סינדרום התנזרות תסמינים, גורם וטיפול

ה סינדרום נסיגה או "קוף", מורכב ממערכת של תסמינים פיזיים ופסיכולוגיים המתעוררים כאשר אדם מפסיק פתאום לצרוך חומר שהוא התעלל בו קודם לכן. זה יכול להופיע גם אם מכור מקטין את כמות החומר שהוא היה לצרוך.

הנפוץ ביותר הוא כי זה קורה אם יש התמכרות אלכוהול, סמים, psychodrugs מסוימים או טבק. עם זאת, זה יכול להתרחש גם עם מזונות מסוימים (כגון סוכר או קפה) או התמכרויות ללא חומר כגון הימורים פתולוגיים..

סינדרום הנסיגה הוא אינדיקטור חשוב שיש תלות במשהו. זה נראה יותר אינטנסיבי אם המינונים הנצרכים היו גבוהים. כאילו האדם התעלל בחומר במשך זמן רב יותר.

הסימפטומים של תסמונת הנסיגה משתנים מאוד. הם תלויים בחומר שננטש, ובדרך כלל הם בדרך כלל תואמים את ההרגשות ההפוכים שחומר זה תרם. לדוגמה, אם אלכוהול הוא מרגיע, בשלב ההתנזרות האלכוהולי ירגיש עצבני ומתוח.

זה קורה עקב בעיות בתפקוד של מערכת העצבים שלנו, שכן הוא רגיל השפעות של התרופה לתפקד כרגיל.

התסמינים עלולים להחמיר אם התרופה התעללה בניסיון להקל על מחלות אחרות, זיהומים, תת-תזונה, כאב, בעיות שינה ועוד. בדרך זו, התנזרות יכולה להיות אפילו יותר לא נעימה, מה שמגביר את הסבירות של שימוש חוזר בסם.

לגבי אבחנה, אין זה נדיר עבור התסמונת הזאת להתבלבל עם מחלות שונות או הפרעות נפשיות. לכן חשוב לאסוף מידע כדי לדעת אם המטופל היה לוקח כל חומר וקטעה את השימוש בו בפתאומיות.

יש כמה תרופות לטיפול בתסמונת הנסיגה. עם זאת, ברוב החומרים, מכור חייב לעבור שלב זה ללא חומרים כדי להתגבר על בעיית ההתמכרות שלהם.

גורם לתסמונת הנסיגה

הגוף שלנו הוא תמיד בחיפוש אחר הומיאוסטזיס. לכן, כאשר היא מקבלת באופן רציף מאוד את אותו חומר, מופעלות שורה של מנגנונים שמטרתם לחזור למדינה הקודמת. כלומר, להמשיך לעבוד ללא צריכת הצריכה משפיעה עליו.

זה ידוע בשם "סובלנות", וזה התופעה שמסבירה מדוע מכורים יותר ויותר צורך במינון גבוה יותר כדי להרגיש את ההשפעות הרצויות. לכן, מערכת העצבים מתרגלת ומתאימה את החומר החדש, כך שהוא צריך להמשיך לתפקד כראוי.

לכן, אם החומר מוסר, הומאוסטזיס הגיע נשבר הסימפטומים לא נעימים של תסמונת הנסיגה מופיעים..

למערכת העצבים שלנו יש חומרים הנקראים נוירוטרנסמיטרים, תרכובות כימיות המאפשרות לנוירונים שלנו להחליף מידע. נוירונים לשחרר נוירוטרנסמיטורים וגם ללכוד אותם דרך קולטנים ספציפיים.

חומרים ממכרים משנים את הפעילות הרגילה של המוח על ידי חיבור לקולטנים אלה, או משפרים (או מורידים) את ההשפעות של נוירוטרנסמיטורים קיימים. זה מתורגם על ידי הרגשות של שכר, רווחה, הרפיה, אופוריה, וכו '. 

עם זאת, האורגניזם מבין שיש חומר חיצוני המשנה את התפקוד התקין שלו, והדרך שלו לבלום את הכאוס היא ליצור מנגנוני פיצוי להסתגל אליו (סובלנות).

לפיכך, כמות נוירוטרנסמיטורים שוחרר ואת מספר הקולטנים ללכוד אותם משתנים. לדוגמה, אם חומר העמקה משמעותית של סרוטונין בכל אזור במוח, את ייצור הסרוטונין טבעי יורדת וכן downregulation של להרגעה.

זה קורה לאחר זמן רב לצרוך את החומר בכמויות גבוהות. ואז, כאשר הפרט קוטע את הצריכה, הוא מרגיש אי נוחות, חרדה, שינויים בתיאבון, בחלום ... (תסמונת הינזרות). מאז הגוף שלך ללא התרופה הופך לא מאוזן, זה לוקח זמן כדי להחזיר הומיאוסטזיס.

מצד שני, ישנם הרגלים רבים אחרים שתלותם היא בעיקר פסיכולוגית ולא פיזיולוגית. הסימפטומים של הינזרות במקרה זה הם שונים במקצת. המוח מפרש כי הוא איבד פרס יקר, אשר באה לידי ביטוי מצוקה רגשית ושינויים התנהגותיים.

תסמינים כלליים

כל סוג של התרופה מייצרת תסמונת נסיגה ספציפית, למרות שיש סימפטומים כלליים בהתנזרות שניתן לציין. אלה יכולים להיות מחולקים רגשית ופיזית.

סימפטומים רגשיים

תסמינים אלה יכולים להתרחש עם כל סוג של התמכרות. חלקם עשויים גם להתמכר התמכרויות ללא מהות, כגון הימורים, קניות, סקס או באינטרנט. הם קשורים עם "נפילה" נפשי מנוסה כאשר להפריע כי חומר או פעילות שנתנו הנאה. תסמינים אלה הם:

- חרדה.

- חוסר מנוחה או עצבנות.

- דיכאון.

- עצבנות.

- קושי להתרכז.

- רגישות רבה ללחץ, "טובעים בכוס מים".

- תשוקה עזה לשימוש חוזר בתרופה או ביצוע הפעילות הממכרת.

- בידוד חברתי.

- כאבי ראש.

- נדודי שינה ו / או הפרעות שינה.

ב drugabuse.com עולה כי משהו המאפיין את הסימפטומים האלה הוא intermittence שלהם, והוא יכול להופיע ולהיעלם במשך ימים ואפילו שבועות. כמו כן, הם אינם משפיעים על הפרט עם אותה אינטנסיביות במהלך ההתנזרות.

מצד שני, נראה כי חלק מהתסמינים שהוזכרו עשויים להתעורר בכל עת, בין מספר שבועות עד חודשים לאחר שעזב את החומר. אלה משתנים, יש תקופות שבהן אין סימפטומים.

כל חומר קשור לזמן מסוים בהופעת תסמיני הגמילה. לדוגמה, אלכוהול, הסימפטומים העזים ביותר של תסמונת הנסיגה הם הגיעו בין 24 ל 72 שעות. בעוד בנזודיאזפינים, שיא זה מגיע בערך שבועיים.

ההסבר שניתן לתופעה זו הוא שלכל חומר יש השפעות ארוכות טווח שונות על המוח שלנו.

סימפטומים פיזיים

האם אלה מיוצרים בדרך כלל על ידי חומרים שגורמים להתמכרות פיזית כגון אלכוהול, הרגעה ואופיסטים. יש להם אופי פיזיולוגי, והם כוללים:

- הזעה מופרזת.

- קצב לב מוגבר.

- דפיקות.

- קשיחות שרירית.

- רעידות.

- נשימה מואצת.

- שלשולים, בחילה או הקאות.

סוגי תסמיני הגמילה

בהתאם לחומר הנצרך, ה- DSM-V מבדיל בין סוגים שונים של תסמונת נסיגה, הנדון להלן.

תסמונת נסיעת אלכוהול

על פי ארגון הבריאות העולמי, הסימפטומים של אלכוהול בדרך כלל מופיעים בין 6 ל 48 שעות לאחר הפסקת הצריכה שלהם.

הם מורכבים רעידות, הזעה, עצבנות, חרדה, נמוכה רוח, בחילות, הבטן ... כשם הרצון לצרוך חומר זה, אשר נקרא "השתוקקות". אלה בתנאים נורמליים נעלמים בין 2 ל 5 ימים של התנזרות.

במקרים חמורים יותר, דליריום רעד עלול להתרחש, אשר מאופיין שינויים במודעות, הזעה, חום, התקפים, הזיות ואפילו הסיכון למוות..

תסמונת נסיגה טבק

ב- DSM-V זה מתואר כי מבטל או מפחית את כמות ההרחה הנצרכת, וכתוצאה מכך 24 שעות של סימפטומים כגון עצבנות, תסכול, חרדה, קושי בריכוז, תיאבון מוגבר, עצבנות, מצב רוח ירודה וקשיים לישון.

תסמונת נסיגה מעוררת

הממריצים כוללים חומרים כגון אמפטמינים, קוקאין, מהירות, קפאין וכו '. התנזרות מייצרת מצב רוח מדוכאת בנוסף לעייפות, נדודי שינה או hypersomnia, תיאבון מוגבר, לא נע וחלומות חיים, פיגור פסיכומוטורי או תסיסה.

נסיגה של תרופות הרגעה, היפנוזה או חרדה

תרופות הרגעה כוללות אלכוהול, כדורי שינה, הרגעה לחרדה וכו '..

אם אתם מפסיקים לאכול או שהמינון מצטמצם, שניים או יותר מהתסמינים הבאים יופיעו: עלייה בקצב הלב, הזעה ותסמינים אחרים של היפראקטיביות מערכת העצבים האוטונומית; רעידות, נדודי שינה, בחילה או הקאות, הזיות או אשליות תפיסתיות, חרדה, סערת פסיכו-מוטורים ואפילו התקפים.

תסמונת נסיגה אופיואידית

אופיואידים הם משככי כאבים (חומרים המפיצים כאב). חלקם מורפיום, קודאין, מתדון והרואין.

תסמונת נסיגה יכולה להתעורר הן אם הממשל של החומר ממכר הוא עצר, או אם אנטגוניסט אופיואידים משמש המכור..

חייב להופיע שלוש או יותר מהתסמינים הללו: נמוכות רוח, בחילות או הקאות, שלשולים, כאבי שרירים, עיניים דומעות, נזלת או עודף ריר אף, אישונים רחבים, זעה, צמרמורות, חום, נדודי שינה או פיהוקים.

קנאביס התנזרות התנזרות

אם נצרך בקנביס יומי או כמעט יומיומי במשך כמה חודשים ואז הפסיק, תסמיני גמילה כמו שהם עשויים להופיע, תוקפנות, עצבנות, חרדה, בעיות שינה, אובדן תיאבון (וכתוצאה מכך ירידה במשקל); אי-נוחות, ומצב רוח מדוכא.

בנוסף, יש לפחות סימפטום פיזי אחד כגון: כאבי בטן, רעידות, עוויתות, הזעה, חום, צמרמורת או כאבי ראש.

התנזרות מקפאין

למרות קפאין הוא חומר משפטי הנצרכת באופן נרחב, היא תרופה ממריצה (ולכן, יכולים לייצר תסמיני הגמילה).

במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM) עולה כי התנזרות מקפאין מתרחשת עקב צריכה יומיומית ממושכת של חומר זה, ולאחר מכן הפסקה או הפחתה פתאומית של המינון.

זה מייצר שלושה או יותר מהתסמינים הבאים: כאבי ראש, נמנום, הרפיון ועצבנות, בעיות ריכוז ושפעת (בחילות, כאב, נוקשות שרירים ...) סימפטומים. תסמינים אלה חייבים ליצור אי נוחות משמעותית מבחינה קלינית או להשפיע על חיי החברה או החיים בעבודה..

תסמונת הינזרות נאונטלית

למרות שזה לא מופיע ב- DSM-V, סוג זה של התנזרות נחקרה היטב. זוהי התסמונת כי הוא ציין בתינוקות כאשר אמא יש לצרוך כל סוג של חומר ממכר במהלך ההריון. תינוקות יכולים גם להיות נמנעים אם תרופות נעצרות בחומרים כמו מורפיום, המשמשת להקלה על כאב.

תסמינים אצל תינוקות, כמו אצל מבוגרים, משתנים בהתאם לסוג תרופה לאם נצרכת, המינון, משך השימוש וכיצד הגוף של האמא מבטל את התרופה.

ברוב המקרים, תינוקות אלה כיום לידה רמה בוכים, עצבנות, רעידות, חום, פרכוסים, גודש, הקאות או שלשולים.

טיפול

למרות תסמונת הנסיגה הוא מאוד לא נעים, זה תהליך הכרחי שבו התלות חייב לעבור כדי להתאושש ההתמכרות..

ראשית, אדם מכור חייב להיות מודע הסימפטומים שהוא יחווה אם הוא מפסיק את התרופה. כמו גם כמה זה חשוב כי אתה להתנגד לתהליך זה, כך שתוכל להתגבר על הבעיה שלך.

כיום, רוב מרפאות גמילה לא להשתמש בכל סמים. אמנם נכון שיש תרופות אשר הוכחו כדי לעזור לאנשים מסוימים בשלב זה, הפחתת תופעות הלוואי של הינזרות.

לדוגמה, buprenorphine ו methadone יעילים עבור detoxification של opiates ועל סימפטומים פיזיים. הם גם להפחית cravings עבור שימוש חוזר בסמים. שניהם אגוניסטים אופיואידים. כלומר, הם עושים אפקט דומה לאופיואידים, אך רכים יותר.

לפעמים הם משולבים גם עם נלוקסון, תרופה הניתנת להזרקה. זהו אנטגוניסט אופיואיד, כלומר, יש לו השפעה הפוכה של אופיואידים חוסמים רצפטורים אופיואידים במוח.

עם זאת, זה חייב להיות מנוהל ופיקוח על ידי רופא מקצועי, שכן התעללות שלה יכול להוביל לתסמונת הנסיגה אפילו יותר גרוע.

עבור התנזרות מהתעללות בקוקאין, תרופה בשם modafinil, מתון מתון, הוכחה כיעילה..

באשר benzodiazepines, הם מוסרים לפעמים לאט באמצעות benzodiazepines ארוך. הסיבה לכך היא שזה יכול להיות מסוכן להפריע את השימוש של תרופות אלה בבת אחת. הנסיגה שלך יכולה להוביל להתקפים, שבץ או התקפי לב.

משהו דומה קורה עם אלכוהול. כאשר זה מוסר פתאום, זה גורם לתוצאות מסוכנות כגון אלה שהוזכרו לעיל, כמו גם הזיות והזיות דמדומים..

לכן זה חיוני כי דטוקסיפיקציה של חומרים נמצא תחת פיקוח רפואי. מקצועי יבטיח את שלומם של המטופל, שליטה על הסימנים החיוניים שלהם סימפטומים רגשיים. המטרה היא להשיג מצב בטוח ויציב של יציבות פיזית, כך שניתן לטפל בסימפטומים פסיכולוגיים (מרכזים להתמכרות האמריקאית).

תרופות נוגדות דיכאון יש גם נעשה שימוש במהלך תהליך דטוקסיפיקציה רפואית, כדי למנוע חרדה, דיכאון התקפי פאניקה.

הדבר החשוב הוא שכל טיפול מותאם לתיק ולסמים (או סמים) הנצרכים, כמו גם לתופעות הלוואי של התנזרות.

מלבד סמים, את העבודה של צוות של אנשי מקצוע הוא היסוד בתהליך של דטוקסיפיקציה סמים. זה יהיה מאוד שימושי עבור המטופלים האלה כדי להגדיר מטרות ולהתמקד ההישגים. הם חייבים להניח כי הינזרות היא צעד קשה, אבל זה רק חלק מהדרך להילחם בהתמכרות.

ברגע שהחולה מתייצב, בדרך כלל עובדים עם טיפולים קבוצתיים ויחידים. הם מחזקים את ההערכה העצמית של האדם ואת הכישורים החברתיים. אסטרטגיות פותחו גם כדי למנוע מצבים שבהם החומר יכול ליפול בחזרה.

מצד שני, מותר לך לפתח את כישוריך ותחביביך באמצעות פעילויות בריאותיות. תרגיל גופני מומלץ בדרך כלל, שכן הוא מסייע לחזק את המערכת החיסונית ולשחזר את האיזון המוח, בנוסף הפחתת מתח.

הפניות

1. האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (APA). (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-V).
2. נסיגת סמים. (s.f.). ב -20 בדצמבר, 2016, מתוך ויקיפדיה.
3. תסמיני סמים, תסמינים, טיפול וטיפול. (s.f.). אוחזר ב 20 דצמבר 2016, ממרכזי התמכרות אמריקאי.
4. MacLaren, E. (s.f.). תסמונת נסיגה לאחר לידה. אוחזר ב -20 בדצמבר 2016, מהתעללות בסמים.
5. מק'און, נ '(s.f.). סינדרום נסיגה. תאריך אחרון: 20 בדצמבר 2016, מ- MedScape.
6. נסיגה. (20 במאי 2016). מקורו בהתמכרויות והתאוששות.
7. מצב נסיגה. (s.f.). ב -20 בדצמבר 2016, מתוך ארגון הבריאות העולמי.