תסמיני התפרצות פסיכוטית, גורמים וטיפול
ה התפרצות פסיכוטית זה קרע של המציאות באופן זמני הגורמת שינויים בהתנהגות, כמו גם את הניסויים של סדרה של תסמינים חמורים כגון הזיות או הזיות.
שינוי זה משויך בדרך כלל עם הפרעת סכיזופרניה, אך כפי שנראה בהמשך, ההתפרצות הפסיכוטית עשויה להופיע מסיבות אחרות ולא תמיד מרמזת על נוכחותה של מחלה זו.
באותו אופן, לא כל התפרצויות מוצגים עם אותם מאפיינים, שכן במצבים אלה סימפטומטולוגיה מגוונת מאוד יכול להיות מנוסה.
מה שברור הוא שהם מצבים פסיכולוגיים חמורים הדורשים טיפול מיידי, ובדרך כלל בדרך כלל כרוכים בנוכחות פסיכופתולוגיות שונות.
מאפיינים של התפרצות פסיכוטית
התפרצות פסיכוטית היא מצב פסיכולוגי שניתן להגדירו כעיוות רציני בפסק הדין של המציאות.
כלומר, כאשר אדם סובל את השינוי הזה, הוא מנותק לחלוטין או חלקית מן הרעיון של המציאות, אז הוא מתחיל לבסס את התנהגותו על שורה של מחשבות ורעיונות הזוי..
ההתפרצות דורשת התערבות מיידית, מכיוון שהאדם שנפגע עלול לסכן את שלמותו ואת של האחר.
לעתים קרובות חושבים כי אנשים המושפעים על ידי התפרצות הם מסוכנים במיוחד, תוקפניים ומאיימים על אנשים אחרים.
זה לא בדיוק נכון, שכן ההתפרצות הפסיכוטית אינה מעוררת אלימות או תוקפנות אצל הסובל..
עם זאת, חשוב לציין כי מי שסובל יחייב התערבויות הכלאה כי, על ידי אובדן הפסיקה המציאות, ההתנהגויות שלהם יכול להזיק לו ולאחרים.
כמו כן, אשליות או חשיבה הזוי (שאינו במגע עם המציאות) יכולים להיות מסוגים רבים.
לאדם "הנבטה" יש אולי אשליות של חשד, רדיפה או הפניה עצמית, עובדה שעשויה להגביר את הסבירות שהוא יגיב בפחד או בתוקפנות במצבים ניטרליים לכאורה..
יש לציין שבמהלך ההתפרצות, האדם שסובל ממנה מוצג לעתים קרובות עם חרדה ובלבול גדולים. מנסה להרגיע אותו או לגרום לו לראות דברים בבירור היא משימה בלתי אפשרית ברגעים אלה.
הפרט יהיה שקוע לחלוטין על ידי הזיות שלו, הרחק ממנו ולהביא אותו קרוב יותר למציאות יהיה כמעט בלתי אפשרי, ולכן זה בדרך כלל לא מתאים לגרום למישהו הסביר כי סובל התפרצות פסיכוטית.
תסמינים
לא כל ההתפרצויות הפסיכוטיות נמצאות באותן תכונות מאז סימפטומטולוגיה שיכולה להיראות מגוונת מאוד.
עם זאת, כל הסימפטומים מגיבים לעלייה מוגזמת בפעילות המוח, להיות המאפיין העיקרי.
גידול זה גורם לאדם לאבד את הקשר עם המציאות, אינו מסוגל לחשוב בבהירות, והוא נספג על ידי סדרה של תסמינים פסיכוטיים.
באופן כללי, אנו יכולים לארגן את סימפטומטולוגיה של התפרצויות ב 4 קבוצות עיקריות:
1 - הפרעות של תוכן מחשבה
שינוי זה מתייחס למה שמכונה בפופולריות כאשליות או אשליות.
האשליות נוצרות על ידי שורה של מחשבות המאופיינות בחוסר קשר עם המציאות.
בדרך זו, מחשבה שווא היא מחשבה אחת שבה אנו מאמינים בתקיפותה, למרות שאין כל ודאות שמראה אותה ואפילו יש בה עדויות שמראות את זיקתה.
כאשר רעיון הזוי מופיע, המוקד הוא לגמרי על אותו אדם הוא שקוע לחלוטין על ידי הזיה שלו, אז הוא יתחיל לשנות את החשיבה שלו ואת ההתנהגות שלו.
הזיות יכול להיות מסוגים שונים, כלומר, אתה יכול להיות מחשבות הזוי של תוכן אחר.
הנפוצים ביותר הם אלה של רדיפות (אמונה שמישהו רודף אותו), הפניות עצמיות (האמונה שהכל מכוון אליו), celotípicos (מחשבות על בגידה) ואת המגלומניות (אמונות של גדולתו).
הרציניים ביותר הם אלה שיוצרים רעיון של יישור המחשבה, כגון האמונה שמישהו שולט בחשיבה שלך, מסוגל לקרוא אותה, להפיץ אותה או לגנוב אותה, ואפילו להאמין שהמחשבות שלך הוכנסו על ידי אנשים אחרים.
2 הפרעות הפרעה
הפרעות ראייתיות, המכונות בדרך כלל הזיות, הן עוד סימפטום רציני ואופייני לפריצות פסיכוטיות..
הזיות הן שינויים בהם האדם מתחיל לתפוס גירויים לא מציאותיים או שאינם קיימים.
הם יכולים להיות מוצגים בכל צורה חושית, אם כי האופייניים ביותר הם הזיות השמיעה שבו קולות או "musiquillas" שמעו כי לא קיימים באמת.
הזיות הן בדרך כלל אינדיקטור לחומרת ההתפרצות ולעתים קרובות התוכן קשור לדליריום של האדם.
3. הפרעות פורמליות של חשיבה ושפה.
במהלך התפרצות פסיכוטית, החשיבה של האדם עשויה להיות מושפעת לא רק על ידי התוכן שלה (אשליות) אלא גם על ידי צורתו.
כאמור, ההתפרצויות מייצרות גידול בפעילות המוח, כך שהמחשבה והדיבור מציגים בדרך כלל חמור ומזורז.
Taquipsíquia (חשיבה מואצת מדי), taquilalia (שפה מואצת יתר על המידה) ואת הטיסה של רעיונות הם סימפטומים אופייניים של התפרצויות פסיכוטיות.
כמו כן, לעתים קרובות אנשים מציגים חסימות תוך כדי דיבור, הידרדרות (הם מתחילים להסביר דבר אחד ובסופו של דבר מדברים על אחר מבלי להבין זאת), ואפילו דיבור לא הגיוני לחלוטין, נסיבתי או בלתי מובן.
Echolalia (חוזר על מה שאדם אחר אומר כאילו זה תוכי לחלוטין מחוסר הכרה), את המילה סלט (לומר מילים ללא שום משמעות או בנייה סמנטי) וגמגום יכול להתרחש גם במהלך התפרצויות.
4. התנהגות לא מאורגנת
לבסוף, הקבוצה האחרונה של סימפטומים של התפרצויות מתייחסת להתנהגות המתרחשת בשלב זה.
לאור הסימפטומים שראינו עד כה, מתברר כי אדם הסובל מפריצה פסיכוטית לא יציג התנהגות נורמלית ונכונה.
באופן כללי, ההתנהגות נוטה להיות לא מאורגנת, ראוותנית ומוזרה. זה יכול להציג שינויים התנהגותיים כגון echopraxia (מחקה באופן אוטומטי ולא מודע תנועות של אדם אחר), התרגשות או תנוחות גופניות מוזרות.
התפרצות מצביעה על נוכחות של סכיזופרניה?
מחלת הנפש שגורמת לרוב להופעת התפרצויות פסיכוטיות היא סכיזופרניה.
עם זאת, התפרצות אינה מצביעה על נוכחות של סכיזופרניה.
התפרצויות פסיכוטיות הן אחת הסימפטומים האופייניים ביותר להפרעות סכיזופרניה, אך הן יכולות להופיע גם בשל סיבות אחרות.
למעשה, אדם עלול לסבול התפרצות פסיכוטית פעם ולא להציג שוב כל הפרעה פסיכולוגית או הפרעה נפשית.
סיבות
הגורם העיקרי להתפרצויות פסיכוטיות הוא סכיזופרניה, עם זאת, זה לא היחיד שכן יש מחלות אחרות שיכולים גם לגרום לזה. אנו מפרטים כמה מן העיקריים אלה:
סכיזופרניה
זהו הטוב ביותר הידוע והרציני ביותר. זה מורכב ממחלה neurodevelopmental שגורמת סדרה של סימפטומים והידרדרות מוחית.
ניתן לחלק את התופעות העיקריות לסימפטומים שליליים (חשיבה איטית, מצב רוח מדוכא, נסיגה רגשית, אובדן תפקוד וכו ') ותסמינים חיוביים (אלה הקשורים להתפרצות פסיכוטית)..
נטען כי סכיזופרניה נגרמת על ידי גורמים גנטיים המניעים את האדם לפתח את המחלה ואת הגורמים הסביבתיים המזרזים את הופעתה.
הנקודה העיקרית להתייחס להתפרצות פסיכוטית עם מחלה זו היא גורם הזמן, שכן אם הסימפטומים הפסיכוטיים ללא רמיסיה במשך יותר מ -6 חודשים מוצגים, אבחנה של סכיזופרניה נעשית.
2 - פרק פסיכוטי קצר
זוהי תגובה כי אדם יכול להיות פגיע גנטית לפסיכוזה וכי בזמנים של לחץ מקסימלי הוא פיצוי ומציג התפרצות.
במקרים אלה, היעלמות התסמינים מתרחשת במהירות באמצעות טיפול תרופתי והתאוששות היא בדרך כלל.
3. פסיכוזה רעילה
אחת הסיבות הנפוצות ביותר להתפרצויות פסיכוטיות היא צריכת חומרים פסיכואקטיביים.
תרופות כגון קנביס, קוקאין או אמפטמינים יכולות לגרום להתפרצות פסיכוטית, אשר נעלמת כאשר חומרים מפסיקים לעבוד על המוח.
4. הפרעה סכיזואקטיבית
זוהי הפרעה פסיכוטית מאוד דומה סכיזופרניה, מובחנת ממנו על ידי הצגת פרקים דיכאוניים עצמאית של הפרעה פסיכוטית.
כמו סכיזופרניה, נראה כי הגורמים העיקריים שלה הם גורמים גנטיים ואת המראה של גורמים סביבתיים אשר להאיץ את המראה שלה.
5- אחרים
מחלות אחרות שעלולות לגרום להתפרצות פסיכוטית הן הפרעות דו קוטביות, הפרעות אישיות (במיוחד הפרעת אישיות גבולית) ותנאים אורגניים כמו גידולים או זיהומים במוח..
האם אתה יכול לצפות את המראה של התפרצות?
התשובה היא כן. זה יכול להיות צפוי או לפחות לנסות כאשר אדם חווה התפרצות פסיכוטית.
למרות המראה של שינוי זה הוא פתאומי, בשלבים הקודמים הפרט חווה סדרה של תסמינים שיכולים לחזות את המיידיות של פרוץ..
לדעת איך לצפות מתי זה הולך להיות מיוצר היא אסטרטגיה יעילה מאוד כדי להיות מסוגל למנוע את זה ולהימנע התוצאות הרסניות שלה. תסמינים אלו חשובים במיוחד אצל אנשים הסובלים מסכיזופרניה, מאחר והם מציגים התפרצויות חוזרות ונשנות.
במקרים אחרים, הצפי להתפרצות הוא בדרך כלל מסובך יותר, כי גם האפשרות לסבול את זה לא נחשב ולכן התסמינים הקודמים הולך מעיניהם, או התפרצות מופיעה לפתע לאחר צריכת חומרים ללא הצגת סימפטומים בעבר.
הסימפטומים המאפשרים לחזות את המראה של התפרצות הם:
- התנהגות לא מאורגנת, יוצאת דופן, שנראית חסרת משמעות. "האדם מוזר".
- רעיונות מוזרים, פרגרין, שאין להם כל קשר למציאות. לפני פרוץ האדם לא בדרך כלל לחלוק את המחשבות האלה (הזיות) אבל יכול לעשות את זה עם אנשים מהימנים שלהם.
- חשד גבוה שגורם לאדם לשאול כל הזמן מדוע הדברים נעשים. כמו כן, הוא יכול לפרש שאנשים פוגעים בו כך שהוא עונה בדרכים נוקשות, חרדות או תוקפניות.
- הזנחה של מראה, היגיינה, לבוש או אפילו מזון. זה בדרך כלל התסמין האופייני ביותר שמאפשר לנו לצפות להתפרצות פסיכוטית.
- בידוד חברתי מלווה בהעדר עבודה או בבית הספר. האדם בדרך כלל נשאר נעול בבית, מבלי לעזוב או לתקשר בצורה מוגזמת עם אף אחד. הוא אולי אפילו לא רוצה להתייחס לבני משפחה ולהיות תמיד נעול בחדר השינה שלו.
טיפול
ראשית, עלינו לזכור כי אנשים הסובלים מהפרעה פסיכוטית בדרך כלל דורשים אשפוז כדי לשלוט על פירוק.
עובדה זו מוסברת על ידי מאפייני השינוי עצמו, שכן אובדן המגע עם המציאות עלול לגרום לשורה של בעיות עבור האדם ולהביא למצב מסוכן עבורו,.
במהלך הכניסה, הטיפול יהיה בעיקר פרמקולוגי, באמצעות תרופות אנטי פסיכוטיות כגון risperidone, clozapine, או quetiapine אשר תפחית תסמינים פסיכוטיים ולמנוע את פרוץ..
לאחר מכן, זה נורמלי להמשיך עם תרופות.
כמו כן, שילוב של טיפול פסיכולוגי באמצעות טיפולים של דבקות בתרופות והתערבויות קוגניטיביות התנהגותיות עבור הזיות או הזיות עשוי להיות מתאים.
הפניות
- אלברדי J, קסטרו C, Vazquez C. "הנחיות קליניות 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "טיפול נוכחי בתרופות אנטי-פסיכוטיות של סכיזופרניה" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- קופלוביץ א ', ליברמן ר.פ., וולאס ג' יי. (2003). שיקום פסיכיאטרי לסכיזופרניה. כתב העת הבינלאומי לפסיכולוגיה ותרפיה פסיכולוגית, 2: 283-289.
- פן DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; סראנו ד; אוטו MW (2004). טיפול תומך לסכיזופרניה: מנגנונים אפשריים והשלכות על טיפולים פסיכו-סוציאליים נלווים. סכיזופרניה עלון., 30: 101-12.
- Fañanas L "מנבאים גנטיים של התפתחות פסיכוזה" ב Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "השלבים הראשוניים של מחלת נפש: פסיכוזה". אדון מסון. ברצלונה 2004. pg: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, טיילור L "בסיס גנטי של סכיזופרניה". בתוך סטון W, Farone S ו Tsuang M Eds. "התערבות מוקדמת ומניעת סכיזופרניה". J ו- C מהדורות רפואיות. ברצלונה 2004. עמ '3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "סכיזופרניה: מחלת מוח II. הדמייה תפקודית "Actas Esp- Psiquiatria 2000, 28: 31-39.
- מונטז R, Jimenez A, Conllant J et al "PET ב נוירולוגיה ופסיכיאטריה אני" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86