לטום מורפולוגיה, מחזור ביולוגי, סימפטום

ה דיפהלובטריום לטום זהו טפיל שטוח של המעמד cestoda שיכול לגרום לזיהומים בבני אדם. המחלה שהיא מייצרת מקבל מספר שמות: botriocefaliasis, דילובוטריאזיס או botriocefalosis, אבל כולם מתייחסים לאותו מחלה טפילית מעיים.

הזיהום על ידי זה flatworm מתרחשת כאשר צריכת דגים גולמיים או מבושל גרוע. מאפיין זה הגביל את הפתולוגיה לאזורים אלו עם הרגלי קולינריות הכוללים דגים גולמיים, כמו אסיה, ארקטי ואמריקה, אך גלובליזציה של סושי וסביצ'ה כמאכלים נפוצים הפיצו את הטפיל בעולם.

לטפילים האלה יש מורפולוגיה מעניינת ומעגל חיים. צורת ההדבקה של בני האדם - המארח העיקרי שלהם - יונקים ועופות אחרים ניתנת דרך הפה, אם כי להגיע לנקודה זו היא תהליך ארוך ומורכב עם הרבה קצוות ומשתנים.

סימפטומטולוגיה שהיא מייצרת היא מאוד לא ספציפית, הקשורים בעיקר דרכי העיכול. הגעה לאבחון היא לא כל כך פשוט, כי אתה לא חושב על אפשרות זו פעמים רבות היא מושגת בזכות הממצאים המקריים. הטיפול יכול להיות קצת מסובך, אבל כמעט תמיד יעיל.

אינדקס

• 1 מורפולוגיה
• מחזור ביולוגי
  • 2.1 ביצה וקורקידיה
  • 2.2 אורח ראשון
  • 2.3 אורח שני
  • 2.4 אורח סופי
• 3 התסמינים המיוצרים
• 4 טיפול
  • 4.1 אנטיפרזיטי
  • 4.2 טיפולים אחרים
• 5 הפניות

מורפולוגיה

מנקודת המבט הטקסונומית, כמו כל חבר של קצה התולעת ואת המעמד cestoda, דיפהלובטריום לטום זוהי תולעת שטוחה ומתחדדת. יש לו scolex (ראש) מוארך יותר מאשר רוב חברי הכיתה שלה יש מוצץ דיסקים במקום כוסות היניקה הרגילים.

טפילים אלה יש שטח של התפשטות או צוואר רק לאחר scolex ושאר הגוף מורכב של חלקים או פרוגלוטידים, כל אחד עם קבוצה משלו של איברי המין של שני המינים; כלומר, הם הרמפרודיטים. כמה מחברים תיארו דגימות עם עד 4000 מגזרים בהרחבה שלהם.

ה דיפהלובטריום לטום זהו אחד הטפילים הארוכים ביותר שיכולים להשפיע על בני אדם: הם יכולים לגדול בתוך המעי מ 2 עד 15 מטרים.

אורכה המרבי הגיע ל -25 מטרים. קצב הצמיחה יכול להגיע 22 ס"מ ליום (כלומר, כמעט 1 ס"מ לשעה) ולשרוד עד 25 שנים בתוך הגוף.

מחזור ביולוגי

הפיתוח של טפילים אלה כרוך עד שני המארחים ביניים כמה שלבים אבולוציוניים לפני שהגיע המארח סופי: האדם.

ביצה וקורקידיה

הביצים שנוסעות בצואה אנושית אינן מעובדות ויש להן אופקולום בחלקן הצר ביותר. כאשר הצואה מגיעה למים הם הופכים לזחלים בשלב ראשון (אונקוספירה), המכוסים בקליפה חיצונית מסולקת, ובכך יוצרים חרקים הנפתחים במגע עם מים, הופכים לעובר.

אורח ראשון

קורסידיום נייד שוחה במים, אשר מושך את המארחים ביניים הראשון האפשרי. אלה המארחים הראשונית הם סרטנים של copepods subclass, אשר חלק הפלנקטון ברוב גופים של מים על פני כדור הארץ (אוקיינוסים, ימים, נהרות, אגמים, בין היתר).

הקורצידיה חודרת אל קירות המעיים של הקופפודים והופכת לפרוקרוסואידים, חסרי איברים דמויי סקולקס ואיברי המין, אך יש להם נספח אחורי המכיל ווים עובריים.

אורח שני

קופפודים נגועים בפרוקרואידים נבלעים בדגים מתוקים או במי מלח; הסלמון יש נטייה אמיתית עבור סרטנים אלה.

כבר בפנים, procercoides להעביר את השרירים, איברים חלל הבטן של הדג ושם הם הופכים plerocercoids.

אלה plerocercoids ניתן למצוא ללא כמוסות בתוך הדג, אם כי מוקף רקמת חיבור סיסטיק. חלקן מקופלות באופן אוטומטי כאשר הן ממוקמות בשרירי הדגים, זהו החלק הבולע ביותר על ידי המארחים הסופיים של הטפיל.

אורח סופי

בני אדם, כמו גם יונקים מסוימים או ציפורים אוכלות דגים, הם המארחים סופי. בשר הדגים המזוהם נצרך על ידי המארח ואת plerocercoids לפתח במהירות תולעים בוגרים בתוך המעי. שם הם מניחים את הביצים הראשונות לאחר 2 עד 6 שבועות של זיהום ומתחילים מחזור ביולוגי חדש.

ה דיפהלובטריום לטום, כמו גם רוב חברי המין שלה, יש לו סגוליות נמוכה עבור המארח. משמעות הדבר היא כי בני אדם יכולים להיות נגועים על ידי מינים כי בדרך כלל משפיעים על יונקים אחרים או ציפורים ולהיפך.

התסמינים נוצרו

למרות הגודל הגדול של טפילים אלה ואת שטחים גדולים הם תופסים בדרכי העיכול של המארחת, זיהומים רבים הם אסימפטומטיים. כ -20% מהחולים סובלים מסימפטומים לא ספציפיים כגון כאבי בטן או אי נוחות, שלשולים ועצירות.

תסמינים אחרים יכולים להיות עייפות, כאבי ראש, תגובות אלרגיות וכאב בלשון בעת ​​אכילה. התפשטות מסיבית יכולה לגרום לחסימת מעיים, cholangitis ו cholecystitis, במיוחד בשל קטעים קטנים של טפיל כי לנתק ולהעביר את צינור המרה המרה וכיס המרה..

זיהום ממושך או אינטנסיבי על ידי דיפהלובטריום לטום זה יכול לגרום anemia megaloblastic עקב ניתוק בתיווך טפיל של הגורם המהותי של ויטמין B12 בתוך לומן המעיים, מה שהופך אותו ויטמין לא זמין למארח. כ 80% מהצריכה של ויטמין B12 נספג על ידי התולעת.

טיפול

אנטיפרזיטי

תולעים למבוגרים דיפהלובטריום לטום הם ניתנים לטיפול בקלות עם Praziquantel, תרופה אנטילמינטי המשפיעה על סידן בתוך הטפיל, משתק אותו ומניעה אותו מלהצמיד לקירות המעי..

תרופה זו גם משנה את ספיגת אדנוזין, כך התולעת לא יכול לסנתז purines, להיות מסוגל לגדול ולשכפל.

מנה אחת של 25 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף הוכחה כיעילה ביותר דיפהלובטריום לטום. תרופה נוספת אנטילמינטי, niclosamide, הוא גם יעיל נגד טפיל זה במינון יחיד הרגיל של 2 גרם בעל פה, אשר ניתן לטפל בחולים מעל גיל 6 שנים.

תופעות הלוואי של שתי התרופות הללו אינן חמורות ביותר וניתן לטפל בהן ללא סיבוכים משמעותיים. החשובים ביותר הם: חולשה, סחרחורת, כאבי בטן עם או בלי בחילות, חום וכוורות. עם זאת, כל הסימפטומים האלה נגרמות על ידי זיהום עצמו, ולכן קשה להבדיל ביניהם.

טיפולים אחרים

יש צורך בניהול ויטמין B12 בחולים עם אנמיה מגלובלסטית. אמצעים תומכים אחרים כגון תמיכה תזונתיים והמלצות תזונתיות יתקבלו בברכה; טיפול סימפטומטי הוא קבוע עם antipyretics, אנטי דלקתיות והגנה קיבה.

אמצעי מניעה הם גם יסודיים. מתקני טיפול בשפכים ושימוש בחדרי אמבטיה נאותים ובמתקנים סניטריים מייצגים את האמצעים הסניטריים היעילים ביותר למניעת זיהום מים.

הטיפול המונע הטוב ביותר הוא להימנע מצריכה של דגים גולמיים, מעושנים או כבושים. חלופה אחרת היא הקפאת דגים.

מחברים מסוימים מציעים לשמור על הדג במשך 24 עד 48 שעות ב -18 מעלות צלזיוס, ואלה מחמירים יותר ממליצים -20 מעלות צלזיוס במשך 7 ימים או -35 מעלות צלזיוס במשך 15 שעות להרוג את הטפילים.

הפניות

1. Scholz, Tomás ומשתפי פעולה (2009). עדכון על תולעי סרט האדם (Genus Diphyllobothrium), כולל רלוונטיות קלינית. סקירות מיקרוביולוגיה קלינית, 22 (1): 146-160.
2. גוטובה א 'ומוסקווה, ב' (2005). ההיסטוריה של חקר מחזור החיים Lipum Diphyllobothrium. Wiadomosci parazytologiczne, 51 (4): 359-364.
3. Von Bonsdorff, B. and Bylund, G. (1982). האקולוגיה של lipum Diphyllobothrium. אקולוגיה של מחלות, 1 (1): 21-26.
4. Rosas, Reinaldo Weitzel, תומאס (2014). דיפהלובטריום לטום. צ 'ילה של יומן Infectology, 31 (2).
5. אסקובדו, אנג'ל (2015). דיפילובטריום.  מיקרוביולוגיה רפואית ופרזיטולוגיה, מהדורה ראשונה, פרק 117, 361-364.
6. ויקיפדיה (2018). דיפהלובטריום לטום. מקור: en.wikipedia.org