גורמים היפופאריים, סימפטומים וטיפול

ה היפוברי זוהי תמונה סימפטומטית המתרחשת כתוצאה מחשיפה לסביבות לחץ נמוך האופייניות למקומות גבוהים. הגובה של ההר מעדיף את התנאים הקובעים לחץ כזה נמוך. יש קשר בין גובה, ירידה בלחץ וירידה בחמצן.

ככל שהגובה גבוה יותר, הלחץ האטמוספרי והלחץ החלקי של החמצן יורדים. למרות ריכוז החמצן באוויר לא משתנה עם גובה, הלחץ החלקי של גז זה עושה, הפחתת הזמינות של חמצן עבור הגוף.

ביצור החי הלחץ האטמוספרי הנמוך מייצר היפוקסיה משנית, הגורמת לסימפטומים הקשורים לגבהים. היפוקסיה היא ירידה זמינות החמצן. קשה לקבוע את האחריות הישירה ל hypobaria בתופעות קליניות מבלי לקחת בחשבון את ההשפעה של היפוקסיה על יצור חי.

ישנם תסמונות רבות הקשורות בחשיפה מהירה או ממושכת לגובה. למרות מספר גורמים, כגון טמפרטורה, אור שמש ולחות יכול לגרום לתסמינים, את התפקיד של hypobaria היפוקסיה הוא מכריע שינויים פיסיולוגיים כי יגרמו פתולוגיות מסוימות הקשורות לגובה.

אינדקס

• / סיבות
  • 1.1 הפעלת פעילויות
• מושגים בסיסיים
  • 2.1 גובה
  • 2.2 לחץ אטמוספרי
  • 2.3 הרכב אוויר
  • 2.4 לחץ חלקי של גזים
  • 2.5 Hypobaria
  • 2.6 היפוקסיה והיפוקמיה
  • 2.7 התאקלמות
• 3 סימפטומים
  • 3.1 שינויים פיזיולוגיים
  • 3.2 תסמיני נשימה
  • 3.3 תסמינים קרדיווסקולריים
  • 3.4 תסמינים נוירולוגיים
  • 3.5 סימפטומים בכליות
  • 3.6 תסמינים ושינויים אחרים
  • 3.7 מחלות קשורות
• 4 טיפול
• 5 הפניות

סיבות

הסיבה העיקרית hypobaria הוא גובה. כאשר הגובה מגביר את הלחץ הברומטרי של האטמוספירה, דבר שמשפיע על התנהגות הגזים - כולל חמצן - על ידי הקטנת הלחץ החלקי שלהם. היפוקסיה מתרחשת עקב שינוי זה בהתנהגות חמצן על ידי hypobaric.

פעילויות מפעילות

הפעילויות החושפות בני אדם לגבהים גבוהים יגרמו להיפובריה. נוכחות האדם באזורים מעל 2500 masl מפעילה את הסימפטומים בלחץ נמוך, במידה רבה יותר או פחות. בין הפעילויות המפעילות, בולטים הדברים הבאים:

- תיירות הרים או ביקור בערים בגובה רב.

- פעילות עבודה באזורי גובה גבוהים.

- טיפוס הרים.

- תעופה, כאשר בקתות אין לחצים מתאימים או זה אבוד בטעות.

מושגים בסיסיים

כדי להבין את הסיבות של התנאים הקליניים הנגרמים על ידי hypobaric יש צורך להבין כמה מושגים בסיסיים.

גובה

אם ניקח בחשבון את גובה פני הים, הגובה הוא מדד הגבהה של אזור גיאוגרפי. הביטוי שלה הוא מטרים מעל פני הים, או msnm.

לחץ אטמוספרי

זהו הכוח שמפעיל את אווירת האטמוספירה בנקודה מסוימת של כדור הארץ; כלומר, ליחידת יחידה. בגובה פני הים מתאים 760 מ"מ כספית או 1 Atm.

הרכב אוויר

האוויר הוא תערובת של גזים, המקביל ל -78% חנקן, 21% חמצן ו 1% גזים אינרטיים.

לחץ חלקי של גזים

זהו משתנה פיזי המבוסס על חוזק של גז בריכוז מסוים ובטמפרטורה. הלחץ החלקי של החמצן ניתן למדוד הן באוויר והן בדם.

היפופוריה

ירידה בלחץ בשל נוכחות באזורים גבוהים. לגבי יצורים חיים, ירידה זו הלחץ מייצר שינויים פיזיולוגיים בגוף שלך באזורים בגובה רב.

היפוקסיה והיפוקמיה

היפוקסיה היא ירידה בריכוז החמצן. היפוקמיה היא ריכוז חמצן בדם מתחת לנורמה. כתוצאה מכך, היפוקסיה של רקמה או איבר תלוי hypoxemia.

התאקלמות

זה מתייחס לסובלנות לשינויי אקלים שמשפיעים על הגוף. גובה, עם התוצאות שלו, מייצרת שינויים פיזיולוגיים כי הגוף מפצה כדי להשיג איזון.

תסמינים

שינויים פיזיולוגיים

הגובה מניח את הירידה של הכוח המופעל על ידי האוויר על פני כדור הארץ; כלומר, הלחץ הברומטרי של האטמוספרה יקטן. הלחץ החלקי של הגזים הנמצאים באוויר יקטן אף הוא, וכך גם הלחץ החלקי של החמצן, שמשמעו פחות מולקולות חמצן.

הרכב האוויר אינו משתנה עם גובה, אבל כמות של מולקולות אוויר נוכח בסביבה. לחץ הגז הנמוך ותכולת החמצן הנמוכה יקבעו את הנוכחות של hypobaria ו hypoxia, בהתאמה. לבסוף, היפוקסיה תגרום לשינויים בפיזיולוגיה האחראית לתחילת הסימפטומים.

גובה סביב 2500 מטר מעל פני הים יגרום סימפטומים במהלך פעילות גופנית, ומשם הסימפטומים יופיע גם במנוחה. התופעות הקליניות המופיעות כתוצאה מהיפובריה והיפוקסיה ישפיעו בעיקר על מערכות הנשימה, הלב וכלי הדם, העצבים והכליות..

תסמיני נשימה

כתוצאה מחוסר חמצן, חילוף גזים מושפע, להגדיל את שיעור הנשימה בפיצוי. שני הסימפטומים הקשורים hypobaria הם tachypnea ומצוקה נשימה.

תסמינים אלה הם תוצאה של לכידת הגוף של היפוקמיה ומנגנונים פעילים כדי להגביר את הגעתו של חמצן לאיברים ורקמות.

במקרים קיצוניים, החדירות של עליות קרום-נימי המכתשית, המאפשר מעבר של נוזל לתוך alveoli, גרימת בצקת ריאות חריפה.

זה יפיק מצוקה נשימתית מוגברת, שיעול וכאב בחזה. מחלת גבהים חמורה יכולה להתבטא עם תסמונת הכוללת בצקת ריאותית.

תסמינים קרדיווסקולריים

כאשר האורגניזם תופס את חוסר החמצן, הוא מקדם מנגנונים המבטיחים את הגעת הגז ברקמות.

התכווצות הלב מתחזקת, הדופק והדם עולה, המתבטאים ב טכיקרדיה ויתר לחץ דם. רק במקרים בהם יש נטייה יהיה כאב של מקור לב או הפרעות קצב.

תסמינים נוירולוגיים

כאבי ראש הם הסימפטום העיקרי בתגובה hypobaria ו hypoxia. בנוסף, זה מאוד שכיח להתבונן באחרים, כגון סחרחורת, דיסאוריינטציה, איזון מופחת, עצבנות ואפילו הקאה משנית לגירוי במוח. הפרעות שינה, כולל נדודי שינה, עשויים להיות נוכחים, כמו גם חוסר יכולת וחולשה.

מחלת גבהים חמורה כוללת בצקת מוחית חריפה, אשר עלולה לגרום לנפיחות לעוויתות ותרדמת.

תסמיני כליה

חלוקה מחדש של נוזלי הגוף היא תוצאה של היפוקסיה hypobaric. זה מה גורם בצקת של חברים, ריאתי ומוח.

התוצאה היא ירידה של השתן בכמות ובתדירות, המכונה אוליגוריה. למרות שזה לא סימפטום שכיח, המצגת שלה מניח את האפשרות של מחלת גובה חמורה.

תסמינים ושינויים אחרים

כל הרקמות ואיברים של הגוף יכול להיות מושפע עקב היפוקסיה. המנגנונים המפצים או ההתאקלמות יאפשרו שיפור:

- כאבי שרירים, בשל תהליכים מטבוליים.

- הפרעות במערכת העיכול, כגון כאבי בטן, בחילות והקאות.

- חולשה או עייפות קל.

- שינויים הורמונליים, כגון עלייה ברמות הדם של חומרים אלו.

- הגדלת המוגלובין ותאי דם אדומים (polyglobulia).

- שינויים מטבוליים, כגון hyperisulinemia.

מחלות קשורות

- מחלת גובה פשוטה.

- תסמונת הנשימה עקב גובה. בצקת ריאה חריפה.

- בצקת מוחית משנית לגובה.

- Hypobaria לסירוגין כרונית.

טיפול

ראשית, לדעת את הסימפטומים שיכולים להתרחש בבעיות הקשורות גובה הוא בעל חשיבות עליונה.

מניעת מחלה הקשורה לגובה כרוכה בבניית אמצעים כדי למנוע או למזער את הסימפטומים והפתולוגיות התלויים בגובה, היפובריה והיפוקסיה.

במדינות עם אזורי עבודה בגובה רב, כגון צ'ילה, פרו ובוליביה, ישנם חוקי עבודה המקדמים מניעת תאונות או מחלות תעסוקתיות הקשורות להיפובריה.

הסימפטומים ומחלות המיוצר על ידי hypobaria ו hypoxia חייב להיות מזוהה מנקודת מבט קלינית כדי לקבוע את הטיפול המתאים. ברוב המקרים, אמצעים תומכים וטיפול סימפטומטי ישפרו את התמונה הקלינית. אם הסימפטומים אינם שוככים, יש צורך להפחית את החולים מן האזורים שהועלו.

טיפול ספציפי למחלות החמורות ביותר יכלול אמצעים הן כדי להבטיח את החיים כדי להחזיר את הגוף למצב של שיווי משקל. חלק מהתרופות הנפוצות ביותר הן:

- חמצן.

- הידרציה פרנטרלית.

- משככי כאבים.

- משתנים.

- תרופות נגד יתר לחץ דם ואנטי-אריתמיה.

- סטרואידים, כגון dexamethasone ו prednisone.

- משתנים.

- Antispasmodics ו anthematics.

- Anxiolytics ו inducers של שינה.

הפניות

1. ויקיפדיה. היפוקסיה. נלקח מתוך en.wikipedia .org
2. ויקיפדיה (s.f.). היפוקסיה היפובארית. מקור: es.wikipedia.org
3. אריסטסור (2017). לחץ אטמוספרי וריאציות של חמצן בגובה. משוחזר מ aristasur.com
4. שדה תעופה (2009). היפוקסיה היפובארית. מקורו באתר www.wikidot.com
5. Savourey, G. et all (2003). נורמולוגיה והיפוקריה היפוקאריס: האם יש הבדל פיזיולוגי? מאוחזר מ link.springer.com
6. ברטש, פ, ורנר, פ, הרבלי, א. (2001). היפוקסיה היפובארית. מקור: thelancet.com
7. Gamboa, R. (1997). חשיפה אקוטית להיפוקס ההיפוברי: היבטים פיזיולוגיים ופיזיו-פתולוגיים. מקור: sisbib.unmsm.edu.pe
8. Kale, R.M, Byrd, R (ed) (2015). הפרעות הקשורות לגובה. שחזר מ emedicine.medscape.com
9. סטיוארט, נ '(2016). מחלת גבהים - תסמונות מוחיות. שחזר מ emedicine.medscape.com
10. סטיוארט, נ '(2016). מחלת גבהים - תסמונות ריאתי. שחזר מ emedicine.medscape.com
11. פיורה, ד. סי., הול, ס ', שוג'ה, פ. (2010). מחלת אלטיטוד: גורמי סיכון, מניעה, הצגה וטיפול. מופשט MEDLINE. מאחזר reference.medscape.com