ליסטריה מונוציטוגנים, טכסונומיה, מורפולוגיה ופתוגנזה

ליסטריה מונוציטוגנים זהו חיידק פתוגני, המזוהה בדרך כלל עם זיהום מזון. יש לה תפוצה רחבה ברחבי העולם בסביבות כגון קרקעות, מים טריים מוגשת, צמחייה חומר צואה. זה יכול להדביק בני אדם, בקר, עיזים, כבשים, ציפורים (תרנגולי הודו, תרנגולות, פסיונים, קורי), דגים וסרטנים.

התמסורת של חיידק זה בבני אדם מתרחשת בעיקר באמצעות בעלי חיים נגועים אכילה וירקות, ממוצא מזון טרי ומעובד, חלב ומוצרי חלב לא מפוסטר, בשר חזיר, בשר בקר, עופות ודגים. בעיקר אלה המאכלים הנצרכים טריים או עם תקופות קירור ארוכות.

זה יכול להיות מועבר גם על ידי מגע ישיר עם בעלי חיים נגועים, הרקמות שלהם, הצואה שלהם או בסביבה מזוהמת (זואונוסיס), לכל זיהום אופקי (אמא-ילד) או-החולים רכשו או זיהום nosocomial פעילויות למיילדות וגינקולוגיה.

ליסטריה היא מחלה נדירה (המתרחשים 0.1 כדי 10 מקרים למיליון איש) יכול להיות רציני אצל נשים בהריון, קשישים, תינוקות ואנשים מדוכאי חיסון, כגון חולים עם HIV / איידס, לוקמיה, סרטן, השתלות רנטלית או טיפול בקורטיקוס.

כאשר מציגים שיעור תמותה של 20 עד 30% נחשב על ידי ארגון הבריאות העולמי כבעיית בריאות הציבור.

אינדקס

• 1 מאפיינים כלליים
• 2 טקסונומיה
• 3 מורפולוגיה
• 4 פתוגנזה
• 5 ליסטריוזה
• 6 טיפול
• 7 הפניות

מאפיינים כלליים

-החיידק מונוציטוגנים קוקאובצילים חיוביים של גראם, ניידים, לא ספורטיביים, אנאירוביים ופאטוגניים.

-יש מטבוליזם אנאירובי פקולטטיבי.

-הם catalase חיובי שלילי oxidase.

-הם מסוגלים לשרוד על פני מגוון רחב של טמפרטורות (-18 עד 50 מעלות צלזיוס) ו- pH (מ 3.3 ל 9.6) ו לסבול ריכוזי מלח של 20%.

-הם מופצים ברחבי העולם, במגוון גדול של סביבות. התפלגות רחבה זו נובעת מיכולתו לשרוד לתקופות זמן ממושכות בסביבות שונות, בתנאי טמפרטורה גבוהים מאוד, pH ומליחות.

-אלה מאפיינים אותו לתת לו פוטנציאל גדול לזהם מזון בכל קישור בשרשרת הייצור, כולל במהלך אחסון קר.

טקסונומיה

מונוציטוגנים הוא חיידק השייך לפילמוס מקלט וסדר של Bacillales. זה היה מתואר בשנת 1926 עם השם של חיידק מונוציטוגנים, שם ליסטרלה הפטוליטיקה בשנת 1927 ולבסוף נקרא ליסטריה מונוציטוגנים ב - 1940.

זה היה המין היחיד שהוכר עבור הסוג עד 1961. כיום, 17 מינים של ליסטרלה, 9 מהם תוארו לאחר 2009.

הכינוי הספציפי שלה הוא בשל היכולת של תמציות של הממברנה שלה כדי לעורר את הייצור של מונוציטים ב גינאה חזירים וגיני חזירים נגועים במעבדה..

מורפולוגיה

מונוציטוגנים יש לו צורת bacillus והוא יכול למדוד בין 0.4 ל 0.5 מיקרון רוחב של 0.5 ו 1.2 מיקרון ארוכה.

יש לו flagella peritrichous, אשר נותן לו ניידות מסוימת, אשר פעיל מעל 37ºC.

פתוגנזה

הפתוגניות של מונוציטוגנים היא תוצאה של היכולת שלה לצרף, לפלוש ולהתרבות בתוך תאים שאינם phagocytic שונים.

ההתנחלות של רקמות מארח מתחיל, ברוב המקרים, לאחר בליעה של מזון מזוהם. בבטן, מונוציטוגנים הוא חייב לתמוך אנזימים proteolytic, חומצת קיבה ומלחי מרה, אשר הוא גורם לפחות 13 חלבונים של מתח חמצוני ו -14 חלבונים של "הלם" רעילים.

לאחר מכן התאים של מונוציטוגנים הם מתגברים על מחסום המעיים דרך הדם והלימפה, מגיעים אל בלוטות הלימפה, הטחול והכבד. חיידקים להכפיל בעיקר hepatocytes. המעבר מן הפטוציטים כדי hepatocyte מייצרת מוקד זיהומיות שבו החיידק מתפשט דרך parenchyma הכבד.

מונוציטוגנים הוא מסוגל להדביק מגוון גדול של רקמות המארח. עם זאת, יש ראיות כי מיקרואורגניזם זה מעדיף את הרחם הכבד ואת מערכת העצבים המרכזית.

בבני אדם זיהום של השליה מתרחשת על ידי קולוניזציה של הממברנה trophoblastic ו טרנסלוקציה הבאים של מחסום האנדותל. בדרך זו החיידק מגיע לדם העובר, ומפיק זיהום כללי המוביל למוות העובר ברחם או למוות בטרם עת של היילוד הנגוע..

לבסוף, זיהום של מערכת העצבים המרכזית מתרחשת על ידי הגירה centripetal לאורך עצבי הגולגולת, דלקת קרום המוח גורמת, הקשורים בנוכחות מוקדים זיהומיות בבית parenchyma המוח, במיוחד בגזע המוח עם נגעים ברוטו מוגבל המוח רך אל המוח הקטן.

ליסטריוזה

הזיהום על ידי מונוציטוגנים זה נקרא listeriosis. זה בדרך כלל מתרחשת בצורה של דלקת אסימפטומטית ויש לה התרחשות נמוכה יחסית.

ליסטריוזה לא פולשנית גורמת לגסטרואנטריטיס חריפה. זהו הצורה המתונה שמשפיעה על אנשים בריאים בעיקר. זה קשור עם צריכת מזוהמים מזונות עם אוכלוסיות גבוהות של מונוציטוגנים. יש לה תקופת הדגירה קצרה. במקרים של listeriosis לא פולשנית לייצר את הסימפטומים הבאים:

• קדחת.
• כאבי ראש.
• בחילות.
• הקאות.
• כאבי בטן.
• שלשולים.
• מיאלגיה.

ליסטריה פולשנית קשורה לקבוצות בסיכון גבוה כגון נשים בהריון, קשישים, תינוקות ואנשים מדוכאי חיסון, כגון חולים עם HIV / איידס, לוקמיה, סרטן, השתלות כליה או corticoterapia.

מאפייני ליסטריוזיס

הוא מאופיין בשיעור תמותה גבוה (20 עד 30%). תקופת הדגירה נמשכת בין שבוע לשבועיים, אך עשויה להאריך עד שלושה חודשים.

זה יכול לגרום פריחות בצורה של papules או pustules על הידיים או הידיים, הקשורים לעתים קרובות עם מגע עם חיות נגועות; דלקת הלחמית של בלוטות הלימפה מול האוזניים ובמקרים מורכבים יותר עלולה לגרום לדלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח ולעתים דלקת ריאות.

צורות אחרות של המחלה יכולות לגרום לדלקת פרקים, endocarditis, endofthalmitis, דלקת הצפק, השתפכות pleural, המורסות פנימיים וחיצוניים, בין היתר..

כמו כן, הוא עלול לגרום להפלה ספונטנית או למוות בעובר, במקרים של זיהומים ברחם ועובר של נשים בהריון. אצל תינוקות זה יכול גם לגרום למשקל לידה נמוך, ספטיסימיה, דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח.

במקרים של listeriosis פולשני, יכול לייצר כמה סימפטומים שהוזכרו להלן:

• קדחת.
• כאבי ראש.
• בחילות.
• הקאות.
• כאבי בטן.
• שלשולים.
• מיאלגיה.

טיפול

הטיפול הנפוץ ביותר לטיפול בזיהומים מונוציטוגנים הוא שילוב של גנטמיצין עם פניצילינים רחבים של ספקטרום כגון אמפיצילין.

השילוב של trimethoprim ו sulfamethoxazole יש גם נעשה שימוש בחולים אלרגיים פניצילין. בחולים עם דלקת קרום המוח, aminoglycosides משמשים בדרך כלל, יחד עם הטיפול הבסיסי של פניצילין או אמפיצילין..

עם זאת, היעילות של הטיפול תלויה זנים, שכן הוא חיידק מסוגל ליצור התנגדות לאנטיביוטיקה multitivityistencias.

מחקר שנערך לאחרונה מגלה כי 259 זנים של מונוציטוגנים, היו 145 התנגדות multidrug, להיות עמיד בעיקר daptomycin, tigecycline, טטרציקלין ציפרופלוקםצין ceftriaxone, trimethoprim / sulfamethoxazole ו גנטמיצין.

הפניות

1. נתונים 2017. ליסטריה מונוציטוגנים. המכון הלאומי לבטיחות ולגיינה בעבודה.
2. פרבר, ג'יי.אם פיטרקין, פ. 1991. ליסטריה מונוציטוגנים, מחולל מזון. ביקורות מיקרוביולוגיות 55 (3): 476-511.
3. קרן בסקית לביטחון תזונתי. 2006. ליסטריה מונוציטוגנים. מדריד.
4. ליסטריה מונוציטוגנים. (2018, 19 ביולי). ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית. תאריך התייעצות: 20:20, 27 בספטמבר 2018 מאת es.wikipedia.org.
5. Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). רגישות אנטיביוטית של 259 זני ליסטריה מונוציטוגנים מבודדים ממזון, מפעלי עיבוד מזון ודגימות אנושיות בגרמניה. Journal of Infection and Public Health, 11 (4): 572-577.
6. ארגון הבריאות העולמי. (2017). ליסטריוזה תאריך התייעצות: 27 בספטמבר 2018 מאת who.int.
7. Orsi, R.H. & Wiedmann, M. 2016. מאפיינים והפצה של ליסטריה spp., כולל מינים ליסטריה שתוארו לאחרונה מאז 2009. מיקרוביולוגיה יישומית וביוטכנולוגיה 100: 5273-5287.
8. טורס, ק ', סיירה, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. פתוגנזה של ליסטריה מונוציטוגנים, המתעוררים מיקרואורגניזם zoonotic. מגזין MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.