ה אלבומין הוא חלבון מסונתז על ידי הכבד שנמצא בדם, ולכן הוא מסווג כחלבון פלזמה. זהו החלבון העיקרי מסוגו בבני אדם, שכן הוא מייצג יותר ממחצית החלבונים המסתובבים.

שלא כמו חלבונים אחרים כגון אקטין ו מיוזין, שהם חלק רקמות מוצקות, חלבונים פלזמה (אלבומין ו globulins) מושעים פלזמה, שם הם מפעילים פונקציות מגוונות.

אינדקס

• 1 פונקציות
  • 1.1 הסדרת לחץ אונקוטי פלסמה
  • 1.2 אחזקת דם pH
  • 1.3 אמצעי תחבורה עיקריים
• 2 סינתזה של אלבומין 
• גורם למחסור באלבומין 
  • 3.1 סינתזה לא מספקת
  • 3.2 עליה בהפסדים
• 4 ההשלכות של אלבומין נמוך
  • 4.1 ירידה בלחץ אונקוטי
  • 4.2 ירידה בתפקודם של כמה הורמונים
  • 4.3 ירידה בהשפעת התרופות
• 5 סוגי אלבומין
• 6 הפניות 

פונקציות

תקנה של לחץ אונקוטי פלזמה

אחד הפונקציות החשובות ביותר של אלבומין הוא לווסת את הלחץ האונקוטי של הפלסמה; כלומר, הלחץ המושך את המים (דרך האפקט האוסמוטי) לתוך כלי הדם כדי לנטרל את לחץ הדם הנימי המאלץ את המים אל החוץ.

האיזון בין לחץ הדם נימי (אשר דוחף את הנוזלים) לבין הלחץ האונקוטי שנוצר על ידי אלבומין (שמירה על המים בתוך כלי הדם) הוא מה שמאפשר נפח מחזורי של פלזמה להישאר יציבה וכי את החלל החיצוני לא מקבל נוזלים יותר ממה שהוא צריך.

תחזוקה של דם pH

בנוסף לתפקידה כווסת לחץ אונקוטי, האלבומין משמש גם למאגר המסייע לשמור על ה- pH של הדם בטווח פיזיולוגי (7.35 עד 7.45)..

אמצעי תחבורה עיקריים

לבסוף, חלבון זה עם משקל מולקולרי של 67,000 daltons הוא האמצעי העיקרי של התחבורה המשמשים פלזמה כדי לגייס חומרים מסיסים במים (המרכיב העיקרי של פלזמה).

למטרה זו, אלבומין יש אתרי מחייב שונים בהם חומרים שונים יכולים להיות "דבק" באופן זמני להיות מועבר בזרם הדם מבלי להתמוסס בשלב מימית של אותו..

חומרים עיקריים כי הפלזמה טרנספורטים

- הורמוני בלוטת התריס.

- מגוון רחב של תרופות.

- בילירובין (בלתי ישיר).

- תרכובות ליפופיליות אינן מסיסות במים, כגון חומצות שומן מסוימות, ויטמינים והורמונים.

בהתחשב בחשיבותו, אלבומין יש אמצעים שונים של רגולציה על מנת לשמור על רמות פלזמה יציבה.

סינתזת אלבומין

האלבום מסונתז בכבד מחומצות האמינו המתקבלות בחלבונים של הדיאטה. הייצור שלה מתרחשת reticulum endoplasmic של hepatocytes (תאי הכבד), שממנו הוא שוחרר לתוך זרם הדם שבו זה יישאר מחזור במשך כ 21 ימים.

עבור סינתזה של אלבומין להיות יעיל שני תנאים בסיסיים נדרשים: אספקה ​​נאותה של חומצות אמינו ו hepatocytes בריא מסוגל להמיר חומצות אמינו כאלה לתוך אלבומין.

למרות שכמה חלבונים הדומים לאלבומין ניתן למצוא בתזונה - כגון חלב (חלב) או אולבומין (ביצים) - אלה אינם בשימוש ישירות על ידי הגוף; למעשה, הם לא יכולים להיות שקועים בצורתם המקורית בשל גודלם הגדול.

על מנת להיות בשימוש על ידי הגוף, חלבונים כגון lactalbumin ו ovalbumin מתעכלים בדרכי העיכול מופחת מרכיבים קטנים שלה: חומצות אמינו. לאחר מכן, חומצות אמינו אלה יועברו לכבד כדי להפוך את אלבומין כי יפעילו פונקציות פיזיולוגיות.

גורם למחסור באלבומין

כמו עם כמעט כל תרכובת בגוף, ישנם שני הגורמים העיקריים של חוסר אלבומין: סינתזה מספקת הפסדים גדל.

סינתזה לא מספקת

כאמור, עבור אלבומין להיות מסונתז בכמויות מספיקות בקצב קבוע יש צורך להיות "חומר גלם" (חומצות אמינו) ו "מפעל אופרטיבי" (hepatocytes). כאשר אחד הכלים האלה נכשל, הייצור של אלבומין הולך לתוך ירידה ורמות שלה מתחילים לרדת.

תת תזונה היא אחת הסיבות העיקריות להיפואלבומינמיה (כפי שהיא ידועה ברמות נמוכות של אלבומין בדם). אם לגוף אין כמות מספקת של חומצות אמינו במשך זמן רב, הוא לא יוכל לשמור על הסינתזה של אלבומין. לכן, חלבון זה נחשב סמן ביוכימי של מצב תזונתי.

מנגנוני פיצוי

גם כאשר כמות חומצות האמינו בתזונה אינה מספיקה, קיימים מנגנוני פיצוי, כגון שימוש בחומצות אמינו המתקבלות מהתפיסה של חלבונים אחרים..

עם זאת, חומצות אמינו אלה יש מגבלות משלהם, אז אם ההיצע נשאר מוגבל לתקופה ממושכת, סינתזה של אלבומין ירידות ללא דופי.

החשיבות של hepatocytes

זה הכרחי כי hepatocytes בריאים ומסוגלים לסנתז אלבומין; אחרת, רמות יפול כי אתה לא יכול לסנתז חלבון זה בתא אחר.

לאחר מכן, חולים הסובלים ממחלות כבד - כמו שחמת הכבד, שבה הפטוציטים שמתים מוחלפים ברקמה סיבית ולא תפקודית - מתחילים להראות ירידה מתמשכת בסינתזת אלבומין, שרמותיה יורדות בהתמדה ו מתמשכת.

הפסדים מוגברים

כאמור, לאלבומין יש חיים ממוצעים של 21 ימים בסוף, מהם הוא מתדרדר במרכיביו הבסיסיים (חומצות אמינו) ומוצרי פסולת.

באופן כללי, חצי החיים של אלבומין נשאר ללא שינוי, ולכן אנחנו לא צריכים לצפות עלייה בהפסדים אם זה לא היה על העובדה כי יש נקודות שבהן זה יכול לברוח מהגוף: glomeruli הכליות.

סינון דרך glomeruli

Glomerulus הוא המבנה של הכליה שבה סינון של זיהומים מן הדם מתרחשת. בשל לחץ הדם, מוצרי הפסולת נאלצים דרך פתחים קטנים המאפשרים אלמנטים מזיקים לעזוב את הדם ולשמור על חלבונים ותאי הדם בפנים..

אחת הסיבות העיקריות לכך שהאלבומין אינו "בורח" בתנאים רגילים באמצעות גלומרולוס הוא גודל גדול שלו, מה שמקשה על זה לעבור את "נקבוביות" קטן שבו סינון מתרחש..

פעולה של החיוב השלילי של אלבומין

המנגנון השני שמגן על האורגניזם מפני הפסדי אלבומין ברמת הכליות הוא המטען השלילי שלו, השווה לזה של הממברנה הבסיסית של הגלומרולוס..

מאז יש להם את אותו מטען חשמלי, קרום המרתף של glomerulus דוחה אלבומין, לשמור אותו הרחק באזור סינון ובתוך שטח כלי הדם.

כאשר זה לא קורה (כמו במקרים של תסמונת נפרוטית או נפרופתיה סוכרתית), אלבומין מתחיל לעבור דרך הנקבוביות בורח עם השתן; תחילה בכמויות קטנות, ולאחר מכן בכמויות גדולות ככל שהמחלה מתקדמת.

בהתחלה, הסינתזה יכולה להחליף את ההפסדים, אך ככל שגידול זה, הסינתזה כבר לא מצליחה להחליף את החלבונים האבודים ורמת האלבומין מתחילה לרדת, כך שאם לא ייגרם תיקון של ההפסדים, ימשיך ליפול באופן בלתי הפיך.

ההשלכות של אלבומין נמוך

ירידה בלחץ אונקוטי

התוצאה העיקרית של hypoalbuminemia היא ירידה בלחץ אונקוטי. זה גורם נוזלים לעזוב את שטח intravascular למרחב interstitial (שטח מיקרוסקופי המפריד תא אחד מאחד אחר) בקלות רבה יותר, מצטבר שם ומייצר בצקת.

בהתאם לאזור שבו נוזל מצטבר, החולה יתחיל להיות בצקת גפיים תחתונה (רגליים נפוחות) ובצקת ריאות (נוזל בתוך הריאות הריאותיות) עם מצוקה נשימתית עקבית.

זה יכול גם להציג אפיקציה pericardial (נוזל בשק המקיף את הלב), אשר יכול להוביל לאי ספיקת לב, ובסופו של דבר, מוות.

ירידה בתפקוד של כמה הורמונים

בנוסף, את הפונקציות של הורמונים וחומרים אחרים התלויים אלבומין להיות מועבר להראות ירידה כאשר אין מספיק חלבון להעביר את כל ההורמונים מאתר הסינתזה לאזור שבו הם חייבים להפעיל את פעולתם.

צמצום ההשפעה של תרופות

אותו הדבר קורה עם תרופות וסמים, אשר נפגעות בשל חוסר היכולת להיות מועבר בדם על ידי אלבומין.

כדי להקל על מצב זה, אלבומין אקסוגני יכול להיות מנוהל תוך ורידי, אם כי ההשפעה של מדד זה הוא בדרך כלל זמני מוגבל.. 

האידיאל, ככל הניתן, הוא להפוך את הגורם hypoalbuminemia על מנת למנוע השלכות מזיקות עבור המטופל.

סוגי אלבומין

-סרולומבין: חלבון חשוב בפלסמה אנושית.

-Ovalbumin: מן חלבון superfamily של סרפינים, הוא אחד החלבונים של ביצה לבן.

-לקטלבומין: חלבון שנמצא במי גבינה של חלב. מטרתו היא לסנתז או לייצר לקטוז.

-Conalbumin או ovotransferrin: עם זיקה רבה ברזל, זה חלק 13% של הביצה לבן.

הפניות

1. זילג, ח ', שניידר, ח', & סיילר, פ 'ר' (1980). היבטים מולקולריים של פונקציות אלבומין: אינדיקציות לשימוש בו בתחליפי פלזמה. התפתחויות בתקן ביולוגי, 48, 31-42.
2. Pardridge, W. M., & Mietus, L. J. (1979). הובלת הורמונים סטרואידים דרך מחסום דם במוח העכבר: התפקיד העיקרי של הורמון קשור אלבומין. כתב העת של החקירה הקלינית, 64 (1), 145-154.
3. רוטשילד, מ. א., אורץ, מ., שרייבר, ס. (1977). סינתזת אלבומין. באלבומין: מבנה, תפקיד ושימושים (עמ '227-253).
4. Kirsch, R., Frith, L., Black, E., & Hoffenberg, R. (1968). תקנה של סינתזה אלבומין וקטבוליזם על ידי שינוי של חלבון תזונתי. Nature, 217 (5128), 578.
5. קנדיאנו, ג ', מוסאנטה, ל', ברושי, מ ', פטרטו, א', סאנטוצ'י, ל ', דל בוצ'יו, פ', ו ... גיגירי, ג 'מ' (2006). מוצרי פיצול חוזרים ונשנים של אלבומין ו- α1-antitrypsin במחלות גלומרולריות הקשורות לתסמונת נפרוטית. Journal of the American Society of Nephrology, 17 (11), 3139-3148.
6. Parving, H. H., Oxenbøll, B., Svendsen, P. A., Christiansen, J. S., & Andersen, A. R. (1982). זיהוי מוקדם של חולים בסיכון לפתח נפרופתיה סוכרתית. מחקר אורכי של הפרשת אלבומין בשתן. Acta Endocrinologica, 100 (4), 550-555.
7. פלייסר, ד., צובררוגן, א., מוטשלר, א., בישוף, א., נוסברגר, י., פרנק, א', ריץ, א. Coadministration של אלבומין ו furosemide בחולים עם תסמונת נפרוטית. כליה בינלאומית, 55 (2), 629-634.
8. McClelland, D. B. (1990). ABC של עירוי. פתרונות אלבומין אנושיים. BMJ: British Medical Journal, 300 (6716), 35.