Asterixis סימפטומים, גורם וטיפולים



ה אסטריקס הוא סימן קליני מעיד לשגות עצבוב טוניק ו לידי ביטוי בדרך כלל על ידי רצונית מזועזע על מפרקי כף יד, metacarpophalangeal והיפ הדומה ידי נפנוף כנפיים. זה בדרך כלל משפיע על שתי הידיים, אם כי לפעמים זה משפיע על אחד.

הרעידות או תנועות השרירים אינן רצוניות, ובדרך כלל מופיעות כאשר הידיים מורחבות ופרקי הידיים מתוחים. אנשים הסובלים מהפרעה זו יש קשה לשמור על הגוף שלהם חלק יציב במשך זמן רב.

Asterixis נחשב סוג של myoclonus שלילי המתרחשת כאשר שרירי אגוניסט באופן זמני לאבד את שרירי הטון, גרימת רעד בלתי נראה גלוי..

ברוב המקרים, התנאי מתפתח בידיים; עם זאת, זה לא בלעדי ניתן לצפות בחלקים אחרים של הגוף האנושי. הפרפורציה הבלתי רצונית של העפעפיים, הרעד של השפתיים או הלשון ותנועתם של הקרסוליים והרגליים הם גם סימנים של אסטריקס.

אינדקס

  • 1 סוגים
    • 1.1 דו - צדדי
    • 1.2 חד צדדית
  • 2 סימפטומים
  • סיבות
  • 4 טיפולים
  • 5 הפניות

סוגים

הסיבות לאסטרסקיס קשורות בדרך כלל לתנאים שונים, מאיברים חולים ועד נגעים במוח. אם ניקח בחשבון זאת, אסטריקסס מסווגת לשני סוגים:

דו-צדדי

הגורמים הנפוצים ביותר של אסטרקסיביות דו-צדדית הם אנצפלופתים מטבוליים, בעיקר כבד וכבד. משמעות הדבר היא כי חוסר איזון אלקטרוליטים וכימיקלים משפיע על תפקוד המוח, גרימת אסטריקס.

הרציונל מאחורי סוג זה של asterixis טמון התפקיד של חילוף חומרים בכבד ובכליות של הגוף כמו גופים אלה היו אחראים על פינוי פסולת רעילה מהגוף, בין אם על ידי חילוף חומרים ואת האיון או הפרשה.

אחד הפסולת העיקרית המיוצרת על ידי מטבוליזם הגוף הוא חנקן; זה, כי זה לא יכול להיות מסולק כראוי, הוא שולב חלבונים אחרים בדם ומתפקד כמו נוירוטרנסמיטר סוטה, מפעילה את הרעש היקפי כל כך אופייני של אסטריקס.

כמו כן מחלות לב ונשימה, כמו גם הרעלת סמים, ידועים לגרום אסטריקס דו - צדדית.

חד צדדית

זה נגרם בעיקר על ידי נגעים במוח המוקד בחלק הגנומי הקדמי של הקפסולה הפנימית או התלמוס ventrolateral..

הסיבה לכך היא כי באזור זה רק סיבי העצבים מגיעים ישירות קליפת המוח עם פעולה מוטורית. נגעים במוח התיכון, קליפת המוח הקורטקס וקליפת המוח הקדמית המדיאלית אחראים גם על אסטרקציה חד-צדדית.

תסמינים

Asterixis היא הפרעה מוטורית. הסימפטום העיקרי של מצב זה הוא די קל לזהות: רעד לא רצונית או מפרפר הידיים ופרקי הידיים.

הרעידה היא בדרך כלל תנועה מטורפת לא סדירה עם תדר של 3 עד 5 הרץ, המתרחשת כאשר האדם מותח את הזרועות ומכופף את פרקי הידיים. כלומר, לאדם יש קושי לשמור על עמדה קבועה.

Asterixis יכול גם לגרום כאבי מפרקים ושרירים, כמו גם חולשה וחוסר נוחות. חלקים אחרים של הגוף גם נוטים להיות הפרעה מוטורית, כגון הלסת, הלשון, הצוואר ועפעפיים.

אדם עם Asterixis עשוי להראות סימפטומים אחרים בהתאם לסיבה של המצב. לדוגמה, אם המטופל מציג אסטרקסיזם דו-חמצני הנגרם על ידי אנצפלופתיה מטבולית, הוא יציג סימפטומים פרחוניים מאוד.

אז מצבו הנפשי הוא שינה הסימפטום הבולט ביותר, כפי שיש נוירוטרנסמיטורים סוטים במחזור הדם אשר גם להשפיע על המוח, ולכן, להשפיע על ההתנהגות של האדם (ממצא קליני זה נקרא הזיות).

זה יכול גם להציג מצהיבים של העור או צהבת עקב הצטברות bilirubin. כמו כן, ייתכן נפיחות או בצקת של הרגליים, שלשולים והתכווצויות עקב חוסר איזון של אלקטרוליטים, ואפילו דימום כפי שבא לידי ביטוי צואה דמית, דימום מהחניכיים, דם בדם בשתן או קיא (hematemesis).

סיבות

תקלה פנימית, קשה מספיק עבור המוח יש מסרים מבלבלים, הוא אינדיקציה של שרירים לא רצוניים. זה מה שקורה כאשר אתם סובלים מאסטרסקיס.

אנצפלופתיה בכבד נצפתה בחולים עם שחמת שחמת. זה מייצר הידרדרות המוח שגורמת להפרעות שונות, כגון שינויים קל באישיות, בלבול בדרך כלל גורם רעידות שיכול להפוך אסטרקסי..

אי ספיקת נשימה חמורה נגרמת כאשר הריאות מתקשות לספוג חמצן ולשחרר פחמן דו חמצני, דבר הגורם לכאבי ראש ולאובדן רפלקסים. כאשר מגיעים לנקודה קריטית זה עלול לגרום לאסטריקס ולהוביל את המטופל לתרדמת.

תסמונת Uremic היא הפרעת כליות המתרחשת כאשר יש תקלה של הכליות. ככל שהיא מתקדמת, היא יכולה לגרום לאסטרסיס כאשר האדם מאבד בהדרגה את השליטה על תנועת המנוע.

גם חומרים כגון אלכוהול וסמים כגון ברביטורטים, ליתיום, קרבמזפין, gabapentin, valproate, ceftazidime ו metoclopramide עלול לגרום בתור asterixis תופעת לוואי.

בין הגורמים הנפוצים האחרים ידועים:

-אזוטמיה.

-בעיות במוח כגון דימום תת-קרקעי, דימום תוך-מוחי,.

-אי ספיקת לב.

-היפומגנמיה.

-היפוגליקמיה.

-היפוקלמיה.

-מחלת וילסון.

טיפולים

הטיפול באסטרקסיס בדרך כלל הולך יד ביד עם הגורם של המצב יהיה תלוי כמה נזק נגרם.

אם יתברר כי הסיבה לאסטריקס היא תרופה מסוימת, הטיפול הוא פשוט כמו המלצה על השעיה או שינוי המינון.

עם זאת, אם הסיבה היא מצב חמורה יותר, כגון כבד, ריאות או מחלת כליות - הטיפול יהיה תלוי בחומרת האיבר הנגוע..

כאשר הידיעה כי אדם סובל אסטרקס צריך להימנע antimioclonic סמים, כפי שהוא ידוע כי להחמיר את הסימפטומים במקום לטפל בהם.

דיאליזה יכולה לעזור במקרים של מחלת כליות סופנית, שכן תהליך זה מסנן את המוצרים הרעילים מהדם; עם זאת, הוא אינו יעיל במקרים של מחלת כבד, ולכן חולים אלה צריכים לבחור להשתלה.

הפניות

  1. מה זה Asterixis, לדעת מה גורם שלה, סימפטומים, טיפול, פתופיזיולוגיה, גורמי סיכון, ש ', ePain לסייע: epainassist.com
  2. Asterixis: סוגים, גורם, סימפטומים, גורמי סיכון, אבחון וטיפול, (2018), Bel Marra בריאות: belmarrahealth.com
  3. ברנט Chittenden, (2017), הבנת Asterixis: גורם, סימפטומים, אבחון וטיפולים, רופאים בריאות העיתונות: doctorshealthpress.com
  4. Miljan Krcobic, (2017), הגדרת Asterixis ואת הסיבות שלה, סוגי, סימפטומים, בדיקת אבחון, טיפול ותמונות, מחלות הגדרה: חולה.
  5. Asterixis, (2011), מדע ישיר: sciencedirect.com
  6. אריק פרנס, ש., אסטרקסיס: tcd.ie