מאפיינים Fomites, איך הם מטופלים ודוגמאות

ה פומיטים, המכונה גם fomites מכני, או דומם, כולם חפצים או חומרים שלה מבניים, כימיים, מיקום או שימוש, מסוגלים להפיץ כל מצב רפואי או סוכן אטיולוגי. מבחינה אטימולוגית, המילה באה מן fómite הלטיני fōmĭtēs פירושו "טנדר".

כל חומר יבש המסוגל להצית ניצוץ נקרא טנדר. חשוב לדעת את המאפיינים של fomites כי, כמו אלה יכולים לשמש וקטורים, זיהוי מהיר שימושי במניעת התפשטות המחלה ובכך, תחלואה ותמותה של אלה.

אינדקס

• 1 מאפיינים
• 2 מיקרואורגניזמים וחפצים הקשורים בהולכת פומיטים
  • 2.1 אובייקטים המשמשים את סביבת בית החולים
  • 2.2 מיקרואורגניזמים
• 3 כיצד מטפלים בהם?
• 4 דוגמאות של fomites ומחלות נלוות
  • 4.1 רדידים בסביבה היומית
• טיפול בפאתולוגיות הניתנות להעברה על ידי פומיטים
  • 5.1 Nosocomial pneumonias
  • 5.2 זיהומים של דרכי הרחם
  • 5.3 Bacteremia משני לצנתור
• 6 שרשרת אפידמיולוגית
• 7 הפניות

תכונות

על ידי פעולה כמו וקטורים פסיביים דוממים, fomites יש את הייחודיות של בהתאם לסביבה שבה הם נמצאים. לכן, המיקום של הסיכון הוא גורם חשוב לשקול.

המחזור והשער של הסוכן האטיולוגי למארח הרגיש (האנושי) משפיעים גם על יכולתו של אובייקט או חומר לשמש פימיטים.

לדוגמה, זיהומים צואת הפה זיהום יש כמו הפה שלו הכניסה ליישב את מערכת העיכול. השימוש בחפצים כגון כלי שולחן או כלי בישול מזוהמים יכול להעביר את המחלה.

יש צורך במבנה ובמשטח המתאים להולכה; כלומר, בינוני בינוני יציב מספיק מיקרואורגניזם לחיות זמן מסוים. זה יהיה גם תלוי ביכולת של מיקרואורגניזם לעמוד בתנאים סביבתיים.

בהתייחסות לקונפורמציה של הקיא, מחקרים מצביעים על כך שהשידור שלה תלוי גם על פני השטח. נקבע כי המשטחים המלוטשים ביותר משדרים יותר מחלות מאשר נקבובי, שכן אלה סופגים מיקרואורגניזמים, ובכך מקטין את השידור שלהם.

מיקרואורגניזמים וחפצים הקשורים בהולכת פומיטים

אובייקטים המשמשים את סביבת בית החולים

הנפוצים ביותר fomites נמצאים בסביבה בריאות, שכן אובייקטים אלה קשורים באופן הדוק סוכני זיהומיות בשל מיקומם.

בין אלה אנו יכולים להזכיר סטטוסקופים, עניבות, חלוקים רפואיים, מדים רפואיים, קטטרים, מזרקים, צינורות endotracheal, מסכות חמצן ו אלונקות, בין היתר..

באופן כללי, כל אובייקט הנמצא בתוך מוסד בריאות יכול לשמש כפאומיט: בין ידיות הדלתות למעקות המדרגות.

כמה מחקרים הראו כי משטחים שאינם נקבובי הם משדרים טובים יותר של וירוסים וחיידקים מאשר משטחים נקבוביים, כי לשעבר לא לספוג או מלכודת מזהמים ואיש קשר פשוט מאפשר השידור שלהם.

מיקרואורגניזמים

בתוך מיקרואורגניזמים אלה אנו יכולים להזכיר את סטפילוקוקוס אאורוס, סטפילוקוקוס אפידרמידיס, סטרפטוקוקוס פיוגנים, סטרפטוקוקוס וירידנים, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, וירוס שפעת, אנטרובירוס, בין היתר.

איך הם מטופלים?

מאחר שהם מייצגים קשר אפידמיולוגי חשוב בשרשרת העברת המחלות, ניהול הפומיטים הוא תהליך רב-תחומי הדורש כוח אדם מוסמך ומתוחכם מאזורים שונים, בעיקר במרכזי בריאות, שבהם חפצים יכולים לשמש כפאומיטים.

- הצעד הראשון הוא זיהוי של וקטורים אפשריים.

- הצעד השני הוא ההפרדה הנכונה של אלה וקטורים מן האובייקטים האחרים שלא היו במגע עם סוכן etiological סביר.

- השלב השלישי הוא העיקור - בהתאם למקרה - של הווקטור האמור, על מנת לחסל כל סוכן זיהומיות של אותו לשימוש מאוחר יותר שלה.

אם זה לא וקטור לשמש שוב, מומלץ להשליך את האובייקט ולהשתמש אחד חדש בעבר מעוקרים.

מדד אפידמיולוגי שהוכח למניעת זיהומים הוא יצירת תהליך של מעקב וניהול של פסולת נגועה ככל הנראה; למשל, סילוק מזרקים במרכזי בריאות.

כמו כן, חשוב להשתמש באמצעי המכשול בכל פעם שיש מגע עם fomites; לדוגמה, בעת הסרת צינור nasogastric או בדיקה urethrovesical, הגנה עם כפפות לטקס יש צורך למנוע מגע ישיר של העור עם סוכנים אתיולוגיים הנוכחים מכשירים אלה..

דוגמאות של fomites ומחלות נלוות

את המחלות כי ניתן להפיץ באמצעות fomites מאוד מגוונים. אלה נוטים להיות יותר מסובך הם אלה מועברים intrahospitally, במיוחד על ידי מנגנון של התנגדות ומוטציה כי מיקרואורגניזם יכול לסבול בסביבה אמר.

עם זאת, אין סיכון להתפתחות פתולוגיות באמצעות פומיטים רק בתוך בית החולים.

ביום זה הוא מאוד נפוץ חשיפה למחלות שונות המועברים על ידי fomites ואת בורות אשר הם פוטנציאליים fomites הפצת עושה את המשתמש יותר רשלנית במגע ישיר שלהם עם אותם.

בתוך כמה מחלות המיוצר על ידי אלה verah intraospital אנו מוצאים את הדברים הבאים:

- Nneocomial pneumonias הקשורים אינטובציה או אוורור מכני. הם נקראים pneumonias nosocomial, וצורה של הדבקה מבוססת בעיקר על השימוש באמצעים פולשניים כי לשמור על תקשורת פתוחה וישירה עם העולם החיצון..

כמו כן, הפצה ויראלית, פטרייתית וחיידקית על ידי טיפול היגייני ירוד של אנשי בריאות משחק תפקיד חשוב כאשר יש מניפולציה של ציוד אינטובציה וכאשר ניקוי המטופל.

- Bacteremia על ידי צנתור או נקבים עם מזרקים נגועים או צנתרים. זה מוסבר בעיקר על ידי טכניקות aseptic ו antisepsis עניים ברגע צנתור, אשר גורם נתיב כניסה ישירה עבור מיקרואורגניזמים nosocomial.

- דלקת בדרכי השתן צנתורי urethrovesical קבע או חוזר ונשנה עם בדיקות נגועים. הדבר מתרחש במקרים של תחתונים כי לא נחפף והחלפתי ושהייה יום, היגיינה לקויה של איברי המין או טיפול כושל מיישמת את drillhole לפני ההשמה (במגע עם המיטה, בגדים אופציונלי).

קיא בסביבה היומיומית

מנגנון התפשטות / זיהום הוא בעצם זהה בכל צורה של הסביבה היומיומית שלנו.

אם אדם עם מחלה נשימתית מתעטש או משתעל ללא כיסוי עם רקמה, ואינו נוטל ידיו ואז זה יהיה להפיץ מחלה שלהם גורמת מיקרואורגניזמים כל המשטחים שיש קשר ואילך.

לאחר מכן, כל מי שבא במגע עם משטחים אלה ולאחר מכן לשים את ידיהם על הפה או האף, יהיה נגוע מיקרואורגניזם.

בין הפומיטים שניתן למצוא בסביבה היומיומית, בולטים הדברים הבאים:

- ידיות ומפתחות.

- עטים, עפרונות, מהדקים או כל נייר מכתבים.

- תחבורה ציבורית.

- מעקות.

טיפול בפאתולוגיות המועברות על ידי פומיטים

בזיהומים פומיט הטיפול יופנה סוכן סיבתי של התמונה הקלינית.

Nneocomial pneumonias

אנטיביוטיקה של בחירה יהיה glycopeptides, כגון vancomycin; או בקאפנמיה, כמו האימיפנאם.

זיהומים של דרכי הרחם

אנטיביוטיקה של בחירה יהיה aminoglycosides, כגון amikacin או גנטמיצין.

Bacteremia משני צנתור

אנטיביוטיקה של בחירה יהיה פניצילין נגד staghylococcus cagulase שלילי, כגון, למשל, cloxacillin תוך ורידי..

שרשרת אפידמיולוגית

חשוב להדגיש כי על מנת שמשהו ישפיע על הפרט, שלושת היסודות של המשולש האקולוגי חייבים להיות נוכחים: המארח, הסביבה והסוכן האטיולוגי..

עם זאת, חשוב גם כי עבור זה יקרה חייב להיות סוכן, וקטור או אורגניזם זה מעמיד את שלושת המרכיבים האלה במגע.

זה המקרה של fomites; לכן, למניעת מחלות וקידום הבריאות יש צורך לחסל ולשלוט בהן כדי לצמצם את תחלואה של מחלות.

הפניות

1. זיהומים בבתי חולים מקור: edu.uy
2. הקשר כמו טופס nosocomial עבור אנשי בריאות. מקור: com
3. פתוגנים חיידקים אנטריים. שוחזר מ: uba.ar
4. Fómites ניהול כדי למזער את הזיהום. מקור: iastate.edu
5. אמטיולוגיה. מקור: dicciomed.usal.es