תסמינים, סיבות וטיפולים

ה - הוא דלקת הנגרמת בחלקים רכים של אצבע עקב פציעות שנגרמו על ידי הציפורן. התהליך הוא תוצר של חדירת הציפורן לרקמה הסובבת, והתוצאה היא פצע בעל דרגה משתנה המייצרת כאב ודלקת. זיהום של האזור הפגוע הוא תכופות.

הידוע בכינויו ציפורן חודרנית, המתאר את מנגנון הייצור שלה. זוהי מחלה נפוצה המתרחשת בשתי אצבעות של שתי הרגליים והידיים, להיות תכופים יותר באולם או באצבע הבוהן. תסמינים כלליים כוללים כאב, בצקת, אדמומיות והגבלה על הליכה עקב כאב.

זה שכיח יותר במין זכר, אולי בגלל ההרגלים ואת סוג של הנעלה. התדירות לפי מין תהיה תלויה בכל מקרה בהרגלים ובפעילויות באוכלוסייה מסוימת. מתבגרים ומבוגרים צעירים רגישים יותר ל - onychocryptosis.

חשיבותה של מניעה, אבחון וטיפול של unychocryptosis טמון עד כמה כואב ואף disable זה עשוי להיות. ההשלכות האישיות, הפרטיות והכלכליות מצדיקות את תשומת הלב המתמדת של המקרים המתעוררים. היגיינה נאותה והנעלה נאותה הן שיטות מניעה הכרחיות.

אינדקס

• 1 תסמינים
  • 1.1 פיזיופתולוגיה
  • 1.2 קפה
• סיבות
• טיפול
  • 3.1 טיפול כללי
  • 3.2 טיפול שמרני
  • 3.3 כירורגיה
• 4 הפניות

תסמינים

הכאב הוא התסמין העיקרי ב- anychocryptosis, והוא קיים גם במקרים הקלים ביותר. בצקת, אדמומיות, פריקה וסוללות נימים הם הסימפטומים הקשורים למחלה זו. בחלק מהמקרים מתרחשת דלקת כתוצאה של דלקת של רקמות שנפגעו.

ההיבטים הפיזיו-פתולוגיים של מחלה זו מסבירים את הסימפטומים ואת השלבים השונים בהם היא יכולה להתרחש.

פתופיזיולוגיה

קצה הציפורן חודר לרקמות הרכות הפריאנגואליות, ומייצר את הנגע הראשוני. הציפורן מתנהגת כמו גוף זר, לייצר תגובה מקומית עם שחרור של חומרים המקדמים דלקת. גורמים כגון בצקת, צמיחת ציפורניים וטראומה יחמיר את הסימפטומים של כאב ודלקת.

היווצרותם של מורסות וגראנולומות היא תוצאה של ההתעקשות של התגובה המקומית. מורסה מתרחשת עקב הפלישה של חיידקים הפצע, ואילו גרנולומה מורכב hyperplasia של העור ואת רקמה תת עורית במגע עם הגוף הזר..

קפה

על פי חומרת התמונה הקלינית והסימפטומים הנלווים אליה, קיים סיווג של טיפול ב- onychocryptosis. סיווג זה או הזמני מספק את האוריינטציה הטיפולית בכל מקרה.

אצטדיון I

סימנים קליניים של דלקת מקומית הם נצפו. זה נפוץ לראות בצקת אדומה ואדמומיות; הציפורן אינה חורגת ממגבלות מיטת הציפורן.

הכאב הוא בדרך כלל קל או נוכח בשל הלחץ של האזור הפגוע. הסימנים והתסמינים עשויים להיעלם באופן ספונטני. מאי רק דורשים היגיינה הכוללת חיתוך של מסמרים.

שלב ב '

בצקת, שטיפה וכאב מקומי הם אינטנסיביים יותר. ייתכן שיש רגישות מוגברת של האזור. האפשרות של זיהום קשור גבוה, עם פריקה סרונית או סוערת. הציפורן בדרך כלל חורג ממגבלת הציפורן והגרגרומה מתחילה להיווצר.

שלב II יכול להיות מחולק לשני חלקים. שלבים IIa ו- IIb נבדלים על ידי המדידות של גרנולומה הקשורים: אם זה פחות מ 3 מ"מ או יותר, בהתאמה. Granuloma היא תגובה דלקתית המערבת היפרטרופיה של רקמות רכות.

שלב ג '

היפרטרופיה של הרקמות הרכות כל כך אינטנסיבי כי גרנולומה יכול לכסות את הציפורן.
העיוות של צלחת הציפורניים מתברר והאצבע המושפעת מתחילה להראות אובדן של המראה הרגיל שלה.

שלב IV

זה משפיע על שני הקפלים לרוחב ואת קצה האצבע, לייצר עיוות מסומן. האנטומיה הרגילה של האצבע אובדת, ומייצרת את העיוות הכרוני של הציפורן. ייתכן שיש הרחבה של תהליך זיהומיות על אזורים סמוכים.

סיבות

הסיבות של אוניקוקריפטוזיס הן בשל נסיבות המייצרות את החדירה של הציפורן לרקמות הרכות. גורמים כגון שימוש בנעליים הדוקות, טראומות וחיתוך לא נאות של הציפורניים הם בין הגורמים העיקריים. יש גם נסיבות מיוחדות הגורמות למחלה כגון זיהום פטרייתי.

חלק מהסיבות הנפוצות ביותר קשורות להרגלי היגיינה, לפעילות הרגילה, לכיבוש ולנטייה.

- היגיינה מספקת וחיתוך לא תקין של הציפורניים.

- שימוש הנעליים לא הולם, או חזק או סגור מאוד.

- הזעת יתר, או הזעה מוגזמת.

- מגע עם חומרים כימיים או מזהמים.

- ארכאופאגיה. מעוותים את קצה הציפורן ואת האנזימים הרוק להחליש אותו.

- טראומה.

- עיוותים של האצבעות, כגון זווית פתולוגית של האולם.

- דלקת רירית הרחם, הגורמת לעיוות.

- פארוניצ'יה הדלקת בקצה האצבע גורמת לאוניקוקריפטוזיס.

- חולשה או שבירות של הציפורניים.

- השמנה.

- סוכרת, עקב אספקת דם ירודה נטייה לעיוות מסמר.

- מסמר פסוריאזיס, בגלל העיוות שהיא גורמת.

- מורשת.

טיפול

אם ניקח בחשבון את חוסר היכולת היחסית כי anicocriptosis מייצרת, טיפול מתאים מתאים יספק החולה הקלה סימפטומטית מהירה ואת התארגנות פעילויות הרגילה שלו.

הנחיות הטיפול תלויים במידת המחויבות של הגף המושפע, כפי שניתן לראות באצטדיונים.

טיפול כללי

- הימנע משימוש בנעליים סגורות או צמודות.

- שוטפים את האזור הפגוע עם פתרונות חיטוי.

- מיקום של קרמים על בסיס אנטיביוטיקה, אנטי דלקות (NSAIDs) או סטרואידים.

- מנוחה פיזית.

טיפול שמרני

מטרתו היא לשפר את הסימפטומים ולמנוע זיהומים. הטיפול כולל טיפול וטיפול בפאתולוגיות, כגון סוכרת ופסוריאזיס.

בפעם השנייה ייתכן שיהיה צורך להסיר את הציפורן שבר שגורם לתמונה הקלינית. טיפול זה שמור לשלב I ואפילו IIb.

- אנטיביוטיקה דרך הפה או באופן פרטני.

- משככי כאבים, נוגדי דלקת.

- טיפול קרם מקומי.

- הרמה מכנית של קצה הציפורניים, באמצעות צמר גפן או חוט דנטלי.

- הסרת השבר או גוף זר. יכול לכלול כריתת עצם חלקית.

- ניהול גורמי נטייה.

כירורגיה

הניתוח שמור עבור התמחויות רפואיות כגון ניתוח, דרמטולוגיה, טראומה או podiatry. טיפולים כירורגי משמשים בשלבים IIb, III ו- IV. השחזור של האצבע המעוותת כרונית הוא גישה טיפולית.

- Onycectomy הוא חיסול של הקובץ המצורף מסמר, אשר עשוי להיות חלקי או מוחלט. זה מבוצע הן מבחינה אינסטרומנטלית והן באמצעות שימוש בכימיקלים.

- ב matricectomy, בנוסף להסרת הציפורן, חלק של המיטה הציפורן מושפע ניתן להסיר. כולל הסרת גרנולומות או רקמות היפרטרופיות.

- כירורגיה פלסטית משחזרת.

הגישה הטיפולית הנכונה תספק לחולה התאוששות מלאה וירידה בהישנות. כל הליכים חייבים להיות מלווה את המידע הדרוש לטיפול נאות של הידיים והרגליים.

הפניות

1. רובין, א. ציפורניים צומחות (onychocriptosis, ציפורניים חודרניות). מתוך dermatologyadvisor.com
2. הקרן המקסיקנית לדרמטולוגיה (2017). אונקיוקריפטוזיס (ציפורן חודרנית). שוחזר מ- fmd.org.mx
3. Martinez N, A; סאנצ 'ז R, R; Alonso P, D. (2007). סיווג חדש onychocryptosis ותכנית הטיפול. כתב העת של האגודה הרפואי האמריקני podiatric. Vol 97 (5), עמ '389-393
4. Elbendary, A.M. (2018). טיפול ציפורני צפרדע וניהול. שחזר מ emedicine.medscape.com
5. עורכי רגל (s). ציפורן חודרנית. שחזר מ footfiles.com
6. ויקיפדיה (2018). ציפורן חודרנית. מקור: en.wikipedia.org