תכונות אסקיטלופראם, תופעות לוואי, מבצע
ה אסקיטלופראם זוהי תרופה נוגדת דיכאון המהווה חלק מהתרופות הידועות כמעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים..
Escitalopram הוא וריאציה של תרופה מאותה קטגוריה הידועה בשם citalopram. למעשה, הוא מורכב בצורת levorotatory של התרופה הזאת והוא מורכב מתערובת של lvégiro ו איזומרים dextopyro של אותה מולקולה.
Escitalopram היא תרופה פסיכוטרופית המשמש בעיקר לטיפול בהפרעות דיכאון והפרעות במצב הרוח. כמו כן, הוא משמש גם הפרעות חרדה מסוימות כגון הפרעת פאניקה, התקפי חרדה או פוביה חברתית.
מאפייני escitalopram
Escitalopram היא תרופה אשר פותחה על ידי לונדבק ו Forest Laboratories בשנת 1997. הוא מורכב סמים פסיכואקטיביים כי הושגו הכנת אישורה על ידי ה- FDA של ארצות הברית במרס 2001.
תקופת ההכנה של תרופה זו היתה קצרה, בעיקר בשל השלב הקודם של citalopram, עוד תרופה נוגדת דיכאון שממנו escitalopram נגזר..
מאז האישור שלה, escitalopram הפך לאחד תרופות נוגדות דיכאון הנפוץ ביותר במדינות רבות. תרופה זו בדרך כלל יוצרת תופעות לוואי קלות היא אפשרות טיפולית טובה להתערב בסימפטומים דיכאון שונים..
כיום, escitalopram משווק תחת שמות מגוונים ורוכשת שמות שונים. Ezentius, Ipran או Neuroipran הוא המינוח שמקבל את התרופה במדינות שונות של דרום אמריקה.
בספרד, השם המסחרי של escitalopram הוא Cipralex, כאשר היא משווקת על ידי מעבדות לונדבק, ו הייפרם כאשר היא משווקת על ידי מעבדות אלטר.
למרות אלה שני המותגים, escitalopram יכול להיות גם למסחור באופן כללי תחת אותו שם. אסקיטלופראם.
בשביל מה??
אסיטאלופראם הוא נוגד דיכאון פסיכוטרופי. משמעות הדבר היא כי הממשל שלה משמש לטיפול בסימפטומים וביטויים הקשורים לדיכאון.
למעשה, צריכת escitalopram מייצרת גידול משמעותי במצב הרוח, למה היא אופציה טיפולית טובה להתערב במצב רוח דיכאוני כי הוא נמוך מדי.
באופן ספציפי, escitalopram נכלל בקטגוריה של תרופות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סרוטונין (SSRI). בדרך זו, escitalopram יש קווי דמיון רבים עם אחרים נוגדי דיכאון ידועים כגון fluoxetine או paroxetine..
מעכבים בררניים של ספיגה חוזרת של סרוטונין הם מח' של תרכובות המשמשות בדרך כלל דיכאוניות לטיפול בהפרעות דיכאון, הפרעות חרדה, וכמה הפרעות אישיות.
מחקרים מראים כי האפקטיביות של סוג זה של תרופות (כאשר escitalopram כלולה) טמון הגידול שהם מייצרים על רמות תאיים של נוירוטרנסמיטר סרוטונין..
איך זה עובד??
כפי שצוין על ידי השם של הקטגוריה הפרמקולוגית של escitalopram, התרופה פועלת ברמה המוחית על ידי עיכוב ספיגה חוזרת של סרוטונין.
משמעות הדבר היא כי כאשר escitalopram הוא בלע, הוא עובר דרך הדם לחדור את המחסום דם מוח להגיע לאזורי המוח. כאשר הוא מגיע למוח, הוא פועל באופן ספציפי על נוירוטרנסמיטור סרוטונין, מעכבת החזרתו מחדש.
סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר במוח שמבצע פעילויות חשובות הקשורות למצב הרוח. כמו כן, הוא ממלא תפקיד חשוב בוויסות של שינה, תגובה מינית, פונקציות neuroendocrine.
לגבי מצב הרוח, הוא הניח כי סרוטונין יהיה חומר המוח כי יהיה אחראי על הגדלת זה. כאשר אנשים חווים תחושות מענגות או רווחה, רמות הסרוטונין גדלות.
ממצאים אלה הניחו את ההשערה כי מצב הרוח יכול להיות מוסדר במידה ניכרת על ידי סרוטונין. ככל שכמות הנוירוטרנסמיטר הזה במוח גבוהה יותר, כך מצב הרוח גבוה יותר ולהיפך.
מצד שני, מחקרים שונים הראו כיצד נבדקים מסוימים עם דיכאון התאפיינו בכך שיש כמות נמוכה יותר של סרוטונין בחלל התא.
במובן זה, פיתוח מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין ומעכבי ספיגה מחדש של escitalopram פותח.
תרופות אלו מעכבות את החזרתו מחדש של הסרוטונין, כך שהוא אינו עובר לתא הפרזינפטיק. עובדה זו מאפשרת להגדיל את כמות הסרוטונין בחלל intersynaptic ובכך להגדיל את מצב הרוח של האדם.
אינדיקציות
Escitalopram היא תרופה שניתן לקבל נצרך רק על ידי מרשם. מסיבה זו, זה חייב להיות רפואי מקצועי שמזהה את הצורך ואת הנוחות של נטילת התרופה פסיכוטרופיים.
ככלל, השימוש ב- escitalopram מומלץ לטפל בסימפטומים דיכאוניים. באופן ספציפי, היא תרופה בשימוש נרחב במקרים של דיכאון גדול.
עם זאת, זה יכול גם להיות נבחר לשימוש בהפרעות מצב רוח אחרים כגון הפרעות דיסטמיות או כמה אישיות או הפרעות הסתגלות כי יש תסמיני דיכאון.
הלימות של תרופה זו צריכה להיות מנותחת על ידי איש מקצוע רפואי בהתאם למאפיינים האישיים המוצגים בכל מקרה.
מצד שני, למרות שזה לא הטיפול של הבחירה הראשונה, escitalopram עשוי להיות גם שימושי בטיפול בהפרעות חרדה מסוימים..
השימוש בו אושר והשתמש להתערב הפרעות כגון הפרעת פאניקה עם או בלי אגורפוביה, הפרעת חרדה חברתית, הפרעת חרדה כללית ו הפרעה טורדנית-כפייתית.
לא משנה מה האבחון הקליני באמצעות escitalopram, חשוב לזכור כי תרופות אלו בדרך כלל מייצר תופעות איטיות ומתקדמות.
הצרכן צריך להיות מודע לכך סביר להניח כי זה עלול לקחת שבוע או שבועיים כדי להתחיל להרגיש טוב יותר. עם זאת, חשוב כי אם הטיפול כבר התחיל, יש להמשיך את הניהול שלה (אלא אם כן תופעות לוואי) עד להופעת שיפורים קליניים..
התוויות נגד
השימוש ב- escitalopram מותנע אצל אנשים שיש להם תנאים מסוימים או פתולוגיות מסוימות.
אלמנטים אלה חייבים להיות מוערכים על ידי מקצועי רפואי לפני המרשם שלהם. כמו כן, על המשתמש של התרופה לקחת אותם בחשבון לפני תחילת הטיפול.
באופן כללי, השימוש escitalopram הוא discouraged ב:
- תאית מיקרו, מיג נתרן, methylcellulose Hydroxypropyl, טלק, נטול סיליקה קולואידים, stearate מגנזיום, טיטניום דיאוקסיד macrogol: אלרגיות או רגישות יתר escitalopram או כל העם מרכיבים אחרים.
- אנשים הנוטלים תרופות אחרות השייכות לקבוצה של מעכבי MAO כגון selegiline, moclobemide, linezolid.
- אנשים שיש להם פרקים של מקצב לב חריגה או יש הפרעות בלב בלידה.
אזהרות ואמצעי זהירות
מעבר במקרים בהם השימוש escitalopram הוא discouraged מאוד, תרופה זו מציגה סדרה של אמצעי זהירות. הנושא אשר ייקח תרופה זו צריך להודיע לרופא שלהם אם יש להם אחד מהמצבים הבאים.
- אם יש לך אפילפסיה: יש להפסיק את הטיפול ב- escitalopram אם יש לך התקפים בפעם הראשונה או אם התדירות עולה עם ניהול התרופה.
- אם יש לך אי ספיקת כבד או כליות: במקרים אלה ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון כדי למנוע נזק לכליות.
- אם יש לך סוכרת: הצריכה של escitalopram יכול לשנות את השליטה גליקמי. במקרים אלה ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון של אינסולין ו / או סוכן היפוגליקמי בעל פה.
- אם יש ירידה ברמת הנתרן בדם.
- אם יש נטייה לפתח דימומים או קרדינלים.
- אם אתה מקבל טיפול electroconvulsive.
- אם יש לך מחלת לב כלילית.
- אם מתרחשת דופק נמוך.
- אם יש רמות נמוכות של דם בדם כתוצאה שלשול או הקאות אינטנסיביות וממושכות.
- אם נעשה שימוש במשתנים.
- אם יש לך פעימות לב מהירות או לא סדירות.
- אם אתה סובל התעלפות, קורסת או סחרחורת כאשר אתה קם לעתים קרובות.
- אם יש לך בעיות עיניים כגון גלאוקומה.
תופעות לוואי
הצריכה של escitalopram יכולה ליצור תופעות לוואי מסוימות. אלה בדרך כלל לא מופיעים בכל המקרים אבל חשוב לדעת אותם.
תופעות לוואי של escitalopram הם בדרך כלל מתון בדרך כלל נעלמים לאחר כמה שבועות של טיפול.
עם זאת, במצבים מסוימים חשוב לראות את הרופא מיד ולסקור את הטיפול עם escitalopram. ההשפעות השליליות החשובות ביותר של escitalopram הן:
1 - נדיר
Escitalopram יכול לגרום לדימום חריג, כולל דימום במערכת העיכול. תופעות אלו משפיעות על כ 1% מהמקרים, אך כאשר הן מתרחשות חשוב לבדוק את הטיפול.
2 נדיר
בתדירות נמוכה יותר מאשר דימום, הצריכה של escitalopram יכולה ליצור תופעות לוואי אחרות. סימפטומים אלה הם connotes בכ 0.1% מהמקרים. החשובות ביותר הן:
- נפיחות בעור, בלשון, בשפתיים או בפנים, גורמת במקרים מסוימים קשיי נשימה או בליעה (תגובה אלרגית).
- חום גבוה, תסיסה, בלבול, רעידות וצירים פתאומיים של השרירים. תופעות אלו יכולות להיות חלק מתסמונת הסרוטונין.
3 לא ידוע
עם שכיחות לא ידועה בשל חוסר נתונים, escitalopram עלול לגרום חלק מתופעות הלוואי הבאות..
- קושי במתן שתן.
- אי סדרים בדופק או דהייה. השפעות אלה יכולות להיות חלק ממצב של סכנת חיים המכונה torsads de נקודות.
- עור צהוב והלבנה בעיניים בשל תפקוד כבד לקוי.
- מחשבות אובדניות או תוקפנות עצמית.
איך לקחת escitalopram
גם את משך ואת מנות מיובש של escitalopram צריך להיות נבחר על ידי רופא מקצועי. תרופה זו אינה פועלת באופן זהה בכל אדם, ולכן הממשל שלה יכול להשתנות בכל מקרה.
עם זאת, באופן מפורש, התרופה מציגה סדרה של אינדיקציות לגבי הפוסולוגיה שלה. במובן זה, השימוש של escitalopram מצוין לתקופה של לא פחות משישה חודשים.
ההשפעה הטיפולית של התרופה עשויה להימשך זמן רב, ובמהלך הימים הראשונים ייתכן שהמשתמש לא יבחין בשיפור כלשהו. למרות זאת, זה נוח להמשיך עם הטיפול מאז ההשפעות מופיעות בטווח הארוך.
מאידך גיסא, למרות שמדובר באיש מקצוע רפואי אשר חייב להצביע על הוראות הטיפול ב- escitalopram, התרופה מציגה את האינדיקציות הבאות עבור כל שולחן אבחון.
1- דיכאון
המינון המומלץ של escitalopram לטיפול בדיכאון מורכב מ -10 מיליגרם שנלקחו כמנה בודדת ביום. אם נדרש, את המינון ניתן להגדיל עד למקסימום של 20 מיליגרם ליום.
2 - הפרעת כאב
מנה נמוכה יותר של escitalopram משמש בדרך כלל לטיפול בהפרעת פאניקה. באופן כללי, המומלץ של 5 מיליגרם ביום כמו מנה בודדת במהלך השבוע הראשון מומלץ.
לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון עד 10 מיליגרם ליום. כמו במקרה של דיכאון, הממשל של יותר מעשרים מיליגרם ביום של escitalopram הוא discouraged.
3. הפרעת חרדה חברתית
המינון המצוין עבור הפרעת חרדה חברתית הוא 10 מיליגרם ביום נלקח כמו מנה אחת. אם הרופא רואה את זה מתאים, המינון יכול להיות מופחת עד חמישה מיליגרם ליום או להגדיל עד למקסימום של עשרים.
4. הפרעת חרדה כללית
המינון של escitalopram ליום לטיפול בהפרעת חרדה כללית הוא גם 10 מיליגרם, הממשל של יותר מ 20 מיליגרם ליום להיות discouraged..
5. הפרעה אובססיבית כפייתית
המינון המצוין של escitalopram עבור הפרעה אובססיבית כפייתית הוא 5 מיליגרם ליום, והוא יכול להיות מוגברת עד עשר.
6 - קשישים (מעל גיל 65)
המינון הראשוני של escitalopram עבור אנשים מעל 65 הוא 5 מיליגרם ליום, והוא יכול להיות מוגדל עד למקסימום של עשר.
7- ילדים ומתבגרים
הנהלת escitalopram בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 הוא discouraged.
הפניות
- Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "פרק 7: הפרעות במצב רוח והתאבדות".פסיכולוגיה חריגה: גישה אינטגרטיבית (מהדורה חמישית). בלמונט, קליפורניה: Wadsworth Cengage למידה. עמ ' 239.
- דוידסון ג 'ר, Bose A, וואנג Q (2005). "בטיחות ויעילות של escitalopram בטיפול ארוך טווח של הפרעת חרדה כללית".מרפאה פסיכיאטרית. 66 (11): 1441-6.
- Escitalopram אוקסלט ". האגודה האמריקאית של רוקחי מערכת הבריאות. מאחזר 3 אפריל 2011.
- Lexapro (Escitalopram Oxalate) מידע על סמים: אזהרות ואמצעי זהירות - מרשם מידע ב RxList ". אחורה.
- ויקי: Escitalopram.
- שירות הבריאות בבסקים:תרופה חדשה בבדיקה: Escitalopram. הוועדה להערכת תרופות חדשות, 11-2004.