השתקפות טריסיפיטל באמצעות Efferent ו Efferent, פיזיולוגיה, חקר

ה רפלקס היא תגובה מוטורית עצמאית של יתעורר על ידי גירוי מכני ברמה של גיד התלת ראשי. הוא שייך לקבוצה של רפלקסים אוסטאוטנדינוס שנקרא, רפלקסים כי מקורם על ידי גירוי של ציר neuromuscular על ידי מתיחה בגובה של סיבי הבטן השרירית..

השריר והגיד מתפקדים כמשדרי מתח בלבד; כלומר, ההשתקפות תלויה בעצב שיש לחקור. לימוד הרפלקס הזה חשוב מאוד בבדיקה הנוירולוגית השגרתית של כל מטופל הדורש בדיקה גופנית מלאה, שכן הוא מספק מידע על מצב מסלולי ההולכה של מערכת העצבים.

המחקר של רפלקסים osteotendinous הוא מאוד שימושי באבחנה הפרש של תסמונות כגון נוירונים המנוע העליון והתחתון..

אינדקס

• 1 רכיבים ונתיבי נהיגה
• 2 באמצעות afferent ו efferent
• 3 פיזיולוגיה
• 4 חקר
• 5 ממצאים קליניים
• 6 היעדרות
• 7 הפניות

רכיבים ונתיבי נהיגה

- מקלט.

- מסלולים מובילים, המתאימים לאקסונים של הנוירונים הסנסוריים הממוקמים בגרעיני עמוד השדרה.

- אינטרנירון.

- מרכז העצבים, הממוקם בחוט השדרה, אשר בתורו מורכב נוירון רגיש, interneuron ו נוירון מוטורי ברמה C7.

- נתיבים אפקטיביים, המורכב מנוירונים של נוירונים מוטוריים.

המסלולים לתקשורת העצבים - היוצרים יחדיו את קשת הרפלקס - נוצרים על ידי קולטן, מסלול מובנה, אינטגרציה מרכזית, שביל מתפרץ, ולבסוף, איבר המפעיל.

באמצעות afferent ו efferent

השביל המופיע ברפלקס התלת-ראשי מיוצג על ידי הנוירונים הנמצאים בגרגלי השדרה של הצוואר האחורי של חוט השדרה..

מצדו, מסלול efferent מורכב סיבים מוטוריים, מוטוריים של הצופר הקדמי של חוט השדרה..

פיזיולוגיה

השתקפות Tricipetal מאפיין עיקרי להיות רפלקס monosynaptic, ושייכות לקבוצת ROT (ברפלקסים), ממנה משתמע כי רק סינפסה אחת בין המביא ו efferent מבוצעת.

הקולטן המופעל ברפלקס ה- triceps נקרא ציר השריר. כאשר מתוח או מאורך, ציר זה מייצר דחף עצבי שנוסע אל עמוד השדרה בעמוד השדרה דרך סיבים בשם afferents.

ברגע חוט השדרה, סיבים אלה סינפסה עם נוירון המנוע אלפא; על ידי משוב, נוירון זה המנוע מייצר אות מרגש כי מועבר השריר לבצע את התכווצות.

המקלט בסוג זה של רפלקסים הוא בתוך השריר ככזה, כלומר, אחת הדוגמאות המעטות שבהן המקלט והאיבר שיהפכו את התנועה הלא רצונית נמצאים באותו מקום. סדרה זו של אירועים יחד נקראת רפלקס arc.

חקירה

במקרה של חקר רפלקס זה, יש לקחת בחשבון שיקולים כלליים לחקירת כל הרפלקסים האוסטאוטנדינים. 

החולה חייב להיות בשרירים מוחלטת; הרפיה זו מושגת בדרכים שונות, וביניהן:

- השתמש בתמרון Jendrassik, שבו החולה מתבקש לחבור קבוצת שרירים רחוקה מקבוצת השרירים שיש לחקור.

- להפנות את תשומת הלב של המטופל. אתה יכול לדבר איתו או לבקש ממנו להסתכל לכיוון השני.

לאחר שהמטופל הוא רגוע, נוהל סריקת ההשתקפות מתבצע כדלקמן: מצד אחד של זרוע מטופל המרפק וזרוע לוקחת ירד המבקשים ליצור זווית ישרה.

הגיד של התלת ראשי הוא פגע; כתוצאה מכך, הארכת האמה מעל הזרוע מושגת.

ממצאים קליניים

מידת רפלקס התכווצות צריכה להיות שווה משני חברי ההיא." אומרים בזרוע ימין הגפה השמאלית-העליונה, שכן אסימטריה עשוי להציע שינוי כלשהו אנטומיים, באזורים נוירולוגיות או ההומיאוסטטית.

מהבחינה הקלינית של רפלקס ה- triceps, ניתן להשיג את אחת התוצאות הבאות:

- השתקפות של מאפיינים רגילים; כלומר, הארכת הזרוע על הזרוע.

- מאפיינים מוגברים ברפלקס; כלומר, hyperextension של האמה מעל הזרוע (hyperreflexia).

- השתקפות של תכונות פוחתות; כלומר, היפו הרחבה של הזרוע על הזרוע (hyporeflexia).

- היעדרות של רפלקס.

בהיסטוריה הקלינית התוצאות המתוארות לעיל מיוצגות כדלקמן:

• 0: Arreflexia.
• - +: הצטמקות ללא תזוזה.
• ++: רגיל.
• +++: Hyperreflexia.
• ++++: קלונוס (התכווצויות שרירים חוזרות ונשנות).

היעדרות

הירידה או היעלמות מוחלטת של רפלקס זה בדרך כלל מגלה סוג כלשהו של הפרעה של הקשת או פגם שרירי; לכן, הבעיה עשויה להיות במסלול הרגיש, הקולטנים, הנוירון המוטורי, האיניורון, מכשיר המפעיל או המסלול המהיר.

תהליכים אחרים שבאמצעותם hyporeflexia או Areflexia יכול להיות שנוצר הרדמה כללית, זעזוע חוט השדרה, תרדמת עמוקה, שינויים אלקטרוליטים היפותירואידיזם, בין היתר..

הקצנת ברפלקסים נחשבת עדות לפגיעה על ידי הפרעות הנוירון המוטורי העליון מלאה supraspinal של תאי הקרן הקדמית, אשר הופכים יותר מדי להתרגש. 

במקרה זה, motoneurons מגורה על ידי סיבים כגון reticulospinals ואת vestibulospinals.

גורמים אחרים של hyperreflexia כוללים חרדה, hyperthyroidism, הפרעות אלקטרוליט, טטניה, טטנוס, בין היתר..

הפניות

1. שינוי תיאום ורפלקסים. (2017). שוחזר מ: semiologíaclínica.com
2. רפלקסים Osteotendinous. החוג למדעי הפיזיולוגיה (2000). מקור: med.javeriana.edu.co
3. גונזלס, ננסי. (2007). ההיסטוריה הקלינית והסמיולוגיה של התרופות הרפואיות. אוניברסיטת זוליה, מרקיבו, ונצואלה.
4. Snell R.S. נוירואנטומיה קלינית. מהדורה 4. עריכה פנמריקנה רפואי. מדריד (1998)
5. קנדל ר ', שוורץ י' וג'סל ט '. עקרונות של מדעי המוח. מקגרו היל / אינטרמריקנה. מדריד (2001)