מהי תוקפנות?

ה תוקפנות זה אינטראקציה חברתית, לעתים מזיקה, שמטרתה לפגוע באדם אחר. זה יכול להתרחש בתגובה או ללא פרובוקציה. התוקפנות האנושית יכולה להיות מסווגת כתוקפנות ישירה ועקיפה, ואילו הראשונה מאופיינת בהתנהגויות פיזיות או מילוליות שמטרתן לגרום נזק למישהו, זו מתאפיינת בהתנהגות שמטרתה לפגוע ביחסים החברתיים של אדם או קבוצה.

כמעט כל מיני בעלי חיים מבצעים התנהגויות אגרסיביות, הנעות בין התנהגות מאיימת, כגון לימוד השיניים, להתקפה ישירה, אשר, במקרה של בני אדם, יכולה להיות פיזית ומילולית.

תבנית התנועות והתנוחות שביצעה החיה כביטוי לה תוקפנות הוא שונה בכל מין והוא נקבע מאוד גנטית.

רוב התנהגויות תוקפניות מתבצעות מסיבות הרבייה, או ישירות (להילחם נגד היריב) או בעקיפין, מראה מה הם מסוגלים (למשל, ציד).

למרות זאת הסיבה הנפוצה ביותר, התנהגויות תוקפניות מוצגים גם מסיבות אחרות כגון הגנה על השטח, השגת מזון או כהגנה.

כאשר בעל חיים מבצעת התנהגות מאיימת, בעל החיים אליו הוא מכוון יש שתי אפשרויות, הראשונה היא להגן על עצמה לתקוף אותו גם השני הוא להראות התנהגות כנועה. סוג התגובה תלוי בגורמים רבים בבעלי חיים שאינם אנושיים, אך בבני אדם הדברים מסתבכים, ואף גורמים נוספים כגון הערכה עצמית.

בקבוצות של בעלי חיים הלא-אנושיים הם התקפות התנהגות ומאיימות נפוצות יותר, כי בדרך זו ברור אשר חבר בקבוצה חזק ומי יהיה בעמדה מעולה ללא הצורך לפגוע, או אפילו להרוג, לכל חבר בקבוצה, אשר יהיו השלכות שליליות רבות.

במחקרים שנעשו עם בעלי חיים זה כבר אומת כי סוג של תוקפנות שהם מבצעים כאשר הם לצוד שונה מן התוקפנות המיוצרים על בני אותו המין.

כאשר ההתנהגות התוקפנית נעשית מתוך כוונה לצוד טרף היא רציונלית ויעילה יותר, אם היא נעשית מתוך כוונה להפחיד או לתקוף חבר מאותו מין הוא הרבה יותר אלים והחיה פעילה יותר בעת ביצועו.

אגרסיביות בבני אדם

לאחר קריאת ההערות לעיל, נראה כי תוקפנות היא התנהגות אדפטיבית בבירור, אבל זה נכון רק אצל בעלי חיים שאינם אנושיים. בבני אדם זו בעיה חברתית רצינית.

כדי להמחיש את הבעיה אני אציג מקרה שהציג הולדן במאמרו אלימות הכבשים (אלימות הטלאים):

"בן לאם נער אלכוהוליים השאיר אותו עם אב חורג אלכוהוליסט ומעליב, סטיב היה היפראקטיבי, הרגיז חוסר צייתנות כילד ... אחרי שעזב את בית הספר בגיל 14, סטיב בילה במשך שנות העשרה שלו נלחמים, גניבה, נטילת תרופות ומכות החברות ... הספר האוריינטציה, סוכן מאסר על תנאי ו בפגישותיהם עם שירותי מגן הילד לא יכול למנוע אסון: בגיל 19, כמה שבועות לאחר הראיון האחרון שלו עם החוקרים, סטיב ביקר חברה היא קטעה אותו לאחרונה, מצאה אותה עם גבר אחר וירה בו כמה פעמים כדי להרוג אותו. באותו יום הוא ניסה לקחת את חייו. היום הוא מרצה מאסר עולם ללא תנאי".

המקרה של סטיב הוא קיצוני, אבל יש מקרים רבים של מבוגרים שהיו להם היסטוריה מסובכת במהלך ילדותם או גיל ההתבגרות שלהם ומציגים היום התנהגויות תוקפניות. מלבד ההיסטוריה עצמה, קיימים משתנים אחרים המשפיעים על רמת האגרסיביות שמציג כל אדם, כגון הטמפרמנט או הגורמים הגנטיים והביולוגיים.

גורמים המשפיעים על תוקפנות

טמפרמנט

לפי התיאוריה הרגולטורית של טטרמרקט של סטראלאו, תפקודי המזג כמשתנים מאופיינים בין גורמים ביולוגיים להתנהגות.

יש לה מרכיב גנטי גבוה, אך מושפע גם ממשתנים סביבתיים כמו הניסיון עצמו.

זה בא לידי ביטוי בכל סוג של התנהגות, כלומר, כל מה שאנחנו עושים אנחנו עושים עם אותו מזג, ולכן, הוא יציב מאוד. למרות מידת היציבות תלויה בכל אדם.

הטמפרמנט מוגדר על ידי המרכיבים האנרגטיים והטמפורליים של ההתנהגויות:

• מרכיבי אנרגיה
  • Reactivity: מוגדרת כעוצמה וגודל של תגובות לגירויים.
  • פעילות: כמות ורמת הפעילות הנדרשת כדי להגיע לרמה אופטימלית של גירוי.
• רכיבים זמניים
  • רַעֲנָנוּת: מהירות בעת הפעלת הפעולה.
  • התמדה: זמן התגובה נשמרת עד שהיא נכבית.

לאנשים אגרסיביים יש תגובתיות רבה יותר לגירויים וזקוקים פחות אנרגיה כדי להגיע לרמת הגירוי האופטימלית שלהם, ולכן הם גם מגיבים מהר יותר.

אייזנק גם פירט תיאוריה מעניינת על המזג, תורת הביו-פקטוריאל. המחקר שנערך על מנת לאשש את התיאוריה הזאת כלל שני חלקים: ראשית, הוא פירט את הסיווג של התכונות לפי סוג המזג, ובמקום השני הוא קשר אותם עם כמה סמנים ביולוגיים.

הקטגוריה הראשונה שלו נוצרה על ידי נוירוטיות, חוצפה וכנות, אחר כך הוא כלל גם פסיכוטיזם.

לפי תיאוריה זו, תוקפנות תיכלל בסוג האישיות המוחצן, בנוסף לתכונות אחרות המיוצגות בתרשים הבא.

גורמים ביולוגיים

כמה מחקרים מצאו מאפיינים במוחם של אנשים תוקפניים שמבדילים אותם מאלה שאינם תוקפניים. הנה כמה תוצאות שהושגו.

סרוטונין משחק תפקיד חשוב אפנון של התנהגויות אגרסיביות. באופן ספציפי, נראה כי לעכב סוג זה של התנהגות, כך רמות נמוכות של סרוטונין יהיה קשור התנהגויות אגרסיביות וסוגים אחרים של התנהגויות אנטי חברתית..

אם ההשערה הקודמת נכונה, אז נטילת תרופות המעלות את רמות הסרוטונין עלולה להפחית התנהגויות אגרסיביות. במחקר שנערך על ידי Coccaro ו Kavoussi (1997) מצאו כי המשתתפים שקיבלו פלואוקסטין (א הסרוטונין potentiating) היו פחות עצבנות ותוקפנות כי בתחילת המחקר.

חוקרים אחרים התמקדו בהתייחסות להתנהגות אלימה לרגולציה רגשית.

כאשר אנו מרגישים מתוסכלים או כועסים אנו רוצים לבצע התנהגויות תוקפניות, אבל בדרך כלל אנחנו שולטים בהם ומנסים להרגיע את עצמנו. ייתכן כי הבעיה של אנשים תוקפניים מתגוררת שם, כי הם לא יכולים לשלוט ברגשותיהם ומחשבותיהם כאשר הם מקבלים מתוסכל ולבצע אותם.

קליפת המוח הקדם-ונטרומדיאלית ממלאת תפקיד חשוב באפנון התגובה שלנו לתסריטים או למצבים מתסכלים. אף על פי שתהליך זה אינו תלוי לחלוטין באזור זה, כי כדי לבצע אותו, עלינו לבצע ניתוח סנסורי של הגירוי, לעשות היכרות לגבי מה שהוא אומר עבורנו, תוך התחשבות בחוויות הקודמות שלנו (של עצמו ושל האנשים הסובבים אותנו). , להחליט מה התשובה שאנחנו צריכים לתת, וכו '.

הקורטקס קדם הוונטרומדיאלי מחובר באזורים של המוח השולטים על התהליכים דרושים כדי לשלוט תגובתנו גירויים מתסכלים, כגון בהיפוקמפוס (חיוניים זיכרון), אזורים חושיים (חשובים לתת תחושה רגשית של חוויות) שקדים. ייתכן שחשיבות הקורטקס הפריפרונטלי ונטרומדיאלי נקבעת על ידי קשריה עם תחומים אחרים.

ישנם מקרים המדגימים את החשיבות של אזור זה, למעשה, אחד מהם הוא אולי המקרה הידוע ביותר בעולם הפסיכולוגיה, אני מדבר על המקרה של פיניאס גייג '.

פיניאס עבד כמנהל עבודה בבניית קו רכבת, אך יום אחד אירעה תאונה שתשנה את חייו. פיניאס השתמש במוט ברזל כדי להכניס אבק שריפה לחור כאשר אבק השריפה התפוצץ, והמוט פילח את ראשו, נכנס דרך עצם הלחי ויצא דרך קליפת המוח הקדמית..

באורח פלא, שרד פיניאס את התאונה, אבל קרוביו וקרובי משפחתו הבחינו בשינוי ניכר בהתנהגותו. הוא תמיד היה אדם רציני ואחראי, אבל אחרי התאונה הוא נעשה ילדותי, חסר אחריות, עצבני ונראה שלאחרים לא אכפת בכלל.

הרופאים צפו ב- MRI כי התאונה כמעט הרסה את קליפת המוח הפריפרונטאלית. לאורך ההיסטוריה נבדקו מקרים רבים אחרים של אנשים עם קליפת המוח הפרה-פרונטאלית הפגועה, ובכולם, סימפטומים דומים לאלה של פיניאס נצפו..

הסימפטום המדהים ביותר של האנשים האלה הוא שהם אינם מסוגלים לקבל החלטות שמשמעותן דילמות מוסריות או אתיות בצורה יעילה. הראיות שהתקבלו בכל המחקרים שבוצעו עד כה מראים שהקורטקס הפריפרונטלי ונטרומדיאלי משמש כקשר בין אזורי המוח הקשורים לתגובות רגשיות אוטומטיות לבין אלה הקשורים לשליטה על התנהגויות מורכבות..

נראה כי לתסמינים אלו אין הרבה קשר עם אגרסיביות, אך אם התשומות הרגשיות של האמיגדלה אינן מאופיינות, התנהגויות תוקפניות הנגרמות על ידי כעס יכולות להתרחש. למעשה, במחקר של ריין (2008) שבו המשתתפים היו רוצחים, נמצא כי יש להם hyperactivation של האמיגדלה הקורטקס הקדם תת, מה שעשוי להסביר לזהות גירוי יותר כשלילי לא יוכלו לשלוט ברגשות השליליים האלה, ובכך להוביל התנהגויות אגרסיביות.

שערות הסבר של תוקפנות שהזכרתי בסעיף זה, רמות הסרוטונין נמוכות בקורטקס הפרה-פרונטלי תת, אינן סותרות, למעשה, תומכים זה בזה כמו הקורטקס הקדם מקבל תחזיות serotonergic רבות הוא האמין כי תחזיות אלה להפעיל את האזור הזה, בתורו, מעכב את האמיגדלה. אז אם רמות הסרוטונין למטה הקורטקס הקדם יופעל פחות האמיגדלה מופעלת יותר.

הפרעות הקשורות לתוקפנות

יש סדרה של הפרעות שבהן מרכיב אגרסיבי חשוב במיוחד, אלה נכללים DSM-5 בתוך הפרעות משבש של שליטה והתנהגות דחף.

הפרעות אלה כרוכות בבעיה בשליטה על דחפים התנהגותיים ורגשיים. הם נוטים להיות שכיחים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים ובאנשים מוחצנים וחסרי מעצורים, והם מופיעים בילדותם.

רבים מן התנהגויות התוקפניות שנצפו בילדים הן בשל הפרעות אלה.

שלילי Defiant הפרעת

ילדים ומתבגרים הסובלים מהפרעה זו מאופיינים בהתייחסות עוינת, מתריסה, מתריסה ושלילית כלפי אנשי סמכות (הורים, מורים ...).

התנהגותם של אנשים אלה גורמת אי נוחות רבה באנשים הסובבים אותם, אבל נראה שהם לא אכפת כי הם לא חושבים שיש להם בעיה לא רואים את עצמם אחראים המעשים שהם עושים..

הפרעה זו שכיחה יותר במשפחות שבהן הורים שולטים מאוד ומבצעים שיטות חינוכיות סמכותיות.

הקריטריונים האבחוניים של ה- DSM-5 הם:

1. דפוס של כעס / עצבנות, דיונים / מתריס או נקמנות שנמשכת לפחות שישה חודשים, אשר מבטא לפחות ארבעה תסמינים של כל אחת מהקטגוריות הבאות והציג במהלך האינטראקציה לפחות עם ביחיד אל תהיה אח.

מטרד / עצבנות

1. לעתים קרובות הוא מאבד את רוחו.
2. לעתים קרובות הוא רגיש או מטריד בקלות.
3. לעתים קרובות הוא כועס ומתרעם.

דיונים / גישה מתריסה

4. שוחח לעתים קרובות עם סמכות או עם מבוגרים, במקרה של ילדים ומתבגרים.
5. לעתים קרובות אתגרים פעיל או מסרב לספק את הבקשה על ידי דמויות סמכות או סטנדרטים.
6. לעתים קרובות הוא מעצבן אחרים בכוונה.
7. לעתים קרובות הוא מאשים אחרים על הטעויות שלו או על התנהגותו הרעה.

נקמני

8. הוא היה קנטרני או נקמני לפחות פעמיים בששת החודשים האחרונים

הערה: יש לבחון את ההתמדה והתדירות של התנהגויות אלה על מנת להבדיל בין אלה הנחשבים לגבולות הנורמליים, הסימפטומטיים. בילדים של 244 הפרעות הרסניות והתנהגותיות פחות מחמש שנים, ההתנהגות חייבת להתרחש כמעט כל יום למשך תקופה של שישה חודשים לפחות, אלא אם צוין אחרת (קריטריון A8). עבור ילדים בני 5 ומעלה, ההתנהגות חייבת להתרחש לפחות פעם בשבוע במשך לפחות שישה חודשים, אלא אם צוין אחרת (קריטריון A8). על אף שקריטריונים אלה של תדר נחשבים לדרגה המינימלית של הכיוון כדי להגדיר את הסימפטומים, יש לקחת בחשבון גם גורמים אחרים, למשל, אם התדירות והעוצמה של ההתנהגויות חורגות ממגבלות הנורמליות לגבי מידת ההתפתחות של התופעה. הפרט, המין והתרבות שלהם.

1. הפרעת התנהגות זו קשורה באי-נוחות ביחיד או באנשים אחרים בסביבה החברתית המיידית שלהם (כלומר, משפחה, קבוצת חברים, עמיתים לעבודה) או שיש לה השפעה שלילית על התחומים החברתיים, החינוכיים, המקצועיים או אחרים. חשוב.
2. ההתנהגויות אינן מופיעות באופן בלעדי במהלך הפרעה פסיכוטית, הפרעת שימוש בחומרים, הפרעת דיכאון או הפרעה דו קוטבית. בנוסף, הקריטריונים להפרעה של הפרעת דיסרגולציה מטרידה אינם מתקיימים.

ציין את החומרה הנוכחית:

מתון: הסימפטומים מוגבלים להגדרה אחת (למשל, בבית, בבית הספר, בעבודה, עם חברים לכיתה).

מתון: תסמינים מסוימים מופיעים לפחות בשתי סביבות.

רצינית: תסמינים מסוימים מופיעים בשלושה סביבות או יותר.

על מנת לטפל בהפרעה זו חיוני שההורים יתערבבו בטיפול ושהם יבצעו את העצה הניתנת על ידי המקצוע גם בבית. בדרך כלל, טיפול פרטני משולב עם טיפול משפחתי.

הפרעה נפוצה לסירוגין

אנשים הסובלים מהפרעה זו יש פרקים חוזרים של חוסר שליטה בהם הם אימפולסיביים, תוקפניים ואלימים. הגב באופן לא פרופורציונאלי על מצבים שנראים מתסכלים.

בפרקים אלה הם יכולים להרוס חפצים ולתקוף אנשים אחרים או עצמם לגרום לפציעות.

שלא כמו אנשים עם הפרעה מתנגדת מתנגדת, אנשים אלה מבינים לעתים קרובות את מה שהם עשו מאוחר יותר ומרגישים חרטה ומבוכה.

הפרעה זו היא הרגילה אצל ילדים עם הורים שגם הם מראים התנהגות נפיצה, וסביר מאוד שהם משפיעים גם על רכיבים גנטיים וביולוגיים.

הקריטריונים לאבחון לפי ה- DSM-5 הם:

1 - סופות חוזרות ונשנות בהתנהגות המשקפת היעדר שליטה בדחפי התוקפנות, המתבטאת באחד מאלה:

1. תוקפנות מילולית (כגון התקפי זעם, דיאטריבים, סכסוכים מילוליים או קרבות) או תוקפנות פיזית על רכוש, בעלי חיים או אנשים אחרים, בממוצע פעמיים בשבוע, לתקופה של שלושה חודשים. תוקפנות פיזית אינה גורמת נזק או הרס של רכוש, או לגרום נזק פיזי לבעלי חיים או אנשים אחרים.
2. שלושה התפרצויות בהתנהגות הגורמת נזק או הרס של רכוש או תוקפנות פיזית עם פציעות של בעלי חיים או אנשים אחרים, התרחשה בשנים עשר החודשים האחרונים.

גודל התוקפנות המתבטאת בהתפרצויות חוזרות ונשנות הוא די פרופורציונלי לפרובוקציה או לכל גורם מלחיץ הגורם המניע הפסיכו-סוציאלי.

2 - התפרצויות אגרסיביות חוזרות ונשנות הם לא מתוכננים מראש (כלומר, הם אימפולסיביים או מעוררים על ידי כעס) או להמשיך כל מטרה מוחשית (למשל, כסף, כוח, הפחדה).

3. התפרצויות אגרסיביות חוזרות ונשנות לעורר אי נוחות ניכרת אצל הפרט, הם משנים את ביצועי העבודה שלהם או את היחסים הבינאישיים שלהם, יש להם השלכות כלכליות או משפטיות.

4. לאדם יש כרונולוגי של לפחות שש שנים (או תואר מקביל של התפתחות).

5. התפרצויות אגרסיביות חוזרות ונשנות הם אינם מוסברים טוב יותר על ידי הפרעה נפשית אחרת (פ 'למשל., הפרעת דיכאון מג'ורי, הפרעה דו קוטבית, רוח הסרת פיקוח משבשת, הפרעה פסיכוטית, הפרעת אישיות אנטי-חברתית, אישיות גבולית), או ניתן לייחס מצב רפואי אחר (עמ. לדוגמא. ראש, טראומה, מחלת אלצהיימר) או השפעות פיזיולוגיות של חומר (עמ '. ז., סמים, תרופות). אצל ילדים בגילאי 6 ו -18, התנהגות אגרסיבית שהיא חלק מהפרעת הסתגלות לא צריכה להיות מוקצית לאבחנה זו.

הערה: אבחנה זו ניתן להקים בנוסף האבחון של הפרעת קשב והיפראקטיביות הפרעה, הפרעת התנהגות, הפרעה או הפרעת ספקטרום האוטיזם מתריסה אופוזיציוניים, כאשר התפרצויות תוקפניות אימפולסיבית חוזרות לעלות בדרך כלל לאלו שנצפו הפרעות אלה וזקוקים לתשומת לב - מרפאה עצמאית.

חשוב מאוד שהטיפול יתמקד בבקרת דחף, בהדרכה ראשונה, ושהחולה יקבל אוטונומיה כדי שיוכל לשלוט בעצמו במצבים אלה. במקרים חמורים ביותר, פסיכותרפיה ותרופות משולבים לעיתים קרובות.

הפרעת התנהגות

אנשים הסובלים מהפרעה זו מבצעים התנהגויות חוזרות ונשנות שבהן הם אינם לוקחים בחשבון את זכויותיהם של אחרים או נורמות חברתיות (או שנקבעו על ידי השלטונות).

ישנם ארבעה דפוסים של התנהגויות שניתן להבדיל בין הפרעה זו:

• התנהגות אגרסיבית.
• התנהגות הרסנית.
• הונאה.
• עבירה על הכללים.

סוג זה של הפרעה נפוצה במשפחות לא מתפקדות או בילדים שבילו תקופות ארוכות בשינוי המטפלים או במרכז לנוער..

הקריטריונים לאבחון לפי ה- DSM-5 הם:

1. דגם חוזר ומתמשך של התנהגות שבה אין זכויות בסיסיות של אחרים יכובדו, כללים או חוקים חברתיים מתאים לגיל, אשר באו לידי ביטוי על ידי הנוכחות בשנתי העשרה החודשים האחרונים לפחות שלוש עשרת הקריטריונים בכל אחת מהקטגוריות הבאות, עם לפחות אחד בששת החודשים האחרונים:

תקיפה על אנשים ובעלי חיים (קריטריונים 1-7), הרס רכוש (קריטריונים 8 ו -9), הטעיה או גניבה (קריטריונים 10-12) ואי-עמידה חמורה בסטנדרטים (קריטריונים 13-15):

תוקפנות לאנשים או לבעלי חיים

1. לעתים קרובות מטריד, מאיים או מאיים אחרים.
2. לעתים קרובות הוא מתחיל להילחם.
3. השתמש בנשק שיכול לגרום נזק חמור לאחרים (למשל, מקל, לבנה, בקבוק שבור, סכין, כלי נשק).
4. הוא הפעיל אכזריות פיזית נגד אנשים.
5. הוא הפעיל אכזריות פיזית נגד בעלי חיים.
6. נגנב על ידי מול קורבן (למשל, שוד, גניבת ארנק, סחיטה, שוד מזוין).
7. הוא אנס במישהו מישהו.

הרס רכוש

8. הוא הוצת בכוונה בכוונה לגרום נזק חמור.
9. יש לך בכוונה הרס רכוש של מישהו (אבל לא באש).

הונאה או גניבה

10. פלש לביתו של מישהו, לבניין או למכונית.
11. לעתים קרובות הוא שקרים כדי להשיג חפצים או טובות, או כדי להימנע מחובות (למשל, "טריקים" אחרים).
12. גנבה חפצי ערך לא-טריוויאליים מבלי להתייצב מול הקורבן (למשל, סחיבה ללא אלימות או פלישה, זיוף).

הפרה חמורה של הכללים

13. לעתים קרובות הוא יוצא בלילה למרות האיסור של הוריו, החל מגיל 13.
14. ביליתי לילה מחוץ לבית ללא רשות תוך כדי חיים עם הוריהם או בבית אומנה, לפחות פעמיים או פעם נעדר במשך זמן רב.
15. לעתים קרובות חסר בבית הספר, החל מגיל 13.
16. הפרעות התנהגותיות גורמות למחלה משמעותית מבחינה קלינית בתחומי החברה, האקדמיה או העבודה.
17. אם גיל הפרט הוא 18 שנים ומעלה, הקריטריונים להפרעת אישיות אנטי-חברתית אינם מתקיימים.

ציין אם:

312.81 (F91.1) סוג התחלת הילד: אנשים מראים לפחות סימפטום אופייני אחד של הפרעת התנהגות לפני גיל 10.

312.82 (F91.2) סוג של גיל ההתבגרות: אנשים אינם מראים כל סימפטומים אופייניים של הפרעת התנהגות לפני שהם מגיעים ליום ההולדת העשירי שלהם.

312.89 (F91.9) סוג ההתחלה לא מוכר: הקריטריונים להפרעת התנהגות מתקיימים, אך אין מספיק מידע זמין כדי לקבוע אם התסמין הראשון הופיע לפני 10 שנים.

ציין אם:

עם רגשות פרוזוציאליים מוגבלים: על מנת להקצות מפרט זה, על הפרט להציג לפחות שניים מהמאפיינים הבאים בהתמדה במשך שנים עשר חודשים לפחות, במערכות יחסים ובמצבים שונים. מאפיינים אלה משקפים דפוס אופייני של יחסים בינאישיים ורגשיים של הפרט בתקופה זו, ולא רק פרקים מזדמנים במצבים מסוימים. לכן, על מנת לבחון את הקריטריונים של מפרט ספציפי, נדרשים מספר מקורות מידע. בנוסף לתקשורת של הפרט עצמו, יש לבחון את מה שאחרים מכירים אותו לאורך זמן (למשל, הורים, מורים, עמיתים לעבודה, בני משפחה, חברים)..

חוסר חרטה או אשמה: הוא לא מרגיש רע או אשם כשהוא עושה משהו רע (הם לא סופרים את החרטה שהוא מבטא רק כאשר הוא מופתע או כאשר הוא נענש). הפרט מראה חוסר כללי של דאגה לגבי ההשלכות השליליות של מעשיהם. לדוגמה, האדם אינו מרגיש חרטה לאחר פגיעה במישהו או דאגות לגבי ההשלכות של עבירה על הכללים.

חסרת רגישות, חסרת אמפתיה: לא לקחת בחשבון או לדאוג הרגשות של אחרים. אדם זה מתואר כקריר ואדיש. האדם נראה מודאג יותר לגבי ההשפעות של מעשיו על עצמו מאשר על אחרים, גם כאשר הם גורמים נזק משמעותי לצדדים שלישיים.

לא מודאג לגבי הביצועים שלו: לא מראים דאגה לגבי תפקוד לקוי או בעייתי בבית הספר, בעבודה או בפעילויות חשובות אחרות. הפרט אינו עושה את המאמץ הדרוש להשגת ביצועים טובים, גם כאשר הציפיות ברורות, ובדרך כלל מאשים אחרים בביצועי הגירעון שלהם.

השפעות שטחיות או לקויות: לא מבטאים רגשות או מציגים רגשות עם אחרים, אלא בדרך שנראית חסרת רגש, לא כנה או שטחית (למשל, בפעולות שסותרות את הרגש, יכולות "להתחבר" או "לנתק" את הרגשות במהירות) או כאשר אתה משתמש בביטויים רגשיים כדי להשיג הטבות (למשל, להביע רגשות כדי לתמרן או להפחיד אחרים).

כפי שזה קורה בשאר ההפרעות, על מנת לעבוד את הטיפול, חיוני כי הן את החולה ואת האנשים סביבו להתחייב למלא את עצתו של מקצועי. אם הבעיה נמשכת בגלל המשפחה ייתכן שיהיה צורך להפריד את הילד.

הפרעת אישיות אנטי חברתית

הפרעה זו היא בתוך הקבוצה B קבוצה של הפרעות אישיות ב DSM-5, בקבוצה זו כוללים מופרז יתר על המידה, רגשית, אימפולסיבית ובלתי יציב.

בניגוד לקודמים, הפרעה זו יכולה להיות מאובחנת רק אצל מבוגרים.

הקריטריונים לאבחון לפי ה- DSM-5 הם:

1. דפוס כללי של בוז והפרת זכויות של אחרים המתרחשות מגיל 15, כפי שצוין על ידי שלושה (או יותר) של הפריטים הבאים:
2. אי-הסתגלות לנורמות חברתיות בכל הנוגע להתנהגות המשפטית, כפי שמעידים שוב ושוב על מעשים המהווים עילה למעצר
3. חוסר שביעות רצון, המצוין על ידי שקר שוב ושוב, באמצעות כינוי, מנמה אחרים עבור תועלת אישית או הנאה
4. אימפולסיביות או חוסר יכולת לתכנן את העתיד
5. עצבנות ותוקפנות, המצוין על ידי קרבות פיזיים חוזרים או תוקפנות
6. התעלמות מזויפת לבטחונכם או לזולתם
7. חוסר אחריות מתמשך, המצוין על ידי חוסר היכולת לשמור על עבודה עם קבוע או לקחת אחריות על התחייבויות כלכליות
8. חוסר חרטה, כפי שצוין על ידי אדישות או הצדקה עבור פגום, התעללות או שדדו אחרים.
9. הנושא הוא לפחות 18 שנים.
10. יש עדויות להפרעת התנהגות שמתחילה לפני גיל 15.
11. התנהגות אנטי-חברתית אינה מופיעה באופן בלעדי במהלך סכיזופרניה או אפיזודה מאנית.

יש תחלואה גדולה של הפרעה זו עם התמכרות לסמים, ולכן, הטיפול מתחיל על ידי טיפול הרגלים רעים שיכולים להיות מחמירות את הבעיה.

הפניות

1. APA. (2014). מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות DSM-5. וושינגטון: APA.
2. קאנו García, F., García Martínez, ג ', רודריגז פרנקו, ל', & אנטוניה Bellerín, מ '(2005). מבוא לפסיכולוגיה של האישיות החלים על מדעי החינוך. ב פ קאנו García, ג 'García Martínez, ל רודריגז פרנקו, & מ אנטוניה Bellerín. סביליה: MAD-Trillas Eduforma.
3. קרלסון, נ 'ר (2010). כעס, תוקפנות ובקרת אימפולסים. ב נ 'קרלסון, פיזיולוגיה התנהגות (עמ '372-383). בוסטון: פירסון.
4. קטלאן ביטריאן, ג 'יי ל' (s.f.). תוקפנות. מאוחסן ב- 04 באפריל 2016, מ- COP: http://www.cop.es/colegiados/A-00512/psico_agresividad.html
5. Molinuevo Alonso, B. (2014). הפרעה דיסוציאלית ו- DSM-5: שינויים ואתגרים חדשים. .ג פסיקוסום, 53-57.
6. פריז, י '(2015). הפרעת אישיות אנטי-חברתית ב ג 'יי פריז, מדריך תמציתי להפרעות אישיות (עמ '65-71). APA.