אפיון מוחי מאפיינים, תסמינים וגורמים

ה ניוון מוחי זהו תהליך פתולוגי שבו יש מוות פרוגרסיבי חיסול של נוירונים במוח, כמו גם קשרים נוירונים ומבנים עצביים.

במובן זה, כאשר אנו מדברים על ניוון מוחי, אנו מתייחסים לתהליך ניווני, המאופיין באובדן הפונקציונליות של אזורי המוח..

פתולוגיה זו יכולה להשפיע על אזורים שונים במוח, תלוי במידה רבה בגורמים הגורמים לאטרופיה. מאחר שכל אזור במוח אחראי לעיבוד תפקודים קוגניטיביים שונים, הסימפטומים של ניוון המוח יכולים להשתנות במידה ניכרת בכל מקרה.

למרות ששינוי זה הוא בדרך כלל פתולוגי, יש לציין כי תהליך ההזדקנות הרגיל יכול גם ליצור ניוון המוח, בהתחשב במקרים אלה מצב שפיר קשור לגיל..

מאפייני ניוון מוחי

אטרופיה מתייחס לירידה בגודל של איבר בשל אובדן המסה פרוטופלסמית. בדרך זו, ניוון מוחי מרמז על ירידה בגודל המוח.

במובן זה, התהליך של ניוון מוחי מרמז על נוכחות של סדרה של מאפיינים בסיסיים. אלה הם:

זוהי הפרעה נרכשת

שלא כמו היפופלאסיה (מצב שבו הירידה הפונקציונלית של האיבר נובעת ממעצר של התפתחות שבלעדיו האיבר מגיע לגודל הרגיל), ניוון הוא הפחתה של הגודל הנרכש.

משמעות הדבר היא כי נושאים עם ניוון המוח הציגו התפתחות אופטימלית ופונקציונליות של מבנים המוח שלהם ...

עם זאת, בשל גורמים שונים, בזמן מסוים המוח מתחיל לצמצם את פעילותו. הנוירונים מתים והקשר ביניהם אבוד, ומקורו ניוון הדרגתי של מבני המוח.

זה יכול להתרחש ברמות שונות של הארגון.

לא כל המקרים של ניוון המוח מציגים את אותם נזקים או תהליכים ניווניים במוח. מסיבה זו, סימפטומטולוגיה יכולה להשתנות במידה ניכרת בכל נושא.

ניוון מוחי יכול לנבוע נוירונים מבודדים, ברקמות גדולות או אפילו את האורגן באופן גלובלי.

אחד המקרים הנפוצים ביותר של ניוון מוחי מאופיין: גישה בין משטחי קליפת מוח ואת epindimarias, חריצי מוח התרחבו, ודילול של בפיתולים של אונות המצחיות.

אטרופיה משפיעה על פרנכימה של האיברים.

בשנת אטרופיה, אובדן מסת protoplasmic בעיקר משפיע על איברים parénqima, מדוע אברי אטרופית ב stroma והוא בדרך כלל בצורה בולטת מופיעה עם הגדילה.

זהו מצב פרוגרסיבי.

אובדן המסה הפרוטופלאסמית באטרופיה במוח מתפתח באיטיות ובהדרגה, בתהליך של חוסר איזון בין אנאבוליזם לקטבוליזם.

לא כל האטרופים הם פתולוגיים.

לבסוף, יש לציין כי למרות המונח ניוון מוחי משמש בדרך כלל להתייחס לתנאים פתולוגיים, לא כולם.

למעשה, ההזדקנות פירושה הפחתה הדרגתית של קשרים ומבנים מוחיים. על מנת להבדיל בין ניוון פתולוגי לבין ניוון שפיר הקשור לגיל, חשוב לבצע בדיקה נוירו-פסיכולוגית הולמת המפרטת את המאפיינים של הידרדרות קוגניטיבית.

סימפטומטולוגיה

לדברי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות והפרעות, ניוון מוחי הוא אחד התנאים הנוירולוגיים הנפוצים ביותר באוכלוסייה.

זה נובע בגלל מותם של כמה נוירונים במוח, כמו גם את אובדן הקשר ביניהם. חשוב לזכור כי שינוי זה יכול להשפיע על המוח כולו או רק חלק מגזר מסוים או באזור.

במובן זה, הסימפטומטולוגיה של ניוון המוח יכולה להשתנות במידה ניכרת בכל מקרה, תלוי בעיקר באזורי המוח המעורבים במצב.

כמו כן, הגורמים שגורמים להופעת ניוון המוח גם לשחק תפקיד חשוב כאשר מדובר באבחון הסימפטומים שלהם.

לדוגמה, נוירונים במוח הנגרמים על ידי פתולוגיות נוירודגנרטיביות כגון מחלת האלצהיימר או מחלת הנטינגטון יוצרים הידרדרות הדרגתית.

במקרים אלה, ניוון המוח מתחיל בדרך כלל עם אזורים ספציפיים ומייצר סימפטומים ספציפיים. עם זאת, עם חלוף הזמן נוטה להתפשט ולהראות סימפטומטולוגיה רחבה הרבה יותר.

לכן, זה מורכב מאוד כדי לקבוע את הסימפטומים של ניוון מוחי, שכן אלה שונים בכל מקרה. עם זאת, המכון הלאומי לשפכים והפרעות נוירולוגיות מציין כי הביטויים האופייניים ביותר של ניוון המוח הם:

בעיות זיכרון

אובדן זיכרון הוא אחת המחלות האופייניות ביותר כמו סימפטומים של אלצהיימר, דמנציה מסוג גופיפי לוי, דמנציה פרונטו-טמפורלית, מחלת הנטינגטון או כל מצב אחר עלול לגרום לתסמונת דמנציה.

בדרך כלל, אטרופיה מוחית המעורבות בפעולת זיכרון לקויה של האדם המאופיין להשפיע על אזורים במוח בהיפוקמפוס ומבנים סמוכים האונה הטמפורלית.

השפה

במובן מסוים קשורה קשר הדוק לזיכרון, ניוון המוח מוביל בדרך כלל ניוון פרוגרסיבי של יכולת השפה של הפרט.

השינוי שחווים כישורי הלמידה, כמו גם תהליכי הקשב, הריכוז והתפיסה, מתרגם בדרך כלל להידרדרות הדרגתית בלשונו של האדם.

שינויים פסיכולוגיים

כאשר ניוון משפיע על אזורים תת-מוחיים של המוח, כגון התלמוס, האמיגדלה או ההיפותלמוס, ייתכן שיש הפרעות פסיכופתולוגיות.

דיכאון, אדישות, חסרי מוטיבציה והפרעות חרדה הם הסימנים הבולטים בסוג זה של ניוון מוחי.

שינויים התנהגותיים

למרות שהם בדרך כלל נדיר, ניוון המוח המשפיע על האונה הקדמית של המוח יכול להוביל לשינויים התנהגותיים ושינויים בתכונות האישיות של האדם.

שינויים בתנועה

עוד אחד הסימפטומים האופייניים ביותר של ניוון מוחי שנוצר באזורים subcortical של המוח הוא השינויים בתנועה.

פתולוגיות כגון טרשת נפוצה או מחלת פרקינסון בדרך כלל מניעות את המראה של סוג זה של ביטויים, שכן הם משפיעים על מבנים המוח אחראי ליצירת פונקציות כאלה.

בעיות פיזיות

כאשר ניוון מוחי משפיע על medulla oblongata (מבנה של גזע המוח) האדם יכול לחוות מגוון רחב של שינויים פיזיים.

בעיות הנשימה, את הרגשות במערכת העיכול ואת השינויים במערכת הלב וכלי הדם הם הנפוצים ביותר. כמו כן, אטרופיות מוחיות המשפיעות על המוח הקטן בדרך כלל יוצרות אטקסיה (חוסר תיאום) וצמצום טונוס שרירים.

לבסוף, כאשר נפגעו מוח תיכון (מוח תיכון), פרות עלולות לחוות תהליכים מטבוליים thermoregulation, וכאשר הניוון משפיע על המוח הקדמי, זה משקף ירידה דרסטית.

סיבות

כיום, מספר רב של פתולוגיות שיכולות ליצור ניוון מוחי תועדו. הנפוצים ביותר בחברה הם מחלות נוירודגנרטיביות, שכן אלה מאופיינים בעיקר על ידי ניוון אזורים שונים במוח, ולכן לגרום ניוון מוחי.

עם זאת, מצבים רבים אחרים יכולים לגרום למצב זה, אפילו בתנאים שאינם פתולוגיים כגון הזדקנות קשורים באופן משמעותי ניוון המוח. הפתולוגיות שהיו קשורות ביותר לשינוי זה הן:

טרשת נפוצה

טרשת נפוצה היא מחלה המאופיינת על ידי הופעת נגעים demyelinating, neurodegenerative וכרונית במערכת העצבים המרכזית.

פתולוגיה זו גורמת בדרך כלל לתפקוד לקוי של מחסום הדם בדם (מערכת נימים המגינה על כניסת חומרים למוח דרך הדם).

לפיכך, מקרופאגים ו לימפוציטים יכול לחצות את מחסום הדם-מוח בחולים עם טרשת נפוצה גישה למוח, גרימת נזק למוח וגורם לתסמינים כמו עקצוצים, חולשה, חוסר קואורדינציה, נוקשות שרירים, דיבור עילג או הפרעות ראייה.

מחלת אלצהיימר

מחלת האלצהיימר נחשבת למחלה נוירודגנרטיבית מובהקת. זה בדרך כלל משפיע על קשישים מאופיין מוות הדרגתית הדרגתית של נוירונים.

הסימפטומים האופייניים ביותר לאלצהיימר הם אובדן הזיכרון, שכן ניוון מוחי מתרחש בתחילה בהיפוקמפוס (מבנה שאחראי על פיתוח תהליכים בינאריים).

עם זאת, עם התקדמות המחלה ניוון הוא ממושך לאזורים אחרים במוח, לייצר הרבה יותר קשיים קוגניטיביים.

דלקת קרום המוח

אנצפליטיס היא קבוצה של פתולוגיות המתרחשות עקב דלקת של המוח. הם בדרך כלל מתרחשים באמצעות זיהומים על ידי חיידקים, טפילים, פטריות או וירוסים.

מצב זה גורם בדרך כלל להופעת פצעים מוקדים או מפוזרים של החומר האפור או החומר הלבן של מערכת העצבים המרכזית. התסמינים האופייניים ביותר שגורמים לאטרופיה מוחית של המחלה הם: תסמונת חריפה חריפה, כאב ראש, שינויים במצפון, התקפים, שינויים בשפה ובלחושים חושיים.

מחלת הנטינגטון

מחלת הנטינגטון היא מחלה קשה ונדירה המאופיינת על ידי היותה תורשתית וניוונית. זה בגלל מוטציה ספציפית של חלבון huntingtin ובדרך כלל מייצר שינויים פסיכיאטריים מוטוריים.

יש לה התקדמות איטית מאוד (בין 15 ל 20 שנה). בשלבים הראשוניים, הפתולוגיה משפיעה על האזורים האנטרו-מדיאליים של הגרעין הקודיני והגרעין הגבי של הפוטאמן, הגורמים לשינויים בשפה המשותפת וספונטנית.

מאוחר יותר, בשלבי הביניים, האדם חווה בדרך כלל ירידה מופרזת של יכולתם הלשונית. במחלה המתפתחת, הכוריה של הנטינגטון בדרך כלל גורמת לאפאזיה של ורניקה, ירידה ניכרת בשטף מילולי, כתיבה דיסגרפית ושינויים בעיבוד חזותי..

מחלת פיק

מחלת פיק היא מחלה פתולוגית נוירודגנרטיבית המאופיינת בגרימת ניוון באונות המוחיות הטמפורליות והחזיתיות. מצב זה גורם להרס פרוגרסיבי של תאי העצבים של המוח, מה שגורם להתפשטות של חומרים הנקראים "Pick Bodies".

על ידי השפעה על האונות הטמפורליות והפרונטאליות של המוח, הפתולוגיה זו מובילה בדרך כלל לשינויים באישיות, ליקוי בכישורים חברתיים, אי-עיכוב התנהגותי, קהות רגשית, גירוי, אדישות, תסמיני דיכאון ואובדן זיכרון..

וירוס HIV

וירוס החיסונים האנושי (HIV) הוא וירוס lentivirus שגורם לזיהום ב- HIV ובסופו של דבר מוביל להופעתו של תסמונת החיסונים הנרכשת (איידס).

מחלה זו מאופיינת על ידי פגיעה במערכת החיסונית, עובדה המאפשרת זיהומים אופורטוניסטיים להתפתח באזורים שונים של הגוף, כולל המוח.

במובן זה, HIV יכול לגרום לאטרופיה במוח, מה שמוביל לתסמונת דמנטלית שמתחילה בעדינות אבל מתפתחת בקצב קבוע, מה שגורם לביטויים כמו חשיבה איטית וביטוי, אדישות, קושי בריכוז ופגיעה בתיאום.

חסר ויטמין B12

תסמונת Korsakkof הוא מצב שמקורו בשל מחסור בוויטמין B12. זוהי הפתולוגיה נפוצה בקרב אנשים שיש להם אלכוהוליזם ונושאים הסובלים ממחלת Wernicke.

תסמונת קורסקוף גורמת לאטרופיה במוח בעצבים הגולגולתיים, בחומר האפור סביבתי, בהיפותלמוס ובתלמוס עקב מחסור בוויטמין B12. ניוון מוחי זה גורם בדרך כלל לשינויים כגון אמנזיה אנטרוגרדית, אמנזיה מדרגתית וקשיי למידה

הזדקנות

לבסוף, ההזדקנות היא מצב נורמלי ולא פתולוגי הקשור לאטרופיה מוחית. במהלך השנים, כפי שקורה עם רוב האיברים של הגוף, המוח מקטין את הפונקציונליות שלו.

הקשר בין נוירונים נחלש ומבנים מוחיים מורידים את פעילותם, גורמים לכשלים קוגניטיביים קלים כגון: החמרה בזיכרון, ירידה ביכולת הלמידה, ירידה בתשומת הלב ועוד..

טיפול

הטיפול באטרופיה מוחית צריך להתבסס על התערבות הפתולוגיה שגורמת להידרדרות של אזורי המוח.

עם זאת, רוב התנאים שגורמים פתולוגיה זו מאופיינים להיות כרונית חשוכת מרפא. במובן זה, מומלץ לממש את המוח באמצעות תוכניות גירוי קוגניטיבי כדי לשפר את תפקודן של היכולות השתמרות.

הפניות

1. Brañas, F., Serra, J. A. (2002). הדרכה וטיפול בקשישים עם דמנציה. מידע טיפולי של מערכת הבריאות הלאומית. 26 (3), 65-77.

2. Claver, M. (2008). כלי הערכה בליקוי קוגנטיבי קל. מדריד: ויגורה עורך.

3. סאנצ'ס, ג 'יי ל', Torrellas, C. (2011). סקירה של הבנאי קוגניטיבית קלה הליקוי: היבטים כלליים. Rev Neurol. 52, 300-305.

4. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). דמנטיה: היסטוריה, תפיסה, סיווג וגישה קלינית. ב, א, Labos., A, Slachevsky., P, מקורות., E, מאנס., חוזה נוירופסיכולוגיה קלינית. בואנוס איירס: עקדיה.

5. טרגה, ל ', בודה, מ', מורה, א ', גיטארט, מ', דומינץ ', ס', לורנטה, א '(2004) סקירת מחברות: תרגילים מעשיים של גירוי קוגניטיבי לחולי אלצהיימר בשלב קל. ברצלונה: עריכה גלוסה.