תינוקות Encopresis תסמינים, גורם, טיפולים

ה - או בריחת צואה היא הפרעה שבה ילד בן יותר מ -4 שנים, שבאותו רגע למד לשלוט בשירותים שלו ולהשתמש בשירותים כהלכה, מתחיל שוב לצנוח בבגדיו, או שהוא עושה זאת במקומות לא הולמים אחרים.

אומרים כי יש מקרים שבהם חוזרים פרקים אלה מספר פעמים בחודש, לתקופה העולה על שלושה חודשים. הילד עשוי להיות defecating בבגדיו באופן לא רצוני או בכוונה.

ילדים הסובלים מאקופרזיס עשויים להרגיש אשמים או נבוכים ולאבד עניין בהתרועעות. ללא טיפול נכון, זה יכול להוביל לעצירות כרונית, כאבי בטן, חוסר תיאבון ושלפוחית ​​שלפוחית ​​השתן. 

הורים עשויים גם להרגיש מתוסכלים, עם זאת, עם סבלנות וחיזוק חיובי, הטיפול הוא בדרך כלל מוצלח.

גורם של encopresis

רוב הילדים עם encopresis יש עצירות. קשה, יבש stools להיתקע המעי הגס, להתחיל לצבור ולהיות דחוס (מה שנקרא החזקת צואה).

בשל חסימה חלקית זו, רק הצואה סמיילי או נוזלי הם אלה שיכולים להגיע פי הטבעת. לילד יש קושי להחזיק אותם ואז מופיע האקנופרסיס.

סיבות אפשריות אחרות הן:

• הילד לא קיבל גירויים הולמים כדי להשיג שליטה על הסוגר שלו.

• אם ההורים מתחילים לעורר את זה כדי להשיג שליטה זו מוקדם מדי, זה יכול גם לגרום encopresis.

• בעיות רגשיות מסוימות או הפרעות התנהגותיות, כגון הפרעה מתנגדת מנוגדת, מסוגלות גם לגרום לניתוח.

תהיה הסיבה אשר תהיה, ילדים עם בעיה זו באופן כללי מרגיש נבוך מאוד על מה שקורה להם, הם מרגישים אשמים והערך העצמי שלהם פוחתת. לכן אנקופרסיס יכול בקלות להפוך לבעיה פסיכולוגית, אם הוא אינו מקבל טיפול הולם.

נסיגה חוזרת ולא חוזרת

בעיקרון, הוא אמר כי encopresis הוא retentive כאשר עצירות היא הסיבה. במקרים אלה, בדרך כלל הילד "בורח" את העניין צואה, זה לא נעשה מרצון בבגדים.

ילדים רבים הסובלים מבעיות עצירות חשים כאב בעת צרכיהם, חלקם אף סובלים מפיצוח אנאלי. ילדים אלה בדרך כלל שומרים על צואה רק בגלל שהם מפחדים להרגיש כאב שוב.

לכן, החומרים להקשיח ויבש, אשר מעדיף את המראה של encopresis.

מאידך, במקרים של אי-חזרה חוזרת, הילד אינו סובל מעצירות או מכל שינוי אחר העלול לגרום ל"הדלפות "של חומר צואה.

מרצון, קטן צולל בבגדיו או במקומות בלתי הולמים, בשל בעיה רגשית או התנהגותית.

ילדים שמציגים אנקופרזיס לא רנטטיבי עשויים לחיות במצב של מצוקה גדולה, וזו הדרך שבה הם מוצאים למשוך תשומת לב, באופן לא מודע.

אמנם זה מעשה התנדבותי, אבל הילד עדיין מתבייש בהתנהגותו, באופן כללי יש לו הערכה עצמית נמוכה, ועלינו למצוא דרך לעזור לו ללא תוכחות או עונשים, שכן מצב זה יהפוך את המצב לחמור יותר.. 

אתה יכול לדעת דינמיקה כדי לשפר את ההערכה העצמית אצל ילדים במאמר זה.

תסמינים הקשורים encopresis

הסימפטומים העיקריים הם:

• חוסר יכולת לשמור על שרפרפים עד שתגיעו לשירותים. הילד מבקש ללכת, אבל השרפרף בורח ממנו לפני שהגיע.

• ציווי במקומות לא שגרתיים. עושה את זה על בגדים או בחדר אחר מאשר האמבטיה הוא הנפוץ ביותר.

• עצירות ושרפרפים קשים. זה קורה במקרים רבים של ילדים עם encopresis, ועלול להיות הגורם למצב זה.

• שמור על המצב בסוד. רוב הילדים מנסים להסתיר מה קורה להם בגלל הבושה שהם מרגישים.

• מראה לא נורמלי של שרפרף. במקרים מסוימים הצואה עשויה להיות גדולה באופן לא נורמלי.

גורמי סיכון

חוקרים מצאו גורמי סיכון מסוימים שיכולים להגביר את הסבירות לטבלה של אנקופרזיס:

• השתייכות למין זכר. סטטיסטית, גברים נוטים יותר מאשר בנות לסבול encopresis.

• עצירות כרונית. כאמור, הילד הסובל מעצירות כרונית נוטה יותר לסבול מהפרעה זו.

• מצב משפחתי או חברתי קריטי. אנשי מקצוע בתחום הבריאות טוענים שבקשרים חברתיים-כלכליים מורכבים ילדים נוטים יותר לסבול מהפרעות רגשיות שונות. ביניהם, encopresis.

עליך לבקש התייעצות עם רופא הילדים אם הילד שלך מעל גיל ארבע ויש לו encopresis.

"תאונה" מעת לעת ניתן לקבל על ידי כל הילדים, במיוחד כאשר יש להם שלשולים, אבל אם הילד שלך defecates על בגדים עם קבועות מסוימת במשך יותר חודשיים או שלושה, אז כדאי להתייעץ.

הנתונים הסטטיסטיים מצביעים על כך שכ -25% מהביקורים הגסטרואנטרולוגיים לילדים תואמים את לוחות הסיוע.

סביר להניח כי הרופא ישאל אותך בדיוק מה הסימפטומים הוצגו, אם היה לך כל מחלה או אם הילד שלך היה קשיים בתהליכים אבולוציוניים אחרים, כגון למידה ללכת או לדבר.

הוא ישאל גם אם בנוסף ל - ecopresis, לילד יש גם הרטבה (בריחת שתן), הפרעות באיזון או בהליכה. הסיבה לכך היא שבמקרים מסוימים את encopresis יכול להיגרם על ידי בעיות או גידולים בעמוד השדרה, למרות שהם מצבים נדירים.

אם אתם תוהים לגבי המבחנים הקליניים שממליצים רופאי ילדים, בולטים הדברים הבאים:

• בדיקה רקטלית דיגיטלית. אמנם יש כבר כמה מחלוקת על זה אם סוג זה של בדיקה מוצדק בהתייעצות הראשונה, היום רופא הילדים מתמחה גסטרואנטרולוגיה עושה זאת. זוהי דרך מיידית לשלול סוג מסוים של חריגות ברמה של פי הטבעת.

• מנמטריה רקטלית. סוג זה של מחקרים נעשה כאשר המצב הוא חמור מלווה הרבה כאב.

• בחינות מעבדה. באופן כללי הם אינם נחוצים, למרות שהם יכולים לעזור לשלול כמה מחלות שעשויות לטובת encopresis.

ישנם מקרים בהם בריחת מעיים נגרמת על ידי הפרעות אנטומיות, נוירולוגיות או מטבוליות. סיבות אלו עשויות להתבהר לאחר שרופא הילדים משלים את שאלותיהם להורים ומבקר את הילד.

אם רופא הילדים מגיע למסקנה שאין עצירות ואין סיבה נראית לעין, שכן מנקודת מבט אנטומית ופיזיולוגית הכל בסדר, הפסיכולוג הוא המומחה הבא להתייעץ.

התייעצות עם הפסיכולוג

אם הבן שלך לא צובע היכן הוא צריך והרופא אישר שהוא לא מוצא שום בעיה, מגיע שלב הפסיכולוג.

בשביל זה זה טוב כי אתה מכין ובכך להפוך את רוב ההתייעצות. ככל שהמידע מקצועי יותר, כך יוכל לבצע את משימתו.

הדבר הראשון שהפסיכולוג ישאל הוא אם ההפקעה היא מרצון או לא. אתה יכול להסביר כל מה שהם אישר וזורקים עם רופא הילדים.

ואז לבוא שאלות כמו:

• כאשר הילד מקבל מלוכלך או צואה במקומות שאינם "מתאימים".

• מה היו הרגלים לגבי היגיינה, כי הועברו אליו. המקצוען מבקש להעריך מה התנהגויות "הדרישה" שהילד למד ואשר לא.

• מה היה התהליך האבולוציוני של למידה בתחומים אחרים? באיזה גיל הוא התחיל ללכת, מתי הוא התחיל לדבר. כל השאלות הללו ינסו לזהות אם לילד יש בעיה ספציפית או שיש לו קשיים בהיבטים אחרים.

• מה היו השיטות כי ההורים השתמשו כדי ללמד אותו לשלוט בשירותים שלו ללכת לשירותים. הוא גם ישאל אותך, מה היו הקשיים שמצאת בשיטת הוראה זו.

• אם הילד מרגיש כאב בעת צרכיו. זה יעזור לך להבין מה הרגשות שאתה מרגיש ומה הילד מקשר כשזה מגיע defecating.

רשימת השאלות יכולה להימשך, ולמטרה של כל אחת מהן יש להרכב שלם יותר של הסביבה המלווה את הילד במצב.

טיפולים לניקוי

ישנם שני קווים עיקריים: טיפולים שמטרתם לרפא ולמנוע עצירות וטיפולים פסיכותרפיים. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בשילוב של שניהם.

טיפול רפואי

• יישום האנטנות. כאשר הטיפול מתחיל רק במקרה של עצירות עקב עצירות, אחד או שניים חוקנים מוחלים בדרך כלל, לפי הצורך. זה תלוי גם בגיל ומשקל של הילד.

אם הילד יש הרבה חומר דחוס, חוקן לא יכול להיות מספיק.

• תרופה אוראלית. כיום, פתרונות פוליאתילן גליקול בריכוזים שונים נמצאים בשימוש נרחב. היא ניתנת בעל פה והפינוי מתחיל אחרי שעה או שעתיים.

רופא הילדים יכול גם לנקוט משלשלים אוסמוטיים שונים. ישנם תמיד שני חלקים עיקריים של הטיפול: הראשונית ותחזוקה. בראש ובראשונה יש צורך בפינוי כל החומר המצטבר. מכיוון שההשפעה מיידית, גם הילד וגם ההורים מרגישים מוטיבציה להמשיך בטיפול.

• דיאט. הדיאטה לילד הסובל מהפרעה זו חייבת להיות כרוכה בצריכה גבוהה של מים, סיבים וסוגים מסוימים של פירות וירקות. רופא הילדים יפרט אילו פירות וירקות אתה יכול לאכול. יש כמה זה יהיה התווית.

טיפול פסיכותרפויטי

אחד המרכיבים החשובים ביותר בטיפול יהיה חינוך הילד והוריו. יש לשים דגש מיוחד על העובדה שהילד אינו מעוניין במצב שבו הוא חי, ובוודאי מרגיש מאוד במצוקה מה שקורה לו.

הורים צריכים ליצור סביבה חיובית עבור הילד להרגיש בטוח בהם, להרגיש בטוח יכול להתגבר על encopresis.

הערכה עצמית של ילדים הסובלים מהפרעה זו היא בדרך כלל פחתה מאוד. על המטפל לנקוט טכניקות שיאפשרו לו לחזק ולהעשיר את ההערכה העצמית. הילד חייב להפסיק להתחבא ולהרגיש פחד.

כמו כן, המטפל מסביר לעתים קרובות להורים ולילדים כי בעיה זו שכיחה יותר ממה שהם חושבים. הילד לא ירגיש כל כך לבד וההורים מאשרים מחדש את הרעיון שמדובר בבעיה ולא בגחמת ילדיהם.

האם ניתן למנוע ניתוק??

בעוד הפרעה זו עלולה להיות קשה למנוע כאשר הסיבות הן פסיכולוגיות, ללא ספק ישנם צעדים רבים כהורה יכול לנקוט כדי למנוע בריחת צואה, אם יש או אין עצירות.

אלה הם חלק מהם:

• אל תדרוש יותר מדי לילד שעדיין קטן. כשילד מנסה ללמד גמילה מחיתולים בגיל הולם, הוא סובל הלחץ הרבה מהוריהם, מרגיש שאתה לא יכול לעמוד בציפיות שלך, אתה מכאוב, את יכולה להיות השפעה הפוכה לחלוטין מזו.

ילדים צריכים להיות מבוגרים מספיק כדי לשלוט על הסוגר שלהם ולמנוע גירוי מוקדם לעזוב את החיתולים שלהם.

לכל ילד יש קצב משלה של התבגרות ולמידה. אם אתה מבחין כי הילד שלך עדיין לא מודע מתי ללכת לשירותים, אז לא דורשים יותר מדי. אפשר לו להשתמש בחיתולים עוד זמן מה.

• צפו בבעיות רגשיות. הסביבה שבה הילד מתפתח חייבת להיות רגועה ומאושרת, ללא תוקפנות. נסו להימנע ממצבים של אלימות בביתכם ולנסות לתת לילדכם את כל הטיפול ותשומת הלב שאתם צריכים.

• במקרה של עצירות. אם הילד שלך מחלץ בקלות, אז הקפד לכלול הרבה סיבים בתזונה של התינוק שלך. חשוב גם כי אתה שותה הרבה מים ולעשות צרכיו לעתים קרובות.

אם הילד אינו חפץ מניפסט לגייס במעי, זה עשוי להיות רעיון טוב בכל מקרה לשבת על האסלה, חמש דקות אחרי כל ארוחה. תן לו ספר לקרוא או להאזין למוסיקה כדי לבדר את עצמו.

• תצוגה מקדימה של זה בכל פעם שהוא צובע בשירותים: מעודד אותו או משהו שהוא מעריך.

לסיכום, Encopresis היא בעיה שכיחה למדי בילדים. אם הילד שלך יש את הסימפטומים הנ"ל, עליך להתייעץ עם רופא הילדים כדי למצוא את הטיפול המתאים ביותר במקרה שלך.

איזה ניסיון יש לך עם התינוק encopresis? מה אתה עושה כדי להתגבר על זה??