גורמת שלפוחית ​​גורמת, מאפיינים, טיפול

אחת שלפוחית ​​שכבתית זהו מצב שאופיו העיקרי הוא כי כיס המרה מציג צורה לא נורמלית או שונה לזו הרגילה. שינויים בגודל, הידועה בשם hypo או hyperplasia, אינם נכללים בהגדרה זו..

כיס המרה הוא איבר ההפרשה pyriform, הממוקם על פני הקרביים של הכבד. תפקידה הוא לשמש מאגר של מרה, שהוא של ייצור הכבד. במהלך העיכול של שומנים, החוזר החוזים ומגרש מרה דרך צינור המרה המשותף לכיוון התריסריון, שם הוא פועל על בולוס המזון.

וריאציות בצורת שלפוחית ​​הם לא כל כך נדירים ולעתים קרובות ללכת מעיניהם. מדי פעם הם מאובחנים כממצא מזדמן במהלך בדיקת הבטן בשל סיבות אחרות. מקור המרפק אינו ידוע בוודאות, אך נראה כי גורמים גנטיים וסיבוכים של מחלות אחרות מעורבים.

סימפטומטולוגיה היא מגוונת מאוד יכול להתנהג בחריפות או כרונית. מצב זה משפיע על ילדים ומבוגרים כאחד, ללא אפליה על פי מין. הטיפול, אשר יכול להיות רפואי או כירורגי, יהיה תלוי בחומרת הסימפטומים ואת הפתולוגיות הקשורות.

אינדקס

• / סיבות
• 2 מאפיינים
  • 2.1 מאפיינים אנטומיים
  • 2.2 מאפיינים קליניים
• 3 תמונות קליניות אחרות
• 4 אבחון
• 5 טיפול
  • 5.1 ניתוח כריתת כיס מרה
• 6 הפניות

סיבות

האטיולוגיה של מצב זה לא נקבעה בדייקנות. במשך שנים רבות היה זה האמין כי היא מחלה בלעדית של קשישים, וכי זה היה תוצאה של כמה מחלות של גיל. עם זאת, ההשערה הזאת ננטשה כאשר הופיעו מספר מקרים אצל ילדים.

כיום מאמינים כי קיים גורם מלידה התורם לעיוות של כיס המרה. זה יסביר את המקרים המתרחשים בילדות המוקדמת. הידבקות או רסן קשורים גם כי נוצרות כתוצאה של תהליכים דלקתיים או זיהומים של שלפוחית ​​משלו.

אצל מבוגרים, שלפוחית ​​שכבתית קשורה לסיבוכים של מחלות כרוניות מסוימות. היו מקרים של מומים אנטומיים של כיס המרה בחולי סוכרת, כנראה קשור זיהומים א-סימפטומטיים קודמים. כמה פתולוגיות השלד מעוותות נקשרו מומים שלפוחית.

תכונות

מאפיינים אנטומיים

מנקודת מבט אנטומית, כיס המרה מתואר כצוואר, גוף ותחתון. אותו הדבר נעשה עם כל בצורת ויסרה בצורת.

כאשר מדברים על שלפוחית ​​שכבתית, השטח של אותו מושפע הוא התחתון. כך מדווחים מחקרים הדמיה המבוצעות.

המאפיין הבסיסי של השכבות הוא הופעתו של קפל בקו הדמיוני המפריד בין הגוף לבין הפונדוס שלפוחית. בגלל זה, התחתון הוא כפוף על הגוף, כמו האמה מתכופף על הזרוע כאשר המרפק הוא מכופף. זה המראה של שלפוחית ​​ההנחה ולכן את השם של "שכבות".

מאפיינים קליניים

ההערכה היא כי 4% מאוכלוסיית העולם יש שלפוחית ​​השתן כפופה. עם זאת, מצב זה לבד לא גורם כל מחלה. למעשה, רוב המקרים המדווחים נובעים מממצאים כירורגיים מזדמנים או מעידים על נתיחות שלאחר המוות של חולים שמתו מסיבות אחרות.

למרות שלפוחית ​​השכבות אין משמעות קלינית, נוכחותה נקשרה עם פתולוגיות בטן שונות. כרונית דלקת כיסית כרונית - דלקת של כיס המרה ללא נוכחות של אבנים בפנים שלה - היא אחת המחלות האלה הקשורים כפוף החוצפה..

חולים עם דלקת כרונית כרונית כרונית יש כאב בטן מפוזר, חוסר יכולת, בחילה והקאות. מאחר שתמונה קלינית זו אינה ספציפית במיוחד, יש צורך בבדיקות הדמיה כדי להגיע לאבחנה, כגון עיבוי של קירות שלפוחית ​​או קרישה של אותו.

תמונות קליניות אחרות

מחקרים הראו עם ראיות משמעותיות סטטיסטית כי אנשים עם שלפוחית ​​השתן מכופפים נוכח סיכונים גדולים יותר של הסובלים מדלקת המפרקים החריף. זה יכול להיות בגלל העובדה כי הקפלים של השכבה הם המקום האידיאלי לשמירה על דטריית תאים וחיידקים..

האטה של ​​ריקבון שלפוחית ​​יש גם תוארה. תמונה זו מתרחשת במיוחד לאחר צריכת מזון שופעת או דיאטות עשירות בשומן.

מדי פעם ההתמודדות עם גידולים או אבנים מבולבלת, ולכן לימודי ההדמיה חייבים להיות מדויקים ולבצע על ידי מומחים.

אבחון

את שלפוחית ​​שכבתית ניתן לזהות באמצעות ultrasonography, טומוגרפיה ממוחשבת ממוחשבת, cholecystography ו תהודה מגנטית גרעינית. אולטרסאונד בטן אינו מדויק מדי ועשוי לגרום לבלבול עם גידולים בכבד או אבני מרה.

תהודה מגנטית גרעינית היא המחקר par מצוינות כדי לקבוע את נוכחותו של שלפוחית ​​שכבתית. במקרה של התווית נגד, האידיאל הוא טומוגרפיה צירית ממוחשבת. שני המחקרים מאפשרים להבחין בקלות בין קרישה של גידולים או המוני כבד, וכן אבנים בתוך כיס המרה.

טיפול

שלפוחית ​​השכבות אינה בעלת חשיבות קלינית משלה, ולכן אין לה טיפול ספציפי. עם זאת, מחלות הקשורות נוכחותה דורשים זאת. ניהול של פתולוגיות אלה ניתן לעשות עם טיפול תרופתי או כירורגי, בהתאם לחומרת המקרה.

דלקת כרונית כרונית allytic מנוהלת בתחילה באופן שמרני. הטיפול מסומן בתרופות פרוקינטיות, נוגדות דיכאון ובעיות עיכול, מלווה בשינויים תזונתיים.

אם אין שיפור קליני, אז את האפשרות של הסרת כיס המרה דרך cholecystectomy פתוח או לפרוסקופיה נחשב..

הטיפול הרגיל עבור cholecystitis חריפה היא cholecystectomy. כאשר דלקת שלפוחית ​​מלווה חום ו סימנים קליניים של זיהום או אלח דם, אנטיביוטיקה יש לציין ברגע המטופל נכנס לבית החולים. הטיפול הוא משלים עם משככי כאבים, antispasmodics ותזונה דלת שומן.

כריתת כיס מרה

הסרת כיס המרה ידועה cholecystectomy. ההליך האמור יכול להתבצע באופן מסורתי, דרך חתך אלכסוני מתחת אל מתחת לקיר הבטן (קו מרפי) או לפרוסקופלית, תוך הצגת רצועות דקות בבטן דרכן עוברות כלי הניתוח..

זו הדרך האחרונה היא כיום בשימוש ביותר. ההליך פחות פולשני, הסימנים או הצלקות קטנים יותר, הכאב מתון יותר וההחלמה מהירה יותר.

ניתוח cholecystectomy לפרוסקופי הוא אחד הניתוחים המבוצעים ביותר בעולם וטכניקות שונות תוארו כדי להפוך אותו אפילו פחות טראומטי.

הפניות

1. Barraza, Patricio; פרדס, גונזאלו ורויאס אדוארדו (1976). שכבתית או שלפוחית ​​פגומה. כתב העת הצ'יליאני לרפואת ילדים, 47 (2): 139-142.
2. חסן, אשפק ומשתפי פעולה (2013). משמעות כירורגית של וריאציות אנטומיה באזור המרה. כתב עת בינלאומי למחקר במדעי הרפואה, 1 (3): 183-187.
3. Carbajo, מיגל א ומשתפי פעולה (1999). מומים מולדים של כיס המרה והצינור הסיסטקי שאובחנו על ידי לפרוסקופיה: סיכון כירורגי גבוה. כתב העת של החברה של מנתחים laparoendoscopic, 3 (4): 319-321.
4. Rajguru, Jaba ומשתפי פעולה (2012). וריאציות במורפולוגיה החיצונית של כיס המרה. כתב העת של החברה האנטומית של הודו, 61 (1): 9-12.
5. ואן קאמפ, מארי-ג'אן ס 'ומשתפי פעולה (2013). כובע פריגי. מקרה מקרים גסטרואנטרולוגיה, 7 (2): 347-351.
6. Reyes Cardero, חורחה ו Jiménez Carrazana, Agustín (1995). דלקת כרונית כרונית אליטיס: אבחון הדרה? מגזין ניתוח קובני, 34 (1).