סאקו דה דאגלס פונקציות ופתולוגיות
ה דאגלס שק או שקיק rectuterine הוא הרחבה של הצפק מצורף בעבר הרחם ואת האחורי fornix של הנרתיק ולאחר מכן פי הטבעת באישה. המונח נגזר מהאנטומיה הסקוטית ג'יימס דאגלס, שערך מחקרים שהתמקדו באנטומיה הנשית..
לשק זה חשיבות קלינית גדולה. רצפת המבנה היא רק 5.5 ס"מ מפי הטבעת. בעת ביצוע בדיקה רקטלית או בנרתיק, כל חריגות יכול בקלות להיות מורגש.
להיות החלק התלוי ביותר, מוגלה, דם או נוזלים ascitic נוטים לצבור שם; נוזלים אלה יכולים להיות סחוט או דגימות ניתן לאסוף מן האחורי fornix של הנרתיק.
הצפק יורד מקיר הבטן הקדמי אל המשטח העליון של שלפוחית השתן. אז זה נע ישירות על פני השטח הקדמי של הרחם.
משם היא נעה כלפי מטה ומכסה את החלק העליון של השטח האחורי של הנרתיק, שם הוא יוצר את הקיר הקדמי יחד עם שק דאגלס..
אינדקס
- 1 פונקציה ברחם
- 2 פתולוגיות משויכות
- 2.1 מחלת דלקת האגן
- 2.2 אבצייה של צינור השחלות
- 2.3 הירטאד ירחי
- 2.4 הריון חוץ רחמי
- 2.5 אנדומטריוזיס
- 2.6 דלקת הצפק
- 2.7 קרע של ציסטה בשחלה
- 3 הפניות
תפקוד ברחם
שמונה רצועות לשמור את הרחם במצב הרגיל שלה על ידי עיגון אותו חלל האגן. חלק מן הרצועות הללו הן למעשה הרחבות של הצפק הקודקוד לכיוונים שונים:
- הרצועה האחורית או שק של דאגלס.
- שתי הרצועות הרחבות הן קפלים כפולים של הצפק המהווים מעין מחיצה דרך חלל האגן. הרחם מושעה דרך שני קפלים אלה.
- שני רצועות הרחם-העטרה הם הרחבות של הצפק מן השטח האחורי של puter אל העצה, אחד בכל צד של פי הטבעת.
- הליגמנט הקדמי הוא הקפל של הצפק שנוצר על ידי הרחבה של הצפק על פני השטח הקדמי של הרחם על פני השטח האחורי של שלפוחית השתן. קיפול זה ממוקם קדמי ויוצר את שק הווזיקוטרינים, שהוא רדוף יותר מהשק של דאגלס.
- שני הרצועות העגולות הן מיתרים fibromuscular המרחיבים מן הפינות העליונות והחיצוניות של הרחם דרך תעלות השדרה ומסיימים את labia majora..
פאתולוגיות משויכות
מחלה דלקתית של האגן
מחלת דלקת האגן היא דלקת באיברי הרבייה הנשיים. זהו אחד הסיבוכים החמורים ביותר של מחלות המועברות במגע מיני אצל נשים.
זה יכול להוביל נזק בלתי הפיך הרחם, השחלות, צינורות החצוצרות, וחלקים אחרים של מערכת הרבייה הנשית. זה ידוע גם כגורם העיקרי של אי פוריות אצל נשים.
מחלה דלקתית של האגן מתרחשת כאשר האורגניזמים שגורמים למחלה לנסוע מן צוואר הרחם אל מערכת איברי המין העליונה. הסימפטומים הם בדרך כלל כאב בבטן התחתונה יחד עם כאבי גב.
בחיפוש אחר אבחון הסיבה, הרופאים בדרך כלל סדר מטאטא צוואר הרחם וגם אוסף של נוזלים מן השק דאגלאס. המחלה מטופלת בדרך כלל עם אנטיביוטיקה ונוזלים מתחילים להיספג לאורך זמן.
שפעת השחלה
כיס מוגלה במהלך זיהום של החצוצרות השחלות ידועה כמו מורסה השחלות. אלה יכולים להתפתח אצל נשים עם מחלה דלקתית של האגן. נוזלים שנוצרו על ידי זיהום זה נוטים להיות שנאספו שק דאגלאס.
אבצס אלה מאובחנים עם בדיקות גופניות או אולטרסאונד. הטיפול הוא בדרך כלל עם אנטיביוטיקה, אבל אם ההדבקה נמשכת, המורסה צריך להיות סחוט.
ניקוז מבוצע עם מחט ארוכה כי חותך את המורסה במהלך lararoscopy או laparotomy. לפעמים את צינור נגוע כולו יש להסיר כירורגי.
שומה Hidatiform
השומות היידטידימיות הן מסת או גידול נדיר בתוך הרחם בתחילת ההיריון. זוהי תוצאה של הרבה רקמות ייצור זה צריך להיות השליה. במקרים אלה יש תהליכים דלקתיים עם נוזלים שניתן לראות בשק דאגלס.
בדיקת אגן יכולה להראות סימנים דומים להריון נורמלי. גודל הרחם עשוי להיות לא נורמלי ולא יכול להיות פעימות של התינוק ההרה. דימום בנרתיק עלול להתרחש. במקרים אלה, הרחבת curettage מומלץ לטפל חורים hydatidiform.
הריון חוץ רחמי
סוג זה של הריון מתרחש כאשר ביצית מופרית מושתל בתוך החצוצרות או במקום אחר בבטן. במקרים אלו הריון לא יכול להימשך וטיפול חירום נדרש. הסימפטומים כוללים, בין דימום נרתיקי קל כאבי אגן.
הנשים עם סיכון גבוה יותר להצגת סוג זה של הריונות הן אלה שהציגו בעבר מחלות דלקתיות של האגן, עם השלכות בשקית דאגלס.
אם לא מטופל, זה חריגות יכול להוביל לקרע של החצוצרות עם דימום פנימי חמור.
אנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס היא חריגה שבה אנדומטריום, שהוא רקמה שבדרך כלל מסמן את החלק הפנימי של הרחם, מתחיל לגדול מחוץ לרחם. רקמה זו אינה במקומה, גם מדמם כאשר האישה המחזורית וכמה דם זה ניתן לאסוף בשקית של דאגלס.
זה יכול להוביל סיבוך משני המכונה קוצר נשימה, שבו זה כואב עבור האישה לקיים יחסי מין.
דלקת הצפק
דלקת הצפק היא דלקת של הצפק והיא נגרמת בדרך כלל על ידי זיהום חיידקי או פטרייתי. אם לא מטופלים, הזיהום יכול להתפשט במהירות לתוך הדם ואיברים אחרים גרימת כשל מערכתי של כל האיברים ומוות. מחלה זו גורמת לנוזל מוגזם שניתן לאסוף בשק הדאגלאס.
קרע של ציסטה בשחלה
ציסטות בשחלות הן שקיות מלאות בנוזלים בתוך או על פני השחלות. ציסטות רבות ללכת מעיניהם, אבל אחרים יכולים לשבור ולגרום סיבוכים רציניים. המוצר הנוזלי של הקרע מצטבר בשקית דאגלס.
הפניות
- אסלאטה, דיפה. ספר האנטומיה ופיזיולוגיה לאחיות. s.l. : JP מדיקל בע"מ, 2012.
- פאטון, קווין ט. אנטומיה ופיזיולוגיה. s.l. : Elsevier Health Sciences, 2015.
- WebMD המדריך שלך למחלת דלקת האגן (PID). [Online] [מצוטט ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ webmd.com.
- -. מחלות דלקתיות של האגן: אבוביה בשחלות - סקירה כללית על הנושא. [Online] [מצוטט ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ webmd.com.
- מדליין פלוס. שומה הידאטידיפורמית. [Online] [מצוטט ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ medlineplus.gov.
- WebMD מה כדאי לדעת על הריון חוץ רחמי. [Online] [מצוטט ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ webmd.com.
- מאיו קליניק אנדומטריוזיס [Online] [ציטוטים ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ mayoclinic.org.
- WebMD דלקת הצפק [Online] [מצוטט ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ webmd.com.
- מאיו קליניק ציסטות בשחלות. [Online] [ציטוטים ב: 2 ינואר, 2017.] נלקח מ mayoclinic.org.