שתף:
Streptococcus viridans מאפיינים, מחזור החיים ותסמינים
סטרפטוקוקוס וירידנים קבוצה הטרוגנית הוא המורכב על 20 מינים של חיידקים סטרפטוקוקלי הם commensal בעיקר של חלל הלוע התחתון ולמסות מין של יונקים, LPAI וחסר אנטיגנים Lancefield.
בגלל שם pseudotaxonómico, רבים אנו מעדיפים להעסיק סטרפטוקוקוס viridans במונחים (SGV), viridans viridians סטרפטוקוקוס או מינים סטרפטוקוקלי.
בעבר, המינוח החלים על SGV היה מבלבל ולא עקבי. המונח viridans מתייחס לעובדה כי חלק מהחברים בקבוצה הם α-hemolytics המייצרים צבע ירוק על צלחות אגר דם, אבל אחרים SGV הם לא hemolytic.
למרות SGV הוא commensal של חלל הפה, בדרכי נשימה עליונות, בדרכי מין נשיות, כל מערכת העיכול, ואפילו העור של בני אדם, יכול לגרום לזיהומים חמורים כאשר רירית פי ניזוק באופן משמעותי ומנגנונים ההגנה מתבצעת.
אינדקס
- 1 טקסונומיה
- תכונות ביולוגיות ופיזיולוגיות
- 3 מחזור חיים
- 4 איך זה מתפשט סימפטומים
- 4.1 זיהומים בפה
- 4.2 זיהומים בילודים
- 5 טיפול
- 6 הפניות
טקסונומיה
אחד הניסיונות הראשונים לסווג את SGV נערך בשנת 1906 על ידי אנדרה ו הורדר, ראשון שתאר את המין, ידוע על ידם, mitis סטרפטוקוקוס, ס salivarius וס anginosus.
היום, זה הוכר כי האחרון של מינים אלה ממש מרוצים קבוצה הטרוגנית עם לפחות ארבעה מינים אחרים (Streptococcus milleri, ס constellatus, ס intermedius וס קבוצת milleri).
בשנות השבעים הוצעו שתי תכניות סיווג שונות:
קולמן וויליאמס, שהציעו את ההפרדה לחמישה מינים: סטרפטוקוקוס מוטאנס, ס 'מילרי, סנגואיס, ס' סליבריוס וש 'מיטיור, שאחריו הגיעו חוקרים אירופאים.
Facklam אשר מוכרת 10 מינים פיזיולוגיים (Streptococcus sanguis I ו- II, S. mitis, ס salivarius, mutans ס, S, uberis, S, acidominimus, ס morbillorum, ס anginosus, ס constellatus-MG- intermedius), ואחריו חוקרים אמריקאים.
כיום, היכולת לבצע השוואות של חומר גנטי אפשרה לטקסונומים לסווג חיידקים על בסיס לא רק של דמיון פנוטיפי אלא גם גנטי.
נכון לעכשיו, הוא מעדיף להגדיר את המין כקבוצה של חיידקים הקשורים גנטית. בהתבסס על קריטריונים אלה, שהם מוכרים לפחות 19 מינים המהווים שש קבוצות עיקריות: mutans סטרפטוקוקוס, קבוצת salivarius ס, קבוצת ס anginosus, ס mitis קבוצה, קבוצת sanguinis ס וקבוצה בוביס S..
תכונות ביולוגיות ופיזיולוגיות
חיידקים מסוג SGV הם שרשראות קוקוס, catalase שלילי, aminopeptidase לאוצין חיובי-גראם חיובי, pirrolidonilarylamidasa שלילית לא גדלים על אגר מרה esculin או 6.5% NaCl (4).
לחיות כמו צורת-חיים בחלל הלוע התחתון, בדרכי מין של יונקים, שבו הנוכחות והפיסיולוגיה שלהם שמובילים החמצה של הסביבה הקרובה שלו, מה שמונעים ובכך קולוניזציה וזיהום של אתרים כאלה על ידי פתוגנים אחרים, לשפעת למשל המופילוס.
הוכח כי ס salivarius מגן בני האדם מפני פלישה רירית של דרכי הנשימה העליונות ידי קנדידה אחראי הפטרייה קנדידה אלביקנס.
מחזור החיים
את SGV הם לשכפל באופן בלתי הפיך על ידי ביקוע בינארי. רכישת SGV על ידי בני אדם מתחיל מרגע לידתה.
ההתנחלות על ידי מיקרואורגניזמים נובעת מהנרתיק האימהי, מדרכי הנשימה העליונות של האם, החלב או המים שנבלעים על ידי התינוק. זה יכול גם לבוא רוק של אנשים קרובים לתינוק.
הפה של התינוק הוא סטרילי כמעט, עם זאת, עם intakes הראשון, הפה הוא מחוסן באופן קבוע עם מיקרואורגניזמים, כולל SGV.
בתוך חודש של לידה, כמעט כל הילדים מושבים על ידי לפחות מין אחד של SGV.
לאחר יישבו את הילד החדש, SGV להתחיל לשגשג ולשכפל עד לשיווי משקל שבו הם בדרך כלל לא פתוגנים, אולם, אם נקבעים התנאים המתאימים, כגון מדינות מדוכאי חיסון המארח יכול לרכוש רמות גבוהות של פתוגניות.
איך זה מתפשט סימפטומים
SGV הם יונקים commensal אשר יכול לחיות ללא פגע, אך אם זיהומים ברירית במדינות מדוכאי חיסון, ובמקרה שהם חודרים לזרם הדם, הם יכולים להיות מאוד פתוגניים.
SGV הם שופע יותר בפה ואת המרכיבים העיקריים של רובד שיניים.
זיהומים אוראליים
viridans חבר אחד, S. mutans, הוא הגורם לעששת ברוב המקרים ואוכלוסיות, והוא מעורב בפתוגנזה של מחלות לב וכלי דם מסוימות, מיני החיידקים הנפוצים ביותר זוהו שסתום רקמות הלב נכרת.
אחרים עשויים להיות מעורבים בדלקות אוראליות או גניגליות אחרות, כגון דלקת פרקים. הם הגורם השכיח ביותר של אנדוקרדיטיס חיידקים תת מחלתיים, להתרחש כאשר חיידקים להיכנס למחזור הדם על ידי הצבת נתיבי גישה או כל הליך של ניתוח שיניים, דרכי הנשימה או מערכת העיכול..
זיהומים בילודים
SGV זוהו במקרים של זיהומים בילודים והם אחראים על חיידקים בחולים עם נויטרופניה, כמו גם דלקת חיידקים ספונטנית בחולים סופניים עם מחלות כבד.
תסמינים ישתנו בהתאם למין או SGV מעורב ואת סוג של זיהום מכאב אקוטי בשיניים עם עששת (mutans ס) כדי כאב בטן, ileus, חום אנצפלופתיה במקרה של הצפק ספונטני חיידקי.
subacute אנדוקרדיטיס יכול להתבטא על ידי חום מתון, ירידה במשקל, אנמיה, פריחות, הזעת יתר ותסמינים אחרים שיכול לעשות זיהוי קשה ואפילו מבולבל עם תסמונות ויראלי ומחלות טריוויאלי אחרות.
כמה זיהומים חיידקיים neonatal יכול להיות אסימפטומטי, אם לא זוהה וטיפל בזמן, להוביל אלח דם, דלקת קרום המוח או אנדוקרדיטיס..
טיפול
את ההשפעות של (S. mutans) ניתן למנוע עם היגיינת הפה טוב ניקיון מכני. זיהומים חמורים יותר יכולים להיות מטופלים עם סוכנים אנטי מיקרוביאליים שונים, כגון ציפרופלוקאצין, levofloxacin ו cefuroxime, cefotaxime ו doxycycline.
בשל ההתנגדות של SGV למגוון רחב של חומרים אנטימיקרוביאליים, לא ניתן להניח כי הרגישות לפניצילין.
הפניות
- Nakajima T, Nakanishi S., מייסון C., מונטגומרי ג ', לגט פ, Matsuda מ', ואחרים. מבנה אוכלוסייה ואפיון של סטרפטוקוצ'י של קבוצת וירידים (VGS) מבודדים ממערכת הנשימה העליונה של החולים בקהילה. הרפואה אולסטר רפואי. 2013; 82 (3), 164-168.
- סטרפטוקוקסי. בוויקיפדיה. מאוחסן ב 17 באוקטובר 2018 מ en.wikipedia.org.
- טנקל א ', ספקוביץ' זיהומים שנגרמו על ידי סטרפטוקוצ'י של וירידים בחולים עם נויטרופניה. זיהומים מתעוררים. 2002; 34, 1524-1529.
- מנון ת הבנת הקבוצה viridians streptococci: האם אנחנו שם עדיין? כתב העת ההודי של מיקרוביולוגיה רפואית. 2016; 34: 421-6.
- Coykendall א סיווג זיהוי של Streptococci Viridans. סקירות מיקרוביולוגיה קלינית. 1989 2 (3), 315-328.
- Dhotre S., Suryawanshi נ ', Selkar ס, Nagoba B. Viridans קבוצת streptococci ואת המערכת האקולוגית אוראלי. כתב העת האירופי לרפואה כללית. 2015; 13 (2), 145-148.
- סטרפטוקוקוס מוטאנס. בוויקיפדיה. מאוחסן ב 17 באוקטובר 2018 מ en.wikipedia.org.
- ברט פ, Valla ד, מורו R, ניקולא-Chanoine M.H., viridans הקבוצה סטרפטוקוקוס גרימת הצפק חיידקי ספונטני בקטרמיה בחולים עם מחלת כבד סופנית. השתלת כבד 2008; 14, 710-711.
- Heffner ג 'אקסטרדיאק מופעים של endocarditis חיידקי. הרפואה המערבית של הרפואה. 1979 131, 85-91.
- Molinaro ג ', כהן ג', Saudek K. 2014. סטרפטוקוקוס זיהום בילוד. ויסקונסין. 2014; 113 (5), 202-203.