רקמות Sloughed סימפטומים, גורמים וטיפולים

ה רקמה רפויה, או פשוט esfacelo, הוא תערובת של תאים מתים ונוזל דלקתיות כי הוא שהופק בתוך ומסביב הפצעים. זה נחשב רקמות devitalized והוא מזיק בתהליך הריפוי של כיבים או נגעים דומים אחרים.

זהירות יש צורך בנוכחות רקמת sloing. הוא חייב לדעת איך להבחין בין הצטלקות הרגיל כדי למנוע הסרת אותו כירורגי ובכך לעכב את הפתרון הרגיל של הפצע. יש רופאים או אנשי מקצוע רפואיים יכולים לבלבל את השרוול עם פיברין, ועל ידי ביטול זה, הם לעכב את השיפור של התמונה.

הופעתו של רקמת רקמות מתווכת על ידי גורמים שונים הטבועים בחולה עצמו, בטיפול ובסביבה; זה עשוי להיות קשור סימנים ותסמינים אחרים המסייעים לעשות את האבחנה הנכונה. בהתאם למקורו ולתמונה הקלינית המלווה אותו, ייקבעו הניהול והטיפול הראויים.

אינדקס

• 1 תסמינים
  • 1.1 צבע
  • 1.2 עקביות
  • 1.3 ריח
• סיבות
  • 2.1 תחלואה
  • 2.2 מאפייני הפצע
  • 2.3 זיהום
• 3 טיפולים
  • 3.1 טיפול כירורגי
  • 3.2 טיפול תרופתי
  • 3.3 טיפול היגייני
• 4 הפניות

תסמינים

יותר מתסמינים, אנחנו חייבים לדבר על המאפיינים של slough. כמה מן החשובים ביותר כוללים את הדברים הבאים:

צבע

הנפוץ ביותר הוא שיש לו צבע צהבהב או אפרפר, אבל זה ניתן למצוא במגוון רחב של צבעים. כמה מחברים מתארים את זה כמו חום, שחור, ירוק, סגול ואפילו ורוד.

עקביות

זה מאוד רך וגמיש, דומה ריר אבל פחות מוצק. עקביות זו היא אחד ההבדלים החשובים ביותר עם פיברין, שהוא מוצק יותר נוקשה.

שניהם יכולים להיות מחוברים מטוסים עמוקים של הפצע, אבל פיברין הוא ניתק בקלות רבה יותר על ידי מוצקות שלה לעומת slough, אשר מתיחה ו מכווץ מבלי לקלף..

ריח

פיברין הוא בעל ריח טבעי או ריח סוי. כאשר הרקמה הוא splutched מלווה זיהום (אשר שכיח) לא יכול להיות צחנה, כמו כל רקמה מפורקת.

סיבות

כאמור, ישנם גורמים מובנים לחולה, לטיפול ולסביבה. בין החשובים ביותר יש לנו את הדברים הבאים:

מחלות תחלואה

מחלות כרוניות מסוימות כגון סוכרת, יתר לחץ דם או הכבד ואי ספיקת כליות יכולים לשנות את תהליך הריפוי. ברוב המקרים זה בגלל הפרעות במחזור הדם, אם כי יש גם סיבות אחרות.

סוכרת

אחד הסיבוכים החשובים ביותר של סוכרת הוא אנגיופתיה, אשר משפיעה על ספינות גדולות וקטנות. כאשר מחזור הדם משתנה, אלמנטים הסלולר והמוראלי רבים הפועלים ריפוי פציעות אינם מסוגלים להגיע לאתר המושפע, כולל אנטיביוטיקה כאשר צוין..

מצד שני, היפרגליקמיה מתמשכת גורמת לשינויים בקרום התא ובתגובה הדלקתית. כניסה מוגברת של גלוקוז לתא אינה מאפשרת פעולה תקינה. בנוסף, אריתרוציט מאבד נזילות ולא יכול להגיע רקמות וסקולריזציה פחות.

יתר לחץ דם

אובדן הגמישות של העורקים כתוצאה מהלחץ המתמשך פוגע בזרימת הדם המקומית, ולכן בתהליך הריפוי הרגיל. כמה תרופות antihypertensive להשפיע לרעה על התגובה לתוקפנות של רקמות מסוימות.

אי ספיקת כליות וחוסר כליות

הייצור הלקוי של חלבונים בכבד (בעיקר תחבורה) פוגע את הגעתו של אלמנטים הריפוי לאזור המושפע.

חלבונים אחרים הפועלים ישירות על התגובה הדלקתית המקומית ועל תחילת הריפוי מצטמצמים גם בכמות ובאיכות, מעכבים את השיפור.

פגמים כליות מסנן רעלים מסוימים בדם, מנציחים את נוכחותם ואת הנזק לאורגניזם. תרופות רבות הצביעו על סיוע ללא דור או חיסול של רקמות sloughed לאבד את האפקטיביות עקב נזק לכליות.

מאפייני הפצע

כאשר הפצע פוגע במחזור הדם המקומי כתוצאה מפציעה בכלי הדם, קיים סיכון מוגבר לנטילת רקמות. אותו הדבר קורה כאשר חבורה נוצרת באזור, אשר לוחץ על הרקמה הסובבת, מקטין את זרימת הדם ומקדם זיהום.

לפעמים, כאשר הפצע מאפשר את זה, התפרים נעשים לסגור אותו. טכניקה מרושל או שימוש בחומר לא הולם יכול להעדיף נוכחות של חיידקים וזיהום, ולכן, את המראה של רקמות מרופט.

Decubitus או לחץ ulcers הם בדרך כלל דוגמה טובה של רקמות sloughing. כאשר המטופל אינו זז לצמיתות, האזורים שבהם הוא מונח עלולים להיפגע כתוצאה מפשרה במחזור הדם, נמק וריפוי מופרז. הם נפוצים מאוד אצל מבוגרים, מרותקים למיטה או עם פגיעות חשובות בחוט השדרה.

זיהום

בהתאם לתנאי הסביבה והטיפול, קיים סיכון נמוך או גבוה יותר לזיהום הפצע. מחברים מסוימים מאשרים כי, יחד עם בעיות במחזור הדם, הגורם העיקרי להופעת esfacelados הוא זיהום.

חיידקים מסוימים יכולים להיות אגרסיביים יותר מאחרים בדור הנמק. תופעה זו נובעת התגובה נבט לטיפול מיקרוביאלית, התנאים של ניקוי הפצע, סוג של חיידקים (אירובי או אנאירובי, גראם חיובי או גראם שליליים) ואת קיומו או אי קיומו של תחלואה נלווית.

טיפולים

ישנם שלושה היבטים בסיסיים לגבי הטיפול רקמות sluled: כירורגי, פרמקולוגי היגייני.

טיפול כירורגי

זה מורכב של הסרת הרקמה devitalized כיבוד מבנים בריאים; תהליך זה נקרא Debridement.

זה נעשה לאחר ניקוי יסודי של האזור הפגוע, ואם אפשר, תחת הרדמה, שכן מניפולציה של רקמה בריאה הוא מאוד כואב.

טיפול תרופתי

טיפול מיקרוביאלי בנוכחות פצע מזוהם הוא חיוני כדי למנוע את המראה של sloing. הבחירה של אנטיביוטיקה יהיה תלוי במאפיינים של הנגע, תוצאות של תרבויות ואנטיביוגרמות, התנאים הכלליים של המטופל קריטריונים רפואיים.

בנוסף לאנטיביוטיקה, ניתן לציין טיפולים המשפרים את מחזור הדם ואת תהליך הריפוי. טיפולים עם ויטמינים וחומרים מזינים אחרים, תרופות טבעיות, נוגדי קרישה ואזוטונים נבדקו עם תוצאות לא עקביות.

טיפול היגייני

הניקוי של הפצעים הוא הצעד הבסיסי השלישי בטיפול של רקמת sloughed. ניקוי נאות של נגעים עם מוצרים חיטוי שומרת על סביבה נטולת נבט וללא תנאים מתאימים לשגשוג של חיידקים או מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים.

ישנם מספר רב של תחבושות מיוחדות בשוק המסייעים לטיפול נאות של פצעים. רבים מהם יש חומרים מיוחדים המסוגלים להמיס את הרקמה esfacelado, תהליך המכונה debridement אנזימטית, אשר אינו מזיק לרקמות רגילות ומקדם היווצרות של כלי שיט מקומיים חדשים.

הפניות

1. Fosco, Cory (2013). טכניקות הסרת עור. מקור: broadrounds.com
2. בריאות למעלה (2017). Esfacelo: גורם, תסמינים, אפקטים, אבחון וטיפול. מקור: arribasalud.com
3. Systagenix (2016). רקמת פיפירינג. מקור: systagenix.es
4. Poston, J (1996). הטיה חדה של רקמה מחוסמת: תפקידה של האחות. כתב העת הבריטי לסיעוד, 13-26, 5 (11): 655-656, 658-662.
5. קונדה מונטרו, אלנה (2016). רקמות פיבריניות בכיבים ורידיים: על מה אנחנו מדברים? מקור: elenaconde.com
6. טיפול סיעודי (s. ריפוי פצעים: שלבי ריפוי. שוחזר מ: uc.cl
7. ויקיפדיה (מהדורה אחרונה 2018). נקרוס מקור: en.wikipedia.org