כיצד למנוע שבץ?

ב מניעת שבץ ואת ההשלכות הפונקציונליות שלה, הן את השליטה של ​​גורמי הסיכון ואת זיהוי מיידי של סימני אזהרה ותסמינים הם יסודיים.

שבץ או שבץ הוא אחד הפתולוגיות הנוירולוגיות החמורות ביותר, למרות שזה מצב רפואי למניעה.

בארצות הברית, זהו הגורם העיקרי לליקוי תפקודי ולגורם השלישי למוות באוכלוסייה הכללית, אולם קיים מגוון רחב של גורמים המגבירים את ההסתברות לסבול מסוג זה של פתולוגיה נוירולוגית..

מה זה שבץ?

שבץ או תאונה מוחית (CVA) מתרחשת כאשר זרימת הדם בעורקים המספקים למוח נקטעת או מופחתת באופן משמעותי, או כאשר יש דימום במוח או באזורים סמוכים (National Stroke Association, 2016).

כאשר זה קורה, זרימת החמצן וחומרים מזינים למוח מופרעת, ולכן, תאי המוח מתחילים להתדרדר ולמות (הידעת שבץ, 2009).

לכן, במקרה של שבץ, זרימת הדם במוח יכול להיות מופרע מכמה סיבות (הידעת שבץ, 2009):

• חסימה או חסימה של כלי דם מוחיים (קריש דם, בועת אוויר, תאי גידול, הצטברות של חומרים שומניים וכו ').

• דם נשפך בתוך המוח.

בהתבסס על זה, אנו יכולים להבחין בין שני סוגים בסיסיים של שבץ או שבץ (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2002):

• שבץ איסכמי: זה סוג של שבץ מתרחשת כאשר קריש / פקיק אשר חוסמת או חסימת כלי דם מוחי.

• שבץ Hemorrhagic (שבץ): זה סוג של שבץ מתרחשת כאשר יש קרע או דימום של כלי דם מוחי.

באופן ספציפי, שבץ איסכמי הוא הנפוץ ביותר, מהווה כ 80% מכלל המקרים, בעוד תאונות hemorrhagic מייצגים את 20% הנותרים של המקרים (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2002).

בשל מעורבותו הנוירולוגית, כל אחד מסוגי השבץ או שבץ אלה מהווים מצב חירום רפואי והטיפול הרפואי חיוני. התערבות מיידית יכולה להפחית נזק מוחי וסיבוכים רפואיים משניים (Mayo Clinic, 2016).

למרות זאת, קיים טיפול לשבץ, בנוסף למגוון רחב של גורמים שניתן לשלוט בהם כדי למנוע את התרחשותו (Mayo Clinic, 2016).

סטטיסטיקה

ברחבי העולם, בשנת 2015 כ -17.5 מיליון בני אדם מתו כתוצאה משבץ מוחי (WHO, 2015).

שבץ הוא הגורם המוביל למוות אצל נשים והשני בגברים. בנוסף, זהו אחד הגורמים החשובים ביותר לנכות בקרב האוכלוסייה הבוגרת (הפדרציה הספרדית של פגיעה במוח, 2016).

בספרד, יותר מ -300,000 בני אדם חיים עם מוגבלות הקשורה לשבץ (הפדרציה הספרדית לפגיעה במוח, 2016).

במקרה של ארה"ב, כ -780,000 בני אדם סובלים משבץ מדי שנה. בנוסף, הסיכון מכפיל את האוכלוסייה באוכלוסייה מעל גיל 55 (Know Stroke, 2009).

האם ניתן למנוע שבץ??

בנוסף לזיהוי סימנים ותסמינים של אזעקה וקיומם של התערבויות טיפוליות שונות לטיפול בשבץ, חיוני לנקוט כמה צעדים שעשויים להיות המפתח למניעתם..

מומחים רפואיים זיהו מגוון רחב של גורמי סיכון המשפיעים על הסיכוי לשבץ.

לכן, גורם סיכון הוא מצב, מצב או התנהגות המגבירים את ההסתברות לסבול ממחלות מסוימות (דלקת שבץ, 2009).

למרות זאת, גורם סיכון הקשור לשבץ אינו אומר שתסבול באופן חד-משמעי ובאותו אופן, מבלי להציג גורם סיכון, אין פירושו שלא תסבול מסוג כלשהו תאונה מוחי (דלקת שבץ, 2009).

כל אחד יכול לסבול משבץ, ללא קשר למין, קבוצת גיל או מקום מוצא, אתה יכול אפילו לסבול לפני הלידה אנשים עם סוכרת יכולים להפחית את הסיכון לשבץ אם הם בצע את ההוראות של הרופאים שלהם כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם, לחץ הדם, הכולסטרול והמשקל.

עם זאת, אנשים רבים כפופים לסיכון גבוה יותר לשבץ מאשר אחרים (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

לפיכך, חלק מן התנאים הקשורים מוחי להתייחס לתאונות אורח חיים או מצב רפואי ניתן לשנות (לחץ דם, סוכרת, אלכוהול טבק הרחה, כולסטרול, וכו '...), בעוד שאחרים אינם ניתנים לשינוי ( גיל, היסטוריה רפואית ומשפחתית, מין, וכו '...) (American Stroke Association, 2016).

א) גורמי סיכון שאינם ניתנים לשינוי

גיל

שבץ לא מתרחש רק אצל מבוגרים, הם יכולים להופיע בכל קבוצת גיל (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

עם זאת, הסיכון לשבץ נוטה להגדיל עם הגיל. לכן, לאדם מבוגר יש סיכון גבוה יותר ללקות בשבץ מאשר באוכלוסיה הכללית (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

באופן ספציפי, החל מגיל 55, סיכון זה של אש עולה, הכפלה עבור כל עשור הושלמה (American Stroke Association, 2016). אנשים שמגיעים לגיל 65 הם בסיכון גבוה פי שבעה ללקות בשבץ מוחי (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

אמנם נכון כי שבץ נפוצים יותר בקרב קשישים, חלק ניכר מהמקרים להתרחש אצל אנשים מתחת לגיל 65 (American Stroke Association, 2016).

היסטוריה משפחתית

בנוסף לגיל, הסיכון ללקות בשבץ עלול לגדול אם אחד מבני המשפחה הישירים (אב, אם, סבתא, אח / אחות) נפגע קודם לכן (American Stroke Association, 2016).

במקרים של שבץ רבים יכולים לנבוע מהפרעות או מחלות גנטיות כגון arteriopathy דומיננטית אוטוזומלית מוחין עם אוטמים קורטיקליים ו לוקמיה רב- מוקדית במוח (ACADISL) (איגוד השבץ האמריקני, 2016).

ACADISL הוא מוצר פתולוגי של מוטציה גנטית המוביל לפיתוח של נזק לקירות כלי הדם במוח, חסימת זרימת הדם מנורמל (American Stroke Association, 2016).

רבים מהאנשים הסובלים מארטריופתיה מוחית אוטוסומלית דומיננטית עם אוטם תת-קליפי ולוקונספלופתיה יש היסטוריה משפחתית של המחלה (American Stroke Association, 2016).

באופן ספציפי, אדם הסובל ACADISL יש סיכוי של 50% שיש ילד עם מצב זהה (American Stroke Association, 2016).

בנוסף לפתולוגיה זו, בני אותה משפחה יכולים להיות בעלי נטייה גנטית לפתח גורמי סיכון נוספים הקשורים לשבץ, כגון ירושה של נטייה ליתר לחץ דם או לסוכרת (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015). ).

סקס

הסיכון לסבול משבץ מושפע גם ממין (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי, 2015).

למרות העובדה כי גברים סובלים יותר מסבול של סוג זה של פתולוגיה (פי 1.25), נשים שראו תמותה גבוהה יותר (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

בשל תוחלת החיים הגברית התחתונה, גברים נוטים להיות צעירים יותר כאשר הם סובלים משבץ, ולכן שיעור ההישרדות שלהם גבוה יותר מזה של נשים (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

בנשים, בנוסף, צריכת תרופות למניעת הריון, הריון, סוכרת הריונית, טיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר, וכו ', יכול להגדיל באופן משמעותי את השכיחות של שבץ אצל נשים (American Stroke Association, 2016).

מרוץ

ההסתברות לסבול משבץ יכולה אף היא להשתנות בין קבוצות אתניות וגזעיות שונות (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

אפריקאים אמריקאים יש סיכון גבוה יותר למות עקב הופעת שבץ (American Stroke Association, 2016).

באופן ספציפי, מספר כפול של אמריקאים אפריקאים כמו אמריקנים לבנים מתים עקב שבץ (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015), זה בעיקר בשל הסיכון המוגבר לסוכרת, השמנת יתר או לחץ דם גבוה הקיים באוכלוסיית צבע (American Stroke Association, 2016).

עם זאת, באוכלוסייה הכללית כי הוא בן 55 ומעלה, ההסתברות לשבץ הוא שווה ערך עבור שתי קבוצות גזעיות (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

מאידך גיסא, המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ (2015) מציין גם כי לאמריקאים ממוצא מזרחי (יפן, סין וכו ') יש גם שיעור גבוה יותר של שכיחות ותמותה משבץ מאשר מאלו של מוצא יבשתית.

תאונה מוחית קודמת

הסיכון לסבול משבץ מוחי עבור אדם שכבר יש לו סוג כלשהו של תאונה או אירוע כלי הדם הוא הרבה יותר גבוה בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (American Stroke Association, 2016).

לדוגמה, התקפי איסכמי חולפים (TIA) הם סוג של שבץ שבו זרימת הדם מופרעת לרגע והסימפטומים הנוירולוגיים נעלמים תוך פחות משעה (Martínez-Vila et al. ., 2011).

מומחים רפואיים רבים מציינים כי התקפות איסכמיות חולפות מהוות "אזהרה" לשבץ עתידי אפשרי (American Stroke Association, 2016).

בדרך זו, אדם שסבל מ- TIA אחד או יותר, הוא בערך פי 10 יותר לסבול משבץ נוסף מאשר, אותו אדם מאותו מין וגיל שלא סבל (American Stroke Association, 2016).

ב) גורמי סיכון ניתנים לשינוי: מצבים רפואיים

סוכרת

סוכרת היא מחלה שבה יש רמות גבוהות של גלוקוז בדם. אם לא מטופלים, העלייה החריגה בגלוקוז בגוף עלולה לגרום נזק לאיברים מרובים: עיניים, כליות, מבנים עצביים וכו '(מכוני הבריאות הלאומיים, 2014).

בנוסף, סוכרת היא אחת הפתולוגיות הרפואיות המגבירות את ההסתברות לסבול משבץ מוחי, ובמיוחד שלוש פעמים את הסיכון להתרחשות (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

לכן, חיוני כי אנשים עם סוכרת לעבור ניטור רפואי קפדני כפי שהם יכולים להפחית את הסיכון לשבץ בעקבות אינדיקציות רפואיות, שליטה ברמת הסוכר בדם בעקבות המלצות טיפוליות באופן קפדני (דע שבץ, 2009).

יתר לחץ דם

יתר לחץ דם הוא מצב רפואי שבו יש לחץ דם גבוה (הכוח שהדם נוזל מהלב פועל כנגד קירות האטריות), כלומר כאשר הוא מגיע לערך השווה ל- 120 / 80mmHg או גבוה ממנו (המכונים הלאומיים לבריאות, 2015).

לחץ דם גבוה הוא הגורם העיקרי לשבץ ואחד מגורמי הסיכון השכיחים ביותר (American Stroke Association, 2016).

באופן ספציפי, אנשים עם יתר לחץ דם הם בסיכון גבוה פי 6 לסבול משבץ (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

השימוש בתרופות נגד יתר לחץ דם על ידי מרשם רפואי יכול להפחית את הסיכון לשבץ, במקרה של שיעור ההיארעות ב -38%, ואילו במקרה של תמותה ב -40% (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

מחלות לב

כמה פתולוגיות לב כגון הפרפור פרוזדורים או מומים בלב יכול גם להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לסבול שבץ (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

פרפור פרוזדורים הוא פתולוגיה שבה יש שינוי בקצב הלב - האזורים העליונים של הלב נוטים לרעוד במקום להכות ביעילות, מה שמגביר את קצב הלב ומאפשר הצטברות של דם וקרישים שיכולים להתקדם המוח (American Stroke Association, 2016).

מחלות לב אחרות, כגון מומים בשריר הלב או בשסתומים, יכולים גם להכפיל את הסיכון לשבץ (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

כאשר אתם סובלים ממחלת לב כלשהי, אתם נוטים לסבול משבץ פי שניים, ולכן חשוב לכם לעקוב אחר המרשמים הרפואיים והטיפוליים (דע שבץ, 2009).

מחלות עורקים

באופן ספציפי, העורקים הראשוניים אחראים להפניית זרימת הדם למוח. אם כל אלה העורקים הוא הצטמצמו על ידי נוכחות של משקעי שומן, טרשת העורקים עלולה להתפתח (American Stroke Association, 2016).

ב טרשת עורקים, נוכחות של פלאק או הפקדות שומן, יכול לחסום את העורק ולכן להפריע לזרימת הדם במוח, מה שמוביל שבץ (American Stroke Association, 2016).

כולסטרול

אנשים עם רמות כולסטרול גבוהות יש סיכון גבוה יותר ללקות בשבץ (American Stroke Association, 2016).

הצטברות של ליפופרוטאינים בקירות היוצרים את העורקים יכולה להוביל להתפתחות של טרשת העורקים או היצרות של הצוואר (American Stroke Association, 2016).

אדם בעל רמות כולסטרול גבוהות צריך לעצב דיאטה בריאה ולהתעמל באופן קבוע, כדי להפחית את רמות הכולסטרול הכולל ואת הסיכון לסבול משבץ (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2015).

c) גורמי סיכון ניתנים לשינוי: סגנון חיים

דיאט

דיאטות גבוהות בשומן רווי, נתרן, או עם קלוריות עודפות יכול לתרום להתפתחות של כולסטרול, לחץ דם מוגבר והשמנת יתר, ולכן, להגדיל את הסיכוי לשבץ (American Stroke Association, 2016).

כדי לשלוט בגורם זה, יש צורך לעצב תזונה מאוזנת ומזינה, כלומר דיאטה עם פחות רכיבי שומן, המבוססת על ירקות ופירות (American Stroke Association, 2016).

הפדרציה הספרדית של נזק מוחי שנרכש (2014), מפעילה מחדש את צריכת הדיאטה הים תיכונית, המאופיינת במזון צמחי, שמן זית כמשקל העיקרי, צריכה מתונה של דגים, עופות, מוצרי חלב וביצים ו צריכת כמויות קטנות של בשר אדום.

תרגיל גופני

היעדר או חוסר פעילות גופנית יכול להגדיל את ההסתברות לפתח פתולוגיות רפואיות מרובות כגון השמנה, hypercholesterolemia, פתולוגיות לב, יתר לחץ דם או שבץ (American Stroke Association, 2016).

ביצוע פעילות גופנית מתונה על בסיס קבוע חיונית לשיפור הבריאות הפיזית והקוגניטיבית (הפדרציה הספרדית של נזק מוחי שנרכש, 2014).

לכן, שינוי אורח חיים בלתי פעיל על ידי פעילות גופנית עוזר להפחית את רמות הכולסטרול ולשלוט כמה מחלות לב כגון לחץ יתר.

השמנה

עודף משקל תורם למספר רב של פתולוגיות רפואיות שיכולות להפחית באופן משמעותי את איכות החיים ותוחלת החיים.

הצריכה של תזונה מאוזנת ואת הביצועים של פעילות גופנית להוביל שליטה אפקטיבית של משקל הגוף.

עישון

מחקרים רבים הראו כי עישון הוא גורם חשוב בשבץ (American Stroke Association, 2016).

כניסתם של פחמן חד חמצני וניקוטין בגוף תורמת לפיתוח של פתולוגיות רפואיות שונות אשר מגדילות באופן משמעותי את הסיכוי ללקות בשבץ (American Stroke Association, 2016).

עישון תורם לעלייה בלחץ הדם, מקטין את הסובלנות לתרגילים הגופניים ואת הערכים של HDL או "הכולסטרול" הטוב (Know Stroke, 2009).

הפדרציה הספרדית של נזק מוחי שנרכש (2014) קובעת כי הפסקת צריכת הטבק משמעה שיפור כושר הריאות, זרימת הדם והטעם והריח.

צריכת אלכוהול

צריכת יתר של אלכוהול הוא גורם נוסף התורם להתרחשות של שבץ.

באופן כללי, העלייה בצריכה של אלכוהול גורמת לעלייה בלחץ הדם, גורם נוסף של גורמי הסיכון לשבץ..

עם זאת, צריכת אלכוהול מתונה, למשל, כוס יין, יכול לשמש נוגד חמצון ולהיות מועיל עבור מערכת הדם (הפדרציה הספרדית של נזק מוחי נרכש, 2014)

ביבליוגרפיה

1. האגודה, א 'ש' (2016). על שבץ. מקורו האגודה האמריקנית שבץ.
2. האגודה, נ 'ס (2016). מה זה שבץ? מקורו האגודה הלאומית שבץ.
3. מרפאה, מ '(2016). שבץ. נלקח ממאיו קליניק.
4. FEDACE. (2014). 10 דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע שבץ. המתקבל מהפדרציה של פגיעה במוח הספרדי.
5. דע שבץ (2016). כיצד למנוע שבץ. נלקח מתוך שבץ דע.
6. דע שבץ (2009). מה שאתה צריך לדעת על התקפות מוח. מקור: המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ.
7. NIH. (2016). שבץ. מתוך MedlinePlus.
8. NIH. (2002). שבץ. מקור: שבץ, המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ.
9. NIH. (2014). סוכרת. מתוך MedlinePlus.
10. NIH. (2016). לחץ דם גבוה. מתוך MedlinePlus.
11. NIH. (2016). דע שבץ דע את הסימנים לפעול בזמן. מקורו במכון הלאומי של נוירולוגיות Disoders ו שבץ.
12. NIH. (2016). שבץ: תקווה באמצעות מחקר. מקור: המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ.
13. Stroke, K. (2009). מה שאתה צריך לדעת על התקפי המוח. נלקח מתוך שבץ דע.