מהי הפסיכולוגיה של הבריאות?
ה פסיכולוגיה בריאותית היא משמעת שנולדת במסגרת הקשרית שבה מתחיל תפקידם של משתנים התנהגותיים ופסיכו-סוציאליים בבעיות בריאותיות חשובות,.
בנוסף, הוא פותח כמומחה התמקד במניעת מחלות וקידום הבריאות.
הגדרת הפסיכולוגיה של הבריאות
ההגדרה המלאה ביותר של פסיכולוגיה בריאותית היא שנעשתה על ידי Matarazzo בשנת 1980.
?? פסיכולוגית הבריאות הוא סכום התרומות המקצועיות, מדעיות וחינוכיות הספציפיות של פסיכולוגיה כדיסציפלינה, לקידום ושימור בריאות, מניעה והטיפול של מחלות, זיהוי של וקושרת האטיולוגי והאבחון של בריאות, מחלה ותפקוד לקוי, בנוסף לשיפור מערכת הבריאות ולגיבוש מדיניות הבריאות.
הגדרה זו כוללת את ארבעת קווי היסוד בהם מעורב הפסיכולוג הבריאותי: קידום ותחזוקת הבריאות; מניעה וטיפול במחלה; אטיולוגיה (גורם) וקורלציה של בריאות, מחלות וחוסר תפקוד, לימוד מערכת הבריאות וגיבוש מדיניות בריאות.
באשר לקו הפעולה הראשון, הוא יכלול את כל היקף הקמפיינים שמטרתם קידום הרגלים בריאים, כגון נטילת דיאטה מאוזנת.
קו הפעולה השני מתייחס לצורך לשנות הרגלים לא בריאים על מנת למנוע מחלות וללמד אנשים חולים להסתגל טוב יותר למצב החדש.
הקו השלישי של הפעולה, האטיולוגיה מתייחס לחקר הגורמים המעלים את המחלה, במקרה זה, זה יצוין צריכת אלכוהול, עישון, פעילות גופנית או איך להתמודד עם מצבי לחץ.
כלומר, מן פסיכולוגית בריאות מה שחשוב הוא מעורב, פרט מתן המשאבים כדי לאפשר לה להשיג רמה מסוימת של בקיאות הביולוגית ולכן כדי לשמור על מצב בריאותן זמן רב ככל האפשר.
הגדרה נוספת שמספקת קבוצת העבודה בנושא פסיכולוגית בריאות, הפדרציה האירופית של אגודות פסיכולוגים מקצועיים (EFPA), המשימה מסכמת ?? פסיכולוגיה של בריאות תעסוקתית היא לקדם ולשמר ולרווחתם ידי יישום תיאוריה פסיכולוגית, שיטות ומחקר, תוך התחשבות בהקשר הכלכלי, הפוליטי, החברתי והתרבותי. וכן, מטרתו העיקרית היא השימוש בידע, שיטות וכישורים פסיכולוגיים בקידום ותחזוקה של רווחה?.
קירוב היסטורי כללי
פסיכולוגיה נולדה קשורה פיזיולוגיה מעבדות ניסיוני, עם זאת, הרבה קודם לכן זה כבר קשור לתחום הבריאות באמצעות השתתפותו באבחון וטיפול במחלות נפש.
הקשר של הפסיכולוגיה עם עולם הבריאות, מנקודת המבט של מחלת נפש, הגדיר את תחום העבודה של הפסיכולוגיה הקלינית, ויזם את שיתוף הפעולה ההדוק עם הפסיכיאטריה.
עם זאת, זה היה רק עניין של זמן, באמצע המאה העשרים יחד עם האבולוציה של החברה, החלו להתעניין במספר היבטים, אשר יחד הולידו את המקור של פסיכולוגיה בריאות.
- האינטרס של מחלות זיהומיות, אשר כיום נשלטות די עם השימוש באנטיביוטיקה, אלה של טבע כרוני ממוצא multicausal, קשורות באורח חיים, כגון סרטן או בעיות לב וכלי דם העבר. כלומר, העלייה של מחלות אלה ניתנת על ידי האינטראקציה בין שינויים בהתנהגות והרגלי בריאות שפועלים יחד, להקל את הופעת מחלה.
- סוג זה של מחלות כרוניות כרוך בדרך כלל בשינויים בסגנון ובאיכות החיים שאדם צריך להסתגל אליהם. לדוגמה, לשמור על דבקות טובה טיפולים.
- אי-התאמה של המודל הרפואי לטיפול בבעיות כרוניות.
- הדואליזם של גוף-הנפש.
חזון דואליסטי והוליסטי
הקשר ותרבות משפיעים על החזון שיש לנו ביחס שבין הגוף למוח. כך בולט חזון דואליסטי או הוליסטי.
ההשקפה הדואליסטית היא טיפוסית של מודלים כגון המודל הביו-רפואי, הרואים בריאות כמשהו שניתן ואשר ניתנים חשיבות פחות להתנהגות של יחידים במערכת היחסים שלהם עם המחלה שלהם, למשל, לגבי הטיפולים.
בימי הביניים היה מקום לחזון זה, חשבו כי לאנשים יש רוח נצחית, בתוך גוף סופי; המחלה היתה תוצר של חטא והריפוי היחיד האפשרי היה באמצעות אמונה.
בעוד החזון ההוליסטי אופייני למודל הביו-פסיכו-סוציאלי הנוכחי, או לתרבויות כמו סין או יוון העתיקה. אצלם, המחלה נחשבה כתוצר של התפלגות האיזון הפנימי, מסיבות ביולוגיות או אחרות, כגון שינויים בהתנהגות או נוכחות של אירוע רגשי..
חזון זה מניח כי האדם הוא שלם בלתי נפרד, שונה מסכום האלמנטים. מנקודת מבט זו יש מקום למה שהנושא יכול לעשות כדי לשמור על בריאותם.
מודלים בריאותיים
מודל ביו-רפואי
מודל זה מוגן על ידי אנגל (1977), והוא נשען על שתי הנחות: דוקטרינת גוף-נפש ורדוקציוניזם. כלומר, המחלה נובעת משאלת תגובות פיסיקליות וכימיות, ורק לזה, תוך התעלמות ממשתנים אחרים כגון היבטים פסיכולוגיים חברתיים שיכולים להשפיע על הטיפול, ההתאוששות, ההתקפים.
מודל זה מוחלף על ידי המודל biopsychosocial, בשל הליקויים החשובים כי.
מודל Biopsychosocial
כפי שמציין שמה, מתוך מודל זה תשומת הלב הוא שילם את המערכת של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים. בתהליך של מחלת בריאות יש אינטראקציה בין מקרו-פרופסורים, כגון, למשל, תמיכה חברתית, הפרעות נפשיות? ו microprocesses, כגון שינויים ביוכימיים.
מאידך גיסא, המודל קובע כי המלצות הטיפול צריכות לקחת בחשבון את שלושת סוגי המשתנים הללו, ויש להתאים את הטיפול לצרכים המיוחדים של כל אדם, בהתחשב במצב הבריאותי בכללותו ובהמלצת המלצות הטיפול המשרתים את מערכת הבעיות שיש לאדם.
בנוסף, מנקודת מבט זו, היחסים הטיפוליים המשפיעים על שיפור הדבקות של המטופל בטיפול, בשיפור האפקטיביות של זה ובקיצור זמן ההתאוששות של המחלה הופכים להיות חשובים ביותר..
לכן, המודל biopsychosocial רואה כי אדם יש בריאות כאשר הצרכים הביולוגיים, הפסיכולוגיים והחברתיים שלהם מכוסים..
דיסציפלינות אחרות
ישנם תחומים אחרים של ידע ודיסציפלינות אשר עסקו גם בהיבטים הנ"ל, עם זאת, ישנם קווי דמיון והבדלים בין אלה לבין הפסיכולוגיה של בריאות.
אנחנו מדברים על רפואה פסיכוסומטית, פסיכולוגיה רפואית, רפואה התנהגותית ופסיכולוגיה קלינית.
רפואה פסיכוסומטית
הרפואה הפסיכוסומטית היתה הניסיון הראשון לחקור, בתחום הרפואי, את היחסים בין משתנים פסיכו-סוציאליים לבין שינויים פסיכו-פיסיולוגיים. מונח זה נטבע על ידי היינרוט בשנת 1918.
ההבדל העיקרי עם הפסיכולוגיה של הבריאות הוא כי רפואה פסיכוסומטית מכוונת יותר לטיפול במחלה, בגלל הקשר הראשוני שלה עם התיאוריה הפסיכואנליטית ותשומת לב מוגבלת לקבוצה קטנה של שינויים פיזיולוגיים..
למרות זאת, היה לו האומץ להדגיש את השפעתם של משתנים פסיכו-סוציאליים, רגשיים, פסיכולוגיים ועוד..
פסיכולוגיה רפואית
הפסיכולוגיה הרפואית מהגדרתה, תכלול כמעט הכול, כולל הרפואה הפסיכוסומטית עצמה, ולכן היא אינה מציגה אוריינטציה תיאורטית מסוימת.
היא מתמקדת בחקר הגורמים הפסיכולוגיים הקשורים לבריאות, למחלות ולטיפול, ברמת הפרט, הקבוצה ומערכות.
ההבדלים עם הפסיכולוגיה של הבריאות הם כי הרופא מתמקד במחקר עדיפות של המחלה, לא לשים את הבריאות בחזית כמטרה של התערבות, וגם שוכח את התפקיד המקצועי של דמויות שונות של הרופא ב בריאות.
לכן, הוא כפוף את השדה הפסיכולוגי לרופא, מבלבל את מטרת המחקר עם יכולת מקצועית.
רפואה התנהגותית
משמעת זו מציבה קשיים מסוימים במונחים של הגדרתה, שכן עד שנות ה -80, הרפואה ההתנהגותית ופסיכולוגיית הבריאות היו מונחים ששימשו לסירוגין.
המונח "רפואה התנהגותית" שימש לראשונה את בירק ב -1973 והוא שימש כמילה נרדפת ומשלימה לשימוש ביופידבק, תוך הכרה בחשיבותה של טכניקה זו בלידתה של משמעת זו.
המונח "רפואה התנהגותית" נולד כתוספת למסורת ההתנהגותית התיאורטית. זו הסיבה החששות העיקריים שלהם היו התנהגויות בריאות וחולי ואת contingencies כי לשמור אותם ושינויים כי היה צריך להיעשות בשינויים שלהם. בתרגול הקליני, הרפואה ההתנהגותית משתמשת בטכניקות של הערכה וטיפול בשינוי התנהגותי.
ההבדלים עם הפסיכולוגיה של הבריאות יהיה:
- הרפואה ההתנהגותית מדגישה את האופי הבינתחומי, בעוד שהפסיכולוגיה של הבריאות מוצגת כענף של רפואה.
- הרפואה ההתנהגותית מתמקדת יותר בטיפול ובשיקום המחלה, בעוד שפסיכולוגיה של בריאות עוסקת בקידום הבריאות.
פסיכולוגיה קלינית
במונחים של הפסיכולוגיה הקלינית וההבדל שלה עם הפסיכולוגיה של הבריאות, יש שתי עמדות מנוגדות; מחד גיסא, מי שמגן על משמעת אחרת אינו הכרחי, שכן הפסיכולוגיה הקלינית יכולה להניח זאת, ומצד שני, את האפשרות המוצדקת ביותר של הפרדת אחד מהשני.
באשר למיקום הראשון, טוענים המגינים כי אין מספיק גורמים המבדילים בין פסיכולוגיה קלינית לפסיכולוגיה של בריאות; כי הפסיכולוגיה הקלינית עשויה להכיל את הראשון, שכן האלמנט היחיד שלא יכסה פסיכולוגיה קלינית יהיה מניעה, ולבסוף, כי הם מניחים כי הם שני ישויות שונות, אחד המוקדש הפרעות רגשיות והשני לטיפול את המחלה הגופנית, זה יהיה לחדש את הדואליות של גוף נפש, וזה מה שאנחנו רוצים להתגבר.
אמנם, העמדה השנייה דורשת בחינה מחודשת של העולם האקדמי והמקצועי ויצירת משמעת, מה שמכונה מדעי הבריאות, שסביבם סובבים אחרים.
מסקנות
על אף כל הקונפליקטים שעדיין קיימים סביב מושגים אלו, וכי בספרד, למשל, אי אפשר להפריד בין הנוהג המקצועי של הפסיכולוגיה של בריאות הפסיכולוגיה הקלינית. עם זאת, אם יש תחומים ספציפיים של עבודה בתחום זה ועוד פסיכולוגים בריאותיים נדרשים על ידי שירותי הבריאות.
בארה ב ", הוא נמצא במרכזים הרפואיים שבהם התערבות של המספר הגדול ביותר של אלה התבקשה בתחומים של התערבות ומחקר בשיקום, קרדיולוגיה, ילדים, אונקולוגיה, רפואה משפחתית, רפואת שיניים.
בנוסף, במחקר שנערך, נמצא כי תחומי העבודה המבוקשים ביותר הם:
- ניהול מתח.
- הפרעות אכילה.
- כאב כרוני.
הפניות
- Amigo Vázquez, I., Fernandz Rodríguez, C. ופארז אלווארז, M. (2009). מדריך לפסיכולוגיה של בריאות (מהדורה שלישית). מהדורות פירמידות.
- Rodríguez Marín, J. (1998). פסיכולוגיה של בריאות ופסיכולוגיה קלינית. תפקידים פסיכולוגיים, מס '69.
- פיניה לופז, י. (2003). פסיכולוגיה קלינית ופסיכולוגיה של בריאות: להגנה על הפסיכולוגיה של הבריאות. סכום פסיכולוגי כרך 10, nº1, 67-80.