8 ההשלכות התכופות של לחץ יתר של העורקים

ה לחץ דם גבוה יכול לגרום לתוצאות רפואיות חשובות, המשפיעים הן על המצב הפיזי ועל איכות החיים של האדם המושפע.

ארגון הבריאות העולמי (2015) מציין כי יתר לחץ דם עורקי הוא הפתולוגיה שגורמת ליותר ממחצית ממקרי המוות עקב סיבוכים בכלי הדם.

בסביבות 9.4 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם מתרחשים כתוצאה מסיבוכים רפואיים הנובעים ממצב של יתר לחץ דם (ארגון הבריאות העולמי, 2015).

מוסדות בינלאומיים שונים כגון משרד הבריאות של ארה"ב, טוענים כי כאשר רמות ארוכות טווח נשמרות ברמות גבוהות, השלכות של לחץ דם הם יכולים להיות:

• פיתוח מפרצת
• מחלות כרוניות כרוניות
• הפרעות קוגניטיביות
• פצעים אופטלמטיים
• אוטם שריר הלב
• אי ספיקת לב
• פתולוגיות עורקיות היקפיות
• תאונות לב וכלי דם (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015). 

הגדרה

יתר לחץ דם הוא המונח הרפואי המשמש את אזור בית החולים כדי להתייחס לנוכחות של לחץ דם גבוה מתמשך לאורך זמן (Mayo Clinic, 2016).

אנחנו מתכוונים לחץ או לחץ דם, לאלץ את הדם או הדם על קירות העורקים שדרכו היא עוברת (Aristizábal אוקמפו, 2016).

אם אנו מתייחסים המנגנונים של התכווצות לב הרפיה, לחץ דם יגיע ערכי שיא במהלך -contracción- חדרית התכווצות וערכי מינימום במהלך -relajación- דיאסטולה חדרית (Aristizábal אוקמפו, 2016).

ניתן להבחין בין שני ערכי יסוד בלחץ הדם (מכוני הבריאות הלאומיים, 2015):

• לחץ דם סיסטולי.
• לחץ דם דיאסטולי.

הנוכחות המתמדת של המתח והלחץ של הדם על הצינורות, שבאמצעותם הוא מסתובב, הוא בסיסי כדי להגיע לכל האיברים בגוף ויש אספקה ​​נאותה של חמצן וחומרים מזינים.

ערכי לחץ דם נורמליים נעים בין 119 / 79mm hg (לחץ סיסטולי / לחץ דיאסטולי) (מכוני הבריאות הלאומיים, 2015).

עם זאת, ישנם גורמים שונים שיכולים לגרום לעלייה חריגה ופתולוגית של ערכי טווח זה הממוקמים סביב 149/90 מ"מ כספית או יותר (מכוני הבריאות הלאומיים, 2015).

אם באופן שיטתי במשך כמה שבועות לפחות, לחץ דם של אדם אם מעל רגיל או צפוי צפוי לפתח לחץ יתר.

האם זה תכופות?

הנתונים העדכניים ביותר על התדירות והשכיחות של לחץ דם עורקי מגיע מארגון הבריאות העולמי.

בדו"חות קליניים שונים עולה כי לאדם אחד בגיל 5 בבגרות יש רמות לחץ דם גבוהות (ארגון הבריאות העולמי, 2015).

יתר לחץ דם נחשב לבעיה רפואית מרכזית בעולם ואחד הגורמים החשובים ביותר לתחלואה ולתמותה (Cinza-Sanjurjo et al., 2015).

הסיבוכים הרפואיים הנפוצים ביותר של יתר לחץ דם עורקי

כפי שציינו, לחץ הדם מוגדר ככוח או מתח שהדם מפעיל על צינוריות העורקים כדי להגיע לכל המבנים, האזורים והאברים שהוא משקים..

העורקים המרכיבים את מערכת הדם האנושית מורכבים מרקמת שריר גמישה למחצה המאפשרת הפרעה כאשר הדם מסתובב דרכם (American Heart Association, 2015).

ככל שהכדור יפעיל את הדם ויגביר את הלב שלך, כך הם ירחבו כך שזרם הדם יזרום בצורה נורמלית (American Heart Association, 2015).

עם זאת, אם עוצמת זרימת הדם גבוהה במשך תקופה ממושכת של זמן, הקירות עשויים להיות חלשים ופגועים (American Heart Association, 2015)..

בנוסף, התפתחותם של נגעים קטנים ורקמות צלקות גורמת להם לפעול ככידה של כל החומר השיורי (תאי דם, כולסטרול) (American Heart Association, 2015).

לכן, ההסתברות להתפתחות של קרישי דם ו trovos הוא גדל, ולכן, מוביל מגוון משמעותי של סיבוכים רפואיים (American Heart Association, 2015).

הבא, נתאר כמה מן הנפוצים ביותר (National Heart, Lung, and Bood Institute, 2015):

1 - מפרצת

מפרצת היא המונח הרפואי המשמש להתייחסות לנוכחות של אזור או נקודה חלשה בכלי דם (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2013).

הכוח הרגיל או הפתולוגי של זרם הדם גורם לו להתמלא בדם ולרכוש צורה גדולה (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2013).

החומרה הקלינית של סוג זה של שינויים טמונה ביסודו בהסתברות גבוהה לקרע ולאובדן דם. במיוחד באיברים ומבנים ויראליים, כגון המוח (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2013).

ההשלכות הישירות של מפרצת ישתנו באופן יסודי בהתאם לאזור שבו אתה נמצא (מכוני הבריאות הלאומיים, 2014).

כאב פתאומי, ירידה בלחץ הדם וקצב הלב, סחרחורת ואפילו אובדן הכרה עשויים להתרחש בהתמוטטות של אחד (מכוני הבריאות הלאומיים, 2014).

המפרצות ניתנות לטיפול ברמה הכירורגית. הנפוץ ביותר הוא מיקום קליפ אמבוליזציה אנדוסקולרית (המכונים הלאומיים לבריאות, 2014).

מניעה באמצעות שליטה בתזונה, פעילות גופנית או ניטור של יתר לחץ דם וכולסטרול היא חיונית כדי למנוע את הופעתה (מכוני הבריאות הלאומיים, 2014).

מחלת כליות כרונית

מעורבות מבנית של העורקים המספקים דם לכליות יכולה גם לגרום לסיבוכים רפואיים משמעותיים, כגון אי ספיקת כליות (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).

במקרה זה, יש צמצום כללי של כלי הדם המרכיבים את מערכת הכליה (מכוני הבריאות הלאומיים, 2014).

מחסור באספקת הדם מייצר אובדן מתמשך של היכולת לחסל פסולת וסוגים אחרים של חומרים גופניים (מכוני הבריאות הלאומיים, 2014).

במקרים החמורים ביותר, האדם המושפע יכול לפתח תהליכי שיכרון.

ייתכן ויהיה צורך להשתמש בדיאליזה לשם סינון חומרים מזיקים מהדם או מהשתלת הכליה מיידית (מכוני הבריאות הלאומיים, 2014)

3- שינויים קוגניטיביים

התפתחותם של מפרצות, דימומים מוחיים, אספקת דם לא מספקת או תהליכים איסכמיים באזורי מוח יכולים להוביל לליקוי קוגניטיבי כללי.

בין הנפוצים ביותר אנו יכולים למצוא:

• קושי להתמקד ולשמור על תשומת לב לפעילות מסוימת.
• קושי או חוסר יכולת לבצע פעילויות שונות במקביל.
• הפסדי זיכרון.
• אי-ספורציה טמפורלית ואישית.
• קושי בתכנון פעילויות או בפתרון בעיות פשוטות.

ייתכן כי תהליכים פתולוגיים חמורים יותר עשויים להתפתח, כגון פרקים עוויתיים, אובדן זיכרון או תאונות מוחיות..

מחקר שנערך לאחרונה מעלה לחץ דם, כי לבד, ללא נוכחות של מחלות נלוות אחרות, יכול להוביל להתפתחות של שינויים קוגניטיביים שונים (הלאומי ללב, ריאות, ו bood מכון, 2015):

• דליפות זיכרון מתונות.
• קושי למצוא מילים מתאימות במהלך שיחה.
• חוסר ריכוז במהלך ביצוע הפעילות.

4- נגעים אופטלמתיים

כלי הדם המספקים דם לאזורי העיניים יכולים גם להיות מושפעים מלחץ דם גבוה (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).

ההשלכות הרפואיות הנפוצות ביותר קשורות לקרע או לדימום (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015). דימום תת-קרקעי שכיח מאוד (תרופות, 2016).

כלי הדם העינים שבירים מאוד. כל מאמץ כגון זה נגרם על ידי יתר לחץ דם יכול לקרוע אותם, גרימת דם לדלוף לתוך בטנה העין (סמים, 2016).

מערכת דם מעורבות עינית קבועה יכולה לגרום להתפתחות של הפרעות משמעותיות בקיבולת ויזואלי, ואפילו להתפתחות העיוורון (לאומי ללב, ריאות, ואת מכון bood, 2015).

5 - התקף לב

הפרעות עורקיות כתוצאה מלחץ דם מוגבר יכולות לתרום להיווצרות של קרישי דם וטרומבי (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).

התקפי לב המכונים גם התקפי לב, חסימת עורקים אחד מענפיו (National Institutes of Health, 2015) בשל נוכחותם של קריש שמונע מעבר של דם מאופיינים.

בהיעדר או בחסר של אספקת החמצן, אזורי הלב מתים בהדרגה, מה שגורם לפציעות חמורות ואפילו למותו המיידי של האדם שנפגע (מכוני הבריאות הלאומיים, 2015)

6. חוסר יעילות גארדנט

לחץ דם גבוה מרמז על פעילות יתר של שריר הלב לשאוב דם חזק לכל חלקי הגוף (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).  

עם חלוף הזמן והפיתוח של פתולוגיה זו, אזורים שונים של הלב יכול להיות פגום (לאומי הלב, הריאות, ואת הבוד המכון, 2015).

אחת ההשלכות הישירות של יתר לחץ דם היא אי ספיקת לב. שרירי הלב ושסתומים לבושים בהדרגה, מה שמקטין את יכולתם לתפקד (Fundación Española del Corazón, 2016).

אי ספיקת לב תייצר סיבוכים רפואיים חשובים, כגון נכות תפקודית, זרימת דם מוחית מופחתת, שימור נוזלים פתולוגיים ועוד. (קרן הלב הספרדית, 2016).

התערבות טיפולית היא בסיסית כדי למנוע התפתחות של פרקים כי לשים את הישרדותו של האדם הנגוע בסיכון רציני (ספרדית לב הקרן, 2016).

7 - פתולוגיות עורקיות היקפיות

עם המונח פתולוגיית עורקים היקפיים אנו מתייחסים הצטברות של לוחות חומר שומני בענפים העורקים המספקים דם לגפיים (National Heart, Lung, and Bood Institute, 2015).

האזורים העיקריים שנפגעו הם הרגליים והגפיים התחתונות (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).

הצטלקות של צינורות הדם נוטה להקטין באופן חמור את אספקת הדם אליה, ומייצרת מגוון רחב של תסמינים (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015):

• הפרעות מוקד ואפיזודות של כאב מתמשך ומעכב.
• תחושות חריגות הקשורות התכווצות או עקצוצים.
• קהות וחוסר תחושה חריג של הגפיים.
• היציבות ורפיון השרירים.
• נוכחות של תחושות מעצבנות לאחר ביצוע פעילות מוטורית, במיוחד בישבן, הרגליים והרגליים.

8 תאונות כלי דם

שבץ (CVA) הוא אחד הסיבוכים הרפואיים החמורים ביותר של לחץ דם גבוה (National Heart, Lung and Bood Institute, 2015).

עם המונח ACV אנו מתייחסים לנוכחות של אנומליה באספקת הדם במוח.

דוחות קליניים מסווגים סוג זה של אירועים לשני סוגים של שינויים יסודיים (Ropper & Samuels, 2009, Ardila & Otroski, 2012).

• דימום: דם באזור אחד או יותר של המוח לאחר קרע של מפרצת.
• איסכמיה: חסימה או ירידה חלקית של זרימת הדם עקב קריש דם או קריש מוח.

סימנים ותסמינים משניים לתאונות מוחיות יהיו תלויים ביסודם על אזורי המוח המושפעים (Huertas-hoyas et al., 2015). 

לכולן תהיה השפעה חשובה על איכות החיים ועל הפונקציונליות של האדם המושפע (Huertas-hoyas et al., 2015). 

חלק מהסיבוכים הרפואיים המשניים מתייחסים לאחד הממצאים הבאים:

• חולשת שרירים: אובדן טונוס שרירים ונוכחות של חולשה מוגזמת בקבוצות שרירים שונות שכיחה מאוד. בדרך כלל, זה משפיע רק על צד אחד של הגוף, contralateral כדי פגיעה במוח.
• שיתוק: במקרים חמורים יותר, CVA גורם לשיתוק חמור באיברים ובאיברים שונים. זה בדרך כלל משפיע על צד אחד של הגוף וגורמת לחוסר יכולת חמורה לבצע תנועות באופן עצמאי.
• שינויי שפה: הקושי או חוסר היכולת לבטא שפה הוא סיבוך שכיח נוסף. אלה בעיקר בשל מעורבות של קבוצות שרירים האחראים על שליטתם.
• שינויים התנהגותיים: CVA יכול להשפיע גם על אזורי מוח שונים המעורבים בשליטה רגשית או התנהגותית. אפשר לצפות בחששות רגשית, בפרקים של עצבנות ותוקפנות, בין היתר.
• שינויים רגשיים: בשל פגיעות מוח שונות והשפעת המצב החדש, עשויים להופיע שינויים הקשורים לרגיזות, לחלות רגשית, בין היתר,.

במקרה זה, למרות שניתן תמיד להשתמש בהליכים שיקומיים כדי לשחזר רמה של פונקציונליות יעילה של האדם המושפע, הטיפול הטוב ביותר הוא מניעה ובקרה של גורמי סיכון.

ביבליוגרפיה

1. לחץ דם בריטניה. (2016). מהו לחץ דם גבוה? נלקח מלחץ הדם בבריטניה.
2. AHA (2015). מהו לחץ דם גבוה? מקור: American Heart Associaton.
3. אריסטיזבל אוקמפו, ד '(2016). פתופיזיולוגיה של לחץ דם חיוני.
4. Cinza-Sanjurjo ואח ',. (2015). לחץ דם עורקי עמיד בחולים עם יתר לחץ דם בטיפול ראשוני של ספרד. Semergen, 123-130.
5. FEC. (2016). אי ספיקת לב. התקבל מן הספר הלב הספרדי.
6. מאיו קליניק (2016). לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). נלקח ממאיו קליניק.
7. NIH. (2014). מפרצת. מתוך MedlinePlus.
8. NIH. (2015). מהם הסימנים, הסימפטומים והסיבוכים של לחץ דם גבוה? מקורו במכון הלאומי לב, ריאות ודם.
9. NIH. (2015). התקף לב. מתוך MedlinePlus.
10. NIH. (2015). מחלת כליות כרונית. מתוך MedlinePlus.
11. NIH. (2015). לחץ דם גבוה. מתוך MedlinePlus.
12. מי. (2015). שאלות ותשובות על יתר לחץ דם. שהתקבלו מארגון הבריאות העולמי.