא מסומנת בכמה סוגים של סרטן הערמונית כאשר התגובה לטיפול ראשוני אינה מספקת או כאשר היא חלק מהפרוטוקול האונקולוגי של המחלה. סוגים אחרים של גידולים - כגון גידולים גניקולוגיים או גסטרואינטסטינלים, אשר יכולים להשפיע באופן עקיף על דרכי השתן - ניתן גם לתקן באמצעות ניתוח.

כריתה חלקית של הערמונית היא אופציה כאשר הצמיחה של הערמונית עושה השתנה מאוד קשה ופוגעת באיכות החיים של המטופל. זה יכול להיעשות בטן או transurethrally.

הפרעות מסוימות של שלפוחית ​​השתן מגיבות היטב גם לניתוח, כגון דלקת שלפוחית ​​השתן. אותו דבר קורה עם אבנים בכליות, כי לא ניתן לגרש בשתן וחסומים השופכנים.

טיפולים אחרים

שלפוחית ​​שלפוחית ​​השתן יכולה להיות מנוהלת עם תרופות, כגון tolterodine או imipramine, אבל הכשרה של שלפוחית ​​השתן היא חיונית: החולה חייב ללמוד להשתין שוב.

במקרים אלה טיפול פסיכולוגי הוא בעל ערך רב. כמה טיפולים פיזיים מוערכים גם בחולים בהריון עם תדירות.

אקופונקטורה כבר בשימוש מאז ימי קדם לטיפול בהפרעות הריק. למרות שזה לא ידוע בדיוק איך זה עובד, התוצאות מעודדות, במיוחד אצל נשים עם בריחת שתן ודחיפות.

פולקיאוריה בילדים

למרות הכל הסביר הסעיפים הקודמים יכול להשפיע על הילד, עם יוצאים מן הכלל ברור, יש תמונה קלינית בפרט ברפואת ילדים כי הוא תכופות. מצב זה ידוע כ"תדר ילדותי ", ולמרות הדאגה שהוא מייצר בהורים וברופאים, הוא אינו רציני.

חולים אלה, בעיקר בין הגילאים 4 ל 8 שנים, נלקחים על ידי הוריהם לרופא הילדים לצורך הצורך שלהם ללכת לשירותים. דחיפות זו מתרחקת בכל מקום ובכל זמן, ומשפיעה על ביצועי בית הספר ועל הפעילות היומית היומיומית..

למרות שמדובר באבחנה של השמצות, המחברים מציעים אטיולוגיה פסיכולוגית של התמונה. זה קשור ללחץ המופעל על ידי קשישים ללמוד ללכת לשירותים, אשר עולה בקנה אחד עם הגיל של המראה. לכן, הטיפול מבוסס על טיפול התנהגותי, הכשרה מתאימה והפסקת הלחצים על הילד.

הפניות

1. גורדילו פניאגואה, גוסטבו ומשתפי הפעולה (1995). נפרולוגיה ילדים. מהדורה שנייה, Elsevier, מדריד - ספרד.
2. שאה, אנוגה (2018). פולקיאוריה. מקור: msdmanuals.com
3. Polaquiuria.org (2015). פולקיאוריה. מתוך: polaquiuria.org
4. CCM בריאות (2013). תדירות השתן מקור: health.ccm.net
5. גיל Bolaños, A. ו Torres Costoso, א I. (2004). תסמונת דחיפות בדרכי השתן. פיזיותרפיה, 26: 281-294.
6. גאלו, ג 'יי ל' ו Padilla, מ C. (2000). תפקוד כליות בהריון. מרפאה ומחקר בגניקולוגיה ומיילדות. 27: 56-61.
7. ויקיפדיה (מהדורה אחרונה 2018). פולקיאוריה. מקור: en.wikipedia.org
8. פרננדז פרננדז, מרתה ו Vabrera סביליה, חוסה Eugenio (2014). הפרעות והפרעות בהפרעות בילדות. האגודה הספרדית לילדים, 1: 119-134.
9. מוליה, חואן קרלוס (2012). שלפוחית ​​השתן. מקור: telediariodigital.net